Inguinal Gravid Hysterocele in Feline

Background: Hysterocele is an inheritance rare in feline, characterized by the protrusion of the uterus by the inguinal channel, a situation related with the congenital abnormality of the inguinal ring, allowing the protrusion of abdominal contents for the subcutaneous space. As differential diagnosis of hysterocele are the breast cancer, abscesses and bruises and image exams such as radiography and ultrasonography have large relevance for identifying the disease and, additionally, clarify the hernia content. The purpose of this study was to describe one case report of the inguinal gravid hysterocele in a cat.Case: A 1-year-old female feline, without history of trauma of increase of volume in the inguinal region was referred for clinical evaluation. Due to the presence of three gestational vesicles, the decision by following-up the fetal development was taken, by means of periodical ultrasound evaluations, for performing operative procedure. At 56 days of gestation, when intestinal peristaltic movements of the three kittens were observed, cesarean was indicated. The procedure began by an oblique incision in the left retro-umbilical region, however, due to adhesions, there was no proper uterine exposition for hysterotomy. Retro-umbilical celiotomy, adhesiolise and return of the uterus for the abdominal cavity were performed in order to execute the cesarean followed by ovariohysterectomy. The hernial ring was debrided and sutured in order to keep patent the inguinal ring. No post-operatory complications were noted indicating that the established conduct allowed the survival of the parturient and its kittens.Discussion: In a casuistic study where data from 1988 until 2007 were collected, from the Faculty of Veterinary Medicine from the University of São Paulo, a higher occurrence of inguinal hernias was observed in female dogs, when compared with male dogs and, until that period, the inguinal hernia was not reported in the feline species. It is known that the inguinal ring may dilate with the obesity and increase of the intra-abdominal pressure, linked with the weakening of the adjacent structures. Besides, the appearance of hysterocele in females is also related with the estrus or gestation, caused by the hormonal imbalance, leading to the weakening of the conjunctive tissue, resulting in the enlargement of the inguinal rings, which is according to what was observed in this report where the animal was pregnant. Additionally, the application of contraceptive (progestin’s) could have accentuated the muscle fragility, favoring the projection of the uterus by the inguinal ring. In most of the cases described in literature, animals have no discomfort to the handling of the herniated content however, for some authors, the prolongation of surgical resolution may aggravate the clinical condition, predisposing the formation of adherences that may cause discomfort or pain, particularly when the bladder or intestinal loops are involved, resulting in difficulty urinating and defecating, respectively. Care must be taken during the reduction of the inguinal ring, in order to avoid compromising the external pudendal artery and vein, and of the genito-femoral nerve, which emerge from the tail-medial aspect of the ring. In this study, it was tried to perform the hernia suture in a way that the inguinal ring remained patent. On the same way that was performed in this study recommend the execution of ovariohysterectomy in order to avoid relapse and because it is an hereditary condition. The inguinal gravid hysterocele in feline may be adequately manage until the ideal moment for cesarean without prejudice to the parturient and to its products

Conhecimentos de química através de jogos e experimentos na prática de ensino

O ensino de química pode ser ensinado através da realidade do cotidiano do aluno, como por exemplo por meio de frutas regionais. Assim, o proposito deste projeto foi de ensinar sobre as misturas homogenia e heterogênea e suas separações através do chá do pó do guaraná. O objetivo desse trabalho foi abordar no ensino de química os tipos de misturas a partir do lúdico e da receita do chá do guaraná em pó para alunos do IFAM-campus Coari. O presente projeto foi apresentado para alunos do 2º ano do campus IFAM- Coari. No primeiro momento foi realizado a apresentação do projeto e sua finalidade. Em seguida, foi abordado o conteúdo utilizando a receita do pó do guaraná como experimento para explicar tipos de misturas. No segundo momento, foi utilizado o tabuleiro com perguntas referente ao assunto. Para finalizar houve premiação para jogadores vencedores e o agradecimento pela participação. O conteúdo sobre misturas homogêneas e heterogêneas puderam ser exemplificados através da demonstração do chá do guaraná, realizando por meio de uma aula explicativa e após uma dinâmica com o jogo de tabuleiro, onde foi verificado se os alunos realmente aprenderam sobre o assunto abordado. Pudemos constatar que foi produtivo o jogo e a aula explicativa.  Ao termino do projeto, pôde-se observar que a experiência foi benéfica tanto para os alunos que participaram se empenharam e se interagiram quanto para os aplicadores do projeto que puderam ter uma experiência de professor de explicar uma aula e fazer uma dinâmica para que os alunos pudessem, de fato, aprender e assimilar os conhecimentos da aula

Correlação entre comprometimentos sensório-motores e qualidade de vida em indivíduos após o Acidente Vascular Encefálico: Correlation between sensorimotor impairments and quality of life in Individuals After Stroke

O acidente vascular encefálico (AVE) constitui uma alteração da circulação encefálica que ocasiona um déficit transitório ou definitivo no funcionamento de uma ou mais partes do encéfalo, podendo ser classificado em isquêmico ou em hemorrágico. É uma das principais causas de incapacidade no mundo todo, caracteriza uma condição que pode incapacitar o indivíduo em suas funções físicas, sensoriais, perceptuais, autonômicas e/ou cognitivas que pode impactar na qualidade de vida. Objetivo: Correlacionar os comprometimentos sensório-motores e qualidade de vida em indivíduos após o AVE.  Metodologia: Foi realizado um estudo transversal com amostra composta de indivíduos com diagnóstico de AVE atendidos na clínica-escola de Fisioterapia da UNICENTRO. Os indivíduos foram avaliados por meio de questionário sócio-clínico e os instrumentos Mini Exame do Estado Mental, Protocolo de Desempenho Físico de Fugl-Meyer e Escala de Qualidade de Vida Específica para AVE (EQVE-AVE). Resultados: A amostra avaliada foi de 22 indivíduos (13 homens e 9 mulheres) com diagnóstico de AVE, apresentando prevalência do AVE isquêmico. A média do escore do instrumento EQVE-AVE foi de 145,15 ± 43,86 e os domínios da escala Fugl-Meyer que evidenciaram maior comprometimento foram energia, memória e concentração, personalidade e papeis familiares. Não houve correlacão entre comprometimento sensório-motor e qualidade de vida. Conclusão: A amostra apresentou um alto score de qualidade de vida e comprometimentos sensório-motores considerados marcantes. Não houve correlação entre os comprometimentos sensório-motores e a qualidade de vida dos indivíduos após o AVE

Correlação entre funções executivas e independência funcional em indivíduos após acidente vascular encefálico: Correlation between executive functions and functional independence in individuals after stroke

O acidente vascular encefalico (AVE) é uma síndrome neurológica de início súbito, que ocorre devido a uma alteração do fluxo de sangue para o cérebro. O AVE é a principal causa de incapacidade. Cerca de 50% dos pacientes apresentam um declínio cognitivo em uma ou mais funções executivas nas semanas subsequentes ao AVC. As sequelas podem ser graves, e cerca de 5% a 20% dos acometidos conseguem recuperar a capacidade funcional (CF) e retornar às suas Atividades da Vida Diária (AVDs). Objetivo: Determinar a correlação entre funções executivas (ênfase em memória) e independência funcional em indivíduos após o AVE. Métodos: Foi realizado um estudo do tipo transversal em uma amostra por conveniência, composta de indivíduos com diagnóstico de AVE atendidos na (CEFISIO/UNICENTRO). Resultados: Em relação ao sintoma fadiga, a prevalência foi de 55,5%. A amostra apresentou uma boa pontuação nas funções executivas conforme evidenciado pelo ponto de corte do MEEM e verificou-se diferença estatisticamente significante entre os grupos, na cognição social e MIF cognitivo e MIF total. Conclusão: Na comparação referente aos domínios de funcionalidade determinados pela MIF, houve correlação significativa no desfecho funcional entre indivíduos executivamente prejudicados e indivíduos executivamente intactos, o grupo com disfunção cognitiva apresentou valores inferiores ao grupo saudável

Correlação entre comprometimentos sensório-motores e níveis de percepção da fadiga central em indivíduos após o acidente vascular encefálico: Correlation between sensorimotor impairments and levels of perception of central fatigue in individuals after stroke

O acidente vascular encefálico (AVE) é definido como uma perda da função neurológica devido a uma insuficiência do aporte sanguíneo em uma região do encéfalo. Muitos comprometimentos sensório-motores decorrem do AVE e que podem ser mais impactantes quando o sintoma fadiga está associado. Objetivo: O objetivo desse estudo foi avaliar, caracterizar e correlacionar os comprometimento sensório-motores com a percepção da fadiga central em indivíduos após AVE. Métodos: Foi realizado um estudo descritivo, observacional, de corte transversal e de abordagem quantitativa, através da avaliação de indivíduos com sequelas decorrentes de AVE. Os instrumentos de coleta de dados foram: o questionário sócio-clínico, Mini Exame do Estado Mental, Protocolo de desempenho Físico de Fugl-Meyer e Escala de Gravidade da Fadiga. O recrutamento e as coletas foram feitos na clínica-escola de Fisioterapia da Unicentro por um entrevistador treinado. As análises foram realizadas utilizando o programa Statistical Program for Social Science (versão 2.2) considerando nível de significância de p < 0,05. Resultados: A amostra foi composta por 22 indivíduos pós-AVE (13 homens e 9 mulheres) com média de idade de 56,38 ± 2,63 anos e que apresentavam comprometimentos sensório- motores. Foi demonstrada correlação moderada entre comprometimentos sensório-motores e fadiga com valores significantes apenas para a sensibilidade em relação à fadiga (p < 0,05). Conclusão: Após o AVE, o indivíduo apresenta um marcante comprometimento sensório-motor, mais evidente em membro superior. Os comprometimentos sensório-motores apresentam correlação com o sintoma fadiga

Surgical treatment of complications resulting from adjuvant radiotherapy: a case report

INTRODUCTION: Breast cancer is the leading cause of death among malignancies affecting women. Treatment options range from surgical treatment, radiotherapy, chemotherapy and hormone therapy. The immediate breast reconstruction helps to benefit the psychosocial aspects of patients, however, depend on the technique used a number of complications can appear, especially after adjuvant radiotherapy. CASE REPORT: We report a case of a 65-year-old woman, underwent quadrantectomy and radiotherapy in 1988. In 2010, the patient presented an injury on the scar and she was referred to mastectomy with reconstruction of retail large dorsal and adjuvant radiotherapy. Upon examination, we observed flap necrosis with infection on the axillary region, lymphedema, radiodermatitis, fibroses and joint limitation. In 2014, the patient sought our service to perform a new restorative approach. A bipedicled transverse abdominal flap was decided to be adequate to her case. After surgery, the patient reported mild pain in the upper pole that managed with debridement and dressing. Seven months after surgery there was a complete healing of the flap and patient was satisfied with the surgery. CONCLUSION: The knowledge of surgical techniques associated with the correct scaling of steps are essential for surgical success and management of complications that may appear in breast reconstruction of patients undergoing radiotherapy

Efeito do sintoma fadiga na ansiedade e depressão de indivíduos com acidente vascular encefálico: Effect of fatigue symptom on anxiety and depression of individuals with stroke

O acidente vascular encefálico (AVE) é uma doença cardiovascular em que pode ocasionar disfunções motoras, sensitivas, cognitivas, comportamentais, principalmente ansiedade e depressão e também a fadiga. Objetivo: Identificar os transtornos de ansiedade e depressão após o AVE, avaliar e caracterizar o sintoma fadiga central associado ao AVE e correlacionar a fadiga com os transtornos de comportamento do indivíduo pós AVE. Metodologia: Foi realizado um estudo transversal em uma amostra por conveniência composta por indivíduos com o diagnóstico de AVE atendidos na clínica escola de Fisioterapia da UNICENTRO. Os indivíduos foram avaliados por meio de questionário sócio-clínico e pelos instrumentos Mini Exame do Estado Mental, Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão e Escala de Gravidade da Fadiga. A análise dos dados foi realizada por meio do  programa Statistical Program for Social Science (versão 2.2) adotando um valor de significância p < 0.05. Resultados: Foram avaliados 27 indivíduos (16 homens e 11 mulheres) com o diagnóstico de AVE, com maior prevalência do AVE isquêmico. A amostra apresentou uma prevalência de 55,5% do sintoma fadiga. O grupo com fadiga apresentou maiores médias na pontuação de ansiedade e depressão. Houve forte correlação entre ansiedade e o sintoma fadiga. Conclusão: Indivíduos pós AVE que são acometidos pelo sintoma fadiga e que apresentam comprometimento cognitivo e psiquiátrico (ansiedade e depressão) são afetados negativamente na sua recuperação, de forma ter pouca independência funcional, menor qualidade de vida e baixa motivação para uma melhora

Alar cartilage flap for projection of the nasal tip

Introduction: The nasal tip is a frequent object of study by surgeons, since it is a common reason for pre- and postoperative complaints. Thus, the tip should be thoroughly evaluated to determine the best technique to be used. The objective is to demonstrate an original alar cartilage flap technique for projection of the nasal tip, performed alone or in combination with other procedures for the same purpose. Method: A retrospective cross-sectional study of 22 patients submitted to open rhinoplasty with use of the alar flap to project the nasal tip. Results: A total of 22 open rhinoplasties were performed on primary bulbous, fatty, and under-projected tips. Among the patients in the study, 90% were black and 2% were white; 72.7% reported a high degree of satisfaction with the operation, 18.1% considered the result very good, and 9.2% considered the result acceptable. There were no complications/reoperations. Conclusion: The alar cartilage flap for projection of the nasal tip is simple to perform and can be considered an excellent supplemental method for use in treatment of the black nose

Comparison between surgical sutures and Prineo® in terms of esthetic result and scar formation

INTRODUCTION: Wound healing is a well-organized, directed process of tissue repair. The process can be expedited using topical glues and adhesives, which offer a non-invasive, easily removable alternative to suturing. Furthermore, such products have good tensile strength and involve lower application time. In particular, the Prineo® adhesive is applied to a polyester mesh that covers the wound. METHOD: We carried out a retrospective, cross-sectional study, with subsequent statistical analysis , involving 101 surgical procedures in which wound closure was performed using either nylon sutures or Prineo®. All the procedures were performed between 2012 and 2014. RESULTS: Six patients had contact dermatitis after Prineo® was used, with statistical significance (p = 0.042). Furthermore, Prineo® decreased the rate of scar enlargement (p < 0.05) . There was no statistical difference between the Prineo® and suture groups in terms of scar quality (p = 0.068); in both groups, the scar result was mostly excellent (87 %) to good (27%). CONCLUSION: Patients whose wounds were closed using Prineo® a system involving octyl-2-cyanoacrylate and an associated polyester mesh displayed lower rates of scar enlargement, which depended on whether the thickness of the dermis was satisfactory. However, the same patients had higher rates of contact dermatitis than those whose wounds were closed using surgical sutures. Both groups showed excellent to good scar quality, with no significant difference in terms of esthetic scar results

Assessment of immediate symmetrization in breast reconstruction

INTRODUCTION: The surgical treatment of breast cancer frequently results in mutilation. Breast reconstruction in mastectomized women aims to create a new esthetically acceptable breast symmetrical to the contralateral breast. The objective of this study was to assess the feasibility of symmetrization of the contralateral breast simultaneously with breast reconstruction, discuss possible complications, and perform a brief review of the literature. METHODS: A retrospective study was conducted in the Department of Plastic Surgery of Hospital Daher from October 2013 to February 2015. Breast reconstruction outcomes immediately after mastectomy for breast cancer were assessed, and all patients undergoing symmetrization of the contralateral breast in the same surgical stage using the same surgical technique were selected for inclusion and statistical analysis. RESULTS: The study comprised 42 patients within the established criteria, totaling 21 reconstructions with simultaneous symmetrization (Group 1) and 21 symmetrization procedures in two stages (Group 2). The mean age was 53.86 years in Group 1 and 52.62 years in the control group. The groups were comparable in all variables. Data regarding postoperative complications were analyzed. Some of the studied patients did not complete all stages of reconstruction. The group that underwent immediate symmetrization attained more symmetry. The patients aged 45 years and with lower body mass index attained more symmetry in Group 1. CONCLUSION: The implementation of symmetrization procedures at the same stage of unilateral breast reconstruction is associated with low complication rates and revision surgeries. In selected cases, immediate symmetrization may be preferable to the procedure in another surgical stage