Análise biomecânica da marcha em um paciente com sequelas de poliomielite e artroplastia do joelho

Poliomyelitis is a disease that may cause irreversible sequelae, generating muscle strength deficits, flaccid paralysis and hyporeflexia, among others. Even though poliovirus infections are under control, people with sequelae that can affect their quality of life and everyday functions such as walking, are still being treated. When these sequelae affect the morphology and functionality of the knee joint, and every other conservative option has been exhausted, the total knee arthroplasty (TKA) is one of the most common surgical interventions. The main goal of the present study is to perform an instrumented gait analysis test of a patient with poliomyelitis sequelae and TKA, in order to define the best rehabilitation strategy and achieve the highest level possible of the patient’s function. 3D Gait Analysis was performed with an 8-camera motion capture system and reflective markers placed on specific body landmarks. Results show gait pattern disturbances in every joint and at every anatomical plane, being the most relevant the right hip internal rotation and a fixed 9 degrees ipsilateral knee flexion during the first half of the gait cycle. The analysis suggests that the patient adopts strategies that promote the activation of the tensor fascia lata as hip flexor and knee stabilizer at the maximum available extension (9 ° of flexion) replacing the weakened quadriceps muscle due to the poliomyelitis sequelae.La poliomielitis es una enfermedad que puede provocar secuelas irreversibles, generando pérdida de fuerza muscular, parálisis e hiporreflexia, entre otras. Hoy en día las infecciones por poliovirus están controladas, pero se siguen tratando personas con secuelas que pueden ver afectada su calidad de vida y funciones cotidianas, tales como la marcha. Habiendo agotado las opciones de tratamiento conservadoras, la artroplastia total de rodilla (ATR) es una de las intervenciones quirúrgicas más habituales cuando las secuelas afectan la morfología y funcionalidad de dicha articulación. El objetivo del estudio es realizar un análisis instrumentado de la marcha de un paciente con secuelas de poliomielitis y una ATR, con el fin de definir las mejores estrategias de rehabilitación y mejorar la recuperación de la máxima funcionalidad. El estudio se realizó en un Laboratorio de Análisis de Movimiento con 8 cámaras, mediante la colocación de marcadores reflectivos en el cuerpo del paciente. Los resultados muestran alteraciones del patrón de marcha en todas las articulaciones de las extremidades inferiores y en cada uno de los planos anatómicos, siendo la más relevante la rotación interna de la articulación de la cadera derecha y una flexión fija en 9 ° de la articulación de la rodilla ipsilateral, durante la primera mitad del ciclo de marcha. El análisis sugiere que el paciente adopta estrategias que favorecen la activación del tensor de la fascia lata como flexor de cadera y estabilizador de la articulación de la rodilla en la máxima extensión disponible (9 ° de flexión), en sustitución del músculo cuádriceps, debilitado debido a las secuelas de la poliomielitis.A poliomielite é uma doença que pode causar sequelas irreversíveis, causando perda de força muscular, paralisia e hiporreflexia, entre outras. Hoje as infecções por poliovírus são controladas, mas ainda existen pessoas en tratamento pelas sequelas que podem danificar sua qualidade de vida e funções diárias, como caminhar. Esgotadas as opções de tratamento conservador, a artroplastia total do joelho (ATJ) é uma das intervenções cirúrgicas mais comuns quando as sequelas afetam a morfologia e a funcionalidade dessa articulação. O objetivo deste trabalho é realizar uma análise instrumentada da marcha de um paciente com sequela de poliomielite e ATJ, a fim de definir as melhores estratégias de reabilitação e melhorar a recuperação da funcionalidade máxima. O estudo foi realizado em um Laboratório de Análise de Movimento com 8 câmeras, por meio da colocação de marcadores reflexivos no corpo do paciente. Os resultados mostram alterações no padrão de marcha em todas as articulações dos membros inferiores e em cada um dos planos anatômicos, sendo as mais relevantes a rotação interna do quadril direito e a flexão fixa do joelho ipsilateral a 9 ° durante o primeiro ciclo do meio da marcha. A análise sugere que o paciente adote estratégias que favoreçam a ativação do tensor da fáscia lata como flexor do quadril e estabilizador do joelho na extensão máxima disponível (9 ° de flexão), substituindo o músculo quadríceps, enfraquecido pelas sequelas de poliomielite

Raman spectral signatures for the differentiation of benzodiazepine drugs

The identification of benzodiazepine drugs is important in the forensics field because they are used in drugfacilitated crimes. Raman spectroscopy has been proven as a non-invasive, fast and reliable technique highly promising for the analysis of drug products. Until recently, attention has been paid to active ingredients, but the spectral drug product signature has rarely been used in spite of having potential valuable information. In this work, confocal Raman microscopy was used to obtain the spectral signature of the most widely used benzodiazepine products. Firstly, the study aimed at determining appropriate Raman mapping spectra to obtain each benzodiazepine signature with low sampling error. Then, PCA scores and loadings showed that the variability, measured on the variance, among batches of the same benzodiazepine drug was similar to the variability of the spectral signature of the same tablet (or capsule content) and the same batch, mainly attributed to the heterogeneity of such drug products. Interestingly, differentiation among doses of the same active ingredient (AI), benzodiazepine drugs with different AIs manufactured by the same pharmaceutical company, and drugs with the same AI but manufactured by different companies were demonstrated. It is remarkable that for low doses, the active ingredient is almost absent of the spectral signature, but the differentiation is mainly achieved by excipients. As a consequence, the spectral signature obtained by confocal Raman microscopy can be used for discriminating among these benzodiazepine drugs without requiring a clearly identifiable band related to the active ingredient in the corresponding Raman spectra

Fístula colovesical secundaria a diverticulitis complicada: tratamiento laparoscópico. Reporte de caso

Introduction: The colovesical fistula is a junction between the urinary bladder and the large intestine. It occurs in 2% of patients with diverticular disease of the colon and generates symptoms such as pneumaturia and fecaluria associated with recurrent urinary tract infections. The patients are diagnosed by imaging studies and their treatment is usually surgical.   Objective: To report the laparoscopic treatment administered to a patient that presented a case of colovesical fistula secondary to severe diverticulitis. Case report: The case of a 69-year-old male patient with a medical record of diverticular disease, who presented recurrent urinary tract infection, fecaluria, and pneumaturia is presented. The cystoscopy procedure showed no signs of anal fistula, and the abdominopelvic tomography showed signals of inflammations and colovesical fistula associated with complicated diverticulitis. During the laparoscopic procedure, a pericolic abscess was found without evidence of anal fistula. Drainage and suture of the colon and omentum interposition were performed without presenting intestinal resection. The patient had an adequate postoperative recovery and was discharged on the sixth day. The aim of this surgical treatment is focused on the control of medical complications caused by diverticulitis, in this case, colovesical fistula. Conclusions: This procedure is minimally invasive, and it is associated with a faster functional recovery since it does not present the morbidity of a colon resection or colostomy.  Introducción: La fístula colovesical es la unión entre la vejiga y el intestino grueso, se presenta en el 2% de los pacientes con enfermedad diverticular del colon, genera síntomas como neumaturia y fecaluria, asociados a infecciones urinarias recurrentes. Los pacientes se diagnostican mediante estudios imagenológicos y su tratamiento generalmente es quirúrgico.  Objetivo: Reportar el caso   de  tratamiento laparoscópico  de paciente con  fístula colovesical secundaria a diverticulitis complicada. Caso clínico: Se presenta el caso de un paciente masculino de 69 años, con antecedente de enfermedad diverticular, cursando con infección de vías urinarias recurrentes, fecaluria y neumaturia. La cistoscopia no mostró trayecto fistuloso y la tomografía abdominopélvica mostró hallazgos inflamatorios y fístula colovesical asociada a diverticulitis complicada. Durante procedimiento laparoscópico se encuentra absceso pericólico sin evidencia del trayecto fistuloso, se realizó drenaje, sutura del colon e interposición del epiplón, sin resección intestinal. Paciente con adecuada evolución postoperatoria con egreso al sexto día. El objetivo del tratamiento quirúrgico se centra en el control de complicaciones generadas por los divertículos, en este caso, la fístula colovesical. Conclusiones: El procedimiento laparoscópico es de mínima invasión, no presenta la morbilidad que implica una resección de colon o una colostomía y  se asocia con una recuperación funcional más rápida. &nbsp

Fístula colovesical secundaria a diverticulitis complicada: tratamiento laparoscópico. Reporte de caso

Introduction: The colovesical fistula is a junction between the urinary bladder and the large intestine. It occurs in 2% of patients with diverticular disease of the colon and generates symptoms such as pneumaturia and fecaluria associated with recurrent urinary tract infections. The patients are diagnosed by imaging studies and their treatment is usually surgical.   Objective: To report the laparoscopic treatment administered to a patient that presented a case of colovesical fistula secondary to severe diverticulitis. Case report: The case of a 69-year-old male patient with a medical record of diverticular disease, who presented recurrent urinary tract infection, fecaluria, and pneumaturia is presented. The cystoscopy procedure showed no signs of anal fistula, and the abdominopelvic tomography showed signals of inflammations and colovesical fistula associated with complicated diverticulitis. During the laparoscopic procedure, a pericolic abscess was found without evidence of anal fistula. Drainage and suture of the colon and omentum interposition were performed without presenting intestinal resection. The patient had an adequate postoperative recovery and was discharged on the sixth day. The aim of this surgical treatment is focused on the control of medical complications caused by diverticulitis, in this case, colovesical fistula. Conclusions: This procedure is minimally invasive, and it is associated with a faster functional recovery since it does not present the morbidity of a colon resection or colostomy.  Introducción: La fístula colovesical es la unión entre la vejiga y el intestino grueso, se presenta en el 2% de los pacientes con enfermedad diverticular del colon, genera síntomas como neumaturia y fecaluria, asociados a infecciones urinarias recurrentes. Los pacientes se diagnostican mediante estudios imagenológicos y su tratamiento generalmente es quirúrgico.  Objetivo: Reportar el caso   de  tratamiento laparoscópico  de paciente con  fístula colovesical secundaria a diverticulitis complicada. Caso clínico: Se presenta el caso de un paciente masculino de 69 años, con antecedente de enfermedad diverticular, cursando con infección de vías urinarias recurrentes, fecaluria y neumaturia. La cistoscopia no mostró trayecto fistuloso y la tomografía abdominopélvica mostró hallazgos inflamatorios y fístula colovesical asociada a diverticulitis complicada. Durante procedimiento laparoscópico se encuentra absceso pericólico sin evidencia del trayecto fistuloso, se realizó drenaje, sutura del colon e interposición del epiplón, sin resección intestinal. Paciente con adecuada evolución postoperatoria con egreso al sexto día. El objetivo del tratamiento quirúrgico se centra en el control de complicaciones generadas por los divertículos, en este caso, la fístula colovesical. Conclusiones: El procedimiento laparoscópico es de mínima invasión, no presenta la morbilidad que implica una resección de colon o una colostomía y  se asocia con una recuperación funcional más rápida. &nbsp

Ready Access to Molecular Rotors Based on Boron Dipyrromethene Dyes-Coumarin Dyads Featuring Broadband Absorption

Herein we report on a straightforward access method for boron dipyrromethene dyes (BODIPYs)-coumarin hybrids linked through their respective 8- and 6- positions, with wide functionalization of the coumarin fragment, using salicylaldehyde as a versatile building block. The computationally-assisted photophysical study unveils broadband absorption upon proper functionalization of the coumarin, as well as the key role of the conformational freedom of the coumarin appended at the meso position of the BODIPY. Such free motion almost suppresses the fluorescence signal, but enables us to apply these dyads as molecular rotors to monitor the surrounding microviscosity.This research was funded by Spanish Ministerio de Economia y Competitividad (project MAT2017-83856-C3-3-P), Gobierno Vasco (project IT912-16), CONACyT (grants 253623, 123732) and Dirección de Apoyo a la Investigación (DAIP-UG CIIC318/2019)

Nuevos registros de escafópodos para las costas de Jalisco y Colima, México

The distribution of two species of scaphopods is extended south to the coast of Jalisco and Colima, México. Samples were taken with a Van Veen grab at depths between 41 and 75 m in medium sand, sandy silt and silty clay substrates. These species are: 1) Dentalium neohexagonum Sharp and Pilsbry, 1897, previouslyreported from Monterey Bay, California to Tiburón Island in the Gulf of California at depths of 7-256 m; it was collected in Jalisco at 72-75 m in sandy silt and silty clay; 2) Gadila fusiformis Pilsbry and Sharp,1898, recorded in Monterey, California, in San Carlos, Sonora and in Cabo San Lucas and the Gulf of California at depths of 7-365 m; it was collected in Colima and Jalisco, at 41 and 73 m in medium sand and silty clay substrata, respectively. The vertical distribution of another scaphopod species is also extended: Cadulus albicomatus Dall, 1890, previously registered between 733 and 3-050 m, it was collected in three localities at depths of 41, 48 and 73 m. The abundance and the frequency of occurrence of these species in the sampling stations is presented.Se informa sobre la ampliación del ámbito de distribución sur de dos especies de escafópodos hasta las costas de Jalisco y Colima, México. Las muestras fueron obtenidas con una draga Van Veen a profundidades entre 41 y 75 m en sustratos de tipo arena media, limo arenoso y limo arcilloso. Estas especies son: 1) Dentalium neohexagonum Sharp y Pilsbry, 1897, anteriormente con límites de distribución desde Bahía Monterey, California hasta Isla Tiburón, Golfo de California a profundidades de 7-256 m; se recolectó en tres localidades de la costa de Jalisco a profundidades de 72- 75 m en sustratos limo arenoso y limo arcilloso; 2) Gadila fusiformis Pilsbry y Sharp, 1898, antes registrada en Monterey, California, enSan Carlos, Sonora y en Cabo San Lucas y el Golfo de California a profundidades de 7-365 m; se recolectó en dos localidades de Colima y Jalisco, a profundidades de 41 y 73 m en sustratos de arena media y limo arcilloso, respectivamente. Además, se amplía la distribución vertical de Cadulus albicomatus Dall, 1890, anteriormente registrada entre los 733-3050 m, fue recolectada en tres localidades a 41, 48 y 73 m de profundidad. Se presentan valores de abundancia y frecuencia relativa en las estaciones para todas estas especies

Análisis de la situación de salud de una población del municipio Plaza de la Revolución. La Habana, Cuba

Introduction: Health Situation Analysis as an epidemiological tool is essential for establishing projections and strategies of the health system, since it makes it possible to identify differences between both populations and social groups, favoring better targeting of interventions that lead to greater success, in the provision of services and satisfaction of the population.Objective: to characterize the health situation of a population in the Plaza de la Revolution municipality.Material and methods: an observational, descriptive and cross-sectional study was carried out in the community belonging to Family Medical Clinic No. 4 of the University Polyclinic "April 19", in the period between February 2018 and February 2019, using the epidemiological method. With a sample of 249 inhabitants distributed in 90 families.Results: of the total population studied, 134 individuals belong to the female sex, the predominant age range was 65-69 years, 57,01 % of the population presents risk factors. Among the non-communicable diseases, Arterial Hypertension predominated with 30,52 %.Conclusions: an aging trend was observed in the area. In chronic non-communicable diseases, hypertension was found to be the most prevalent, followed by bronchial asthma; while smoking was ranked as the most frequent risk factor.Introducción: el Análisis de la Situación de Salud como herramienta epidemiológica resulta indispensable para el establecimiento de proyecciones y estrategias del sistema de salud, pues posibilita identificar diferencias tanto entre poblaciones y grupos sociales, propiciando focalizar mejor las intervenciones que conduzcan a un mayor éxito en la prestación de servicios y satisfacción de la población.Objetivo: caracterizar la situación de salud de una población del municipio Plaza de la Revolución.Material y métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal, en la comunidad perteneciente al Consultorio Médico de Familia No. 4 del Policlínico Universitario “19 de Abril”, en el período comprendido entre febrero de 2018 y febrero de 2019, utilizando el método epidemiológico. Con una muestra de 249 habitantes distribuidos en 90 familias.Resultados: 134 individuos pertenecieron al sexo femenino, el grupo etario que predominó fue el de 65-69 años. El 57,01 % de la población presenta factores de riesgo. Entre las enfermedades no transmisibles la Hipertensión Arterial predominó con un 30.52%.Conclusiones: se observó una tendencia al envejecimiento en el área. En las enfermedades crónicas no transmisibles se encontró la hipertensión arterial como la de mayor prevalencia, seguida del asma bronquial; mientras que el tabaquismo se situó como factor de riesgo más frecuente

Propuesta de un plan estratégico de marketing para posicionamiento y expansión del calzado de la marca bosten.

Se analizó de manera detenida y confiable como los clientes y los consumidores perciben la marca fabricante de calzado artesanal, los sentimientos hacia ella, los valores, si es una empresa conocida en su mercado, es decir, el posicionamiento de la marca en la mente de los consumidores. Si toda la experiencia y el ambiente que posee son suficiente para ser la primera opción de compra en calzado de cuero en los salvadoreños y se analizó sus principales competidores, puntos de paridad, puntos de diferenciación, entre otros elementos de diagnóstico para la marca. Se mostró la información de su creación como compañía, es decir, su historia como su empresa ha modificado su estructura y como ha ido subsistiendo a lo largo de los años

Estudio de los componentes psicológicos en la violencia de pareja experimentada por usuarias, atendidas en grupos de autoayuda de la Procuraduría General de la República (PGR) e Instituto Salvadoreño para el Desarrollo de la Mujer (ISDEMU) del Departamento de Santa Ana de febrero a septiembre de 2019

El fenómeno de la violencia de pareja tiene una importante influencia en los componentes psicológicos de las mujeres que han experimentado violencia; dicho interés es indagar la afectación que manifiestan las mujeres que son atendidas en grupos de autoayuda de la Procuraduría General de la República (PGR) e Instituto Salvadoreño para el Desarrollo de la Mujer (ISDEMU) del departamento de Santa An

Targeting fatty acid-binding protein 4 improves pathologic features of aortic stenosis

Aortic stenosis (AS) is a fibrocalcific disease of the aortic valves (AVs). Sex-differences in AS pathophysiology have recently been described. High levels of fatty acid-binding protein 4 (FAPB4) in atherosclerotic plaques have been associated with increased local inflammation, endothelial dysfunction, and plaque vulnerability. FABP4 pharmacological blockade has been shown to be effective for the treatment of atherosclerosis by modulating metabolic and inflammatory pathways. We aimed to analyze the sex-specific expression of FABP4 in AS and its potential role as a therapeutic target. A total of 226 patients (61.5% men) with severe AS undergoing surgical AV replacement were recruited. The FABP4 levels were increased in the AVs of AS patients compared to the control subjects, showing greater expression in the fibrocalcific regions. Male AVs exhibited higher levels of FABP4 compared to females, correlating with markers of inflammation (IL-6, Rantes), apoptosis (Bax, caspase-3, Bcl-2), and calcification (IL-8, BMP-2 and BMP-4). VICs derived from AS patients showed the basal expression of FABP4 in vitro. Osteogenic media induced upregulation of intracellular and secreted FABP4 levels in male VICs after 7 days, along with increased levels of inflammatory, pro-apoptotic, and osteogenic markers. Treatment with BMS309403, a specific inhibitor of FABP4, prevented from all of these changes. Thus, we propose FABP4 as a new sex-specific pharmacological therapeutic target in AS.This research was funded by Miguel Servet contract CP13/00221 from the Instituto de Salud Carlos III-FEDER, Fondo de Investigaciones Sanitarias [PI18/01875; PI21/00280]. M.G. is supported by a Miguel Servet Foundation PhD studentship, E.M.-N. is supported by a Margarita Salas postdoctoral fellowship (ULL-MS-P14), L.M. is supported by a PFIS (FI19/00302) PhD studentship, E.J. (CD19/00251) is supported by a Sara Borrell postdoctoral fellowship