Comunicação de informações entre as equipes de saúde na transferência do cuidado pré-hospitalar : implicações para a segurança dos pacientes

Estudo com objetivo de analisar a comunicação de informações entre as equipes de saúde na transferência do cuidado pré-hospitalar e as suas implicações para a segurança do paciente. Delineamento descritivo-exploratório, com abordagem qualitativa, realizado no Serviço de Atendimento Móvel de Urgência – SAMU 192 de Porto Alegre- RS. Participaram do estudo médicos, enfermeiros e técnicos/auxiliares de enfermagem envolvidos na assistência às vítimas. Os dados foram coletados por meio de observação não-participante e entrevista semiestruturada, realizados nos meses de abril a junho de 2018. Foram entrevistados 28 profissionais e observados 34 períodos com média de 4 horas de duração. Projeto aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da instituição proponente e da instituição coparticipante. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo e resultaram nas categorias: (1) caracterização das informações; (2) circunstâncias que dificultam a transferência do cuidado; (3) circunstâncias que contribuem para transferência do cuidado; (4) intervenientes na segurança do paciente e da equipe; (5) a dimensão (inter)pessoal/profissional da transferência do cuidado. A primeira categoria incluiu aspectos referentes à qualidade e completude das informações coletadas, registras e transferidas. A segunda categoria contemplou a falta de padronizações durante as transferências do cuidado, a superlotação dos serviços e a forma como o SAMU e os pacientes são recebidos pelas equipes que darão continuidade ao cuidado. Na terceira categoria, foram apontadas as pactuações na rede de atenção às urgências e emergências e a visibilidade dos casos graves nas transferências do cuidado. A quarta categoria aborda as diferentes perspectivas entre os serviços e os diversos riscos para o paciente e equipe durante o transporte e transferência do cuidado. A quinta categoria revelou que uma comunicação verticalizada pelas hierarquias, é influenciada por características pessoais e emocionais e influencia na qualidade das transferências. Concluiu-se que são necessários investimentos, como a elaboração de protocolos e a realização de treinamentos específicos para o processo de comunicação de informações entre as equipes de saúde na transferência do cuidado pré-hospitalar, visando o incremento de ações de segurança do paciente.Study aimed at analyzing the communication of information between health teams in the transfer of the pre-hospital care and its implications for patient safety. Descriptive-exploratory design, with a qualitative approach, carried out at the Mobile Emergency Service - SAMU 192 of Porto Alegre, RS. Doctors, nurses and technicians/nursing assistants involved in victims’ assistance participated in the study. The data were collected through non-participant observation and semi-structured interviews, carried out in the months from April to June, 2018. Twenty-eight professionals were interviewed and thirty-four periods were observed with an average of four hours. Project approved by the Research Ethics Committee of the proposing institution and of the co-participating institution. The data were submitted to content analysis and resulted in the following categories: (1) characterization of the information; (2) circumstances that hinder the transfer of the care provision; (3) circumstances that contribute to the transfer of the care provision; (4) stakeholders for the patient and team safety; (5) the (inter)personal/professional dimension of the care provision transfer. The first category included aspects related to the quality and completeness of the information collected, registered and transferred. The second category addressed the lack of standardization during the care provision transfers, overcrowding of the services, and the way SAMU and patients are received by the teams that will continue to provide care. In the third category, it was pointed out the agreements in the care network to emergencies and the visibility of severe cases in the transfers of care provision. The fourth category addresses the different perspectives among the services and the several risks to the patient and staff during transportation and transfer of care provision. The fifth category revealed that hierarchical communication is influenced by personal and emotional characteristics and influences the quality of transfers. It was concluded that investments are needed, such as the elaboration of protocols and the execution of specific training for the process of communication of information among health teams in the transfer of pre-hospital care, aiming at increasing patient safety actions

Colaboração interprofissional entre as equipes de saúde dos serviços de urgência e emergência: revisão integrativa

Objective: To identify the evidence available in the literature on the process of interprofessional collaboration between health teams of emergency services. Methodology: integrative review. The search for primary studies was performed in four relevant health databases, with a sample of 22 studies. Results: The synthesis of the primary articles originated two categories: a) Interprofessional collaboration: specific and shared attributions of professionals working in emergency services teams b) Facilitators and barriers to collaborative practical implementation in emergency services. Private and shared attributions of professionals working in emergency and emergency services, as well as intervening factors in interprofessional collaboration, such as: communication, physical structure, human resources and materials and professional experience were evidenced. Conclusion: interprofessional articulation is not easy to reach, because the professions are still very rooted in the knowledge of their field and with difficulties in promoting articulation.Objetivo: identificar la evidencia disponible en la literatura sobre el proceso de colaboración interprofesional entre los equipos de salud de los servicios de emergencia. Metodología: revisión integradora. La búsqueda de estudios primarios se realizó en cuatro bases de datos de salud relevantes, con una muestra de 22 estudios. Resultados: La síntesis de los artículos primarios originó dos categorías: a) Colaboración interprofesional: atribuciones específicas y compartidas de profesionales que trabajan en equipos de servicios de emergencia b) Facilitadores y barreras para la implementación práctica colaborativa en servicios de emergencia. Se evidenciaron atribuciones privadas y compartidas de profesionales que trabajan en emergencias y servicios de emergencia, así como factores intervinientes en la colaboración interprofesional, tales como: comunicación, estructura física, recursos humanos y materiales y experiencia profesional. Conclusión: la articulación interprofesional no es fácil de alcanzar, porque las profesiones todavía están muy arraigadas en el conocimiento de su campo y con dificultades para promover la articulación.Objetivo: identificar as evidências disponíveis na literatura sobre o processo de colaboração interprofissional entre as equipes de saúde dos serviços de urgência e emergência. Metodologia: revisão integrativa. A busca dos estudos primários foi executada em quatro bases de dados relevantes na área da saúde, sendo a amostra composta por 22 pesquisas. Resultados: A síntese dos artigos primários, originou duas categorias: a) Colaboração interprofissional: atribuições específicas e compartilhadas dos profissionais que atuam em equipes de serviços de emergência b) Facilitadores e barreiras para a implementação prática colaborativa nos serviços de emergência. Evidenciaram-se atribuições privativas e compartilhadas dos profissionais atuantes nos serviços de urgência e emergência, bem como fatores intervenientes na colaboração interprofissional, como: a comunicação, a estrutura física, os recursos humanos e matérias e experiência profissional. Conclusão: a articulação interprofissional não é de fácil alcance, pois as profissões ainda estão muito arraigadas aos conhecimentos de seu campo e com dificuldades em promover uma articulação

Implications of pesticide use: perceptions of families of children with cancer

Objective: To know the perceptions of family members of children with neoplasia who work as rural workers about the disease process and the implications of the use of pesticides. Method: Data were collected through structured interviews guided by a sociodemographic form and semi-structured interviews during the months of October 2014 to January 2015. Transcripts results were analyzed based on the proposed framework for thematic analysis. Results: The results emerged from two thematic categories entitled Perceptions of family outside the child’s disease process and Perceptions of family against the use of pesticides. Conclusion: It is believed that the inclusion of the discussion on the issue of pesticides in rural activity allows new perspectives, aiming to minimize the environmental crisis, the disease process and expand the understanding of the healthdisease process as a result also of integration human beings and the environment

Socioeconomic profile of Rural Workers cancer sufferers

Objective: To describe the socioeconomic profile of rural workers with cancer hospitalized at a university hospital. Methods: descriptive study with quantitative approach, performed from August 2013 to January 2014, through search in the records and active search for patients that were within the inclusion criteria. Data were analyzed using descriptive statistics. Results: we interviewed 59 rural workers, coming from different hinterland municipalities, and worked with different types of crops. A large proportion of respondents reported that they used pesticides, not using PPE. The predominant type of cancer found were the neoplasms of the digestive system. Conclusions: the use of pesticides is a reality for the workers investigated, leading to the exposure to occupational hazards. Health workers need to implement healthcare strategies for those workers, in order to assist in minimizing the risks of the occupational exposure to the pesticides

Percepções de agricultores sobre o impacto dos agrotóxicos para a saúde e o meio ambiente

Objetivou-se conhecer a percepção de trabalhadores rurais portadores de neoplasia sobre as implicações do uso de agrotóxicos. Trata-se de estudo descritivo, com abordagem qualitativa, realizado em um Hospital Universitário. Os dados foram coletados por meio de 13 entrevistas semiestruturadas, e analisados com base no referencial proposto para análise de conteúdo temática. Os resultados da investigação apontam que embora saibam dos riscos advindos do uso de agrotóxicos, os trabalhadores os classificam como necessários afim de manter a produtividade na agricultura. Os participantes também tem noção dos riscos do uso de agrotóxicos para sua saúde, para o meio ambiente e para os consumidores. Acredita-se que o resultado deste estudo venha subsidiar novos debates e reflexões acerca do tema e que possa contribuir na prevenção de doenças, e dos seus agravos como as neoplasias

Perfil socioeconômico de Trabalhadores Rurais portadores de neoplasia Socioeconomic profile of Rural Workers cancer sufferers

Objetivo: Traçar o perfil socioeconômico dos trabalhadores rurais portadores de neoplasia internados em um hospital universitário. Método: estudo do tipo descritivo com abordagem quantitativa, realizado entre agosto de 2013 a janeiro de 2014, através de busca nos prontuários e busca ativa por pacientes internados e que estivessem dentro dos critérios de inclusão. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva. Resultados: Foram entrevistados 59 trabalhadores rurais, advindos de diferentes municípios interioranos, que trabalhavam com variados tipos de cultivos agrícolas. Grande parcela dos entrevistados relatou fazer uso de agrotóxicos, não utilizando EPI. O tipo predominante de neoplasia encontrada foram as neoplasias do sistema digestório. Conclusões: o uso de agrotóxicos é uma realidade para os trabalhadores investigados, levando à exposição a riscos ocupacionais. Os trabalhadores da saúde necessitam implementar estratégias de atenção à saúde desses trabalhadores, no intuito de auxiliar na minimização dos riscos de exposição ocupacional aos agrotóxicos

Perfil socioeconômico de Trabalhadores Rurais portadores de neoplasia Socioeconomic profile of Rural Workers cancer sufferers

Objetivo: Traçar o perfil socioeconômico dos trabalhadores rurais portadores de neoplasia internados em um hospital universitário. Método: estudo do tipo descritivo com abordagem quantitativa, realizado entre agosto de 2013 a janeiro de 2014, através de busca nos prontuários e busca ativa por pacientes internados e que estivessem dentro dos critérios de inclusão. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva. Resultados: Foram entrevistados 59 trabalhadores rurais, advindos de diferentes municípios interioranos, que trabalhavam com variados tipos de cultivos agrícolas. Grande parcela dos entrevistados relatou fazer uso de agrotóxicos, não utilizando EPI. O tipo predominante de neoplasia encontrada foram as neoplasias do sistema digestório. Conclusões: o uso de agrotóxicos é uma realidade para os trabalhadores investigados, levando à exposição a riscos ocupacionais. Os trabalhadores da saúde necessitam implementar estratégias de atenção à saúde desses trabalhadores, no intuito de auxiliar na minimização dos riscos de exposição ocupacional aos agrotóxicos

Implicações do uso de agrotóxicos:Percepções de familiares de crianças portadoras de neoplasia Implications of pesticide use: perceptions of families of children with cancer

Objetivo: Conhecer as percepções de familiares de crianças portadoras de neoplasia atuantes como trabalhadores rurais acerca do processo de adoecimento e implicações do uso de agrotóxicos. Método: os dados foram coletados por meio de entrevista dirigida orientada por um formulário sociodemográfico e entrevista semi-estruturada, durante os meses de outubro de 2014 a janeiro de 2015. Os resultados transcritos foram analisados com base no referencial proposto para análise temática.  Resultados: dos resultados emergiram duas categorias temáticas intituladas Percepções de familiares frente ao processo de adoecimento da criança e Percepções de familiares frente ao uso de agrotóxicos. Conclusão: acredita-se que a inserção da discussão sobre a problemática dos agrotóxicos na atividade rural possibilita novos olhares, visando a minimizar a crise ambiental, o processo de adoecimento e ampliar o entendimento do processo de saúde-doença como resultante, também, da integração do ser humano com o meio ambiente

A morte da criança hospitalizada: estratégias defensivas e de enfrentamento da equipe de enfermagem

Este artigo busca identificar estratégias defensivas e de enfrentamento utilizadas pela equipe de enfermagem frente ao processo de morte da criança hospitalizada. É um estudo descritivo-exploratório de abordagem qualitativa. A coleta de dados deu-se através de entrevista semiestruturada com profissionais da equipe de enfermagem de unidade de Internação Pediátrica de hospital universitário no Sul do Brasil. As estratégias defensivas utilizadas para reduzir o sofrimento foram: não se envolver, mudança de foco, tentativa de separação do trabalho de atividades pessoais e diálogo da equipe. A estratégia de enfrentamento foi o apoio espiritual. Conclui-se que os trabalhadores necessitam de apoio psicológico para enfrentarem situações adversas presentes no trabalho. Com isso, ocorre o enfrentamento de situações de sofrimento e redução de efeitos desestabilizadoras no ambiente de trabalho

Implicações do uso de agrotóxicos:Percepções de familiares de crianças portadoras de neoplasia Implications of pesticide use: perceptions of families of children with cancer

Objetivo: Conhecer as percepções de familiares de crianças portadoras de neoplasia atuantes como trabalhadores rurais acerca do processo de adoecimento e implicações do uso de agrotóxicos. Método: os dados foram coletados por meio de entrevista dirigida orientada por um formulário sociodemográfico e entrevista semi-estruturada, durante os meses de outubro de 2014 a janeiro de 2015. Os resultados transcritos foram analisados com base no referencial proposto para análise temática.  Resultados: dos resultados emergiram duas categorias temáticas intituladas Percepções de familiares frente ao processo de adoecimento da criança e Percepções de familiares frente ao uso de agrotóxicos. Conclusão: acredita-se que a inserção da discussão sobre a problemática dos agrotóxicos na atividade rural possibilita novos olhares, visando a minimizar a crise ambiental, o processo de adoecimento e ampliar o entendimento do processo de saúde-doença como resultante, também, da integração do ser humano com o meio ambiente