Manejo da Asma na pediatria:epidemiologia, diagnóstico e tratamento

A asma é uma das condições crônicas mais prevalentes na infância, afetando aproximadamente 10-15% das crianças em países desenvolvidos. A prevalência da asma tem aumentado nas últimas décadas, possivelmente devido a fatores ambientais, mudanças no estilo de vida e padrões alimentares. Fatores de risco para o desenvolvimento de asma incluem histórico familiar de doenças alérgicas, exposição a alérgenos como ácaros e pêlos de animais, poluição do ar, e exposição ao tabagismo passivo. Infecções virais respiratórias precoces também estão associadas ao desenvolvimento da doença. O diagnóstico é frequentemente desafiador, especialmente em crianças menores de 5 anos, devido à dificuldade em realizar avaliações objetivas da função pulmonar. A base do diagnóstico inclui a análise do histórico clínico e a avaliação dos sintomas clínicos típicos, como tosse persistente, principalmente noturna ou matinal, chiado no peito, falta de ar e sensação de aperto no peito. Para crianças mais velhas, a espirometria é o exame de escolha para medir a função pulmonar e avaliar a obstrução das vias aéreas reversível. Além disso, a identificação de fatores desencadeantes, como alérgenos e poluentes ambientais, é essencial para uma avaliação completa. O diagnóstico é baseado na combinação de histórico clínico, sintomas, e resultados dos testes complementares. O manejo da asma infantil envolve uma abordagem combinada de medicamentos e estratégias não farmacológicas. O objetivo principal é controlar os sintomas, prevenir exacerbações e melhorar a qualidade de vida. O tratamento de longo prazo inclui medicamentos anti-inflamatórios para controlar a inflamação crônica das vias aéreas. Os corticosteroides inalados, como a fluticasona e a budesonida, são considerados a base do tratamento. Dessa forma, este artigo tem como objetivo compreender a abordagem da asma na pediatria, através de uma revisão integrativa com artigos em português e inglês, publicados no período de 2007 a 2024

Immunogenicity and safety of the combined vaccine for measles, mumps, and rubella isolated or combined with the varicella component administered at 3-month intervals: randomised study

BACKGROUND Field testing required to license the combined measles, mumps, and rubella (MMR) vaccine must take into account the current recommendation of the vaccine in Brazil: first dose at 12 months and second dose at 15 months of age in combination with a varicella vaccine. OBJECTIVES This study aimed to evaluate the clinical consistency, immunogenicity, and reactogenicity of three batches of MMR vaccine prepared with active pharmaceutical ingredients (API) from Bio-Manguinhos, Fiocruz (MMR-Bio), and compare it to a vaccine (MMR produced by GlaxoSmithKline) with different API. METHODS This was a phase III, randomised, double-blind, non-inferiority study of the MMR-Bio administered in infants immunised at health care units in Pará, Brazil, from February 2015 to January 2016. Antibody levels were titrated by immunoenzymatic assays. Adverse events were recorded in diaries. FINDINGS Seropositivity levels after MMR-Bio were 97.6% for measles, 84.7% for mumps, and 98.0% for rubella. After the MMRV vaccine, seroconversion rates and GMT increased substantially for mumps. In contrast, approximately 35% of the children had no detectable antibodies to varicella. Systemic adverse events were more frequent than local events. CONCLUSION The demonstration of batch consistency and non-inferiority of the Bio-MMR vaccine completed the technology transfer. This is a significant technological achievement with implications for immunisation programs

Tomografia computadorizada tridimensional e endoscopia virtual aplicadas ao diagnóstico de tórus palatino

Not applicable.</jats:p

Tomografia computadorizada tridimensional e endoscopia virtual aplicadas ao diagnóstico de tórus palatino

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Inherited IFNAR1 deficiency in otherwise healthy patients with adverse reaction to measles and yellow fever live vaccines

Acesso aberto em 05/05/2020 - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6719432/pdf/JEM_20182295.pdfVaccination against measles, mumps, and rubella (MMR) and yellow fever (YF) with live attenuated viruses can rarely cause life-threatening disease. Severe illness by MMR vaccines can be caused by inborn errors of type I and/or III interferon (IFN) immunity (mutations in IFNAR2, STAT1, or STAT2). Adverse reactions to the YF vaccine have remained unexplained. We report two otherwise healthy patients, a 9-yr-old boy in Iran with severe measles vaccine disease at 1 yr and a 14-yr-old girl in Brazil with viscerotropic disease caused by the YF vaccine at 12 yr. The Iranian patient is homozygous and the Brazilian patient compound heterozygous for loss-of-function IFNAR1 variations. Patient-derived fibroblasts are susceptible to viruses, including the YF and measles virus vaccine strains, in the absence or presence of exogenous type I IFN. The patients' fibroblast phenotypes are rescued with WT IFNAR1 Autosomal recessive, complete IFNAR1 deficiency can result in life-threatening complications of vaccination with live attenuated measles and YF viruses in previously healthy individuals

Estudos de direito, desenvolvimento e acesso à justiça, vol. II

Em tempos de rápidas transformações sociais, econômicas e tecnológicas, o diálogo sobre o direito e a administração da justiça assume papel central na construção de sociedades mais justas e equitativas. Com grande satisfação, apresentamos os resultados do VII Encontro Internacional de Administração da Justiça e Direito – EIADD, um evento organizado pelo Instituto Iberoamericano de Estudos Jurídicos – IBEROJUR – em parceria com a Unichristus, realizado na cidade de Fortaleza, Brasil. Esta obra reúne as contribuições acadêmicas apresentadas durante o encontro, refletindo a profundidade dos debates e das discussões acerca dos temas mais prementes na área de administração da justiça e direito. O evento proporcionou um espaço único para a troca de saberes entre acadêmicos, profissionais do direito, magistrados, gestores públicos e estudantes de diversas partes do mundo. As discussões abordaram uma ampla gama de temas, incluindo o acesso à justiça, governança judicial, inovações tecnológicas na administração judiciária, direitos humanos e justiça social, além de desafios emergentes nas políticas de justiça e governança. Este livro não apenas documenta as principais ideias e reflexões do evento, mas também serve como um guia essencial para todos aqueles que buscam aprofundar seu conhecimento sobre as dinâmicas e os desafios contemporâneos da administração da justiça. Os autores exploram os dilemas atuais e as soluções propostas, contribuindo para o aprimoramento do pensamento jurídico e para a formulação de políticas judiciais mais eficazes e inclusivas. A diversidade de perspectivas e a profundidade das análises presentes tornam este livro uma leitura fundamental para profissionais e acadêmicos interessados no futuro da justiça. Convidamos os leitores a explorar o conteúdo deste livro, que captura a essência do VII EIADD, promovendo o avanço do conhecimento jurídico e incentivando o contínuo desenvolvimento de estratégias mais eficientes para a administração da justiça. Que esta obra inspire novas colaborações e sirva como um ponto de partida para debates futuros sobre a administração da justiça e o direito no cenário global

Estudos de direito, desenvolvimento e acesso à justiça, vol. II

Em tempos de rápidas transformações sociais, econômicas e tecnológicas, o diálogo sobre o direito e a administração da justiça assume papel central na construção de sociedades mais justas e equitativas. Com grande satisfação, apresentamos os resultados do VII Encontro Internacional de Administração da Justiça e Direito – EIADD, um evento organizado pelo Instituto Iberoamericano de Estudos Jurídicos – IBEROJUR – em parceria com a Unichristus, realizado na cidade de Fortaleza, Brasil. Esta obra reúne as contribuições acadêmicas apresentadas durante o encontro, refletindo a profundidade dos debates e das discussões acerca dos temas mais prementes na área de administração da justiça e direito. O evento proporcionou um espaço único para a troca de saberes entre acadêmicos, profissionais do direito, magistrados, gestores públicos e estudantes de diversas partes do mundo. As discussões abordaram uma ampla gama de temas, incluindo o acesso à justiça, governança judicial, inovações tecnológicas na administração judiciária, direitos humanos e justiça social, além de desafios emergentes nas políticas de justiça e governança. Este livro não apenas documenta as principais ideias e reflexões do evento, mas também serve como um guia essencial para todos aqueles que buscam aprofundar seu conhecimento sobre as dinâmicas e os desafios contemporâneos da administração da justiça. Os autores exploram os dilemas atuais e as soluções propostas, contribuindo para o aprimoramento do pensamento jurídico e para a formulação de políticas judiciais mais eficazes e inclusivas. A diversidade de perspectivas e a profundidade das análises presentes tornam este livro uma leitura fundamental para profissionais e acadêmicos interessados no futuro da justiça. Convidamos os leitores a explorar o conteúdo deste livro, que captura a essência do VII EIADD, promovendo o avanço do conhecimento jurídico e incentivando o contínuo desenvolvimento de estratégias mais eficientes para a administração da justiça. Que esta obra inspire novas colaborações e sirva como um ponto de partida para debates futuros sobre a administração da justiça e o direito no cenário global