Construindo caminhos de conhecimentos em HIV/Aids: mulheres em cena

Trata-se de pesquisa qualitativa com o objetivo de identificar o acesso à informação das mulheres sobre o HIV/Aids e analisar os fatores que as orientam na adoção de medidas protetoras ao HIV/Aids. Foram realizadas entrevistas com 20 mulheres matriculadas no período noturno de uma escola pública em Minas Gerais/Brasil, com faixa etária entre 18 e 55 anos. As entrevistas foram analisadas por meio da técnica de análise de conteúdo temático, e fundamentadas no referencial teórico das Representações Sociais. Foram produzidas duas categorias analíticas: o acesso à informação sobre a Aids e os mecanismos de proteção adotados para reduzir a vulnerabilidade à infecção pelo HIV. As entrevistadas apontaram escola, família, televisão, profissionais de saúde e amigos como os principais veículos de obtenção de informações acerca da Aids. Entretanto, nesses espaços e encontros o vínculo se encontra fragilizado, desfragmentado e inconsistente, não propiciando acesso a ambientes consistentes de escuta, informações e reflexões. A prevenção está focada no uso do preservativo masculino. Persiste o baixo poder da mulher em negociar relações sexuais seguras, prevalecendo a vontade do parceiro e a credibilidade no amor e no casamento. Os sentimentos de ansiedade, incertezas e medo gerados nessas mulheres devido à questão da Aids não lhes permitem efetivar mecanismos de proteção relacionados ao exercício de mudança no comportamento sexual, de forma a torná-lo mais seguro e consciente no grupo pesquisado

Leprosy: Underreported Cases In Fortaleza - Ceará, Brazil*

BACKGROUND - To eliminate leprosy as a public health problem in Brazil, the Ministry of Health aims to achieve a prevalence rate of less than 1.0 case/10,000 inhabitants, encouraging diagnosis and treatment of patients and reducing dissemination of the disease. The National Disease Notification System (SINAN) is in charge of verify the elimination plan results. OBJECTIVE - To verify the proportion of leprosy cases diagnosed and reported to SINAN by health centers of the city of Fortaleza, in Ceará, Northeastern region of Brazil. METHODS - Comparison between cases registered in health centers and those reported to the Municipal Secretariat of Health of Fortaleza (HDF) from 2002 to 2004. Cases registered in health care centers but not in SINAN were considered underreported and retrieved. RESULTS - Fifteen (64%) health care centers informed at least one case in the period. From them 411 cases were retrieved (17.5% of total informed). About 342 retrieved cases were reported to the SINAN data base in the health center, but not to the database at the Municipal Health Secretariat. CONCLUSIONS - The surveillance system needs to be improved to prevent lack of information and to show the true frequency of diagnosed cases. ©2006 by Anais Brasileiros de Dermatologia.814329333WHO [homepage on the internet]. In: 50 Years of the World Health Organization in the Western Pacific Region [cited 2006 Fev 21]. Available from: http://www.wpro.who.int/NR/rdonlyres/4C2F8D5AEFB9-4289-8A3B-B59F876C9E85/0/ chapter11.pdfAraújo MG. Hanseníase no Brasil. Rev Soc Bras Med Trop. 2003;36:373-82Brasil, da Saúde, M., (1999) Guia para implantar/ implementar as atividades de controle da hanseníase nos planos estaduais e municipais de saúde, p. 28. , Brasília: Ministério da Saúde;Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Políticas de Saúde. Departamento de Gestão de Políticas Estratégicas. Relatório de atividades da área técnica de dermatologia sanitária ano de 1999. Brasília, 1999. [acesso 1 Abr 2005]. Disponível em: www.hansen.org.br/relatorio/ relatorio_do_%20escritorio_1999.docWHO [homepage on the in Internet]. Global Leprosy Situation, 2004. Weekly Epidemiological Report [serial on the internet]. [cited 2006 Fev 20]. Available from: http://www.who.int/wersaude.gov.br [homepage]. Série histórica: casos de hanseníase e regimes terapêuticos, Brasil, 1985-2004 [acesso 22 Fev 2005]. Disponível em: http://portal.saude.gov.br/portal/svs/ visualizar_texto.cfm?idtxt=21610Tavares, C.M., (1997) Evolução da endemia hansênica no estado do Ceará: Características epidemiológicas e operacionais no período 1970 a, pp. 1996,120. , dissertação, Ceará: Universidade Federal do Ceará;Secretaria Estadual da Saúde do Ceará. Situaçã o epidemiológica da hanseníase. Informe Epidemiológico Hanseníase 2005. [acesso Abr 1 2005]. Disponível em: http://www.saude.ce.gov.br/internet/saude.gov.br [homepage]. Prevalência da hanseníase no Brasil, macrorregiões e estados, 1985 - 2003 [acesso 22 Fev 2005]. Disponível em: http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/ hansen_prevalencia.pdfsaude.ce.gov.br [homepage]. Situação epidemiológica da hanseníase no Ceará. Informe epidemiológico 09/2005 [acesso 02 Fev 2006]. Disponível em: http://www.saude.ce.gov.br/internet/Façanha, M.C., Guerreiro, M.F.F., Pinheiro, A.C., Lima, J.R.C., Vale, R.L.R.S., Teixeira, G.F.D., Resgate de casos subnotifica dos de tuberculose, Fortaleza-CE, 1995-2002 (2003) Bol Pneumol Sanit, 11, pp. 13-1

Evolução da mortalidade por câncer cérvico-uterino em Salvador - BA, 1979-1997 Evolution of the mortality for cervico-uterine cancer in Salvador - BA, 1979-1997

O câncer cérvico-uterino, quando diagnosticado e tratado precocemente, constitui-se em uma causa de morte perfeitamente evitável. Entretanto, no Brasil, a mortalidade por esta causa ainda é elevada, persistindo como problema de saúde pública. O objetivo deste trabalho é descrever a evolução da mortalidade e estimar os anos potenciais e produtivos de vida perdidos por esta neoplasia, em Salvador-Bahia, entre 1979 e 1997. Trata-se de um estudo de agregados de série temporal, no qual foram considerados todos os óbitos de mulheres com idade igual ou superior a 20 anos, que tiveram como causa básica de morte o câncer de colo uterino e de porção não especificada do útero. Utilizou-se como fontes de dados o CD ROM: DATA SUS/ MS, o IBGE e a Secretaria de Saúde do Estado da Bahia/SESAB. Os indicadores empregados foram as taxas de mortalidade específicas por idade, brutas e padronizadas por idade. Houve um decréscimo de 50,6% na taxa padronizada de mortalidade por este tipo de câncer, no período analisado, cujos valores variaram de 17,6/100.000 mulheres em 1979 a 8,7 em 1997. Observou-se ainda que o risco de morte por esta causa cresce à medida que aumenta a idade e que a sua magnitude torna-se mais expressiva a partir de 40 anos. A variação da média de anos potenciais de vida perdidos por mulher foi de 15,5 no ano de 1986 a 20,4 em 1980. Os autores concluem que a mortalidade por câncer cérvico-uterino neste município ainda é alta e discutem os possíveis fatores determinantes da evolução desta mortalidade. Destacam a necessidade de ações efetivas na prevenção da morbi-mortalidade por esta causa.<br>When early diagnosed and treated, cervical cancer is a perfectly avoidable cause of death. In Brazil, however, mortality from cervical cancer is still high and remains a public health problem. This study is aimed at both describing the evolution of such mortality and estimating the potential and productive years of life lost due to this neoplasia in Salvador (Ba), Brazil, between 1979 and 1997. Aggregates of time series were chosen for analysis by considering all deaths of women aged 20 or older who had either cervical cancer as their basic cause of death or cancer in an unspecified part of the cervix. Data from SUS/MS CD-ROM, IBGE and the Health Department of the State of Bahia/SESAB were used. Crude, age-specific and age-standardized mortality rates were taken as indicators. A decrease of 50,6% in the standardized mortality rate for this disease was noted in the period, with values ranging from 17,6/100.000 women in 1979 to 8,7 in 1997. The risk of death due to this neoplasia was found to increase with age, markedly after the age of forty. The average of potencial years of life lost ranged from 15,5 in 1986 to 20,4 in 1980. Mortality from cervical cancer in Salvador was then shown to be still high and the possible determining factors for such evolution were discussed. The need for effective action on the prevention of such morbidity and mortality is emphasized