234 research outputs found

    Nefropatia de refluxo na criança

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    Centros Sociais e Intervenção Comunitária

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    No actual contexto da sociedade da incerteza, agravado pelas consequências da crise económica e financeira global, assiste-se a um retomar de práticas de âmbito comunitário que comportam um conjunto de desafios à intervenção social e, consequentemente, ao Serviço Social como profissão nuclear da intervenção social. A presente dissertação visa por um lado, compreender, a partir de um estudo de caso centrado nos Centros Sociais Municipais de Santana, as transformações que se têm operado no âmbito da Intervenção Comunitária e por outro, desenvolver uma reflexão não só sobre as relações existentes entre a Intervenção Comunitária e os Centros Sociais, como “novos-velhos” paradigmas institucionais, mas também entre a Intervenção Comunitária e o Serviço Social de Comunidades. Partindo de um enfoque qualitativo, dentro da metodologia da grounded theory, privilegiou-se como técnicas a observação das relações sociais nos Centros Sociais Municipais e as entrevistas compreensivas em profundidade, tanto às técnicas superiores dos Centros Sociais, como à coordenadora. Adoptando uma postura reflexiva, interrogativa e problematizadora constante, percebeu-se que, efectivamente, a Intervenção Comunitária desenvolvida em Santana é, mais concretamente, uma actuação pluralista de âmbito comunitário, a qual resulta do processo de destradicionalização do Serviço Social de Comunidades, aproximando-se da Intervenção em Comunidades. Os Centros Sociais são locus privilegiados da intervenção de âmbito comunitário, na medida em que se têm recontextualizado, respondendo às (pseudo) transformações culturais, institucionais e políticas, legitimando assim uma prática profissional de funções mediadoras, dentro de um eixo normalizador

    Nefropatia de refluxo na criança : Factores preditivos e marcadores precoces de hipertensão arterial e disfunção renal

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    Dissertação de Doutoramento em Medicina, área de especialização em Pediatria, apresentada à Faculdade de Medicina da Universidade do Port

    The psychological impact on the emergency crews after the disaster event on February 20, 2010

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    The scope of this article is to screen thesymptoms of Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD) among the professionals of health and public safety security who providedhumanitarian aid for the population of Madeira after the 2010 alluvium. It involves a cross-sectional study. The list of life events (LAV) and theperi-traumaticexperiences questionnaire (PTSB)—adult versionwere used for screening symptoms.The participants included 405 professionalson the emergency crews (mean age = 34.51). Most are male (83.5%) and was in his residence (52.8%) at the time of the event.The results showed that there are significant differences between the profession and the response to the event (P < 0.001), as well as in relation to Post Traumatic Stress Disorder (PTSD), being most evident in the group of firemen and military (P < 0.001) of developing PTSD.Therefore, the mental health care of the professionals should suggest the vital need for specific training and the prevention of psychological disorders.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

    contribuição para a tradução , adaptação e validação do EMAS em versão portuguesa nos adolescentes dos 12 aos 18 anos da Região Autónoma da Madeira

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    A elevada competição e conturbação do Mundo Actual em relação a tudo (status social, nível intelectual, escolar, profissional, consumismo, fanatismo e corrupção política, desportiva, religiosa,tráfego de drogas, abuso de menores, maus tratos e mais... muito mais...), assume uma proporção tal que muitas vezes nem nos apercebemos da sua gravidade. Esta competição incide essencialmente nos grupos etários mais vulneráveis, particularmente os adolescentes. Vários problemas podem surgir nesta etapa da vida, tais como a marginalidade, a exclusão social, a toxicodepêndencia e outros, para os quais diversos autores consideram a ansiedade, quer como factor desencadeante, quer como consequência. A autora desenvolveu um estudo transversal, de tipo metodológico, correlacional e inferencial que pretende não só avaliar as propriedades psicométricas de uma escala de ansiedade, o Endler Multidimensional Anxiety Scale (EMAS), bem como avaliar o nível de ansiedade duma amostra representativa de jovens (n=2310), de ambos os sexos, com idades compreendidas entre os 12 e os 18 anos, que frequentam escolas básicas e secundárias (rurais, urbanas e suburbanas) da Região Autónoma da Madeira. Por conseguinte, procedeu à tradução, adaptação e validação do EMAS na versão portuguesa, visando o desenvolvimento de um instrumento de medida da ansiedade válido e fidedigno, que permita ser utilizado por profissionais de saúde e docentes por forma a contribuir, não só para a prevenção do fenómeno ansiedade, mas também que proporcione a difusão dos seus dados à comunidade, em especial a científica. Os resultados da avaliação das características psicométricas mostram valores elevados nos diferentes coeficientes e correlações encontrados, quer nos estudos de fidedignidade, quer nos estudos de validade.A versão portuguesa do EMAS é um teste de auto-avaliação promissor (válido e fidedigno) para avaliar a ansiedade em adolescentes, sendo um instrumento que poderá ser utilizado em diferentes contextos (clínicos e pedagógicos) por profissionais que se dediquem ao estudo ou à mensuração daquele conceito.No que concerne ao grupo etário existem diferenças significativas entre todas as sub-escalas da Ansiedade Estado sendo os valores médios de ansiedade mais elevados na etapa da adolescência propriamente dita (grupo etário dos 15 aos 18 anos de idade). Em contrapartida, na Ansiedade Traço os valores mais elevados de ansiedade, constatou-se no sexo masculino e apenas nas situações de avaliação social e de perigo físico e na ansiedade de percepção não se verificaram diferenças significativas. Quanto ao sexo existem diferenças significativas na ansiedade estado global e na sua componente cognitiva, encontrando-se os valores de ansiedade mais elevados no sexo feminino, o que vem confirmar diversas teorias que defendem que este género psicologicamente estrutura-se mais precocemente. Em contrapartida essas diferenças somente se verificaram nas situações de avaliação social e de perigo físico da Ansiedade Traço e a média de ansiedade mais elevada é no sexo masculino, o que vem reforçar o defendido por diversos autores de que os rapazes só mais tardiamente estruturam a sua personalidade . Na ansiedade de percepção, só existem diferenças significativas no item referente ao perigo físico, sendo a média de ansiedade mais elevada nos rapazes, o que revela, o já descrito, que estes adolescentes arriscam mais o perigo do que as raparigas. Mediante a utilização da Análise de Correspondências encontrou-se o paradigma da família “Tipo” Madeirense.Orientador: Amaral Dia

    Beyond comorbidities, sex and age have no effect on COVID-19 health care demand

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    Mendes, J. M., Baptista, H., Oliveira, A., Jardim, B., & De Castro Neto, M. (2022). Beyond comorbidities, sex and age have no effect on COVID-19 health care demand. Scientific Reports, 12(1), 1-12. [7356]. https://doi.org/10.1038/s41598-022-11376-5 -------------------------------- This research was supported by project Data4Covid19 (project ID: 62821), funded by the European Regional Development Fund, through the Operational Competitiveness Programme—COMPETE 2020, in the framework of 15/SI/2020—R&D Companies and Testing and Optimization Infrastructures (COVID-19). The authors acknowledge the editors and reviewers, whose comments and suggestions helped to improve the presentation of the paper.This paper explores the associations between sex, age and hospital health care pressure in the context of the COVID-19 pandemic in Portuguese mainland municipalities. To represent the impact of sex and age, we calculated COVID-19 standardised incidence ratios (SIR) in Portuguese mainland municipalities over fourteen months daily, especially focusing on the Porto metropolitan area. A daily novel indicator was devised for hospital health care pressure, consisting of an approximation to the ratio of hospitalisations per available hospital medical doctor (HPI). In addition, 14-day incidence rates were also calculated daily (DIR14), both as an approach and an alternative to the current national pandemic surveillance indicator (which is not calculated with such regularity). Daily maps were first visualised to evaluate spatial patterns. Pearson's correlation coefficients were then calculated between each proposed surveillance indicator (SIR and DIR14) and the HPI. Our results suggest that hospital pressure is not strongly associated with SIR (r = 0.34, p value = 0.08). However, DIR14 bears a stronger correlation with hospital pressure (r = 0.84, p value < 0.001). By establishing the importance of tackling sex and age through the inclusion of these factors explicitly in an epidemiological monitoring indicator, and assessing its relationship with a hospital pressure indicator, our findings have public policy implications that could improve COVID-19 incidence surveillance in Portugal and elsewhere, contributing to advancing the management of potential pandemics in the near future, with a particular focus on local and regional territorial scales.publishersversionepub_ahead_of_prin

    Cinesiterapia en Rehabilitación gerontológica: análisis de la literatura

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    Perante o envelhecimento populacional e a decorrente demanda para os cuidados de saúde, do ponto de vista da Enfermagem de Reabilitação importa responder às determinantes do envelhecimento que afetam a mobilidade, com estratégias fundamentadas nos resultados da investigação mais atual. A cinesioterapia constitui um recurso do enfermeiro especialista em reabilitação, todavia são escassos os trabalhos sobre a sua fundamentação e aplicabilidade em reabilitação gerontológica. Este artigo teórico teve por objetivos: (1) descrever as relações entre a postura, a marcha e a capacidade funcional dos idosos e a cinesioterapia, e (2) identificar referências à intervenção do enfermeiro especialista em reabilitação neste domínio. Foi realizada uma revisão de literatura através de uma pesquisa bibliográfica nas revistas de saúde incluídas na base de dados eletrónica EBSCO HOST, publicadas entre 1995 e 2010. A análise dos resultados foi qualitativa, tendo-se identificado 168 artigos, dos quais 11 atenderam aos critérios de inclusão. Os estudos analisados apresentaram resultados complementares, descrevendo associações entre técnicas cinesioterápicas e benefícios na postura, marcha e capacidade funcional do idoso. Não foram encontradas referências à intervenção do enfermeiro em reabilitação. Pesquisas são necessárias para descrever o papel da cinesioterapia em reabilitação gerontológica e documentar a intervenção do enfermeiro especialista em reabilitação

    Perturbação de stress pós-traumático associada à catástrofe natural de 20 Fevereiro de 2010 na Madeira: um estudo de caracterização na população adulta

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    A perturbação de stress pós-traumático (PTSD) constitui um transtorno da ansiedade, caracterizado por sintomas de medo intenso, horror e desespero, que se desenvolvem após a exposição a um evento traumático (APA, 1994). Identificando a catástrofe natural ocorrida na Região Autónoma da Madeira (RAM) no dia 20 de Fevereiro de 2010 como um evento potencialmente traumático para a população residente, foi objetivo desta pesquisa: (1) descrever os níveis de respostas dissociativas à exposição a experiências peritraumáticas e de PTSD, associados à catástrofe natural de 20 de Fevereiro de 2010, numa amostra de indivíduos residentes na RAM, em particular nos concelhos do Funchal, Santa Cruz e Ribeira Brava; (2) analisar a relação entre o concelho de residência e os níveis de respostas dissociativas à exposição a experiências peritraumáticas e de PTSD; e (3) avaliar a taxa de ocorrência de exposição a experiências peritraumáticas significativas e de PTSD nestes indivíduos residentes na RAM. Este estudo transversal englobou uma amostra de 602 indivíduos adultos residentes nos concelhos do Funchal, Santa Cruz e Ribeira Brava. Na avaliação dos indivíduos foram utilizados o Questionário de Experiências Peritraumáticas (QEPT; Maia, Moreira & Fernandes, 2009) e a Escala de Avaliação da Resposta ao Acontecimento Traumático (EARAT; McIntyre & Ventura, 1996). Uma elevada percentagem desta amostra tinha sido exposta a experiências peritraumáticas significativas (85.4%) e 25.4% apresentava critérios para diagnóstico de PTSD. Houve diferenças com significado estatístico entre as subamostras definidas pelo concelho, no que respeita aos scores médios do QEPT e à subescala do EARAT - Respostas prolongadas. A maior percentagem de indivíduos expostos a experiências peritraumáticas significativas (90.0%) e a maior percentagem de indivíduos com diagnóstico de PTSD foram encontradas na subamostra da Ribeira Brava (32.6%). A pertinência científica e a relevância clínica destes resultados, vislumbram a sua utilidade na compreensão do impacto desta catástrofe e na organização da resposta necessária no apoio às vítimas de catástrofes na Madeira.Post-traumatic stress disorder (PTSD) is an anxiety disorder characterized by symptoms of intense fear, horror and despair that develop after exposure to a traumatic event (APA, 1994). Identifying the natural disaster of the 20th February 2010 in the Autonomous Region of Madeira as a potentially traumatic event, the objectives of this research were: (1) to describe the levels of PTSD and dissociative responses to exposure to peritraumatic experiences associated with alluvial the natural disaster of February 20, 2010, in a sample of adults living in the Autonomous Region of wood (RAM), namly in the districts of Funchal, Santa Cruz and Ribeira Brava; (2) to analyze the relationship between the district of residence and levels of PTSD and dissociative responses to exposure to peritraumatic experiences; and (3) to assess the rate of occurrence of PTSD in these individuals. This cross-sectional study included a sample of 602 adults living in the districts of Funchal, Ribeira Brava and Santa Cruz. The instruments for assessing the individuals were the Peritraumatic Experiences Questionnaire (QEPT; Maia, Moreira & Fernandes, 2009) and the Response Evaluation to Traumatic Event Scale (EARAT; McIntyre & Ventura, 1996). A high percentage of the sample was exposed to significant peritraumatic experiences (85.4%) and 25.4% had criteria for the diagnosis of PTSD. There were statistically significant differences between the subsamples defined by district in respect to the average scores of the QEPT and subscale EARAT – Long term Responses. The largest proportion of individuals exposed to significant peritraumatic experiences (90.0%) and the highest percentage of individuals diagnosed with PTSD were found in the subsample of Ribeira Brava (32.6%). The scientific importance and the clinical relevance of these findings, envision their usefulness in understanding the impact of this natural disaster and in organizing the necessary response in the support to victims of disasters in Madeira.info:eu-repo/semantics/acceptedVersio

    The impact of perioperative data science in hospital knowledge management

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    Conservative practices, such as manual registry have limited scope regarding preoperative, intraoperative and post operative decision making, knowledge discovery, analytical techniques and knowledge integration into patient care. To maximize quality and value, perioperative care is changing through new technological developments. In this context, knowledge management practices will enable future transformation and enhancements in healthcare services. By performing a data science and knowledge management research in the perioperative department at Hospital Dr. Nélio Mendonça between 2013 and 2015, this paper describes its principal results. This study showed perioperative decision-making improvement by integrating data science tools on the perioperative electronic system (PES). Before the PES implementation only 1,2% of the nurses registered the preoperative visit and after 87,6% registered it. Regarding the patient features it was possible to assess anxiety and pain levels. A future conceptual model for perioperative decision support systems grounded on data science should be considered as a knowledge management tool.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

    A CONSCIENTIZAÇÃO AMBIENTAL DAS ORGANIZAÇÕES POR MEIO DA LOGÍSTICA REVERSA

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    A CONSCIENTIZAÇÃO AMBIENTAL DAS ORGANIZAÇÕES POR MEIO DA LOGÍSTICA REVERS
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