Influência de componentes dos alimentos no metabolismo lipídico: cenários e perspectiva no controle e prevenção de dislipidemias

Cardiovascular diseases (CVD) are the main causes of death in the Western world. Among the risk factors that are modifiable by diet, for reducing cardiovascular disease risks, the total plasma concentrations of cholesterol, triglycerides, LDL-C, and HDL-C are the most important. Dietary measures can balance these components of the lipid profile thus reducing the risk of cardiovascular diseases. The main food components that affect the lipid profile and can be modified by diet are the saturated and trans fats, unsaturated fats, cholesterol, phytosterols, plant protein, and soluble fiber. A wealth of evidence suggests that saturated and trans fats and cholesterol in the diet raise the total plasma cholesterol and LDL-C. Trans fats also reduce HDL-C, an important lipoprotein for mediating the reverse cholesterol transport. On the other hand, phytosterols, plant proteins, isoflavones, and soluble fiber are protective diet factors against cardiovascular diseases by modulating plasma lipoprotein levels. These food components at certain concentrations are able to reduce the total cholesterol, TG, and LDL-C and raise the plasma levels of HDL-C. Therefore, diet is an important tool for the prevention and control of cardiovascular diseases, and should be taken into account as a whole, i.e., not only the food components that modulate plasma concentrations of lipoproteins, but also the diet content of macro nutrients and micronutrients should be considered.As doenças cardiovasculares (DCV) são a principal causa de morte no mundo ocidental. Entre os fatores de risco modificáveis pela dieta para reduzir os riscos de doenças cardiovasculares destacam-se as concentrações plasmáticas de colesterol total, triglicérides, LDL-C e HDL-C. Medidas dietéticas podem ser adotadas para equilibrar estes componentes do perfil lipídico e, assim, prevenir doenças cardiovasculares. Os principais componentes dos alimentos que afetam o perfil lipídico e cuja ingestão pode ser modificada pela dieta são as gorduras saturadas e gorduras trans, gorduras insaturadas, colesterol, fitosteróis, proteínas vegetais e fibras solúveis. Há uma riqueza de evidências de que gorduras saturadas e trans e colesterol da dieta aumentam as concentrações do colesterol plasmático total e do LDL-C. As gorduras trans também reduzem o HDL-C, uma lipoproteína importante para mediar o transporte reverso do colesterol. Por outro lado, fitosteróis, proteínas vegetais, isoflavonas e fibras solúveis são fatores da dieta protetores na doença cardiovascular, modulando os níveis plasmáticos de lipoproteína. Estes componentes dos alimentos em determinadas concentrações são capazes de reduzir o colesterol total, TG e LDL-C e elevar os níveis plasmáticos de HDL-C. A dieta é, portanto, uma importante ferramenta para a prevenção e controle das doenças cardiovasculares, sendo importante considerá-la como um todo, não apenas os componentes dos alimentos que modulam as concentrações plasmáticas de lipoproteínas, mas também o conteúdo da dieta de macronutrientes e micronutrientes

Effect of the whole seed and protein isolate of cowpea (Vigna unguiculata L. Walp) on the lipid metabolism of hypercholesterolemic hamsters

Introdução - A soja e outras leguminosas são consideradas como alimentos funcionais por apresentarem propriedades hipocolesterlemizantes. Esta propriedade, porém, ainda não foi relatada para o feijão caupi. Um possível componente deste grão responsável pelo feito redutor de colesterol é sua proteína. Objetivo - Produzir isolado protéico de feijão caupi e verificar a influência do grão integral e de sua proteína isolada no metabolismo lipídico de hamsters hipercolesterolemizados pela dieta. Métodos - O isolado protéico de feijão caupi foi produzido por precipitação isoelétrica, utilizando-se pH 8,5 para solubilização da proteína e 4,5 para a sua precipitação, obtendo-se um isolado com 92 % de proteína. O isolado protéico (IP) e o feijão caupi integral (FCI) foram utilizados como fonte protéica em dietas experimentais para hamsters que tiveram hipercolesterolemia induzida por dieta contendo 20 % de caseína, 13,5 % de gordura saturada e 0,1 % de colesterol, por 3 semanas. Os animais foram distribuídos em três grupos, recebendo cada grupo dieta com 20 % de caseína (controle), dieta com 20 % de proteína de isolado de feijão caupi e dieta com 20% de proteína de feijão caupi integral, por 4 semanas. Resultados - Comparando-se à dieta controle, a dieta com FCI e IP provocaram reduções significativas no colesterol total (49 % e 20 %, respectivamente) e colesterol não-HDL (54 % e 22 %, respectivamente). Análises histológicas do fígado foram realizadas e observou-se que IP e o FCI proporcionaram efeito hepatoprotetor comparado à caseína, pois o grupo que recebeu caseína apresentou em média esteatose difusa e intensa, enquanto grupo com feijão e isolado apresentaram esteatose focal e, em alguns casos, ausentes. Alguns possíveis mecanismos envolvidos para o efeito benéfico no metabolismo lipídico foram investigados. A digestibilidade verdadeira do IP foi igual à da caseína, enquanto a do feijão integral foi menor. A excreção de ácidos biliares e colesterol foi inversamente proporcional aos níveis plasmáticos do colesterol dos animais submetidos às diferentes dietas. Os animais com a dieta de feijão integral apresentaram a maior excreção de ácidos biliares e colesterol nas fezes; valores estatisticamente diferentes aos dos animais da dieta com caseína. Conclusões - O feijão caupi e sua proteína isolada reduzem o colesterol plasmático e proporcionam efeito hepatoprotetor. A digestibilidade, excreção de ácidos biliares e colesterol não estão relacionados com a redução do colesterol provocada pelo IP. O mecanismo envolvido na redução do colesterol nestes experimentos ainda não está totalmente elucidado, sugerindo que a proteína isolada do feijão caupi atue na síntese de colesterol, pois não foi observado aumento na sua excreção.Introduction - Soya and other legume seeds are considered functional food because of their hypocholesterolemic properties. This property, however, is not reported yet for cowpea. A possible component present in this grain that could respond for the hypocholesterolemic effect is the protein fraction. Objective - To produce protein isolate of cowpea and to verify the influence of the whole seed and its isolated protein on the lipid metabolism of diet hypercholesterolemized hamsters. Methods - The cowpea protein isolate was prepared by isoelectric precipitation, using pH 8.5 for solubilization and pH 4.5 for protein precipitation. The isolate obtained presented protein content of about 92%. The protein isolate (PI) and cowpea whole seed (CWS) were used as protein source in experimental diets fed to hamsters that previously had their blood cholesterol increased by a diet containing 20 % of casein, 13,5 % of saturated fat and 0,1 % of cholesterol during 3 weeks. Animals were divided into 3 groups and fed on diets containing: 20 % casein (control), 20 % isolate protein of cowpea and 20 % of cowpea whole seed for 4 wks. Results - The results showed that for hamster that fed on diets containing PI and CWS occurred a significant decrease in total cholesterol (49 % and 20 %, respectively) and non-HDL cholesterol (54 % and 22 %, respectively), as compared to casein group. Histological analysis of hepatic tissue was performed and showed that PI and CWS presented reduction in hepatic lipotoxicity as compared to the casein group. Therefore, the group that received casein presented steatosis widely distributed throughout the hepatic lobule, while whole seed cowpea and protein isolate meal groups produced only focal steatosis and, in some cases, it was absent. Some mechanisms involved in lowering plasma cholesterol were investigated. Digestibility for PI was equal for casein group, while it was significantly lower for CWS group. The bile acids and cholesterol excretion in the feces were inversely proportional to plasma cholesterol levels. Animals on CWS presented higher levels of feces bile acids and cholesterol; these values were statistically different from animals on casein diet. Conclusions - Whole seed cowpea and its protein isolate reduce plasma cholesterol and hepatic lipotoxicity. Digestibility, the bile acids and cholesterol excretion are not related to hypocholesterolemic effect of protein isolate of cowpea. The mechanisms involved cholesterol reduction in these experiments is not yet fully elucidated. It is suggested that protein isolate of cowpea is related to the cholesterol syntheses, as it was not verified any increase in cholesterol excretion in the animals on protein isolate diet

Prevalência da inadequação no consumo de nutrientes entre gestantes atendidas em unidades básicas de saúde

Objective: To assess the dietary intake of pregnant women attended in Basic Health Units of Picos-Piauí. Methods: Cross-sectional study involving 72 pregnant women. Sociodemographic and lifestyle data was collected, plus information on dietary intake from three 24-hour food recalls. The prevalence of inadequacy for carbohydrate, calcium, iron, A, C, E vitamins, and folate were calculated based on their respective estimated average requirements (EAR), while the adequacy of habitual energy intake relative to usual energy expenditure was estimated indirectly by body mass index (BMI). Results: It was found that 86.1% of the pregnant women had a per capita income lower than one minimum wage, 4.2% were smokers and 11.1% used alcohol during pregnancy. As regards consumption, carbohydrates and vitamin C had inadequacy prevalence lower than 2%, while vitamin A ranged from 30 to 50%. Calcium, iron, folate, and vitamin E had inadequacy prevalence higher than 98%. Considering that 38.9% of the pregnant women were overweight and 4.2%, underweight, it is assumed that the prevalence of energy intake inadequacy is high. Conclusion: There was a high inadequacy prevalence in the micronutrients calcium, iron, folate, and vitamin E intake in pregnant women, as well as high inadequacy of energy consumption – a disturbing situation, since it can trigger adverse consequences for the mother-baby binomial. doi: 10.5020/18061230.2014.p357Objetivo: Evaluar la prevalencia de la inadecuación del consumo de nutrientes por embarazadas asistidas en Unidades Básicas de Salud de Picos-PI, Brasil. Métodos: Estudio transversal con 72 embarazadas. Se recogieron datos sociodemográficos, del estilo de vida e informaciones sobre ingesta dietética a partir de 3 recordatorios de 24 horas. Se calculó las prevalencias de inadecuación para carbohidrato, calcio, hierro, vitaminas A, C, E y ácido fólico basándose en sus respectivas medias estimadas (EAR); se evaluó la adecuación de ingesta energética habitual respecto al gasto energético usual de modo indirecto a través del índice de masa corporal (IMC). Resultados: Se verificó que el 86,1% (n=62) de las embarazadas presentaban renta per capita menor que 1 sueldo mínimo, el 4,2% (n=3) fumaban y el 11,1% (n=8) tomaban bebida alcohólica en el embarazo. Respecto al consumo, los carbohidratos y la vitamina C tuvieron prevalencia de inadecuación menor que el 2% mientras que la vitamina A se quedó entre el 30% y el 50%. Calcio, hierro, ácido fólico y vitamina E tuvieron prevalencia de inadecuación mayor que el 98%. Considerando que el 38,9% (n=28) de las embarazadas tenían exceso de peso y el 4,2% (n=3) bajo peso, presúmase de elevada prevalencia del consumo inadecuado de energía. Conclusión: Hubo elevada prevalencia de inadecuación del consumo de los micronutrientes calcio, hierro, ácido fólico y vitamina E en las embarazadas además de la inadecuación del consumo energético – situación preocupante ya que puede desencadenar consecuencias adversas para el binomio madre-hijo. doi: 10.5020/18061230.2014.p357Objetivo: Avaliar a prevalência da inadequação no consumo de nutrientes entre gestantes atendidas em Unidades Básicas de Saúde de Picos-PI, Brasil. Métodos: Estudo transversal envolvendo 72 gestantes. Coletaram-se dados sociodemográficos e de estilo de vida, além de informações sobre ingestão dietética, a partir de 3 recordatórios alimentares de 24 horas. Calcularam-se prevalências de inadequação para carboidrato, cálcio, ferro, vitaminas A, C, E e ácido fólico, baseando-se em suas respectivas médias estimadas (EAR); avaliou-se a adequação da ingestão energética habitual em relação ao gasto energético usual indiretamente pelo índice de massa corporal (IMC). Resultados: Verificou-se que 86,1% (n=62) das gestantes apresentavam renda per capita inferior a 1 salário mínimo, 4,2% (n=3) fumavam e 11,1% (n=8) faziam uso de bebida alcoólica durante a gestação. No que se refere ao consumo, os carboidratos e a vitamina C tiveram prevalência de inadequação menor que 2%, enquanto a vitamina A ficou entre 30% e 50%. Cálcio, ferro, ácido fólico e vitamina E tiveram prevalência de inadequação maior que 98%. Ao considerar que 38,9% (n=28) das gestantes estavam com excesso de peso e 4,2% (n=3), com baixo peso, presume-se elevada prevalência de consumo inadequado de energia. Conclusão: Houve elevada prevalência de inadequação no consumo dos micronutrientes cálcio, ferro, ácido fólico e vitamina E nas gestantes, além de inadequação de consumo energético – situação preocupante, visto que pode desencadear consequências adversas para o binômio mãe-filho. doi: 10.5020/18061230.2014.p35

Prevalência da inadequação no consumo de nutrientes entre gestantes atendidas em unidades básicas de saúde

Resumo Objetivo: avaliar o consumo alimentar de gestantes atendidas em Unidades Básicas de Saúde de Picos–PI. Métodos: estudo transversal envolvendo 72 gestantes. Coletou-se dados de ingestão dietética, a partir da aplicação de 3 recordatórios alimentares de 24 horas. As prevalências de adequação para carboidrato, cálcio, ferro, vitamina A, C, E e folato foram calculadas baseando-se em suas respectivas necessidades médias estimadas (EAR). Resultados: carboidratos e vitamina C tiveram prevalência de adequação maior que 98%, enquanto a vitamina A, ficou entre 50 a 70%. Cálcio, ferro, folato e vitamina E tiveram prevalência de adequação menor que 2%. Como o IMC é bom indicador da adequação da ingestão energética habitual em relação ao gasto energético usual e 38,9% estavam com excesso de peso, presume-se que estas gestantes apresentam prevalência elevada de consumo inadequado de energia. Conclusão: a maioria das gestantes pesquisadas não tiveram orientação nutricional adequada para nortear suas escolhas alimentares

Fatores de risco cardiovascular e prevalência de síndrome metabólica em idosos

Objective: To evaluate the prevalence of metabolic syndrome (MS) in elderly patients seen at a Basic Health Unit (BHU) and the relationship between anthropometric, hemodynamic and biochemical measures. Methods: Cross-sectional study with 94 elderly seen at Cecilia de Sousa Neri UBS, in Picos, Piauí, in the period from August to October 2011. Weight, height, waist circumference (WC), and systolic (SBP) and diastolic (DBP) blood pressure were evaluated, and biochemical data was collected. The metabolic syndrome was characterized by the presence of three or more risk factors, in accordance with the National Cholesterol Education Program. The study applied t-test and Mann-Whitney test for comparison of means between the sexes, Pearson’s correlation between the anthropometric, hemodynamic and biochemical variables, and associations between variables using chi-square test, with 5% significance level. Results: Of the sample, 68.1% (n=64) were women. Mean WC was 102.4 ± 11.4 cm (males) and 96.2 ± 13.2 cm (females), (p=0.031). MS was diagnosed in 38.64% (n=34) of the participants, being 28.40% (n=25) for women (p=0.252). There was a significant correlation between weight and SBP (r=0.273; p=0.0076), weight and DBP (r=0.379; p=0.0002), WC and SBP (r=0.248; p=0.0158), WC and DBP (r=0.255; p=0.0129), BMI and SBP (r=0.294; p=0.0041), BMI and DBP (r=0.318; p=0.0018), weight and blood glucose (r=0.184; p=0.0855) and DBP and blood glucose (r=0.219; p=0.0403). Conclusion: There was high prevalence of MS, as well as positive relationships between the anthropometric variables, blood glucose, triglycerides and arterial blood pressure, showing the need for monitoring and control of these cardiovascular risk factors. doi: 10.5020/18061230.2014.p477Objetivo: Evaluar la prevalencia del síndrome metabólico (SM) en mayores asistidos en una Unidad Básica de Salud (UBS) y la relación entre medidas antropométricas, hemodinámicas y bioquímicas. Métodos: Estudio transversal con 94 mayores asistidos en la UBS Cecília de Sousa Neri, en Picos-PI, entre agosto y octubre de 2011. Fueron evaluados el peso, la altura, la circunferencia de la cintura (CC), la presión arterial sistólica (PAS) y diastólica (PAD); además, se recogió informaciones de los datos bioquímicos. Se consideró el síndrome metabólico (SM) cuando se identificaba tres o más factores de riesgo según el National Cholesterol Education Program. Se realizo la prueba t y de Mann-Whitney para comparación de medias entre los sexos, correlación de Pearson entre las variables antropométricas, hemodinámicas y bioquímicas y asociación de las variables a través de la prueba del Chi-cuadrado con nivel de significancia del 5%. Resultados: Muestra con el 68,1% (n=64) de mujeres. La media de CC fue de 102,4 ± 11,4cm (hombres) y 96,2 ± 13,2cm (mujeres), (p=0,031). El SM fue diagnosticado en el 38,64% (n=34) de los investigados con un 28,40% (n=25) en las mujeres (p=0,252). Hubo correlación significativa entre El peso y la PAS (r=0,273; p=0,0076), el peso y la PAD (r=0,379; p=0,0002), la CC y la PAS (r=0,248; p=0,0158), la CC y la PAD (r=0,255; p=0,0129), el IMC y la PAS (r=0,294; p=0,0041), El IMC y la PAD (r=0,318; p=0,0018), el peso y la glucosa (r=0,184; p=0,0855), la PAD y la glucosa (r=0,219; p=0,0403). Conclusión: Hubo elevada prevalencia del SM, además de relaciones positivas entre las variables antropométricas, glucemia, triglicéridos y presión arterial lo que sugiere la necesidad del control de esos factores de riesgo cardiovascular. doi: 10.5020/18061230.2014.p477Objetivo: Avaliar a prevalência da síndrome metabólica (SM) em idosos atendidos em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) e a relação entre medidas antropométricas, hemodinâmicas e bioquímicas. Métodos: Estudo transversal com 94 idosos atendidos na UBS Cecília de Sousa Neri, em Picos-PI, no período de agosto a outubro de 2011. Foram avaliados peso, altura, circunferência da cintura (CC), pressão arterial sistólica (PAS) e diastólica (PAD); além disso, coletou-se informação sobre dados bioquímicos. Considerouse síndrome metabólica (SM) quando presentes três ou mais fatores de risco, segundo o National Cholesterol Education Program. Realizou-se o teste t e de Mann-Whitney, para comparação de médias entre os sexos, correlação de Pearson entre variáveis antropométricas, hemodinâmicas e bioquímicas, e associação entre as variáveis pelo teste qui-quadrado, com nível de significância de 5%. Resultados: Amostra com 68,1% (n=64) de mulheres. A média de CC foi de 102,4 ± 11,4 cm (homens) e 96,2 ± 13,2 cm (mulheres), (p=0,031). A SM foi diagnosticada em 38,64% (n=34) dos pesquisados, sendo de 28,40% (n=25) para as mulheres (p=0,252). Houve correlação significativa entre peso e PAS (r=0,273; p=0,0076), peso e PAD (r=0,379; p=0,0002), CC e PAS (r=0,248; p=0,0158), CC e PAD (r=0,255; p=0,0129), IMC e PAS (r=0,294; p=0,0041), IMC e PAD (r=0,318; p=0,0018), peso e glicemia (r=0,184; p=0,0855), PAD e glicemia (r=0,219; p=0,0403). Conclusão: Houve elevada prevalência de SM, além de relações positivas entre variáveis antropométricas, glicemia, triglicerídeos e pressão arterial, o que mostra a necessidade de monitoramento e controle desses fatores de risco cardiovascular. doi: 10.5020/18061230.2014.p47

Association between the consumption of antioxidant nutrients with lipid alterations and cardiometabolic risk in adolescents

<div><p>ABSTRACT Objective This study aimed at validating the associations between the consumption of antioxidant nutrients as well as lipid alterations and cardiometabolic risks in adolescents. Methods This cross-sectional study included 327 adolescents aged 14-19 years. Sociodemographic and dietary information, anthropometric and blood pressure measurements, and biochemical data were obtained. Cardiometabolic risk was calculated by aggregating the risk factors, which were expressed as the sum of Z-scores. Poisson regression was performed to estimate the prevalence ratios. Results In boys, low intake of zinc was associated with elevated total cholesterol and triglyceride levels, whereas it was associated with low high-density lipoprotein cholesterol levels and high low-density lipoprotein cholesterol and total cholesterol levels in girls, thus indicating a cardiometabolic risk. Furthermore, low intake of copper was associated with high triglyceride levels and cardiometabolic risk in girls. The high prevalence ratios of high low-density lipoprotein cholesterol and total cholesterol levels and cardiometabolic risk were higher in those with low intake of vitamin A. Among girls, associations were also observed between lower intake of vitamin A and high triglyceride levels. Low intake of vitamin C among boys was associated with elevated high low-density lipoprotein cholesterol and triglyceride levels. Among girls, the intake of this vitamin was associated with lower low high-density lipoprotein cholesterol levels. In girls, low intake of vitamin E was associated with low low high-density lipoprotein cholesterol levels and high total cholesterol levels. Conclusion The associations between antioxidant micronutrients as well as lipid alterations and cardiometabolic risk emphasize the importance of encouraging the consumption of foods that are rich in these nutrients to modulate lipid alterations and cardiometabolic risk.</p></div

Lycopene-Rich Extract from Red Guava (<i>Psidium guajava</i> L.) Decreases Plasma Triglycerides and Improves Oxidative Stress Biomarkers on Experimentally-Induced Dyslipidemia in Hamsters

This work assessed the effects of a 28-day treatment with lycopene-rich extract (LRE) from red guava fruit (Psidium guajava L.) on the lipid profile and oxidative stress in an experimental model of dyslipidemia. Male hamsters (116.5 &#177; 2.16 g) were fed with the AIN 93G diet containing casein (20%), coconut fat (13.5%) and cholesterol (0.1%). The animals were divided into four groups: normolipidemic control (standard feed; NC, n = 7); hypercholesterolemic control (HC, n = 7); LRE 25 mg/kg/day (LRE-25, n = 7) and LRE 50 mg/kg/day (LRE-50, n = 9). After treatment, plasma concentrations of triglycerides (TG), total cholesterol (TC), low-density lipoprotein (LDL) cholesterol (LDL-c), high-density lipoprotein (HDL) cholesterol (HDL-c), malondialdehyde (MDA-p) and myeloperoxidase (MPO), as well as erythrocytic superoxide dismutase (SOD-e) and the atherogenic index, were determined. Malondialdehyde (MDA-h), catalase (CAT), glutathione peroxidase (GPx) and superoxide dismutase (SOD-h) levels were assessed. Feed intake (FI) and weight gain (WG) were also determined. The LRE-25 group presented significantly lower TG levels and atherogenic index than did the HC group (p &lt; 0.05). Both LRE-25 and LRE-50 groups presented lower levels of MDA-p and MPO than did the HC group (p &lt; 0.05). LRE demonstrated a promising effect against dyslipidemia and oxidative stress