MARCHA DE PESSOAS COM DOENÇA DE PARKINSON

A doença de Parkinson (DP) é uma doença neurológica degenerativa que leva a deficiências motoras como a marcha funcional. Nos estágios iniciais da aquisição de habilidades motoras, as regiões corticais do cérebro desempenham um papel importante na regulação do movimento, à medida que os movimentos se tornam aprendidos e automáticos, que se acredita serem controlados pelos gânglios da base. Em pessoas com DP, os movimentos aprendidos, como caminhar, ainda podem ser gerados quando a atenção está focada no desempenho. O objetivo do estudo é: Apresentar os efeitos de diferentes tipos de treino de marcha para a melhora da marcha de pacientes com Doença de Parkinson. A coleta de dados se deu por meio de uma pesquisa integrativa de publicações referentes ao tema publicadas no período de 2010 a 2021, nas bases de dados eletrônicas SciELO e LILACS, utilizando descritores em português, selecionados mediante consulta aos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) da Bireme: Doença de Parkinson; Fisioterapia; Treino de Marcha. As avaliações dos artigos aconteceram de modo descritivo, em determinação com a forma de coleta dos dados, o que permitiu verificarmos os autores, ano de publicação, objetivos, título, metodologia e resultados. Como resultados mostrou-se como sendo uma técnica eficaz para melhora da marcha os seguintes exercícios: treino em esteira, dupla tarefa e pistas visuais

TRASTUZUMAB IN METASTATIC BREAST CANCER: SYSTEMATIC REVIEW OF COST-EFFECTIVENESS ANALYSES

Objective: To conduct a systematic review of cost-effectiveness analyses of trastuzumab in patients with metastatic breast cancer overexpressing human epidermal growth factor receptor 2.Methods: A systematic review for the years 1998 to 2013 was conducted. A survey of the scientific literature was performed using six electronic databases, two search tools on the internet and a manual search of references using search strategies for each database. The selected studies were assessed for quality according to specific methodology. Data analysis was performed by converting the costs and by observations made from the incremental cost-effectiveness ratios of trastuzumab.Results: From a detailed analysis of 521 retrieved articles, 13 articles were selected for this review. The treatment regimens adopted for cost-effectiveness were varied. Eight studies compared treatment with trastuzumab as first line for metastatic disease, and five studies compared treatment with trastuzumab as the second line. All the studies were using trastuzumab as second-line treatment was not considered a cost-effective intervention. The analyses used different thresholds to determine whether treatment with trastuzumab was cost-effective as well as to determine differences in modeling costs, outcomes and treatment patterns.Conclusion: The use of trastuzumab, alone or combined, was cost-effective as first-line treatment. Differences were found in the quality of the included studies. Conducting new cost-effectiveness analyses of trastuzumab in metastatic breast cancer is required, in alliance with political, social and administrative factors, to help decision makers concerning its incorporation

Cell Culture and Maintenance of the Evolutionary Forms of <em>Trypanosoma cruzi</em> for Studies of Parasitic Biology

This chapter aims to present and discuss the main cell culture techniques used for the growth and maintenance of the different evolutionary forms of the protozoan Trypanosoma cruzi, the etiologic agent of the Chagas disease. Chagas disease is a neglected tropical disease endemic in several Latin American countries. Here, we intend to present the main difficulties, advantages, and disadvantages of using Trypanosoma cruzi cell culture in parasitic biology. Finally, we present the main research opportunities in the context of Trypanosoma cruzi parasitic biology using cell culture techniques, such as drug development, characterization of pharmacological targets, molecular markers for diagnosis, structural biology, and many other biomedical applications

AS AÇÕES DE ENFRENTAMENTO DA COVID-19 EM CIDADES TURÍSTICAS MARANHENSES

A pandemia da COVID-19 ocasionou impactos significativos na saúde pública global e, em consequência, em diversos setores da economia, sendo a atividade turística uma das mais afetadas. Nesse contexto, este trabalho objetiva identificar os impactos no turismo dos municípios de São Luís, Barreirinhas e Tutóia, além das ações de enfrentamento no setor. Metodologicamente, este estudo qualitativo, de caráter descritivo e exploratório, foi construído a partir de pesquisa bibliográfica e documental, e entrevistas semiestruturadas com gestores do turismo realizadas entre novembro de 2020 e março de 2021. As reflexões se ampararam na análise de conteúdo. Os resultados apontam que os impactos principais envolvem queda nos fluxos turísticos, redução/interrupção nas vendas, desemprego e falência de empresas. Em termos das estratégias adotadas, foram verificadas medidas governamentais apoiadas em decretos e leis, além das sob a responsabilidade direta dos empresários, a exemplo da adoção de protocolos sanitários e comunicação com o cliente amparada em tecnologias. A retomada tem nas contribuições governamentais, por meio de políticas públicas, a sua maior aliada.Palavras-chave: Covid-19. Crise. Estratégias de enfrentamento. Polos turísticos. Maranhão

Avaliação de prontuários como ferramenta de rastreamento para a desprescrição de benzodiazepínicos em idosos atendidos pelo SUS

Os benzodiazepínicos (BZD) são medicamentos considerados inapropriados para idosos, por apresentar mais riscos que benefícios para esse público. Neste sentido, justifica-se analisar se os prontuários podem ser aliados para rastrear esses pacientes a fim de realizar a desprescrição. O objetivo do estudo foi, então, analisar a possibilidade de rastreio de pacientes elegíveis para a desprescrição de BZD por meio de dados secundários presentes em prontuários de idosos. Realizou-se um estudo descritivo, utilizando-se prontuários físicos e eletrônicos de pacientes idosos atendidos na Atenção Primária à Saúde (APS), em um município de pequeno porte no estado de Minas Gerais, Brasil, no período de julho a novembro de 2020. Para identificação de potenciais pacientes candidatos à desprescrição, utilizou-se os seguintes parâmetros: a) Registro de insônia isolada ou insônia causada por comorbidade já em tratamento; b) pacientes com ≥ 60 anos em uso de BZD independente da duração. Dos 332 prontuários analisados, 76,8% eram do sexo feminino e 79,5% possuíam idade igual ou maior que 65 anos. Aproximadamente 31% dos pacientes realizaram entre uma e três renovações automáticas de prescrições (RAP) nos últimos 12 meses e ao considerar a data da primeira prescrição, identificou-se que 72,6% dos idosos utilizava o medicamento por um período superior a seis anos. Foi possível identificar que apenas 5,1% apresentaram um dos critérios de elegibilidade para a desprescrição, visto que 60,8% dos prontuários não possuíam detalhamento das informações quanto à indicação dos BZD. Assim, percebe-se a impossibilidade de utilização dos prontuários como estratégia de triagem para a identificação de potenciais candidatos para a desprescrição de BZD

Saúde do homem: dificuldades encontradas pela população masculina para ter acesso aos serviços da unidade de saúde da família (USF) / Health of man: difficulties found by male population to access family health services (USF)

O homem possui recursos característicos que levam a uma decadência do seu autocuidado e a falta de interesse para cuidar da sua saúde desde o início dos tempos, tais como: seu vigor, sua masculinidade, seu trabalho e não é considerado um fragmento, bem como executar um chefia da família. De acordo com o Ministério da Saúde (MS), no ano de 2005, 68% da mortalidade está concentrada neste público. Diante dessa situação foi anunciada, em 2008, uma Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem (PNAISH). Reduzir a demanda de poucos pacientes por empreendimentos de serviços primários.Nesse contexto, objetiva-se com esta pesquisa verificar quais são as dificuldades que impedem os homens de procurarem assistência nas Unidades Básicas de Saúde (UBS), usar como método de pesquisa quantitativa do tipo descritivo, executar com homens que usam como auxiliar de limpeza no Centro Universitário na cidade de Caruaru-PE. Os dados foram coletados por meio de questionário autoaplicável com perguntas objetivas. Uma pesquisa foi realizada durante o primeiro semestre de 2016. Foram entrevistados 19 homens na faixa etária entre 18 e 50 anos, onde a maioria das gravações não foram tratadas pela saúde na UBS, mesmo conhecendo os serviços prestados. Entre os motivos citados pelos entrevistados destacados: o homem não adora receber e vergonha de exportar.Contudo, foi possível constatar que a população masculina ainda enfrenta diversos obstáculos durante uma busca por cuidados de saúde, capaz de distanciar a atenção primária. Os dados foram coletados por meio de questionário autoaplicável com perguntas objetivas. Uma pesquisa foi realizada durante o primeiro semestre de 2016. Foram entrevistados 19 homens na faixa etária entre 18 e 50 anos, onde a maioria das gravações não foram tratadas pela saúde na UBS, mesmo conhecendo os serviços prestados. Entre os motivos citados pelos entrevistados destacados-se: homem não adora receber e vergonha de se exportar. Contudo, foi possível constatar que a população masculina ainda enfrenta diversos obstáculos durante uma busca por cuidados de saúde, capaz de distanciar a atenção primária. Os dados foram coletados por meio de questionário autoaplicável com perguntas objetivas. Uma pesquisa foi realizada durante o primeiro semestre de 2016. Foram entrevistados 19 homens na faixa etária entre 18 e 50 anos, onde a maioria das gravações não foram tratadas pela saúde na UBS, mesmo conhecendo os serviços prestados. Entre os motivos citados pelos entrevistados destacados-se: homem não adora receber e vergonha de se exportar. Contudo, foi possível constatar que a população masculina ainda enfrenta diversos obstáculos durante uma busca por cuidados de saúde, capaz de distanciar a atenção primária. Entre os motivos citados pelos entrevistados destacados-se: homem não adora receber e vergonha de se exportar. Contudo, foi possível constatar que a população masculina ainda enfrenta diversos obstáculos durante uma busca por cuidados de saúde, capaz de distanciar a atenção primária. Entre os motivos citados pelos entrevistados destacados: o homem não adora receber e vergonha de exportar. Contudo, foi possível constatar que a população masculina ainda enfrenta diversos obstáculos durante uma busca por cuidados de saúde, capaz de distanciar a atenção primária

Nursing work in fall prevention perspective of elderly / Trabalho de enfermagem na perspectiva de prevenção de quedas de idosos

This research addresses how nurses can act to prevent the fall of the elderly. The study is justified by the fact that the population over 60 years to be the most vulnerable to suffer falls and this realiade has increased over the past two decades in Brazil, and the elderly hospitalization increase due to this type of accident. This is a field research, quantitative and explanatory held at the Regional Hospital of the Wasteland Dr. Waldemiro Ferreira in Caruaru, Pernambuco. They interviewed ten nurses. The results indicate that nurses work in perspective to guide the elderly and their families to avoid falling, as they recognize the importance of nursing in prevention work; consider the Systematization of Nursing Assistance (SAE) as a facilitating tool of nursing

Avaliação de genótipos de milho para produção de minimilho em Piranhas - Alagoas / Evaluation of corn genotypes for baby corn production in Piranhas - Alagoas

O trabalho foi conduzido entre os anos de 2018 e 2019 no Município de Piranhas - Alagoas, com o objetivo de avaliar genótipos de milho para produção de minimilho. O delineamento estatístico utilizado foi o de blocos casualizados com cinco tratamentos e quatro repetições, totalizando 20 parcelas experimentais. As parcelas experimentais foram constituídas por quatro fileiras de cinco metros de comprimento, sendo a área útil constituída pelas duas fileiras centrais. A primeira colheita foi realizada aos 50 dias após a semeadura. As variáveis avaliadas foram as seguintes: AP: altura da planta aos 90 dias; DC: diâmetro do caule aos 90 dias; CCP: comprimento da espigueta com palha; DCP: Diâmetro da espigueta com palha; CSP: Comprimento da espigueta sem palha; DSP: Diâmetro da espigueta sem palha; MVCP: Massa verde de espiguetas com palha e  MVSP: Massa verde das espiguetas sem palha. Os principais resultados obtidos foram: Quanto ao rendimento, qualquer um dos genótipos utilizados neste trabalho pode ser utilizado na região e indicados para o cultivo pelos agricultores, dando-se preferência os de polinização livre; Todos os genótipos apresentaram padrões de espiguetas comerciais em termos de comprimento e diâmetro sem palha; O minimilho por suas múltiplas características de cultivo e consumo poderá ser considerado uma nova alternativa para a diversificação da agricultura, e para a geração de emprego e renda na região.

Ishikawa Diagram: Causes and Solutions of Hiv Infection in Nursing Professionals Due to Sharps Use / Diagrama de Ishikawa: Causas e Soluções da Infecção ao Hiv Adquirida por Profissionais de Enfermagem Através de Materiais Perfurocortantes

Resumo Objetivo: Analisar por meio do Diagrama de Ishikawa as causas e soluções da infecção ao HIV adquirida por profissionais de enfermagem no manuseio de materiais perfurocortantes. Métodos: Revisão da literatura baseada na Construção do Diagrama de Ishikawa, realizado em maio de 2017 nas bases de dados Pubmed e Biblioteca Virtual de Saúde. Resultados: Dentre as causas da infecção ao HIV através de perfurocortantes: sobrecarga de trabalho, percepção de risco fragilizada, utilização descuidada de agulhas, ausência de treinamento. Quanto às soluções: gestão pós exposição adequada, implementar e fiscalizar o cumprimento das normas de biossegurança, aprimorar a notificação de acidentes com materiais perfurocortantes. Conclusão: Destaca-se a necessidade de sensibilizar gestores para intervir nos fatores que podem desencadear acidentes com materiais perfurocortantes pela equipe de enfermagem. Descritores: HIV, Enfermagem, Acidentes de Trabalho, Fatores Desencadeantes

Efeito da crioterapia na prevenção de mucosite associada ao uso de 5-fluorouracil

Objetivo: evaluar el efecto de la crioterapia oral, comparándola con el suero fisiológico, sobre el desarrollo de mucositis oral en pacientes ambulatorios con cáncer en tratamiento con el antineoplásico 5-fluorouracilo. Método: se trata de un ensayo clínico controlado, aleatorizado, a doble ciego y multicéntrico, realizado con 60 pacientes en tratamiento de quimioterapia. El grupo experimental (n=30) utilizó crioterapia oral durante la administración del agente antineoplásico 5-FU, mientras que el grupo control (n=30) realizó enjuagues con suero fisiológico en su domicilio. La cavidad oral de los participantes se evaluó en tres momentos: antes de la aleatorización, y al 7º y 14º día después de la administración de 5-FU. Para el análisis de los datos, se utilizaron análisis descriptivos y las pruebas ANOVA, t pareada y McNemar. Resultados: en lo que respecta al grado de mucositis, no se registraron diferencias estadísticamente significativas entre el grupo experimental y el de control en las evaluaciones. Sin embargo, la crioterapia exhibió la posibilidad de reducir la presencia de mucositis intragrupo entre la primera y la segunda evaluación (p=0,000126). Conclusión: la crioterapia no alcanzó significancia estadística en comparación con la higiene oral con suero. Sin embargo, demostró ser efectiva intragrupo. Número de registro: RBR-4k7zh3Objective: to evaluate the effect of oral cryotherapy compared to physiological serum on the development of oral mucositis in outpatient cancer patients using the 5-fluorouracil antineoplastic agent. Method: this is a controlled, randomized, double-blind, and multi-center clinical trial, conducted with 60 patients undergoing chemotherapy. The experimental group (n=30) used oral cryotherapy during the infusion of the 5-FU antineoplastic agent, while the control group (n=30) performed mouthwash with physiological serum at their homes. The oral cavity of the participants was assessed at three times: before randomization, and on the 7th and 14th days after using 5-FU. For data analysis, descriptive analyses and the ANOVA, paired t, and McNemar tests were used. Results: there was no statistically significant difference between the experimental and control groups in the assessments regarding the grade of mucositis. However, cryotherapy presented the chance to reduce the presence of intragroup mucositis, between the first and second assessments (p=0.000126). Conclusion: cryotherapy did not obtain statistical significance in relation to oral hygiene with serum, but it proved to be effective intragroup. Record number: RBR-4k7zh3Objetivo: avaliar o efeito da crioterapia oral em comparação ao soro fisiológico no desenvolvimento de mucosite oral em pacientes oncológicos ambulatoriais em uso de antineoplásico 5-fluorouracil. Método: trata-se de um ensaio clínico controlado, randomizado, duplo-cego, multicêntrico, realizado com 60 pacientes em tratamento quimioterápico. O grupo experimental (n=30) fez uso de crioterapia oral durante a infusão do antineoplásico 5-FU, ao passo que o grupo controle (n=30) realizou bochechos com soro fisiológico em domicílio. A cavidade oral dos participantes foi avaliada em três momentos: antes da randomização, no 7° dia e no 14° dia após o uso do 5-FU. Para a análise dos dados, utilizaram-se análises descritivas e os testes ANOVA, t pareado e McNemar. Resultados: não houve diferença estatística significante entre os grupos experimental e controle nas avaliações quanto ao grau de mucosite. No entanto, a crioterapia teve a chance de reduzir a presença de mucosite intragrupo, entre a primeira e segunda avaliação (p=0,000126). Conclusão: a crioterapia não obteve significância estatística em relação à higiene oral com soro, porém se mostrou efetiva intragrupo. Número de registro: RBR-4k7zh