Eficacia y seguridad en condiciones clínicas reales del raltegravir en un hospital de referencia del seguro social peruano

Introduction: Rategravir belongs to integrase inhibitors, being demonstrated and approved by several clinical trials as a powerful and safe antiretroviral drug for the treatment of patients infected with human immunodeficiency virus (HIV), with good tolerance and low toxicity, including in the third line or rescue scheme and it starts when the first and second lineas schemes have failed.Objective: To evaluate the efficacy and safety in real clinical conditions of the use of Raltegravir within the HAART schemes in patients with HIV infection in a reference hospital of social insurance in Peru.Methods: A retrospective observational study was performed in patients with a diagnosis of HIV infection who started treatment within the TARGA scheme based on Raltegravir with follow-up and control at 6 months. We presented summary measures of frequencies and percentages for the qualitative variables, as well as means and standard deviation for the quantitative variables based on the results of the normality tests. The data was processed and analyzed in the statistical software SPSS version 22.Results: The male gender was the most affected with 76% (n = 119) of the total. The most frequent age range was between 45 to 55 years (25.4%, n = 40). The most frequent comorbidities were Diabetes mellitus and arterial hypertension, with exponential reduction in viral load and elevation of CD4 lymphocyte levels.Conclusion: Raltegravir is effective for the treatment of HIV patients.Introducción: El Rategravir pertenece a los inhibidores de integrasas, quedando demostrado y aprobado por diversos ensayos clínicos como un potente antirretroviral seguro y eficaz para el tratamiento de pacientes infectados con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), con buena tolerancia y baja toxicidad, incluyéndose en el esquema de tercera línea o rescate y se inicia cuando los esquemas de primera y segunda línea han fracasado.Objetivo: Evaluar la eficacia y seguridad en condiciones clínicas reales del uso de Raltegravir dentro de los esquemas de la Terapia Antiretroviral de Gran Actividad (TARGA) en pacientes con infección por VIH en un hospital de referencia del seguro social en Perú.Métodos: Se realizó un estudio observacional retrospectivo en pacientes con diagnóstico de infección por VIH que iniciaron tratamiento dentro del esquema TARGA basados en Raltegravir con seguimiento y control a los 6 meses. Se presentaron medidas de resumen de frecuencias y porcentajes para las variables cualitativas, así como medias y desviación estándar para las variables cuantitativas en base a los resultados de las pruebas de normalidad. Los datos fueron procesados y analizados en el software estadístico SPSS versión 22.Resultados: El género masculino fue el más afectado con un 76%(n=119) del total. El rango de edad más frecuente fue el comprendido entre los 45 a 55 años (25,4%; n=40). Las comorbilidades más frecuentes fueron Diabetes mellitus e Hipertensión arterial, con reducción exponencial de la carga viral y elevación de los niveles de linfocitos CD4.Conclusión: El Raltegravir es eficaz para el tratamiento de pacientes VIH

Coinfecção entre Dengue e COVID-19: necessidade de abordagem em zonas endêmicas

El impacto que ha originado la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) en diferentes partes del mundo, alcanza en la actualidad 597. 072 personas contagiadas y 27.364 fallecidas según los últimos reportes. En ese contexto, en el Perú, una zona de relevancia epidemiológica es la amazonia, debido a la distribución de enfermedades endémicas como las enfermedades metaxénicas (Dengue, Malaria entre otras), en donde el problema se incrementa debido a que la infección por COVID-19 puede llevar a falsos positivos en las pruebas de cribado para Dengue. Conllevando de esa forma a un retraso en el diagnóstico de la infección por COVID-19 y una mayor diseminación del virus, debido a que en la mayor parte de los casos de Dengue no se presentan signos de alarma y el tratamiento es ambulatorio. Este artículo busca emitir una opinión sobre la necesidad del abordaje de casos de coinfección entre Dengue y Covid-19 en zonas endémicas.The impact caused by the 2019 coronavirus disease (COVID-19) in different parts of the world, currently reaches 745, 308 infected and 35,307 deaths according to the latest reports. In this context, in our country, an area of epidemiological relevance is the Peruvian Amazon, due to the distribution of endemic diseases such as metaxemic diseases (Dengue, Malaria, among others), where the problem increases due to the COVID infection. -19 can lead to false positives in Dengue screening tests. Thus leading to a delay in the diagnosis of COVID-19 infection and further spread of the virus, since in most cases of Dengue there are no warning signs and treatment is ambulatory. This article seeks to express an opinion on the need to address cases of coinfection between Dengue and Covid-19 in endemic areas.O impacto causado pela doença de coronavírus 2019 (COVID-19) em diferentes partes do mundo atinge atualmente 745, 308 infectados e 35.307 mortes, de acordo com os últimos relatórios. Nesse contexto, em nosso país, uma área de relevância epidemiológica é a Amazônia peruana, devido à distribuição de doenças endêmicas, como as metaxêmicas (Dengue, Malária, entre outras), onde o problema aumenta devido à infecção por COVID. -19 pode levar a falsos positivos nos testes de rastreamento da dengue. Isso leva a um atraso no diagnóstico da infecção por COVID-19 e a uma maior disseminação do vírus, porque na maioria dos casos de dengue não há sinais de alerta e o tratamento é ambulatorial.Este artigo procura expressar uma opinião sobre a necessidade de abordar casos de co-infecção entre Dengue e Covid-19 em áreas endêmicaspublishedVersionFil: Saavedra Velasco, Marcos. Universidad Ricardo Palma; Perú.Fil: Chiara Chilet, Christian. Instituto Nacional de Salud del Niño San Borja; Perú.Fil: Pichardo Rodriguez, Rafael. Universidad Ricardo Palma. Instituto de Investigación en Ciencias Biomédicas; Perú.Fil: Grandez Urbina, Antonio. Universidad Continental; Perú.Inga Berrospi, Fiorella. Universidad Privada Norbert Wiener. Centro de Investigación; Perú

Association between diabetes mellitus and corpus cavernosum arterial insufficiency in patients with erectile dysfunction

"Introducción: La disfunción eréctil tiene una alta prevalencia en la población y en su fisiopatología intervienen procesos vasculares y neurales, entre ellas las relacionadas con las complicaciones tardías de la diabetes mellitus. Objetivo: Determinar la asociación entre diabetes mellitus e insuficiencia arterial cavernosa en pacientes con disfunción eréctil. Métodos: Estudio transversal de análisis de datos secundarios realizado en un establecimiento de salud privada en Lima durante el año 2022. Se incluyeron pacientes con diagnóstico confirmado de disfunción eréctil. La variable independiente fue el diagnóstico de diabetes mellitus y la variable dependiente fue el diagnóstico de insuficiencia arterial cavernosa. Se realizó estadística de asociación y se estimaron razones de prevalencia mediante regresión logística. Resultados: De 887 pacientes, la media de edad fue 48,5 años. En el análisis bivariado, se encontró asociación entre la diabetes mellitus y la insuficiencia arterial cavernosa (p< 0,001). En el análisis de regresión simple, la prevalencia de tener insuficiencia arterial cavernosa fue 92 % mayor en los pacientes que tuvieron diabetes mellitus (RP: 1,92; IC95 %: 1,75-2,11; p< 0,001). Conclusiones: Existe asociación entre diabetes mellitus e insuficiencia arterial cavernosa en pacientes con disfunción eréctil, la prevalencia de insuficiencia arterial cavernosa es notablemente mayor en los pacientes que tienen diabetes mellitus.

Association between diabetes mellitus and corpus cavernosum arterial insufficiency in patients with erectile dysfunction

"Introducción: La disfunción eréctil tiene una alta prevalencia en la población y en su fisiopatología intervienen procesos vasculares y neurales, entre ellas las relacionadas con las complicaciones tardías de la diabetes mellitus. Objetivo: Determinar la asociación entre diabetes mellitus e insuficiencia arterial cavernosa en pacientes con disfunción eréctil. Métodos: Estudio transversal de análisis de datos secundarios realizado en un establecimiento de salud privada en Lima durante el año 2022. Se incluyeron pacientes con diagnóstico confirmado de disfunción eréctil. La variable independiente fue el diagnóstico de diabetes mellitus y la variable dependiente fue el diagnóstico de insuficiencia arterial cavernosa. Se realizó estadística de asociación y se estimaron razones de prevalencia mediante regresión logística. Resultados: De 887 pacientes, la media de edad fue 48,5 años. En el análisis bivariado, se encontró asociación entre la diabetes mellitus y la insuficiencia arterial cavernosa (p< 0,001). En el análisis de regresión simple, la prevalencia de tener insuficiencia arterial cavernosa fue 92 % mayor en los pacientes que tuvieron diabetes mellitus (RP: 1,92; IC95 %: 1,75-2,11; p< 0,001). Conclusiones: Existe asociación entre diabetes mellitus e insuficiencia arterial cavernosa en pacientes con disfunción eréctil, la prevalencia de insuficiencia arterial cavernosa es notablemente mayor en los pacientes que tienen diabetes mellitus.

Perfil de farmacorresistencia del mycobacterium tuberculosis en pacientes que ingresaron a retratamiento de los establecimientos de las redes de salud bonilla, bepeca y ventanilla, DIRESA CALLAO, 2006-2010

Objective: To determine the profile of drug resistance in Mycobacterium tuberculosis retreatment patients admitted to the local health networks Bonilla, Bepeca and Ventanilla, DIRESA Callao, 2006-2010 Materials and Methods: The patients diagnosed with tuberculosis smear (+) and sensitivity to anti-TB drugs that entered re-treatment, sensitivity tests were performed at the National Institute of Health (NIH), were used frequencies of the variables set and used measures of central tendency and dispersion for qualitative variables. Results: The prevalence of drug resistance to one or more drugs was 29%, Multi-resistance was 21%. The overall frequency of isoniazid resistance was 97.34% (n = 404), 81.20% rifampicin (n = 337), streptomycin 46.41% (n = 188). Conclusions: In this study we found that there is a high prevalence of resistant TB in patients admitted to retreat establishments Bonilla, Bepeca and Ventanilla Health networks, , Callao being the most prevalent form of MDR-TB being the most commonly drug resistance genus monoresistencia in patients with isoniazid.Objetivo: Determinar el Perfil de farmacorresistencia del Mycobacterium tuberculosis en pacientes que ingresaron a retratamiento de los establecimientos de las redes de Salud Bonilla, Bepeca y Ventanilla, DIRESA Callao, 2006-2010 Materiales y mtodos: Se tom a los pacientes con diagnóstico de tuberculosis frotis (+) y pruebas de sensibilidad a fármacos anti-tuberculosos que ingresaron a Re-Tratamiento, se realizaron pruebas de sensibilidad en el Instituto Nacional de Salud (INS), se utilizaron las frecuencias de las variables establecidas y se utilizaron las medidas de tendencia central y de dispersión en las variables cualitativas. Resultados: La prevalencia farmacorresistencia a uno o más fármacos fue de 29%, Multi-resistencia fue 21%. La frecuencia en general de resistencias fue isoniacida 97,34%(n=404), rifampicina 81,20%(n=337), estreptomicina 46,41%(n=188). Conclusiones: En el presente trabajo se encontró que existe una elevada prevalencia de TBC resistente en los pacientes que ingresaron a retratamiento de los establecimientos de las redes de Salud Bonilla, Bepeca y Ventanilla, DIRESA Callao siendo la forma la de mayor prevalencia la TBC-MDR, siendo el fármaco que con mayor frecuencia genero resistencia en los pacientes con monoresistencia la isoniacida.Tesi