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    Papel del ecocontraste en el seguimiento eco-Doppler de stents del sector femoropoplíteo: resultados preliminares

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    Objetivo. Evaluar el efecto de la administración de ecocontraste en la mejora de la calidad del seguimiento eco-Doppler de stents en el sector femoropoplíteo. Pacientes y métodos. En 20 pacientes portadores de stents femoropoplíteos, dos observadores independientes realizaron 40 eco-Doppler color, uno simple y otro con ecocontraste. Se recogió velocidad picosistólica en el interior del stent, antes y después del stent; visualización en color completa; la necesidad de cambio de sonda y tiempo empleado. Cada estudio se comunicó como normal (Vratio 3) u oclusión, y clasificado como de calidad buena, regular o mala. Comparamos diagnósticos con contraste/sin contraste mediante correlación k. Resultados. El 60% de los estudios sin contraste consiguen visualización en color completa del stent, frente al 90% con contraste (p = 0,05). No encontramos diferencias significativas en el tiempo de realización (10,85 min con contraste frente a 12,85 min sin contraste) ni en la necesidad de cambio de sonda (15% sin contraste frente a 10% con contraste). Entre los estudios sin contraste se comunicaron 15 normales, dos estenosis moderadas, dos severas y una oclusión. Con contraste se comunicó igual número de oclusiones y estenosis severas, pero con ocho estudios normales y nueve estenosis moderadas. La correlación global entre los dos métodos es moderada (k = 0,45); se encuentra, al analizar cada diagnóstico, correlación completa (k = 1) para oclusiones y estenosis severas y correlación baja en estenosis moderadas (k = 0,24) y normales (k = 0,36). La calidad subjetiva fue mejor para los estudios con contraste, con correlación insignificante (k = 0,07) respecto a las exploraciones sin contraste. Conclusión. El ecocontraste mejora la visualización del stent, puede contribuir a mejorar la detección precoz de estenosis moderadas en el seguimiento de stents femoropoplíteos y mejora la percepción subjetiva de calidad del estudio

    ¿Es la oclusión contralateral un factor de riesgo para la endarterectomía carotídea?

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    Objetivos. Valorar si hay justificación para considerar a los pacientes con oclusión contralateral (OC) como grupo de alto riesgo para la endarterectomía carotídea (EDA). Evaluar la influencia de la utilización del shunt en estos pacientes. Presentamos los resultados de la EDA, donde se compara el grupo de pacientes con OC y sin ella. Pacientes y métodos. Entre enero de 1992 y diciembre de 2002, se realizaron 328 EDA. Se llevó a cabo un estudio prospectivo en el que se revisaron los factores de riesgo, la sintomatología preoperatoria y la técnica quirúrgica. Resultados. Se intervinieron 328 pacientes, un 86,6% de varones. De éstos, el 12,5% presentaban OC. La presencia de OC en pacientes asintomáticos fue significativamente mayor que en los sintomáticos (p < 0,05). La utilización de shunt durante la cirugía fue superior en el grupo con OC (p < 0,001). La morbilidad neurológica en la serie global fue del 3,3%. No se apreciaron diferencias significativas en el porcentaje de ictus postoperatorio asociados al uso o no de shunt, así como tampoco en cuanto a la tasa de morbimortalidad general postoperatoria entre el grupo con OC y el grupo sin ella. Conclusiones. La presencia de OC no aumenta la morbimortalidad tras realizar una EDA, que se puede efectuar con aceptables resultados, comparables a los obtenidos en pacientes sin OC. El uso de shunt en estos pacientes no se asocia con una disminución de la posibilidad de ictus. El riesgo añadido de la OC no debe ser considerado factor de riesgo aislado para justificar otras alternativas terapéuticas

    Disfunción endotelial medida en los miembros inferiores de pacientes con arteriopatía periférica

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    Introducción. Estudios previos sugieren independencia de la disfunción endotelial (DE) en la gravedad de la enfermedad arterial periférica (EAP), cuando la primera se mide mediante la dilatación de la arteria braquial mediada por flujo (DBMF). Objetivos. Analizar mediante la medición de la dilatación mediada por flujo en la arteria femoral (DFMF) la DE en los miembros inferiores (MMII) de pacientes con EAP, y estudiar su relación con la DBMF y el índice tobillo/brazo (ITB). Sujetos y métodos. Dos grupos de sujetos; A: sanos con ITB > 0,9 y < 30 años (n = 32); B: pacientes con EAP sintomática e ITB < 0,9 (n = 33). Se determina la DBMF y la DFMF e ITB en ambos MMII. 12 femorales fueron medidas en dos ocasiones para calcular el coeficiente de variación intraobservador. Resultados. El coeficiente de variación fue 2,6%. En los enfermos, el ITB es 0,58 ± 0,14 en el miembro sintomático y 0,76 ± 0,18 en el contralateral (p < 0,001). La DFMF del miembro sintomático fue 0,66 ± 3,4%, frente a 1,64 ± 3,5% en el contralateral (p = 0,39). En MMII sanos fue 4,53 ± 2,3%, frente al 0,66% de los enfermos (p < 0,001). La DBMF fue A: 10,04 ± 4,07%; B: 5,18 ± 4,8% (p < 0,001). El coeficiente de correlación entre DBMF/DFMF es 0,53 (p < 0,001) y entre DFMF/ITB es ¿0,07 (p = 0,5). Conclusiones. La DFMF es una técnica válida y equiparable a la DBMF en la valoración de la DE. La DFMF es inferior en los enfermos. Su similitud entre miembros diferentemente afectados y su nula correlación con el ITB, apoyan la independencia de la DE en la gravedad de la EAP

    Relación de la dilatación de la arteria braquial mediada por flujo y el índice tobillo-brazo en pacientes con enfermedad arterial periférica

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    Introducción. La medida ecográfica de la dilatación de la arteria braquial mediada por flujo (DABMF) se ha validado en nuestro laboratorio en la determinación de la disfunción endotelial en pacientes con enfermedad arterial periférica (EAP). Según nuestra experiencia, esta disfunción no es determinante de la gravedad de la enfermedad. El índice tobillo-brazo (ITB) es un marcador clásico de EAP asociado a su gravedad. Objetivo. Determinar la relación de la DABMF y el ITB en pacientes con EAP. Pacientes y métodos. Determinamos la DABMF y el ITB en pacientes con EAP sintomática, demostrada hemodinámica y/o angiográficamente con ITB < 0,9. Se recogen los factores de riesgo cardiovascular y los tratamientos. Resultados. Se reclutó un total de 72 pacientes con edad de 65,36 ± 7,7 años, de los que un 27,5% presentaba isquemia crítica. La DABMF fue de 5,49 ± 0,43%; el coeficiente de correlación de Spearman es r < 0,001 (p < 0,05). No existieron diferencias estadísticamente significativas en la DABMF entre el grupo con ITB < 0,3 (percentil 5) y el de índice mayor. Tampoco existió en los valores de ITB de los grupos con DABMF mayor y menor a 1,35% (percentil 5). Conclusiones. No existe relación directa entre el ITB y la DABMF, lo que corrobora nuestra hipótesis de que la disfunción endotelial es un factor predisponente para el desarrollo de la EAP, pero no determinante en su gravedad

    O-201 B2-INF: Giving voice to citizens towards improving assisted reproduction technologies for society. Gaps between young people’s perceptions and the information offered by ART providers [abstract]

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    Study question Are the young citizens’ perceptions and expectations on Assisted Reproduction Technologies (ART) aligned with the information that ART clinics offer to citizens? Summary answer There is a gap between young citizen’s perceptions and expectations and the information offered by ART providers taking into account gender, sociocultural, and legal perspectives. What is known already Studies investigating young people’s opinions, concerns, and expectations in relation to ART are scarce. Some studies have highlighted that young adults reported low general knowledge about ART and overestimated its success rates. In addition, gaps in knowledge about fertility and the potential of ART have been described among this population. To our knowledge, there are no studies that compare young people’s perceptions with the information offered by ART providers. Study design, size, duration B2-Inf is funded by the European Union’s Horizon 2020 research and innovation programme (Grant Agreement No 872706), to be executed in 36 months. B2-InF contrasts ART perceptions of young population from 8 countries (Spain, Belgium, Italy, Switzerland, Kosovo, Albania, Macedonia, Slovenia) with the information provided by ART clinics to society in the same countries. To reach this objective, a descriptive multicentre qualitative study was designed through semi-structured interviews and documentary data collection from ART clinics Participants/materials, setting, methods From March to December 2021, 10-15 semi-structured interviews were conducted in each country. Participants were men and women aged 18 to 30 years old, childless and non-ART users. Additionally, 3-5 clinics’ websites from each country were planned to be explored and clinics’ ‘physical information’, such as consent forms, were requested. All the information was collected and transcribed verbatim in the native language and afterwards translated into English. A thematic analysis was conducted using Atlas.ti V9. Main results and the role of chance In total, 98 interviews were conducted: 15 in Spain, 14 in Belgium, 13 in Italy, 10 in Switzerland, 15 in Kosovo, 11 in Albania, 10 in North Macedonia and 10 in Slovenia; and 33 clinics were explored: 5 in Spain, 5 in Belgium, 5 in Italy, 5 in Switzerland, 5 in Kosovo, 5 in Albania, 5 in North Macedonia and 3 in Slovenia. The themes that emerged in the analysis of interviews were: 1. Social perceptions of parenthood and fertility; 2. Young people’s perceptions on ART; 3. Information and publicity of ART. Participants described parenthood as a relationship beyond biological ties and identified infertility as a social taboo. Young’s perceptions on ART techniques were positive and most would use it in case of need, but the knowledge related to ART was limited. Most participants suggested that trustworthy national information campaigns led by Governments should be implemented to raise awareness of ART. Regarding clinics, information on websites addressed risk factors and prevalence of infertility. It included description of ART techniques with unclear data about success rates, economic information and clinics human resources and facilities. Gaps were identified between citizens’ expectations and needs and the online information provided by ART clinics. Limitations, reasons for caution This is a first thematic analysis that provides an overview of the possible gaps between young citizen’s expectations and the information provided by ART clinics. In next steps of B2-InF project, an in-depth qualitative analysis will be conducted considering gender, sociocultural, and legal perspectives. Wider implications of the findings This is the first systematic multinational study that compare young people’s perceptions about ART and information provided by ART clinics. Although this is a preliminary analysis, the results will be used to develop national guidelines to inform policies on ART services with potential impact on European citizens and ART providers

    José Bergamín: entre literatura y política

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    International audienceEste libro es el resultado del Coloquio Internacional «Bergamín: entre literatura y política», organizado por las universidades Paris Ouest Nanterre La Défense y Autònoma de Barcelona. Participan destacados especialistas del escritor español José Bergamín, como Nigel Dennis, a quien rinde homenaje esta publicación. Dieciséis contribuciones conforman este volumen que propone, treinta años después de posarse sobre el poeta la mano de nieve, una reflexión sobre las dos grandes pasiones de su vida: la literatura y la política. A modo de anexo se incluyen las respuestas a la convocatoria «Un silencio por Bergamín», en la que han participado cerca de cuarenta escritores, artistas e investigadores.Cet ouvrage collectif est le résultat du Colloque International « Bergamín: entre literatura y política », organisé par les universités Paris Ouest Nanterre La Défense et Autònoma de Barcelona, avec la participation des meilleurs spécialistes de l’écrivain espagnol José Bergamín, parmi lesquels Nigel Dennis, à qui cette publication rend hommage. L’ensemble des seize contributions recueillies propose, trente ans après la mort de cet important intellectuel du XXe siècle, une réflexion sur les deux grandes passions de sa vie : la littérature et la politique. En annexe, l’hommage « Un silencio por Bergamín » rassemble les contributions d’une quarantaine d’écrivains, artistes et chercheurs

    Measurement of the W±ZW^{\pm}Z boson pair-production cross section in pppp collisions at s=13\sqrt{s}=13 TeV with the ATLAS Detector

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    The production of W±ZW^{\pm}Z events in proton--proton collisions at a centre-of-mass energy of 13 TeV is measured with the ATLAS detector at the LHC. The collected data correspond to an integrated luminosity of 3.2 fb1^{-1}. The W±ZW^{\pm}Z candidates are reconstructed using leptonic decays of the gauge bosons into electrons or muons. The measured inclusive cross section in the detector fiducial region for leptonic decay modes is σW±Zνfid.=63.2±3.2\sigma_{W^\pm Z \rightarrow \ell^{'} \nu \ell \ell}^{\textrm{fid.}} = 63.2 \pm 3.2 (stat.) ±2.6\pm 2.6 (sys.) ±1.5\pm 1.5 (lumi.) fb. In comparison, the next-to-leading-order Standard Model prediction is 53.42.8+3.653.4^{+3.6}_{-2.8} fb. The extrapolation of the measurement from the fiducial to the total phase space yields σW±Ztot.=50.6±2.6\sigma_{W^{\pm}Z}^{\textrm{tot.}} = 50.6 \pm 2.6 (stat.) ±2.0\pm 2.0 (sys.) ±0.9\pm 0.9 (th.) ±1.2\pm 1.2 (lumi.) pb, in agreement with a recent next-to-next-to-leading-order calculation of 48.21.0+1.148.2^{+1.1}_{-1.0} pb. The cross section as a function of jet multiplicity is also measured, together with the charge-dependent W+ZW^+Z and WZW^-Z cross sections and their ratio

    Search for Scalar Diphoton Resonances in the Mass Range 6560065-600 GeV with the ATLAS Detector in pppp Collision Data at s\sqrt{s} = 8 TeVTeV

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    A search for scalar particles decaying via narrow resonances into two photons in the mass range 65–600 GeV is performed using 20.3fb120.3\text{}\text{}{\mathrm{fb}}^{-1} of s=8TeV\sqrt{s}=8\text{}\text{}\mathrm{TeV} pppp collision data collected with the ATLAS detector at the Large Hadron Collider. The recently discovered Higgs boson is treated as a background. No significant evidence for an additional signal is observed. The results are presented as limits at the 95% confidence level on the production cross section of a scalar boson times branching ratio into two photons, in a fiducial volume where the reconstruction efficiency is approximately independent of the event topology. The upper limits set extend over a considerably wider mass range than previous searches
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