La representación del cáncer en la persona enferma y en su familia. La implicación de sus significados en la comunicación familiar

El diagnostico de una enfermedad como el cáncer, actúa como un elemento generador de crisis en el seno del núcleo familia, la enfermedad puede ser vivida como una amenaza que distorsiona las rutinas familiares y que provocará adaptación a esta nueva situación de pérdida. Los significados otorgados a la enfermedad condicionarán notablemente la estrategia de afrontamiento y suele generar alteraciones en la comunicación familiar. El objetivo de esta investigación es conocer los significados que la familia otorga al cáncer y como esta representación de la enfermedad condiciona su comunicación. En este estudio cualitativo, la entrevista en profundidad es el instrumento utilizado. Se entrevistan a familiares de pacientes diagnosticados de un cáncer de páncreas y se realiza un análisis interpretativo de contenido. Para los familiares, la enfermedad de cáncer suele tener un significado negativo, que vincula la enfermedad con la muerte, provocando éstas creencias y sus valores una comunicación familiar determinada. La aparición de una enfermedad oncológica genera cambios en esta comunicación y en la dinámica familiar motivados por las percepciones y expectativas familiares.The diagnosis of a disease such as cancer, acts as a generator of crisis in the family nucleus itself. The disease can be experienced by the family as a threat that distorts family routines and causes a need to adapt to this new situation of loss. The meanings given to illness significantly condition the family coping strategy and tends to generate changes in family communication. The objective of this research is to know the meanings given by the family to cancer disease and how this social and family disease representation affects family communication. In-depth interviews (semi-structured open interview) are the method used. The interviews with relatives of patients diagnosed with pancreatic cancer and assisted by the Department of Medical Oncology of the Institut Català d’ Oncologia Badalona (ICO Badalona, at Barcelona) are performed. Cancer usually has a negative meaning to families, linking the disease with death, which is why family beliefs and values generate a certain kind of family communication. The diagnosis of an oncologic disease causes changes in this communication and family dynamics motivated by perceptions and family expectations

Herramientas para la evaluación multidimensional de uso para médicos de cuidados paliativos: proyecto ICO-Tool Kit

Introducción: el paciente y su familia presentan una serie de necesidades físicas, emocionales, sociales y espirituales que requieren ser evaluadas. Estas necesidades han de quedar registradas ya que han de permitir la fijación de objetivos asistenciales, la revisión de los resultados y su reevaluación posterior. La evaluación de estas necesidades con instrumentos comunes facilita la transmisión de la información entre los distintos profesionales sanitarios implicados en el proceso de atención. Objetivo: consensuar distintos instrumentos para una evaluación multidimensional en el paciente oncológico avanzado que deberían incluirse en cualquier valoración médica de equipo de cuidados paliativos de la red asistencial del Institut Català d'Oncologia. Material y método: técnica de consenso entre los distintos participantes mediante grupo de discusión. Acuerdo interobservador en grupo de discusión basado en la valoración tanto de la bibliografía existente sobre los instrumentos analizados, como de la experiencia práctica diaria de los miembros de los equipos en su empleo. El equipo de trabajo estuvo formado por una muestra representativa de los 3 centros participantes y constituida por 5 médicos, 4 psico-oncólogos y 4 trabajadores sociales. Todos con experiencia en cuidados paliativos y dedicación completa. De los distintos instrumentos analizados, se empleó para su valoración tanto la bibliografía existente de los mismos, así como la experiencia práctica de los equipos con su empleo. Se obtenía una puntuación y un grado de acuerdo que sirvió para la elección de los instrumentos que se consideraban más útiles y formarían parte del kit de evaluación. Resultado y conclusiones: tras discusión y análisis de los resultados, se seleccionaron los instrumentos que se consideraron más adecuados para la evaluación. Se definió un conjunto de instrumentos para la evaluación de las 3 dimensiones exploradas: física (antecedentes, estado funcional, dependencia, listado de síntomas y supervivencia), emocional (síntomas emocionales, incluyendo espiritualidad y cuidados al final de la vida) y social mostrando el porcentaje de acuerdo alcanzado para cada una de ellas

Trabajo Social en oncología. Intervención familiar

Programa de Doctorat en Educació i Societat[spa] El cáncer como enfermedad tiene unas connotaciones particulares que afectan de forma directa en las personas enfermas y en sus familias. La atención des del Trabajo Social Sanitario en oncología está orientada a reducir el impacto que la enfermedad tiene en cada una de las esferas de la persona enferma y de su entorno cuidador. Además, el aumento de las necesidades justifica que las trabajadoras sociales sanitarias en oncología realicen tareas de acompañamiento, tanto a las personas enfermas de cáncer como a sus familiares, con el objetivo de minimizar los efectos que el cáncer provoca. Realizar una valoración de las necesidades percibidas por ellos, así como conocer que elementos son facilitadores y cuáles dificultan la adaptación al proceso de enfermedad es fundamental para la planificación de la intervención profesional. En el cuidado de la salud y en la atención de las situaciones de enfermedad la familia ha sido fundamental, no obstante, también se ésta vuelve vulnerable ante la presencia del cáncer en uno de sus miembros y es objeto de cuidado y atención profesional. Conocer que elementos facilitan la adaptación al proceso de enfermedad oncológica será de utilidad para, des del Trabajo Social Sanitario en oncología, poder promover cambios en esa dirección. La presencia de la denominada funcionalidad familiar, que incluyen aspectos como la cohesión y la adaptabilidad, son aspectos que facilitan la adaptación del proceso de enfermedad oncológica, así como la existencia de una comunicación familiar óptima y un clima de confianza intrafamiliar. En este estudio se pretende conocer qué intervenciones profesionales de las que realizan las trabajadoras sociales sanitarias son facilitadoras según las personas con cáncer, la familia y el propio colectivo profesional. Realizando el análisis de entrevistas, en base a la categorización de las dimensiones señaladas, y la realización de grupos de discusión, se pretende detallar aquellas buenas prácticas profesionales. Fundamentalmente, se pretende especificar aquellas prácticas realizadas por los trabajadores sociales sanitarios que, mediante la realización de intervenciones específicas, obtienen un resultado positivo relacionado con las dificultades sociales detectadas y facilitan la adaptación al proceso de enfermedad de la persona con cáncer y su entorno. cuidador.[eng] Cancer as a disease has particular connotations that directly affect sick people and their families. The care of the Health Social Work in oncology is aimed at reducing the impact that the disease has on each of the spheres of the sick person and his or her care environment. In addition, the increase in needs justifies that health social workers in oncology carry out support tasks, both to people with cancer and their families, with the aim of minimizing the effects that cancer causes. Assessing the needs perceived by them, as well as knowing which elements are enablers and which make it difficult to adapt to the disease process, is essential for planning a professional intervention. In health care and in the care of illness situations, the family has been fundamental, however, it also becomes vulnerable to the presence of cancer in one of its members and is the object of professional care and attention. Knowing from the Health Social Work in oncology which elements facilitate adaptation to the oncological disease process will be useful to be able to promote changes in that direction. The presence of so-called family functionality, which includes aspects such as cohesion and adaptability, are aspects that facilitate the adaptation of the oncological disease process, as well as the existence of optimal family communication and a climate of intra-family trust. The aim of this study is to find out which professional interventions carried out by health social workers are enablers according to people with cancer, the family and the professional group itself. Analyzing interviews based on the categorization of the mentioned dimensions and the realization of discussion groups aims to describe those best professional practices. Fundamentally, it is wanted to specify those practices carried out by social health workers that, by carrying out specific interventions, obtain a positive result related to the social difficulties detected and facilitate the adaptation to the disease process of the person with cancer and their environment

Trabajo Social en oncología. Intervención familiar

[spa] El cáncer como enfermedad tiene unas connotaciones particulares que afectan de forma directa en las personas enfermas y en sus familias. La atención des del Trabajo Social Sanitario en oncología está orientada a reducir el impacto que la enfermedad tiene en cada una de las esferas de la persona enferma y de su entorno cuidador. Además, el aumento de las necesidades justifica que las trabajadoras sociales sanitarias en oncología realicen tareas de acompañamiento, tanto a las personas enfermas de cáncer como a sus familiares, con el objetivo de minimizar los efectos que el cáncer provoca. Realizar una valoración de las necesidades percibidas por ellos, así como conocer que elementos son facilitadores y cuáles dificultan la adaptación al proceso de enfermedad es fundamental para la planificación de la intervención profesional. En el cuidado de la salud y en la atención de las situaciones de enfermedad la familia ha sido fundamental, no obstante, también se ésta vuelve vulnerable ante la presencia del cáncer en uno de sus miembros y es objeto de cuidado y atención profesional. Conocer que elementos facilitan la adaptación al proceso de enfermedad oncológica será de utilidad para, des del Trabajo Social Sanitario en oncología, poder promover cambios en esa dirección. La presencia de la denominada funcionalidad familiar, que incluyen aspectos como la cohesión y la adaptabilidad, son aspectos que facilitan la adaptación del proceso de enfermedad oncológica, así como la existencia de una comunicación familiar óptima y un clima de confianza intrafamiliar. En este estudio se pretende conocer qué intervenciones profesionales de las que realizan las trabajadoras sociales sanitarias son facilitadoras según las personas con cáncer, la familia y el propio colectivo profesional. Realizando el análisis de entrevistas, en base a la categorización de las dimensiones señaladas, y la realización de grupos de discusión, se pretende detallar aquellas buenas prácticas profesionales. Fundamentalmente, se pretende especificar aquellas prácticas realizadas por los trabajadores sociales sanitarios que, mediante la realización de intervenciones específicas, obtienen un resultado positivo relacionado con las dificultades sociales detectadas y facilitan la adaptación al proceso de enfermedad de la persona con cáncer y su entorno cuidador.[eng] Cancer as a disease has particular connotations that directly affect sick people and their families. The care of the Health Social Work in oncology is aimed at reducing the impact that the disease has on each of the spheres of the sick person and his or her care environment. In addition, the increase in needs justifies that health social workers in oncology carry out support tasks, both to people with cancer and their families, with the aim of minimizing the effects that cancer causes. Assessing the needs perceived by them, as well as knowing which elements are enablers and which make it difficult to adapt to the disease process, is essential for planning a professional intervention. In health care and in the care of illness situations, the family has been fundamental, however, it also becomes vulnerable to the presence of cancer in one of its members and is the object of professional care and attention. Knowing from the Health Social Work in oncology which elements facilitate adaptation to the oncological disease process will be useful to be able to promote changes in that direction. The presence of so-called family functionality, which includes aspects such as cohesion and adaptability, are aspects that facilitate the adaptation of the oncological disease process, as well as the existence of optimal family communication and a climate of intra-family trust. The aim of this study is to find out which professional interventions carried out by health social workers are enablers according to people with cancer, the family and the professional group itself. Analyzing interviews based on the categorization of the mentioned dimensions and the realization of discussion groups aims to describe those best professional practices. Fundamentally, it is wanted to specify those practices carried out by social health workers that, by carrying out specific interventions, obtain a positive result related to the social difficulties detected and facilitate the adaptation to the disease process of the person with cancer and their environment

Herramientas para la evaluación multidimensional de uso para médicos de cuidados paliativos: proyecto ICO-Tool Kit

Introducción: el paciente y su familia presentan una serie de necesidades físicas, emocionales, sociales y espirituales que requieren ser evaluadas. Estas necesidades han de quedar registradas ya que han de permitir la fijación de objetivos asistenciales, la revisión de los resultados y su reevaluación posterior. La evaluación de estas necesidades con instrumentos comunes facilita la transmisión de la información entre los distintos profesionales sanitarios implicados en el proceso de atención. Objetivo: consensuar distintos instrumentos para una evaluación multidimensional en el paciente oncológico avanzado que deberían incluirse en cualquier valoración médica de equipo de cuidados paliativos de la red asistencial del Institut Català d'Oncologia. Material y método: técnica de consenso entre los distintos participantes mediante grupo de discusión. Acuerdo interobservador en grupo de discusión basado en la valoración tanto de la bibliografía existente sobre los instrumentos analizados, como de la experiencia práctica diaria de los miembros de los equipos en su empleo. El equipo de trabajo estuvo formado por una muestra representativa de los 3 centros participantes y constituida por 5 médicos, 4 psico-oncólogos y 4 trabajadores sociales. Todos con experiencia en cuidados paliativos y dedicación completa. De los distintos instrumentos analizados, se empleó para su valoración tanto la bibliografía existente de los mismos, así como la experiencia práctica de los equipos con su empleo. Se obtenía una puntuación y un grado de acuerdo que sirvió para la elección de los instrumentos que se consideraban más útiles y formarían parte del kit de evaluación. Resultado y conclusiones: tras discusión y análisis de los resultados, se seleccionaron los instrumentos que se consideraron más adecuados para la evaluación. Se definió un conjunto de instrumentos para la evaluación de las 3 dimensiones exploradas: física (antecedentes, estado funcional, dependencia, listado de síntomas y supervivencia), emocional (síntomas emocionales, incluyendo espiritualidad y cuidados al final de la vida) y social mostrando el porcentaje de acuerdo alcanzado para cada una de ellas