17 research outputs found
Effectiveness of clinical dashboards as audit and feedback or clinical decision support tools on medication use and test ordering: a systematic review of randomized controlled trials
BACKGROUND
Clinical dashboards used as audit and feedback (A&F) or clinical decision support systems (CDSS) are increasingly adopted in healthcare. However, their effectiveness in changing the behavior of clinicians or patients is still unclear. This systematic review aims to investigate the effectiveness of clinical dashboards used as CDSS or A&F tools (as a standalone intervention or part of a multifaceted intervention) in primary care or hospital settings on medication prescription/adherence and test ordering.
METHODS
Seven major databases were searched for relevant studies, from inception to August 2021. Two authors independently extracted data, assessed the risk of bias using the Cochrane RoB II scale, and evaluated the certainty of evidence using GRADE. Data on trial characteristics and intervention effect sizes were extracted. A narrative synthesis was performed to summarize the findings of the included trials.
RESULTS
Eleven randomized trials were included. Eight trials evaluated clinical dashboards as standalone interventions and provided conflicting evidence on changes in antibiotic prescribing and no effects on statin prescribing compared to usual care. Dashboards increased medication adherence in patients with inflammatory arthritis but not in kidney transplant recipients. Three trials investigated dashboards as part of multicomponent interventions revealing decreased use of opioids for low back pain, increased proportion of patients receiving cardiovascular risk screening, and reduced antibiotic prescribing for upper respiratory tract infections.
CONCLUSION
There is limited evidence that dashboards integrated into electronic medical record systems and used as feedback or decision support tools may be associated with improvements in medication use and test ordering
Consumo de oxígeno (V02) indirecto en militares con diagnóstico de enfermedad aguda de montaña
Objetivo: Comparar los promedios de consumo de oxígeno medido de manera indirecta entre militares con diagnóstico de enfermedad aguda de montaña (EAM) y militares sin diagnóstico utilizando criterios de la escala Lake Louise.Material y métodos: Estudio de casos y controles, con un período de recolección de datos comprendido entre el año 2008 y 2009 en una localidad ubicada a 3050 msnm, en Bogotá DC, Colombia. El estudio involucró la realización de una prueba de lanzadera de 20 metros para la medición del consumo de oxígeno indirecto (V02) y VO, ajustado por kilogramo (V02/kg) máximo, y la aplicación del cuestionario de Lake Louise para diagnóstico de Enfermedad Aguda de Montaña (EAM). Se obtuvieron 62 sujetos con EAM y 61 sin EAM, se realizó una descripción de las características demográficas y variables vitales realizando posteriormente un análisis bivariado de los datos obtenidos con las variables V02 y V02/kg máximos.Resultados: De 123 sujetos, 62 fueron diagnosticados con EAM (casos) y 61 no presentaron la enfermedad (controles). La mayoría de los enfermos presentó una EAM de tipo leve (35%), la mediana de tiempo de exposición fue 10 días (RIQ: 10). Del total de los sujetos, 30.1% tenían antecedente de tabaquismo. El antecedente de ascenso previo a una altitud mayor de 3050 msnm estuvo asociado de manera independiente a una menor probabilidad de desarrollar la enfermedad OR: 0,41 (1C95%: 0,19 - 0,87). Adicionalmente la ausencia de consumo de tabaco mostró un mayor riesgo de presentar la EAM. OR: 2,33 (IC95%; 1,05 - 5,17) No existieron diferencias significativas del V02y V02/Kg máximos entre los sujetos con EAM y sujetos sin la enfermedad, con p=0,46 y p=0,34 respectivamente.Conclusión: La medición de VO, máximo indirecto no muestra diferencias en sujetos con y sin EAM a 3050 msnm, el ascenso previo en altitud y el antecedente de consumo de cigarrillo se comportaron como factores protectores para el desarrollo de EAM. Se requieren estudios posteriores para corroborar los hallazgos de estos dos puntos específicos
Characterization of sericin obtained from water degumming natural silk
La sericina es una proteína globular parcialmente soluble en agua, que se obtiene luego de un proceso conocido como desengomado. Estudios indican que ésta puede ser reticulada, copolimerizada, y mezclada con otros materiales para introducir mejoras en ellos, además presenta diferentes actividades biológicas. Estos factores hacen de ella un ingrediente valioso para la industria alimentaria, farmacéutica y cosmética. En este trabajo se evaluaron características químicas y térmicas de la sericina presente en las aguas de desengomado de la seda extraída con jabón de coco (JC) y bicarbonato de sodio (BS), simulando procedimientos semiindustriales realizados por la Corporación para el Desarrollo de la Sericultura del Cauca – CORSEDA (Popayán-Colombia). La precipitación de la sericina se lleva a cabo con etanol al 75%. Luego se caracteriza, estableciendo el contenido de proteína por el método Kjeldahl. Se observa que la sericina extraída tiene un 63,8% de pureza, con presencia de JC y BS, lo cual se evidencia en los ensayos de espectroscopía infrarroja (IR) y análisis termogravimétrico (TGA). De acuerdo a los resultados obtenidos, se concluye que la precipitación con etanol permite recuperar la sericina de las aguas del desengomado, sin embargo, de acuerdo a las aplicaciones se requieren posteriores tratamientos que incrementen la pureza de las muestras.Abstract: Sericin is a water-soluble globular protein, which surrounds the silk filament (fibroin). Studies have shown that
sericin has biological activities. In addition, it can be crosslinked, copolymerized and mixed with other natural
and artificial polymers, to obtain new materials and improve their properties. These factors make it be a valuable
natural ingredient for food, pharmaceutical and cosmetic industries. By the above, the objective of this study is
to evaluate the chemical and thermal characteristics of sericin obtained after degumming process of silk. The
extraction process (degumming) is performed according to procedures used by Corporación para el Desarrollo de
la Sericultura del Cauca – CORSEDA, (Popayán-Colombia), who use coconut soap (CS) and sodium bicarbonate
(SB). Sericin is precipitated using 75% ethanol. The result obtain by TGA, FTIR and protein content (Kjeldahl)
(63.8%) show that precipitation with ethanol leaves residues of CS and CB, then more treatments are required to
increases the purity of the samples
Tendencias de la investigación en Ingeniería Ambiental
Esta obra incluye las memorias del Simposio “Tendencias de la Investigación en Ingeniería Ambiental”, organizado por el Grupo de Investigaciones y Mediciones Ambientales (GEMA), realizado en la Universidad de Medellín en agosto de 2007. El texto está conformado por 14 capítulos agrupados en cuatro partes. En la primera se agrupan los trabajos relacionados con la calidad y alternativas de tratamiento del agua e hidráulica ambiental (capítulos 1 al 4). La segunda trata temas relacionados con la contaminación atmosférica y calidad del aire (capítulos 5 al 6). La tercera está relacionada con las tecnologías ambientales para la recuperación y conservación de suelos (capítulos 7 al 10) y la cuarta y última comprende las temáticas asociadas con la sostenibilidad ambiental del territorio (capítulos 11 al 14). En este sentido, estamos convencidos del valioso aporte que el libro dará a la comunidad científica, por ser este un documento de divulgación de resultados de investigación en ingeniería ambiental.PRÓLOGO............13
PRESENTACIÓN.............15
PRIMERA PARTE
CALIDAD Y ALTERNATIVAS DE TRATAMIENTO DEL AGUA HIDRÁULICA AMBIENTAL
Capítulo 1
PRETRATAMIENTO DE AGUAS RESIDUALES INDUSTRIALES MEDIANTE FOTO-FENTON SOLAR A ESCALA INDUSTRIAL ACOPLADO A BIOTRATAMIENTO CON FANGOS ACTIVOS INMOVILIZADOS
Manuel Ignacio Maldonado, Isabel Oller, Wolfgang Gernjak, Sixto Malato
1.1 INTRODUCCIÓN............19
1.2 MATERIALES Y MÉTODOS.............21
1.2.1 Reactivos............21
1.2.2 Determinaciones analíticas.............22
1.2.3 Dispositivo experimental.............23
1.3 R ESULTADOS Y DISCUSIÓN............ 27
1.3.1 Tratamiento foto-Fenton solar............27
1.3.2 Biotratamiento mediante fangos activos inmovilizados.............33
1.3.3 Sistema combinado foto-Fenton solar-biológico aeróbico............35
1.4 CONCLUSIONES............. 42
Capítulo 2
DEGRADACIÓN DE LA ATRAZINA EN SOLUCIÓN ACUOSA USANDO RADIACIÓN UV Y PROCESOS DE OXIDACIÓN AVANZADA
Margarita Hincapié, Gustavo Peñuela, Manuel I. Maldonado, Sixto Malato
2.1 INTRODUCCIÓN..............47
2.2 SECCIÓN EXPERIMENTAL..............53
2.2.1 Materiales.............53
2.2.2 Metodología...............53
2.2.3 Determinación analítica..............55
2.2.4 Determinación de la toxicidad...............55
2.3 R ESULTADOS Y DISCUSIÓN...............56
2.3.1 Hidrólisis..............56
2.3.2 Fotólisis y fotocatálisis con TiO2 Degussa P25.............56
2.3.3 Efecto de los agentes oxidantes peróxido de hidrógeno y persulfato de sodio en la fotocatálisis..............59
2.3.4 Proceso foto Fenton..............63
2.3.5 Evaluación de los aniones inorgánicos durante los dos tratamientos.............66
2.3.6 Cuantificación e identificación de los productos de degradación...............68
2.3.7 Evaluación de la toxicidad...............71
2.4 CONCLUSIONES...............74
Capítulo 3
HUMEDALES ARTIFICIALES PARA EL TRATAMIENTO DE AGUAS RESIDUALES
Nazly E. Sánchez P., Gustavo A. Peñuela M., Juan C. Casas Z.
3.1 INTRODUCCIÓN...............81
3.2 MARCO TEÓRICO...............83
3.2.1 Humedales construidos para el tratamiento de aguas residuales..............84
3.2.2 Clasificación de los humedales.............85
3.2.3 Ventajas y desventajas de los humedales subsuperficiales..............87
3.2.4 Aspectos a considerar en los humedales subsuperficiales..............88
3.3 MATERIALES Y MÉTODOS.................89
3.3.1 Diseño y construcción de los humedales a escala piloto..............89
3.3.2 Componentes del agua residual sintética................90
3.3.3 Siembra y aclimatación de plantas............... 90
3.3.4 Muestreos............91
3.4 R ESULTADOS Y DISCUSIÓN..............91
3.4.1 pH..............91
3.4.2 Demanda bioquímica de oxígeno (DBO5)..............92
3.4.3 Carbono orgánico total (COT)................94
3.5 CONCLUSIONES................95
Capítulo 4
DESCRIPCIÓN DE LA DINÁMICA OCEANOGRÁFICA DEL GOLFO DE URABÁ UTILIZANDO MEDICIONES DE CAMPO
Luis Javier Montoya Jaramillo, Francisco Mauricio Toro Botero
4.1 INTRODUCCIÓN...............103
4.2 DATOS Y MÉTODOS................107
4.3 DISCUSIÓN..............118
4.4 CONCLUSIONES............. 120
SEGUNDA PARTE
CONTAMINACIÓN ATMOSFÉRICA Y CALIDAD DEL AIRE
Capítulo 5
IMPACTO DE LAS MOTOCICLETAS EN LA CALIDAD DEL AIRE. ESTUDIO DE CASO: MONTERÍA
Carlos Alberto Echeverri Londoño
5.1 INTRODUCCIÓN.................127
5.2 MATERIALES Y MÉTODOS...............131
5.2.1 S elección de los sitios de medición...............131
5.2.2 Período de medición................131
5.2.3 Parámetros seleccionados...............132
5.2.4 Equipos y materiales utilizados..............132
5.2.5 Índices de calidad del aire..............133
5.2.6 Legislación.............. 138
5.2.7 Inventario de emisiones..............141
5.3 RESULTADOS...............142
5.3.1 Calidad del aire y calidad acústica................142
5.3.2 Emisiones vehiculares.............150
5.3.3 Inventario de emisiones.............155
5.4 CONCLUSIONES.............. 158
5.5 RECOMENDACIONES............. 160
Capítulo 6
ROMPIMIENTO DE LA INVERSIÓN TÉRMICA EN EL VALLE DE ABURRÁ
Ángela M. Rendón, José F. Jiménez, Carlos Palacio
6.1 INTRODUCCIÓN...............163
6.2 MEDICIÓN DE VARIABLES ATMOSFÉRICAS..............164
6.3 CAMPAÑAS DE MEDICIÓN.............165
6.4 RESULTADOS..............166
6.5 CONCLUSIONES................170
TERCERA PARTE
TECNOLOGÍAS AMBIENTALES
PARA LA RECUPERACIÓN Y CONSERVACIÓN DE SUELOS
Capítulo 7
ESTRUCTURA MODELO DE LA PARTÍCULA FUNDAMENTAL DEL COMPOST
Carlos E. Arroyave M., Carlos A. Peláez J.
7.1 INTRODUCCIÓN..............177
7.2 MATERIALES Y EQUIPOS.............178
7.2.1 Materias primas y planta de compostaje............178
7.2.2 Obtención de fracciones............. 182
7.2.3 Análisis estadístico.............184
7.3 RESULTADOS Y DISCUSIÓN.............184
7.3.1 Caracterización fisicoquímica del material de RSUsf...........184
7.3.2 Tamaño de partícula.............185
7.3.3 Análisis instrumental................187
7.3.4 Modelo de partícula..............194
7.4 CONCLUSIONES..............195
Capítulo 8
DEGRADACIÓN DE HEXACLOROCICLOHEXANO (HCH) CON HONGOS DE PODREDUMBRE DE LA MADERA
Juan Carlos Quintero Díaz, Gumersindo Feijoo, Juan Manuel Lema
8.1 INTRODUCCIÓN..............199
8.2 MATERIALES Y MÉTODOS..............204
8.2.1 Microorganismos.............204
8.2.2 Ensayos de selección de los hongos de podredumbre de la madera.............204
8.2.3 Ensayos de degradación de HCH en medio líquido.............205
8.2.4 Ensayos de degradación de HCH en sobre suelo contaminado.............205
8.2.5 Extracción y análisis de los isómeros de HCH.............208
8.3 RESULTADOS Y DISCUSIÓN..............209
8.3.1 Selección de los microorganismos.............209
8.3.2 Degradación de HCH en medio líquido.............210
8.3.3 Degradación de HCH en fase sólida.............212
8.4 CONCLUSIONES.............. 220
Capítulo 9
AVANCES EN LA PROPAGACIÓN ASIMBIÓTICA IN VITRO DE ORQUÍDEAS CON ESPECIAL ÉNFASIS EN EL GÉNERO CATTLEYA
Liliana R. Botero, María A. Jaramillo, Óscar O. Ossa R., Tatiana Saldarriaga F., Estefanía Ortiz R.
9.1 INTRODUCCIÓN...............227
9.2 MATERIALES Y MÉTODOS...............231
9.2.1 Evaluación de la metodología de desinfección de cápsulas de orquídeas.............231
9.2.2 Evaluación del efecto de un abono comercial y un suplemento comercial de banano............239
9.3 R ESULTADOS Y DISCUSIÓN..............242
9.3.1 Ensayos de desinfección...............242
9.3.2 Resultados del efecto de un abono comercial y un suplemento de banano comercial....246
9.4 CONCLUSIONES..............254
Capítulo 10
MOVILIDAD DEL BRAVONIL 720 (CLOROTALONILO) A TRAVÉS DE LA ZONA NO SATURADA Y SATURADA DE UN ACUÍFERO LIBRE SIMULADO
Idalia Jacqueline López Sánchez, Gustavo Antonio Peñuela Mesa
10.1 INTRODUCCIÓN...............259
10.2 MATERIALES Y MÉTODOS...............261
10.3 RESULTADOS Y DISCUSIÓN..............269
10.4 CONCLUSIONES..............292
CUARTA PARTE
SOSTENIBILIDAD AMBIENTAL DEL TERRITORIO
Capítulo 11
LA RESPONSABILIDAD SOCIAL EMPRESARIAL COMO COMPONENTE DE SOSTENIBILIDAD AMBIENTAL
John Fredy López Pérez
11.1 INTRODUCCIÓN...............299
11.2 UNA LECTURA DE LA SOSTENIBILIDAD AMBIENTAL DESDE UN PUNTO DE VISTA SOCIAL..............300
11.3 EL CONCEPTO DE LA RESPONSABILIDAD SOCIAL EMPRESARIAL...............303
11.4 LA RESPONSABILIDAD SOCIAL COMO ESPACIO PARA L A SOSTENIBILIDAD AMBIENTAL.............309
11.5 ESBOZOS DE UN CASO: EL SECTOR ELÉCTRICO COLOMBIANO..............311
11.6 CONCLUSIONES..............319
Capítulo 12
DETERMINACIÓN ESPACIAL DE ÁREAS DE IMPORTANCIA ESTRATÉGICA
El caso de microcuencas abastecedoras de acueductos veredales del municipio de Medellín
Joaquín Hincapié, Álvaro Lema
12.1 INTRODUCCIÓN................323
12.2 LA NOCIÓN DE ÁREA DE IMPORTANCIA ESTRATÉGICA...............325
12.3 LA IDEA DE LOS SERV ICIOS AMBIENTALES..............328
12.4 ESTRATEGIA METODOLÓGICA EN LA IDENTIFICACIÓN Y DETERMINACIÓN DE LAS ÁREAS DE IMPORTANCIA ESTRATÉGICA............332
12.5 L OS RESULTADOS DEL MODELO...............359
12.6 CONCLUSIONES............. 361
Capítulo 13
LA EDUCACIÓN AMBIENTAL EN LA TRANSFORMACIÓN DE LA CULTURA
Luz Ángela Peña Marín, Alba Miriam Vergara Vargas
13.1 INTRODUCCIÓN..............369
13.2 APROXIMACIÓN CONCEPTUAL...............370
13.2.1 La reflexividad...............372
13.2.2 La construcción del otro...............374
13.2.3 El discurso.............. 372
13.2.4 La autonomía y la participación..............375
13.2.5 La educación ambiental y el desarrollo humano..............378
13.2.6 Base conceptual de la educación ambiental..............380
13.2.7 Contexto sociocultural..............382
13.2.8 Diagnóstico de la educación ambiental y la administración de los recursos naturales..............392
13.2.9 Criterios corporativos de educación ambiental.............394
13.3 CONCLUSIONES...............398
Capítulo 14
ENFOQUE CONCEPTUAL DE UN SISTEMA DE INDICADORES AMBIENTALES PARA LA EVALUACIÓN DE LOS POT: municipios del Valle de San Nicolás Oriente Antioqueño
Carolina Arias Muñoz, Diana Elizabeth Valencia Londoño, Boris Puerto López
14.1 INTRODUCCIÓN...............401
14.2 ENFOQUE CONCEPTUAL DEL SISTEMA DE INDICADORES..............406
14.2.1 Primera aproximación: el enfoque de impacto ambiental..............406
14.2.2 Enfoque sistémico: de la sostenibilidad ambiental..............408
14.3 PROPUESTA FINAL DE INDICADORES E ÌNDICE DE SOSTENIBILIDAD AMBIENTAL DEL POT ISAPOT.............424
14.4 R EFLEXIONES FINALES..............42
4to. Congreso Internacional de Ciencia, Tecnología e Innovación para la Sociedad. Memoria académica
Este volumen acoge la memoria académica de la Cuarta edición del Congreso Internacional de Ciencia, Tecnología e Innovación para la Sociedad, CITIS 2017, desarrollado entre el 29 de noviembre y el 1 de diciembre de 2017 y organizado por la Universidad Politécnica Salesiana (UPS) en su sede de Guayaquil.
El Congreso ofreció un espacio para la presentación, difusión e intercambio de importantes investigaciones nacionales e internacionales ante la comunidad universitaria que se dio cita en el encuentro. El uso de herramientas tecnológicas para la gestión de los trabajos de investigación como la plataforma Open Conference Systems y la web de presentación del Congreso http://citis.blog.ups.edu.ec/, hicieron de CITIS 2017 un verdadero referente entre los congresos que se desarrollaron en el país.
La preocupación de nuestra Universidad, de presentar espacios que ayuden a generar nuevos y mejores cambios en la dimensión humana y social de nuestro entorno, hace que se persiga en cada edición del evento la presentación de trabajos con calidad creciente en cuanto a su producción científica.
Quienes estuvimos al frente de la organización, dejamos plasmado en estas memorias académicas el intenso y prolífico trabajo de los días de realización del Congreso Internacional de Ciencia, Tecnología e Innovación para la Sociedad al alcance de todos y todas
Evaluación del secado por convección de la guayaba (Psidium guajava L.) variedad manzana
Se sometió la guayaba (Psidium guajava L.) variedad manzana a secado con aire caliente a 40, 50 y 60°C, y se evaluó la incidencia de la temperatura en la Capacidad de Rehidratación (C.R), la Capacidad de Retención de Agua (C.R.A), la Capacidad de Adsorción de Lípidos (C.A.L) y el contenido de Vitamina C. La C.R aumenta con las temperaturas de secado y las temperaturas de inmersión, con excepción de 80°C para la guayaba deshidratada a 50 y 60°C; la Vitamina C se degrada entre un 64.02 y un 74.98% a las diferentes temperaturas de secado. Copyright © 2011 UPB
9.1. Hidrodeoxigenación de glicerol promovida por CuPd/TiO2-Na con diferentes contenidos Cu y Pd.
Calidad de vida a los 3 y 6 meses en militares con antecedente de trauma torácico sufrido en combate
7 páginasTo measure the score and variation in the SF-36 quality of life questionnaire at 3 and 6 months of evaluation in
military personnel with a history of chest trauma in combat. Method: Comparative study between military with chest trauma
and healthy military personnel from 2011 to 2016, evaluating the SF-36 quality of life questionnaire. Results: 45 subjects were
analyzed, 25 with a history of chest trauma and 10 healthy controls with combat experience. 25 of the cases were evaluated
at 3 months and 11 at 6 months. The average age was 28.2 years (standard deviation: 7.22), and 76% had projectile wounds
with a high-speed firearm. 44 % (11/25) of the subjects with chest trauma at three months of assessment presented a lot of
limitation for the performance of moderate activities (p < 0.001) and only 5% (1/20) of the controls reported a lot of limitation
(p < 0.001). Conclusions: There is significant deterioration in the quality of life in all domains through the SF-36 questionnaire
in patients with chest trauma at 3 and 6 months after the evaluation.Medir la puntuación y variación en el cuestionario de calidad de vida SF-36 a los 3 y 6 meses de evaluación en
Personal militar con antecedentes de traumatismo torácico en combate. Método: Estudio comparativo entre militares con traumatismo torácico.
y militares sanos de 2011 a 2016, evaluando el cuestionario de calidad de vida SF-36. Resultados: 45 sujetos fueron
analizados, 25 con antecedentes de traumatismo torácico y 10 controles sanos con experiencia en combate. 25 de los casos fueron evaluados
a los 3 meses y 11 a los 6 meses. La edad promedio fue de 28,2 años (desviación estándar: 7,22) y el 76% tenía heridas de proyectil.
con un arma de fuego de alta velocidad. El 44 % (11/25) de los sujetos con traumatismo torácico a los tres meses de evaluación presentaron mucha
limitación para la realización de actividades moderadas (p < 0,001) y sólo el 5% (1/20) de los controles reportaron mucha limitación
(p<0,001). Conclusiones: Existe un deterioro significativo en la calidad de vida en todos los dominios a través del cuestionario SF-36.
en pacientes con traumatismo torácico a los 3 y 6 meses después de la evaluación
Desarrollo de productos a partir de la orellana (Pleurotus ostreatus)
Se desarrollaron tres formulaciones utilizando orellanas (Pleurotus ostreatus): un aderezo seco, un sucedáneo tipo carne de hamburguesa con orellana fresca y otro con orellana deshidratada. Éstas se obtuvieron tomando como referencia la normatividad, formulaciones y procedimientos preestablecidos para la elaboración convencional de alimentos similares. Mediante análisis sensorial se encontró que el grado de aceptación obtenido fue: 75,80% para el aderezo, 65,10% para el sustituto cárnico con orellanas frescas y 61,70% para el sustituto con orellanas deshidratadas. Por último, se confrontaron las formulaciones desarrolladas con las tablas nutricionales de algunos productos análogos comerciales destacando el contenido de proteína de los productos finales. Copyright © 2011 UPB