Characteristics of food allergy in children: National multicenter study

Conference: Congress of the European-Academy-of-Allergy-and-Clinical-Immunology (EAACI) Location: Lisbon, PORTUGAL Date: JUN 01-05, 2019Background : Food allergies impose a significant burden on the life of the child and the family. In this study, to determine the demographic characteristics of food allergies, we investigated the characteristics of patients with food allergies in different regions of Pediatric Allergy- Immunology departments in Turkey. Method : Turkey ' s National Study of Allergy and Clinical Immunology Society has conducted a Study Group on Food Allergies. 25 centers participated in this multicenter, cross- sectional and descriptive study.European Academy of Allergy and Clinical Immunolog

Juvenil romatoid artrit'li olguların serum ve solunum havası örneklerinde nitrik oksit düzeyi

TEZ6739Tez (Uzmanlık) -- Çukurova Üniversitesi, Adana, 2008.Kaynakça (s.56-65) var.ix, 70 s. ; 29 cm.Aim: To analyze Nitric Oxide levels in cumulative exhaled breath and serum in patients with Juvenile Rheumatoid Arthritis and healthy children. Furthermore the relationship between the level of Nitric Oxide and some activity markers such as erythrocyte sedimentation rate, c-reactive protein, disease activity scores (joint and swollen index scores, swollen and tender joint counts, difficulty in mobility) were investigated. Material and method: 35 (19 boys, 16 girls) patients with Juvenile Rheumatoid Arthritis and 18 healthy children (8 boys, 10 girls) were included to the study. Patients were at between 5 and 20 years old (mean 12,1± 1,5 years). 20 and 15 of cases were oligoarticular and polyarticular, respectively. Of which 22 were at remission (Grup I) and 13 were in an active state (Grup II) of the disease. The control group (Grup III) was aged between 7 and 17 years old (mean 11,2±1,5 years).Amaç: Bu çalışmada Juvenil Romatoid Artrit'li hastalar ve sağlıklı çocukların serum ve yoğunlaştırılmış solunum havasındaki Nitrik Oksit düzeylerini ölçtük. Ayrıca Nitrik Oksit düzeylerinin çeşitli aktivasyon kriterleri (eritrosit sedimentasyon hızı ve c-reaktif protein), hastalığın aktivasyon derecesi (aktivasyon skoru, eklem indeksi, şişlik indeksi, tutulan eklem sayısı, şiş ve hareket kısıtlılığı olan eklem sayısı) ile ilişkisi araştırıldı. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 35 Juvenil Romatoid Artrit'li (19 erkek, 16 kız) ve 18 sağlıklı çocuk (8 erkek, 10 kız) alındı. Hastaların yaşları 5 ile 20 yıl arasında değişmekte (ortalama 12,1± 1,5 yıl) idi. Olguların 20'si oligoartiküler, 15'i poliartiküler tip olarak sınıflandırıldı. 35 Juvenil Romatoid Artrit'li hastanın 22'sinde hastalık remisyonda (Grup I), 13'ü ise aktif dönemde (Grup II) idi. Kontrol grubunun (Grup III) yaşları 7 ile 17 yıl arasında değişmekte (ortalama 11,2±1,5 yıl) idi.Bu çalışma Ç.Ü. Bilimsel Araştırma Projeleri Birimi Tarafından Desteklenmiştir. Proje No: TF2005LTP2

A Study on Risk Factors Effective on the Frequency and the Progress of Allergic Diseases, Birth Cohort Study.

TEZ9690Tez (Uzmanlık) -- Çukurova Üniversitesi, Adana, 2012.Kaynakça (s. 152-184) var.x, 186 s. : tablo ; 29 cm.Amaç: Alerjik hastalıkların görülme sıklığı son yıllarda giderek artmaktadır.Çalışmamızda Adana il merkezinde yaşayan bebekler doğumdan 1 yaşına kadar izlenerek alerjik hastalıkların sıklığı ve gelişmesinde etkili risk faktörlerinin belirlenmesi amaçlanmıştır. Olgu ve Yöntem: Bu prospektif çalışmaya Şubat 2010-2011 tarihleri arasında hastanemizde doğan ve Adana il merkezinde yaşayacak olan 1475 bebek alındı. Doğumda bebeklerden kord kanı örneği alındı ve total immünglobulin E düzeyi ölçüldü. Bir yaşına kadar 3 ayda bir ailelere anket uygulandı. Üç, 6 ve 12. aylarında bebekler muayene edildi, 6. ve 12. aylarında deri prik testi uygulandı, kan örneği alındı. Bebekler alerjik hastalıkların varlığı açısından (atopik dermatit, besin alerjisi) değerlendirildi. Vizing fenotipleri belirlendi. Bulgular: Çalışma süresinin sonunda 1377 bebek değerlendirmeye alındı. Çalışmamızda bir yaşına kadar en az bir kez vizing prevalansı %16 olarak saptandı. Vizing fenotiplerine göre değerlendirildiğinde ise bebeklerin %15’i viral vizing, %1’i çoklu tetiklenen vizing olarak kabul edildi. Rekürren vizing geçirme oranı ise %2,7 idi. Çalışma süresi boyunca bebeklerin %4,3’ünde atopik dermatit, %2,4’ünde besin alerjisi gelişti. İnek sütü, en sık görülen (%1,45) besin alerjeni idi. Alerjik hastalıkların gelişiminde etkili risk faktörleri multivaryans lojistik regresyon analiz i ile değerlendirildi. Alt solunum yolu enfeksiyonu varlığı [16,83(7,31-38,75)] ve üst solunum yolu enfeksiyonlarının sayısı [24,91(5,89-105,24)] ile orantılı olarak vizing geçirme riskinin arttığı saptandı. Miadında doğum [0,25(0,10-0,59)], evde hayvan beslemek [0,32 (0,10-0,97)], yaz [0,51(0,32-0,81)] ve kış aylarında [0,55(0,34-0,91)] doğum öyküsünün vizingden koruyucu etkisi olduğu bulundu. Alt solunum yolu enfeksiyonu varlığı [26,26(10,44-66,02)] ve üst solunum yolu enfeksiyonu sayısı [9,91(2,90-33,85)] ile orantılı bir şekilde viral vizing geçirme riski artmakta idi. Rekürren vizing gelişiminde evde yaşayan kişi sayısının fazla olması [8,12(1,45-45,34)] risk faktörü olarak bulundu. Atopik dermatit gelişiminde en önemli risk faktörü besin alerjisi varlığı [13,7(3,07-61,0)] idi. Ailede atopi varlığı [18,90(1,59-224,05)] besin alerjisi riskini arttıran faktör olarak saptandı. Kord kanı immünglobulin E düzeyi ile alerjik hastalıkların gelişimi arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki bulunmadı (p>0,05). Sonuç: Çalışmamız bu yaş grubunda alerjik hastalıkların sıklığı ve risk faktörlerini belirlemeye yönelik ülkemizde yapılmış en kapsamlı çalışma olup, besin alerjisi ve atopik dermatit görülme sıklığı literatür bilgileriyle uyumlu bulundu.Background and aim: In recent years, the frequency of allergic diseases is increasing. In our study, we aimed to identify prevalence of allergic disease and the risk factors that are effective on the frequency and the progress of allergic diseases by monitoring infants living in the City of Adana from birth to age 1. Patients and methods:1475 infants who were living in the City of Adana and born at our hospital between February 2010-2011 were included in this prospective study. Samples of cord blood were taken during birth and total Ig E levels were measured. Periodic surveys were conducted on the families every 3 months. Infants were examined at 3., 6. and 12 months. At the age of 6 and 12 months, skin prick test was performed, blood samples were taken. Infant were evaluated to test the presence of allergic diseases (atopic dermatitis, food allergy). Wheezing phenotypes were determined. Results: After the first study period, 1377 infants were selected for further evaluation. Prevalence of wheezing at least once from birth to age 1 was observed to be 16%. Based on wheezing phenotypes, 15% of infants were classified as viral wheeze type and 1% as multiple-trigger wheeze type. Recurrent wheezing rate was 2,7%. Atopic dermatitis developed in 4,3% and food allergy determined in 2,4% of the infants. Cow's milk was the most frequently encountered food allergen (1,45%). Risk factors that are significant in the development of allergic diseases were evaluated through multivariate logistic regression. We determined that wheezing risk increases with the presence of lower respiratory tract infection [16,83(7,31-38,75)] and the number of upper respiratory tract infections [24,91(5,89-105,24)]. We identified protective effects of normal term birth [0,25(0,10-0,59)] and home pet care [0,32 (0,10-0,97)] against wheezing. In comparison with spring-time births, summer-time [0,51(0,32-0,81)] and winter-time [0,55(0,34-0,91)] births also had protective effects against wheezing. The risk of viral wheezing increased with lower respiratory tract infection [26,26(10,44- 66,02)] and the number of upper respiratory tract infections [9,91(2,90-33,85)]. The number of household members [8,12(1,45-45,34)] is found to be a risk factor for the development of recurrent wheezing. In the development of atopic dermatitis, the most important risk factor was the presence of food allergy [13,7(3,07-61,0)]. Family history of atopy [18,90(1,59-224,05)] was found to be for the development of risk factor food allergy. We did not find a statistically significant relationship between cord blood immunglobulin E level and the progress of allergic diseases (p>0,05). Conclusion: Our study is the most comprehensive study in Turkey on the frequency of allergic diseases and identification of the associated risk factors in this age group in addition the finding on the frequency of food allergy and atopic dermatitis were parallel to the literature.Bu çalışma Ç.Ü. Bilimsel Araştırma Projeleri Birimi tarafından desteklenmiştir. Proje No: TF2010LTP17

Diagnostic value of flexible fiberoptic bronchoscopy in pediatric patients with respiratory problems

Amaç: Pediatrik yaş grubunda solunum problemleri nedeniyle fleksibl fiberoptik bronkoskopi (FFB) yapılan hastaların bulgularının geriye dönük analizi hedeflenmiştir. Gereç ve Yöntem: 2014-2016 tarihleri arasında, Mersin Kadın Doğum ve Çocuk Hastanesi Çocuk Göğüs Hastalıkları kliniğinde FFB uygulanan tüm çocuk hastalar çalışmaya dahil edilmiştir. Bulgular: Yaşları üç ay ile 16 yıl arasında değişen toplam 241 hastanın verileri değerlendirilmiştir. Hastalar <3 yaş (n=162, erkek cinsiyet: %63) ve ?3 yaş (n=79, erkek cinsiyet:%54.4) olmak üzere iki gruba ayrılmıştır. Gruplar; demografik özellikleri, FFB endikasyonları, bulguları ve komplikasyonları açısından karşılaştırılmıştır. Üç yaş altı hastalarda en sık FFB endikasyonu stridor (%37) iken, üç yaş ve üstü hastalarda yabancı cisim şüphesi (%25.3) ön planda olmuştur. Patolojik FFB bulguları <3 yaş hastalarda en sık laringomalazi (%19.1) olarak saptanırken, ?3 yaş hastalarda enfeksiyöz nedenler (%45.6) ön planda gözlenmiştir. Komplikasyon olarak geçici hipoksi <3 yaş hastalarımızda (%20.4), ?3 yaş gruba (%10.1) göre istatistiksel olarak anlamlı olan şekilde fazla gözlenmiştir. Sonuç: Pediatrik yaş grubunda FFB işlemi solunum yolu patolojilerini tanımlamada etkin roloynayan güvenilir bir tanı yöntemidir.Purpose: We aimed to analyze the findings of our pediatric patients who underwent flexible fiberoptic bronchoscopy (FFB) due to respiratory problems retrospectively. Materials and Methods: The medical records of all children who underwent FFB procedure at Mersin Women and Children’s Hospital Pediatric Pulmonology Section between 2014-2016 were included in the study. Results: A total of 241 patients aged between 3 months and 16 years were evaluated. The patients were divided into two groups according to their age (<3 years of age; n=162, male gender: 63.0% and ?3 years of age age: n=79, male gender: 54.4%). Then, these two groups were compared among their demographic features, FFB indications, FFB findings and complications. The most frequent indication for FFB in patients <3 years of age was stridor (37%), and patients ?3 years of age was suspicious foreign body aspiration (25.3%). The most common pathologic finding was laryngomalacia (19.1%) in patients <3 years of age and infection (45.6%) in patients ?3 years of age. Transient hypoxemia was observed more prominent in patients <3 years of age than ?3 years of age (20.4% versus 10.1%). Conclusion: Pediatric FFB appears to be a safe and valuable procedure in the diagnosis of respiratory diseases in pediatric patients

Küçük Çocuklarda D Vitamini Eksikliği ile Vizing Arasındaki İlişki; Randomize Çalışma

Giriş: D vitamini (VD) immünolojik süreçlerde kritik bir rol oynamaktadır ve çeşitli allerjik ve enfeksiyöz hastalıkların gelişimindeki rolünü araştırmak için çalışmalar yürütülmektedir. Çalışmanın amacı, çocuklarda 25(OH)D düzeyini etkileyen faktörleri belirlemek ve VD ile vizing, allerji ve enfeksiyonlar arasındaki ilişkiyi araştırmaktır.Gereç ve Yöntem: Çalışmaya, 18-24 ay arasında 64 çocuk dahil edildi. Çalışmanın başında ve sonunda fizik muayene yapıldı, kan örnekleri alındı ve aileler bir anket doldurdu. İlk vizitte çocukların yarısına 400 ünite VD desteği önerildi. Çalışmanın 3., 6. ve 12. aylarında takip vizitleri planlandı.Bulgular: Çalışmaya alınan çocukların ortalama yaşı 20.3±1.5 ay idi. %46.9'u (n=30) kız, %53.1'i (n=34) erkekti. Çalışmanın başlangıcında ortalama 25(OH)D düzeyi 29.8±10.8 ng/ml iken, çalışmanın sonunda ortalama 25(OH)D düzeyi 26.5±10.3ng/ml idi. Çalışmanın başlangıcında %48.4'ünün (n=31) 25(OH)D düzeyi yeterliyken, çalışmanın sonunda %29.7'sinin (n=19) 25(OH)D düzeyi yeterliydi. Vitamin D alımı ile 25(OH)D düzeyi arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptandı. Çalışmanın başında ve sonunda, 25(OH)D seviyesi ile vizing arasında istatistiksel ters ilişki tespit edildi. Düşük 25(OH)D seviyelerinin vizing gelişiminde bir risk faktörü olduğu da görüldü. Serum 25(OH)D seviyesi ile allerjik ve solunumsal bulgular arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptanmadı.Sonuç: 25(OH)D düzeyini etkileyen faktörler incelendiğinde, sadece VD takviyesi ile ilişkili olduğu saptandı. VD eksikliğinin, VD desteği ile ilişkisiz olarak vizing gelişimiyle ilişkili olduğu gözlendi.Objective: Vitamin D (VD) plays a critical role in immunological processes and studies have been conducted to investigate its role in the development of several allergic and infectious diseases. The aim of this study was to determine the factors that affect the 25(OH)D level in children, and also to assess the relationship between VD and wheezing, allergy, and infection. Materials and Methods: Sixty-four children between 18-24 months of age were included in this study. At the beginning and at the end of the study, a physical examination was performed, blood samples were taken, and parents completed the questionnaire. Half of the children had been recommended at the first visit to take daily 400 units of VD. Follow-up visits were scheduled at the 3rd, 6th and 12th months of the study. Results: The mean age of the infants participating in the study was 20.3±1.5 months. 46.9% (n=30) of the infants were female and 53.1% (n=34) were male. While the 25(OH)D level was 29.8±10.8 ng/ml at the beginning of the study, it was 26.5±10.3 ng/ml (p=0.017) at the end of the study. The percentage of patients with sufficient 25 (OH) D levels was 48.4% (n = 31) at the beginning of the study and 29.7% (n = 19) at the end of the study (p=0.010). A statistically significant relationship was determined between VD intake and serum 25(OH)D level. At the beginning and at the end of the study, the 25(OH)D level was statistically inversely correlated with wheezing. Low 25(OH)D levels were also found to be a risk factor for the development of wheezing. No statistically significant relationship was determined between the serum 25(OH)D level and allergic and respiratory outcomes.Conclusion: When the factors which effect 25(OH)D level were examined, it was only associated with VD supplementation. VD deficiency showed a significant relationship with wheezing development, regardless of supplementation of VD