Diagnósticos de enfermagem de familiares de pacientes adultos queimados no período próximo à alta hospitalar

This study aimed to identify the nursing diagnoses for family members of adult burned patients in the period near hospital discharge. We evaluated 10 family members of burned patients through interviews and observation. The nursing diagnoses were established on the basis of the NANDA International Taxonomy II and on Carpenito's interpretation of the NANDA Taxonomy I. We identified 11 different diagnosis categories, all of which were real. The most frequent diagnoses among the family members under analysis were knowledge deficit and anxiety. The former was characterized by the family members' need for information about care for the burned areas and infection prevention. The feeling of anxiety was mainly related to the changes in the appearance, structure or function of the burned patient's body and to the family members' expectations with respect to the patient's return to the family and work environment, accompanied by some physical, psycho-emotional or social consequence.La finalidad de este estudio fue identificar los diagnósticos de enfermería de familiares de pacientes adultos quemados en el periodo próximo a la alta hospitalaria. Evaluamos a 10 miembros de las familias de pacientes quemados mediante entrevista y observación. Los diagnósticos de enfermería fueron establecidos con base en la Taxonomía II de la NANDA y en la interpretación de la Taxonomía I de la NANDA realizada por Carpenito. Identificamos 11 categorías diagnósticas diferentes, todas de tipo real. Los diagnósticos más frecuentes entre los familiares evaluados fueron déficit de conocimientos y ansiedad. El primero se caracterizó por la necesidad de información de los familiares acerca de los cuidados con las áreas quemadas y la prevención de infección. El sentimiento de ansiedad se refería principalmente a los cambios ocurridos en la apariencia, estructura o función del cuerpo del paciente quemado y a las expectativas de familiares respecto al retorno del paciente al ambiente familiar y ocupacional, presentando alguna secuela física, psicoemocional o social.O objetivo deste estudo foi identificar os diagnósticos de enfermagem de familiares de pacientes adultos queimados no período próximo à alta hospitalar. Dez membros das famílias de pacientes queimados foram avaliados por meio de entrevista e observação. Os diagnósticos de enfermagem foram estabelecidos com base na Taxonomia II da NANDA e na interpretação da Taxonomia I da NANDA realizada por Carpenito. Foram identificadas 11 diferentes categorias diagnósticas, todas do tipo real. Conhecimento deficiente e ansiedade foram os diagnósticos que apresentaram maior freqüência entre os familiares avaliados. O primeiro caracterizou-se pela necessidade de informação dos familiares sobre os cuidados com as áreas queimadas e a prevenção de infecção. O sentimento de ansiedade estava relacionado, principalmente, às mudanças ocorridas na aparência, estrutura ou função do corpo do paciente queimado e às expectativas de familiares em relação ao retorno do paciente ao ambiente familiar e ocupacional, apresentando alguma seqüela física, psico-emocional ou social

Aplicação didática do método Altadir de planejamento popular para estudantes de enfermagem

Este trabalho descreve a utilizao do Mtodo Altadir de Planejamento Popular (MAPP) durante um estgio curricular do Curso de Graduao em Enfermagem da Universidade Federal de Alfenas, MG. O MAPP foi aplicado numa Equipe de Sade da Famlia (ESF) com problemas na efetivao do Hiperdia devido ao subcadastramento dos usurios hipertensos e diabticos no Sistema Informatizado. Essa dificuldade foi selecionada e estratgias foram elaboradas e implementadas para a sua resoluo. As operaes constituram no levantamento de dados com os Agentes Comunitrios de Sade, no preenchimento das fichas de cadastro durante a realizao de visitas domiciliares, e, por fim, na digitalizao dos dados no Sistema. Ao trmino das atividades, considerou-se o mtodo de grande valia para o enfrentamento do problema local, para o desenvolvimento profissional dos acadmicos e para o fortalecimento da parceria ensino e servio

AVALIAÇÃO DA PRODUÇÃO E COBERTURA ASSISTENCIAL EM SAÚDE

A avaliação da cobertura assistencial é uma ferramenta de gestão do Sistema Único de Saúde no município. Este estudo teve como objetivo avaliar a cobertura assistencial e a produção do Sistema de Saúde, de um Município Polo da Microrregião Sul de Minas Gerais. Estudo descritivo, exploratório e retrospectivo. Seguiram-se como etapas: a coleta de dados, utilizando-se de relatórios de produção assistencial por meio do TabWin, a tabulação e análise dos dados. Observou-se superávit na produção de consultas médicas de urgências, especialidades e menor produção nas consultas médicas básicas. Foi verificada uma inversão do acesso dos usuários e da produção de consultas médicas preconizadas pelo parâmetro. Sendo necessária uma adequação dos parâmetros assistenciais e o aumento da cobertura de consultas médicas na atenção básica e qualificação dos profissionais de saúde que atuam no Setor de Regulação

PLANO DE AÇÃO ALIMENTAR E NUTRICIONAL DA PESSOA IDOSA

O processo de envelhecimento da população brasileira tem sido acompanhado pelo aumento de distúrbios alimentares e nutricionais como resultado das mudanças nos estilos de vida. O objetivo do estudo foi elaborar um plano de ações estratégicas de monitoramento do estado nutricional e do consumo alimentar de 41 idosos atendidos na estratégia de saúde da família de um município sul mineiro. Estudo descritivo, transversal, de abordagem quantitativa. Foi realizada a avaliação antropométrica e aplicação de questionários sobre o estado nutricional e o consumo alimentar. Houve predominância do sexo feminino (51,2%), média de idade de 72,6 anos, primeiro grau incompleto (58,5%). A classificação do Índice de Massa Corporal mostrou que 27% apresentaram baixo peso e 46% sobrepeso. Houve predominância do risco de complicações metabólicas entre as idosas (76%). O processo de envelhecimento resulta em distúrbios alimentares e nutricionais que, identificados e diagnosticados, necessitam de acompanhamento e monitoramento pelas equipes de saúde.

ESTRATÉGIA EDUCACIONAL SOBRE VISITA DOMICILIAR BASEADA NO CURSO ABERTO MASSIVO ONLINE

RESUMO Objetivo: avaliar a eficácia de uma estratégia educacional para estudantes universitários sobre visita domiciliar, baseada no Curso Aberto Massivo Online. Método: pesquisa quantitativa, quase-experimental, sem grupo-controle, do tipo pré e pós-teste realizada com 135 estudantes dos 1º e 3º períodos de Enfermagem, Fisioterapia e Medicina. Utilizou-se como estratégia educacional a oferta de um curso disponibilizado no website constituído por três módulos. Foi aplicado um questionário pré e pós-teste, um de caracterização dos participantes e um de avaliação do curso. Resultados: houve predomínio do sexo feminino (74,8%), com média de idade de 20 anos. Os participantes avaliaram positivamente os recursos midiáticos utilizados. Ao serem questionados acerca se gostariam de utilizar estratégias educacionais baseadas no Curso Aberto Massivo Online em outras disciplinas, 97,8% responderam afirmativamente. Dos 135 participantes, 96,3% afirmaram se sentirem mais aptos para realizar a visita domiciliar na Estratégia Saúde da Família após a realização do curso e foi encontrada associação fortemente significativa entre as notas do pré e pós-teste (

Avaliação do curso online na educação permanente sobre aleitamento materno para enfermeiros

Aim: to evaluate an online course for nurses, using the Moodle Platform in permanent education about maternal breastfeeding. Method: quantitative, descriptive and cross-sectional research, with 54 nurses. The data were collected by means of a characterization questionnaire and the Moodle Platform Constructivist On-Line Learning Environment Survey (COLLES) and submitted to descriptive statistical analysis. Results: female majority, mean age of 33 years of age and mean duration of seven years. Regarding the COLLES Survey, 64.81% answered that they often focus on interesting subjects; 66.67% often reflect on their own learning and 48.15% said that sometimes colleagues appreciate their contributions. Conclusion: the Moodle Platform contributes to the permanent education of nurses, enabling the expansion of knowledge and the exchange of experiences.Objetivo: evaluar un curso en línea para enfermeros, que usan la Plataforma Moodle en educación continuada, sobre lactancia materna. Método: investigación cuantitativa, descriptiva y transversal, con 54 enfermeros. Los dados fueron recolectados, a través de un cuestionario de caracterización y de la COLLES (Constructivist On-Line Environment Environment Survey) de la Plataforma Moodle esos datos fueron sometidos a análisis estadístico descriptivo. Resultados: la mayoría de los participantes es del sexo femenino, promedio de edad de 33 años y tiempo promedio de actuación de siete años. Sobre la encuesta COLLES, el 64,81% respondió que a menudo se centra en asuntos interesantes; el 66,67% a menudo refleja sobre el propio aprendizaje y el 48,15% dijo que algunas veces los compañeros valoran sus contribuciones. Conclusión: la Plataforma Moodle contribuye con la educación continuadas de los enfermeros, posibilitando la ampliación del conocimiento y el intercambio de experiencias.Objetivo: avaliar o uso da Plataforma Moodle sobre o aleitamento materno na educação permanente de profissionais enfermeiros da microrregião de Alfenas-MG. Método: quantitativo, descritivo e transversal, com encontros presenciais e a distância. Participaram 54 enfermeiros. Houve a aplicação de dois questionários: um com caracterização sociodemográfica, de informatização e uso da internet pelos participantes e o Inquérito COLLES (Constructivist On-Line Learning Environment Survey) da Plataforma Moodle. Resultados: predominância do sexo feminino, média de idade de 33 anos e tempo médio de atuação de 7 anos. Referentemente ao Inquérito COLLES, os principais resultados mostram que 64,81% responderam que frequentemente focalizam em assuntos interessantes; 66,67% frequentemente refletem sobre a própria aprendizagem e 48,15% disseram que algumas vezes os colegas apreciam suas contribuições. Considerações finais: A Plataforma Moodle contribui para a educação permanente dos enfermeiros uma vez que possibilita a ampliação do conhecimento e a troca de experiências

Nursing diagnoses in adult burned patients and their family members near hospital discharge

Este estudo teve como objetivos identificar os diagnósticos de enfermagem de pacientes adultos queimados e de seus familiares no período próximo à alta hospitalar e verificar as percepções de familiares sobre os problemas apresentados pelos pacientes no mesmo período. Trata-se de um estudo descritivo e exploratório em que se utilizou como método de investigação a estratégia de estudo de casos. Para a etapa de coleta de dados foram elaborados dois instrumentos: um para a avaliação do paciente e outro do familiar. O instrumento de coleta de dados do paciente foi elaborado com base no referencial teórico de Imogene King e o do familiar foi baseado nesse referencial e no Modelo Calgary de Avaliação da Família proposto por Wright e Leahey. Para o alcance do terceiro objetivo proposto neste estudo, os dados foram coletados através de entrevistas semi-estruturadas com os familiares, utilizando-se a análise temática descrita por Minayo. Foram avaliados 10 pacientes adultos queimados e 10 familiares desses pacientes, durante o período de abril a agosto de 2004, na Unidade de Queimados do Hospital João XXIII da cidade de Belo Horizonte (MG). Após o levantamento dos dados, utilizou-se um processo raciocínio para o estabelecimento dos diagnósticos de enfermagem, sendo esses nomeados de acordo com a Taxonomia II da NANDA (North American Nursing Diagnosis Association) e a interpretação da Taxonomia I da NANDA realizada por Carpenito. Os dados coletados e os diagnósticos de enfermagem estabelecidos pela pesquisadora foram analisados por duas enfermeiras com experiência na assistência ao paciente queimado e conhecimento específico em diagnóstico de enfermagem e, posteriormente, revisados pela pesquisadora e confirmados por essas enfermeiras. Foram identificados, pela pesquisadora, nove diferentes diagnósticos de enfermagem nos pacientes adultos queimados com percentual igual ou superior a 50%: integridade tissular prejudicada, dor aguda, ansiedade, padrão de sono perturbado, conhecimento deficiente, imagem corporal perturbada, mobilidade física prejudicada, déficit no autocuidado para banho/higiene e risco para infecção. Nos familiares foram identificados 11 diagnósticos de enfermagem distintos: conhecimento deficiente, ansiedade, padrão de sono perturbado, tensão devida ao papel de cuidador, sentimento de pesar disfuncional, conflito no desempenho do papel de pai/mãe, comportamento para elevar o nível de saúde, disposição para enfrentamento familiar aumentado, processos familiares disfuncionais: alcoolismo, manutenção do lar prejudicada e enfrentamento familiar comprometido. Em relação aos problemas apresentados pelos pacientes, percebidos pelos familiares, os que obtiveram congruência igual ou maior que 30% quando comparados com os diagnósticos identificados pela pesquisadora foram: integridade tissular prejudicada e risco para infecção, dor aguda, imagem corporal perturbada, mobilidade física prejudicada, déficit no autocuidado para banho/higiene, vestir-se/arrumar-se, higiene íntima e síndrome de déficit no autocuidado, ansiedade e medo, sentimento de pesar disfuncional e tristeza crônica.This study aimed to identify the nursing diagnoses of adult burned patients and their family members in the period near hospital discharge and to verify the family members\' perceptions about the problems the patients demonstrated during the same period. The research method used in this descriptive and exploratory study was the case study strategy. We elaborated two instruments for the data collection phase, one for evaluating the patient and another for the family member. The patient data collection instrument was developed on the basis of Imogene King\'s theoretical reference framework, while the family instrument was based on the same theory as well as on the Calgary Family Evaluation Model proposed by Wright and Leahey. With a view to the third study objective, we collected data through semistructured interviews with the family members, using the thematic analysis as described by Minayo. Ten adult burned patients and 10 of their family members were evaluated at the Burns Unit of the João XXIII Hospital in Belo Horizonte (MG), Brazil, in the period from April to August 2004. After the data survey phase, we used a reasoning process to establish the nursing diagnoses of burned patients and their family members, which were named according to NANDA (North American Nursing Diagnosis Association) International Taxonomy 11 and the NANDA Taxonomy I interpretation accomplished by Carpenito. The collected data and the nursing diagnoses set up by the researcher were analyzed by two nurses with experience in the field of burns care and specific knowledge on nursing diagnosis. Next, they were revised by the researcher and confirmed by these nurses. The researcher identified 9 different diagnostic categories which were found in 50% or more of the adult burned patients: impaired tissue integrity, acute pain, anxiety, sleep pattern disturbance, knowledge deficit, body image disturbance, impaired physical mobility, bathing/hygiene self-care deficit and risk for infection. Eleven different nursing diagnoses were identified for the family members: knowledge deficit, anxiety, sleep pattern disturbance, caregiver role strain, dysfunctional grieving, parental role conflict, health-seeking behavior, family coping: potential for growth, altered family process: alcoholism, impaired home maintenance management and ineffective family coping compromised. The patients problems perceived by the family members that were congruent in 30% or more of the cases, comparison with the diagnoses identified by the researcher were: impaired tissue integrity and risk for infection, acute pain, body image disturbance, dysfunctional grieving and chronic sorrow, impaired physical mobility, self-care deficit: bathing/hygiene, dressing/grooming, toilet and self-care deficit syndrome, anxiety and fear

Nursing diagnoses in adult burned patients and their family members near hospital discharge

Este estudo teve como objetivos identificar os diagnósticos de enfermagem de pacientes adultos queimados e de seus familiares no período próximo à alta hospitalar e verificar as percepções de familiares sobre os problemas apresentados pelos pacientes no mesmo período. Trata-se de um estudo descritivo e exploratório em que se utilizou como método de investigação a estratégia de estudo de casos. Para a etapa de coleta de dados foram elaborados dois instrumentos: um para a avaliação do paciente e outro do familiar. O instrumento de coleta de dados do paciente foi elaborado com base no referencial teórico de Imogene King e o do familiar foi baseado nesse referencial e no Modelo Calgary de Avaliação da Família proposto por Wright e Leahey. Para o alcance do terceiro objetivo proposto neste estudo, os dados foram coletados através de entrevistas semi-estruturadas com os familiares, utilizando-se a análise temática descrita por Minayo. Foram avaliados 10 pacientes adultos queimados e 10 familiares desses pacientes, durante o período de abril a agosto de 2004, na Unidade de Queimados do Hospital João XXIII da cidade de Belo Horizonte (MG). Após o levantamento dos dados, utilizou-se um processo raciocínio para o estabelecimento dos diagnósticos de enfermagem, sendo esses nomeados de acordo com a Taxonomia II da NANDA (North American Nursing Diagnosis Association) e a interpretação da Taxonomia I da NANDA realizada por Carpenito. Os dados coletados e os diagnósticos de enfermagem estabelecidos pela pesquisadora foram analisados por duas enfermeiras com experiência na assistência ao paciente queimado e conhecimento específico em diagnóstico de enfermagem e, posteriormente, revisados pela pesquisadora e confirmados por essas enfermeiras. Foram identificados, pela pesquisadora, nove diferentes diagnósticos de enfermagem nos pacientes adultos queimados com percentual igual ou superior a 50%: integridade tissular prejudicada, dor aguda, ansiedade, padrão de sono perturbado, conhecimento deficiente, imagem corporal perturbada, mobilidade física prejudicada, déficit no autocuidado para banho/higiene e risco para infecção. Nos familiares foram identificados 11 diagnósticos de enfermagem distintos: conhecimento deficiente, ansiedade, padrão de sono perturbado, tensão devida ao papel de cuidador, sentimento de pesar disfuncional, conflito no desempenho do papel de pai/mãe, comportamento para elevar o nível de saúde, disposição para enfrentamento familiar aumentado, processos familiares disfuncionais: alcoolismo, manutenção do lar prejudicada e enfrentamento familiar comprometido. Em relação aos problemas apresentados pelos pacientes, percebidos pelos familiares, os que obtiveram congruência igual ou maior que 30% quando comparados com os diagnósticos identificados pela pesquisadora foram: integridade tissular prejudicada e risco para infecção, dor aguda, imagem corporal perturbada, mobilidade física prejudicada, déficit no autocuidado para banho/higiene, vestir-se/arrumar-se, higiene íntima e síndrome de déficit no autocuidado, ansiedade e medo, sentimento de pesar disfuncional e tristeza crônica.This study aimed to identify the nursing diagnoses of adult burned patients and their family members in the period near hospital discharge and to verify the family members\' perceptions about the problems the patients demonstrated during the same period. The research method used in this descriptive and exploratory study was the case study strategy. We elaborated two instruments for the data collection phase, one for evaluating the patient and another for the family member. The patient data collection instrument was developed on the basis of Imogene King\'s theoretical reference framework, while the family instrument was based on the same theory as well as on the Calgary Family Evaluation Model proposed by Wright and Leahey. With a view to the third study objective, we collected data through semistructured interviews with the family members, using the thematic analysis as described by Minayo. Ten adult burned patients and 10 of their family members were evaluated at the Burns Unit of the João XXIII Hospital in Belo Horizonte (MG), Brazil, in the period from April to August 2004. After the data survey phase, we used a reasoning process to establish the nursing diagnoses of burned patients and their family members, which were named according to NANDA (North American Nursing Diagnosis Association) International Taxonomy 11 and the NANDA Taxonomy I interpretation accomplished by Carpenito. The collected data and the nursing diagnoses set up by the researcher were analyzed by two nurses with experience in the field of burns care and specific knowledge on nursing diagnosis. Next, they were revised by the researcher and confirmed by these nurses. The researcher identified 9 different diagnostic categories which were found in 50% or more of the adult burned patients: impaired tissue integrity, acute pain, anxiety, sleep pattern disturbance, knowledge deficit, body image disturbance, impaired physical mobility, bathing/hygiene self-care deficit and risk for infection. Eleven different nursing diagnoses were identified for the family members: knowledge deficit, anxiety, sleep pattern disturbance, caregiver role strain, dysfunctional grieving, parental role conflict, health-seeking behavior, family coping: potential for growth, altered family process: alcoholism, impaired home maintenance management and ineffective family coping compromised. The patients problems perceived by the family members that were congruent in 30% or more of the cases, comparison with the diagnoses identified by the researcher were: impaired tissue integrity and risk for infection, acute pain, body image disturbance, dysfunctional grieving and chronic sorrow, impaired physical mobility, self-care deficit: bathing/hygiene, dressing/grooming, toilet and self-care deficit syndrome, anxiety and fear