Direct costs of prematurity and factors associated with birth and maternal conditions

OBJECTIVE To estimate the direct costs due to hospital care for extremely, moderate, and late preterm newborns, from the perspective of a public hospital in 2018. The second objective was to investigate whether factors associated with birth and maternal conditions explain the costs and length of hospital stay. METHODS This is a cost-of-illness study, with data extracted from hospital admission authorization forms and medical records of a large public hospital in the Federal District, Brazil. The association of characteristics of preterm newborns and mothers with costs was estimated by linear regression with gamma distribution. In the analysis, the calculation of the parameters of the estimates (B), with a confidence interval of 95% (95%CI), was adopted. The uncertainty parameters were estimated by the 95% confidence interval and standard error using the Bootstrapping method, with 1,000 samples. Deterministic sensitivity analysis was performed, considering lower and upper limits of 95%CI in the variation of each cost component. RESULTS A total of 147 preterm newborns were included. We verified an average cost of BRL 1,120 for late preterm infants, BRL 6,688 for moderate preterm infants, and BRL 17,395 for extremely preterm infants. We also observed that factors associated with the cost were gestational age (B = -123.00; 95%CI: -241.60 to -4.50); hospitalization in neonatal ICU (B = 6,932.70; 95%CI: 5,309.40–8,556.00), and number of prenatal consultations (B = -227.70; 95%CI: -403.30 to -52.00). CONCLUSIONS We found a considerable direct cost resulting from the care of preterm newborns. Extreme prematurity showed a cost 15.5 times higher than late prematurity. We also verified that a greater number of prenatal consultations and gestational age were associated with a reduction in the costs of prematurity.OBJETIVOS Estimar os custos diretos advindos com a assistência hospitalar a recém-nascidos prematuros extremos, moderados e tardios, sob a perspectiva de um hospital público em 2018. O segundo objetivo foi investigar se fatores associados ao nascimento e às condições maternas explicam os custos e o tempo de permanência hospitalar. MÉTODOS Estudo de custo da doença, com extração de dados a partir das autorizações de internação hospitalares e prontuários de um hospital público de grande porte do Distrito Federal. Estimou-se a associação de características dos recém-nascidos prematuros e das genitoras nos custos por meio de regressão linear com distribuição gamma. Na análise, adotou-se o cálculo dos parâmetros das estimativas (B), com intervalo de confiança de 95% (IC95%). Os parâmetros de incerteza foram estimados pelo intervalo de confiança de 95% e erro padrão por meio do método de Bootstrapping, com 1.000 amostragens. Realizou-se análise de sensibilidade determinística, considerando limites inferiores e superiores do IC95% na variação de cada componente de custo. RESULTADOS Foram incluídos 147 recém-nascidos prematuros. Verificamos um custo médio de R$1.120 para prematuros tardios, R$ 6.688 para prematuros moderados e R$ 17.395 para prematuros extremos. Verificamos também que os fatores associados ao custo foram idade gestacional (B = -123,00; IC95% -241,60 a -4,50); internação em UTI neonatal (B = 6.932,70; IC95% 5.309,40–8.556,00) e número de consultas pré-natal (B = -227,70; IC95% -403,30 a -52,00). CONCLUSÕES Verificamos um custo direto considerável advindo da assistência a recém-nascidos prematuros. A prematuridade extrema demonstrou um custo 15,5 vezes maior comparado à tardia. Verificamos ainda que uma maior quantidade de consultas pré-natal e a idade gestacional foram associadas a uma redução dos custos da prematuridade

A LSE como ferramenta de ensino de Língua Inglesa para surdos

Estudos experimentais têm comprovado a eficácia do uso da legendagem na aprendizagem de inglês por alunos ouvintes, sendo considerada uma ferramenta que beneficia o processo de aprendizagem das quatro habilidades (leitura, escrita, compreensão e fala). Partimos do pressuposto de que atividades envolvendo a legendagem como ferramenta no aprendizado de línguas estrangeiras podem ser benéficas a aprendizes surdos, tendo em vista que os surdos usuários de línguas visuais são sujeitos cujas identidades se constroem por meio de artefatos visuais e que a Legendagem para Surdos e Ensurdecidos (LSE) tem traduzido efeitos sonoros de forma visual – por meio das legendas. No Brasil, ainda há poucas pesquisas sobre o ensino de línguas estrangeiras para surdos, e não temos conhecimento de documentos oficiais que tratem dessa situação específica (ou seja, do fato de ser não apenas uma LE, mas também uma L3 para o estudante surdo, trazendo, com isso, diversas implicações pedagógicas). O objetivo deste artigo é discutir como a LSE pode contribuir com a aprendizagem do inglês como L3 por surdos, utilizando produções audiovisuais como parte do material didático. Ademais, buscamos, a partir de uma discussão bibliográfica, apresentar uma proposta de atividade didática em que a LSE possa ser utilizada como ferramenta facilitadora da aprendizagem do inglês por surdos usuários da Libras. Nossa intenção é estimular professores de inglês para surdos a utilizar a LSE em suas aulas, buscando promover uma aprendizagem que leve em consideração o aprendiz surdo, usuário de uma língua visuoespacial e com necessidades de aprendizagem que envolvem estratégias visuais

Extrapolação de equações de regionalização de vazões mínimas: Alternativas para atenuar os riscos

Streamflow regionalization is an important tool for estimating the streamflows along the hydrography, however, extrapolation of regionalization equations is not recommended beyond the limits of the sample data. This study aimed to present alternatives to minimize risks associated with the extrapolation of regionalization equations for low flows. The study was conducted for Pará river basin. The performance of new explanatory variables was evaluated for Q7,10 regionalization. The physical characteristic used was the drainage area. The climatic variables considered were the rainfall converted into the equivalent streamflow (Peq) and rainfall minus an abstraction value, which is 750mm (Peq750). It’s also presented an imposition of a low flow threshold specific to impose a restriction for low flows in extrapolation regions. The use of Peq to replace area as explanatory variable, and Peq750 instead of this one, promoted significant differences in statistics of adjustment equations and as well as in behavior of Q7,10. The use of a threshold value of physical imposition was an important possibility to extend the use of regionalization equations along hydrography sections where the use of these equations was not recommended.A regionalização de vazões constitui importante ferramenta para se estimar as vazões ao longo da hidrografia; entretanto, a extrapolação das equações de regionalização não é recomendada para além dos limites dos dados amostrais. Este artigo tem por objetivo apresentar alternativas para minimizar os riscos associados à extrapolação das equações de regionalização das vazões mínimas. O estudo foi realizado para a bacia do Rio Pará. Foi avaliado o desempenho de três variáveis explicativas para a regionalização da Q7,10. A característica física da bacia utilizada foi a área de drenagem. As variáveis climáticas utilizadas foram a precipitação convertida na vazão equivalente ao volume precipitado (Peq) e a precipitação menos um fator de abstração correspondente a 750 mm (Peq750). Foi apresentada, também, imposição de um valor limite de vazão mínima específica para impor uma restrição às vazões mínimas em regiões de extrapolação. A substituição da área pela Peq como variável explicativa e desta pela Peq750 promoveu diferenças expressivas tanto nas estatísticas das equações de ajuste como no comportamento da Q7,10. O uso de um valor limite de imposição física constituiu uma importante possibilidade de estender o emprego das equações de regionalização a trechos da hidrografia nos quais o uso dessas equações não é recomendado

Propriedades morfológicas, estruturais e interfaciais de fosfatos primários e secundários / Morphological, structural, and interfacial properties of primary and secondary phosphates

Por serem minerais levemente solúveis, a dissolução não estequiométrica em meio aquoso é um dos principais mecanismos de geração de cargas em fosfatos. A composição química e a estrutura cristalina determinarão as propriedades interfaciais dos fosfatos, fazendo com que a classe dos fosfatos apresente grandes diversidades no que se refere ao comportamento eletrocinético e, consequentemente, nas respostas obtidas na flotação. Amostras de apatita, wavellita, turquesa e senegalita foram caracterizadas por difratometria de raios X (DRX), espectroscopia de fluorescência de raios X (FRX), espectroscopia no infravermelho (Fourier transform infrared spectroscopy – FTIR), análise termogravimétrica (ATG) e microscopia eletrônica de varredura (MEV).Além da caracterização, foram realizadas medidas de potencial zeta em função do pH e do tempo.A turquesa apresentou maior área superficial específica, resultado concordante com a tendência de amorfização exibida na análise por DRX. Na espectroscopia no infravermelho, as principais bandas de vibração dos grupos PO43- foram observadas principalmente nas regiões entre 900-1100 cm-1. O deslocamento da banda de vibração do grupo OH para 3525 cm-1 no espectro da apatita confirma que a amostra é constituída principalmente por fluorapatita. A wavellita, a turquesa e a senegalita apresentaram, respectivamente, 24,92%, 18,73% e 18,55% de perda de massa, devido à presença de moléculas de água e hidroxilas nas estruturas cristalinas destes minerais. As propriedades eletrocinéticas da wavellita, da turquesa e da senegalita são determinadas pelas espécies catiônicas e pelos íons fosfato, enquanto a apatita tem suas propriedades fortemente influenciadas pelos íons flúor e fosfato

A IMPOSSIBILIDADE PEDAGÓGICA DA EDUCAÇÃO FÍSICA NO CONTEXTO DO ENSINO REMOTO

From the second semester of 2019 and during 2020 the whole world has been facing a pandemic that has modified, specially, the social relation in all its dimensions. The Coronavirus pandemic 2019 and social distancing measures have modified the production relations and brought modifications into human sociability. Into the pandemic circumstances and consequent political, economic and social crisis, this paper aims to analyse how the pandemic and the use of remote teaching in Physical Education neglect the principle of corporal practice development as a central component for materialisation of corporal culture. This is a result of a research developed from the dialectical and historical materialism approach and it had been carried out by documental and bibliographic procedures. As a conclusion stands that remote teaching, regardless of curricula subject, it have produced intensification and precariousness of teacher work, as, remote teaching, the infrastructure is insufficient or non-existent; the absence of training and experience with digital platforms and its rapid absorption in the teacher’s work impairs the educational process, causing overload to people involved into the process, mainly in the Physical Education discipline.En la segunda mitad de 2019 y 2020, el mundo se ha enfrentado a una pandemia que ha cambiado mucho las relaciones sociales en todas sus dimensiones. La pandemia de la enfermedad del Coronavirus de 2019 y las medidas de aislamiento social han alterado las relaciones de producción y provocado cambio en todas las esferas de la sociabilidad humana. Y es en este contexto pandémico y la consecuente crisis política, económica y social que este artículo pretende analizar cómo la pandemia y el uso de la educación a distancia en Educación Física viola el principio del desarrollo de las prácticas corporales como componente central para la materialización de la cultura corporal. Este es el resultado de una investigación que adoptó como enfoque el materialismo histórico dialéctico y la investigación documental y bibliográfica como procedimientos metodológicos. Se concluyó que la educación a distancia, independientemente del componente curricular, produce la intensificación y precariedad del trabajo docente, ya que, en este formato de enseñanza, la infraestructura es insuficiente o nula; la falta de formación y experiencia con las plataformas digitales y su rápida absorción en el trabajo del docente perjudica el proceso educativo, provocando sobrecarga a los sujetos involucrados en el proceso y, principalmente, en la disciplina de Educación Física.No segundo semestre do ano de 2019 e no ano de 2020 o mundo tem enfrentado uma pandemia que modificou, sobremaneira, as relações sociais em todas as suas dimensões. A pandemia do Coronavirus Disease 2019 e as medidas de isolamento social alteraram as relações de produção e trouxeram modificações em todas as esferas da sociabilidade humana. E é nesse contexto pandêmico e de consequente crise política, econômica e social que se pretende analisar neste artigo como a pandemia e a utilização do ensino remoto na Educação Física fere o princípio do desenvolvimento das práticas corporais como componente central para a materialização da cultura corporal. Trata-se do resultado de uma pesquisa que adotou como método de abordagem o materialismo histórico dialético e como procedimentos metodológicos a pesquisa documental e bibliográfica. Concluiu-se que o ensino remoto, independentemente do componente curricular, produz a intensificação e precarização do trabalho docente, na medida em que, neste formato de ensinar,  a infraestrutura  é insuficiente ou inexistente; a falta de formação e experiência com as plataformas digitais e sua rápida absorção no trabalho do professor prejudica o processo educacional, acarretando sobrecarga aos sujeitos envolvidos no processo e, principalmente, na disciplina de Educação Física

Projeto de extensão: “engenharia sustentável” / Extension project: "sustainable engineering"

O setor da construção civil é um dos grandes responsáveis pela extração e degradação das matérias primas do planeta. Visando atenuar este fato, os profissionais envolvidos tornam-se responsáveis por adotar práticas que minimizem essas agressões e garantam o desenvolvimento sustentável. O presente artigo relata a experiência de um Projeto Piloto de Extensão Universitária, cujo objetivo é alcançar e manter a sustentabilidade no âmbito da PUC Minas - Unidade Barreiro, com vista à disseminação em uma comunidade parceira. 

PROCURANDO CAMINHOS PARA HUMANIZAÇÃO DO PARTO:: UM OLHAR NO ESTADO DA ARTE

O objetivo que enlaça a proposta deste estudo consiste em conhecer o estado da arte acerca do parto humanizado, como também identificar as possíveis lacunas do conhecimento para direcionar novas investigações acerca das dificuldades e desafios da assistência humanizada ao parto e nascimento nos diversos cenários e práticas profissionais. Foi realizado a partir do Portal de Periódicos CAPES; num recorte de artigos publicados entre 2002 e 2009; foram encontrados 32 artigos com aderência à temática proposta conforme foco de investigação. Os resultados mostraram a necessidade de investimentos para adequação dos hospitais e capacitação profissional para promover a mobilização dos atores envolvidos na atenção à mulher no ciclo gravídico puerperal do modo a atuarem na perspectiva das políticas da humanização