Terapia cognitiva para adolescentes em liberdade assistida: um relato de experiência

The following article presents an experience report on the academic-professional workings at the Child and Adolescent Defense and Rights Center – CEDEDICA, in Santa Maria/RS. The aim was to identify factors which influenced the commitment of an infractional act and to deliberate over the psychological care based on cognitive comportamental therapy applied to adolescents in under socio-educational measure in the status of assisted liberty. It is a qualitative research with the intention of discovering social and psychological processes still not widely known about the specific group, by means of observation and accomplishment of weekly appointments, set on the period of august 2017 to june 2018. The results pointed that the commitment of the infractional act may have been influenced by factors such as social inequity, dysfunctional family, low educational level, lack of opportunity and low expectations on the labour market, criminality, and also the very own adolescence phase. Through the cognitive comportamental therapy, it is possible to identify and modify the beliefs of these adolescents. Lastly, a change in behavior and thought was observed in the adolescents, also, an increase in verbal and emotional expression.Este artículo presenta un relato de experiencia de trabajo académico-profesional, que se desarrolló en el Centro de Defensa de los Derechos de la Niñez y la Adolescencia – CEDEDICA, en Santa Maria/RS. El objetivo fue identificar los factores que influyeron en la comisión de la infracción, y discutir la atención psicológica brindada a partir de la terapia cognitivo-conductual, a adolescentes en cumplimiento de medidas socioeducativas en ambiente abierto, de libertad asistida. La investigación tuvo un carácter cualitativo, que permitió el descubrimiento de procesos sociales y psicológicos aún poco conocidos sobre el grupo específico, a partir de observaciones y la realización de consultas semanales, entre el período de agosto de 2017 y junio de 2018. Los resultados mostraron que la práctica de la infracción puede verse influenciada por factores como la desigualdad social, la familia disfuncional, la baja escolaridad, la falta de oportunidades y bajas expectativas en el mercado de trabajo, la criminalidad, así como la propia etapa de la adolescencia. A través de la terapia cognitivo-conductual es posible identificar y modificar las creencias de estos adolescentes. Finalmente, hubo un cambio en el pensamiento y el comportamiento de los adolescentes, así como una mayor capacidad de expresión verbal y emocional.Esse artigo apresenta um relato de experiência da atuação acadêmica-profissional, que ocorreu no Centro de Defesa dos Direitos da Criança e do Adolescente – CEDEDICA, em Santa Maria/RS. Objetivou-se identificar os fatores que influenciaram o cometimento do ato infracional, e discorrer sobre os atendimentos psicológicos realizados com base na terapia cognitivo-comportamental, para os adolescentes em cumprimento de medida socioeducativa em meio aberto, de liberdade assistida. A pesquisa teve cunho qualitativo, a qual proporcionou a descoberta dos processos sociais e psicológicos ainda pouco conhecidos sobre o grupo específico, a partir de observações e da realização dos atendimentos semanais, entre o período de agosto de 2017 e junho de 2018. Os resultados apontaram que a prática do ato infracional pode ser influenciada por fatores como desigualdade social, família desestruturada, baixa escolaridade, falta de oportunidade e baixas expectativas no mercado de trabalho, criminalidade, assim como, a própria fase da adolescência. Através da terapia cognitivo-comportamental pode-se identificar e modificar as crenças desses adolescentes. Por fim, obteve-se uma mudança de pensamento e comportamento dos adolescentes, assim como, maior capacidade de expressão verbal e emocional.

Os estágios motivacionais de alcoolistas internados devido a doenças clínicas em hospitais gerais

The objective of this study is to compare the motivation to change drinking behavior in two distinct samples of alcohol-addicted patients, namely general hospital inpatients and patients seeking treatment in specialized addiction units. Ninety one subjects were recruited for a cross-sectional assessment; 42 had one or more clinical conditions related to alcohol addiction (group 1) and 49 were inpatients at a clinical dependence unit (group 2). Assessments were performed until the following instruments: We found significant differences between the two groups in the "action" (p = 0,006) and the "maintenance" (p < 0,00001) scores, but no significant differences in the "contemplation" and "pre-contemplation" scores (p = 0,0098 and 0,342, respectively). General hospital inpatients seem to be less motivated to change patterns in their addiction behavior than those treated in addiction units. Therefore it is important to reinforce motivation in order to change the addiction behavior among patients with physical illnesses who seek treatment in general hospital facilities.Esta pesquisa tem como objetivo comparar a motivação para mudança em dependentes de álcool internados em hospitais gerais para tratamento de doença clínica com pacientes alcoolistas que buscaram tratamento em unidades especializadas. Trata-se de um estudo transversal, de comparação entre dois grupos. A amostra teve 91 sujeitos: 42 com doença clínica associada à dependência do álcool (grupo 1) e 49 dependentes do álcool internados em unidades especializadas para o tratamento da dependência química (grupo 2). Os instrumentos utilizados no estudo foram: entrevista estruturada, o The Alcohol Use Disorder Test (AUDIT), o Short-Form Alcohol Dependence Data (SADD), o The Drinker Inventory of Consequences (DrInC) e a University of Rhode Island Change Assessment Scale (URICA). Os resultados demonstraram haver diferença significativa entre os grupos 1 e 2 no estágio da ação (p = 0,006), não sendo encontrada diferença nos estágios de pré-contemplação (p = 0,098) e contemplação (p = 0,342). Foi encontrada diferença significativa entre os grupos apenas no estágio de manutenção (p = 0,000). Os pacientes internados em hospitais gerais apresentaram-se menos motivados para mudança do comportamento dependente do que os internados em unidades especializadas em dependência química. Conclui-se, portanto, a importância de trabalhar a motivação para mudança do comportamento dependente em pacientes alcoolistas internados em hospitais gerais por complicações físicas

Os estágios motivacionais de alcoolistas internados devido a doenças clínicas em hospitais gerais Motivation in patients with clinical disorders associated with alcohol addiction

Esta pesquisa tem como objetivo comparar a motivação para mudança em dependentes de álcool internados em hospitais gerais para tratamento de doença clínica com pacientes alcoolistas que buscaram tratamento em unidades especializadas. Trata-se de um estudo transversal, de comparação entre dois grupos. A amostra teve 91 sujeitos: 42 com doença clínica associada à dependência do álcool (grupo 1) e 49 dependentes do álcool internados em unidades especializadas para o tratamento da dependência química (grupo 2). Os instrumentos utilizados no estudo foram: entrevista estruturada, o The Alcohol Use Disorder Test (AUDIT), o Short-Form Alcohol Dependence Data (SADD), o The Drinker Inventory of Consequences (DrInC) e a University of Rhode Island Change Assessment Scale (URICA). Os resultados demonstraram haver diferença significativa entre os grupos 1 e 2 no estágio da ação (p = 0,006), não sendo encontrada diferença nos estágios de pré-contemplação (p = 0,098) e contemplação (p = 0,342). Foi encontrada diferença significativa entre os grupos apenas no estágio de manutenção (p = 0,000). Os pacientes internados em hospitais gerais apresentaram-se menos motivados para mudança do comportamento dependente do que os internados em unidades especializadas em dependência química. Conclui-se, portanto, a importância de trabalhar a motivação para mudança do comportamento dependente em pacientes alcoolistas internados em hospitais gerais por complicações físicas.<br>The objective of this study is to compare the motivation to change drinking behavior in two distinct samples of alcohol-addicted patients, namely general hospital inpatients and patients seeking treatment in specialized addiction units. Ninety one subjects were recruited for a cross-sectional assessment; 42 had one or more clinical conditions related to alcohol addiction (group 1) and 49 were inpatients at a clinical dependence unit (group 2). Assessments were performed until the following instruments: We found significant differences between the two groups in the "action" (p = 0,006) and the "maintenance" (p < 0,00001) scores, but no significant differences in the "contemplation" and "pre-contemplation" scores (p = 0,0098 and 0,342, respectively). General hospital inpatients seem to be less motivated to change patterns in their addiction behavior than those treated in addiction units. Therefore it is important to reinforce motivation in order to change the addiction behavior among patients with physical illnesses who seek treatment in general hospital facilities