Pênfigos na amazônia: aspectos clínicos, epidemiológicos e terapêuticos de pacientes atendidos em serviço de referência.

O termo "pênfigo" é usado para descrever um grupo de doenças bolhosas autoimunes que comprometem a pele e as mucosas. É histologicamente caracterizado pela clivagem intraepidérmica e deposição de IgG na superfície dos ceratinócitos. Pênfigo vulgar (PV) e pênfigo foliáceo (PF) são as principais formas clínicas. Essa pesquisa objetivou identificar os aspectos clínicos, socio-demográficos e terapêuticos dos pacientes com diagnóstico de pênfigo. Para isso, foi realizada análise retrospectiva de prontuários médicos nos arquivos do ambulatório de Dermatologia da Universidade do Estado do Pará (UEPA) de janeiro de 2007 a janeiro de 2017. Foram identificados no período 19 pacientes com diagnóstico de pênfigo, dos quais 11 com PV e 8 PF, ambas as formas clínicas foram mais prevalentes em mulheres (57,89%). A faixa etária mais comprometida por PV foi entre 22 a 59 anos (81,82%), enquanto por PF maiores de 60 anos (62,5%). A principal área afetada nos casos de PV foi de membros superiores (20,69%), e de PF a face (21,43%). A prednisona foi o tratamento mais utilizado (42,87%). Observou-se que os dados epidemiológicos referentes a essa patologia ainda são escarços, especialmente na rgião norte do Brasil. Ainda não há consenso referente ao tratamento, e a escolha de medicações deve ser baseada nas particularidades de cada caso

The Satisfaction of Patients Assisted by a Health Education Ambulatory / Satisfação dos Pacientes Atendidos no Ambulatório de Educação em Saúde

Objetivo: Identificar a satisfação dos pacientes acompanhados em um Ambulatório de Educação em Saúde e avaliar o efeito das variáveis antecedentes com o grau de satisfação dos pacientes. Métodos: Trata-se de um estudo de corte transversal, realizado em um Ambulatório de Educação em Saúde. A amostra foi composta por todos os pacientes cardiopatas atendidos neste ambulatório (17 pacientes). A satisfação dos pacientes foi avaliada por meio do instrumento Satisfação do Paciente (ISP). Resultados: Observou-se que todos os pacientes relataram um alto nível de satisfação e os domínios que obtiveram maiores e menores pontuações foram o profissional e o educacional, respectivamente. Não houve correlação significativa do nível de satisfação com nenhuma das variáveis antecedentes. Conclusão: Os pacientes apresentaram alto nível de satisfação e nenhuma variável se relacionou com a satisfação

The Satisfaction of Patients Assisted by a Health Education Ambulatory / Satisfação dos Pacientes Atendidos no Ambulatório de Educação em Saúde

Objetivo: Identificar a satisfação dos pacientes acompanhados em um Ambulatório de Educação em Saúde e avaliar o efeito das variáveis antecedentes com o grau de satisfação dos pacientes. Métodos: Trata-se de um estudo de corte transversal, realizado em um Ambulatório de Educação em Saúde. A amostra foi composta por todos os pacientes cardiopatas atendidos neste ambulatório (17 pacientes). A satisfação dos pacientes foi avaliada por meio do instrumento Satisfação do Paciente (ISP). Resultados: Observou-se que todos os pacientes relataram um alto nível de satisfação e os domínios que obtiveram maiores e menores pontuações foram o profissional e o educacional, respectivamente. Não houve correlação significativa do nível de satisfação com nenhuma das variáveis antecedentes. Conclusão: Os pacientes apresentaram alto nível de satisfação e nenhuma variável se relacionou com a satisfação

Impacto de la metodología de problematización en el conocimiento de estudiantes de enfermería y medicina sobre hipodermoclisis: estudio cuasiexperimental

Objective: to analyze the problematization methodology impact on the knowledge of nursing and medical students about hypodermoclysis. Method: quasi-experimental study conducted with 22 undergraduate nursing and medical students from a public Brazilian higher education institution. The students participated in the educational intervention using the problematization methodology based on the Arch of Maguerez. A previously validated questionnaire was used to determin’ the students’ knowledge level about hypodermoclysis. This instrument was applied before and after the educational intervention. The results were compared by McNemar’s test and Student’s t test for paired samples. Results: when comparing the correct answers before and after the intervention, there was a significant increase in 75% of the questions (p<0.05), including theoretical and practical aspects of hypodermoclysis. The mean score on students’ self-assessment of the ability to explain (0.9 versus 5.9 points) and perform hypodermoclysis (1.9 versus 5.0) was significantly higher after applying the problematization methodology (p<0.001). Conclusion: the problematization methodology had a positive impact on the students’ knowledge about hypodermoclysis. The number of correct answers after the educational intervention was higher than the initial assessment. The problematization methodology can be incorporated into the teaching-learning process of nursing and medical students for teaching procedures such as hypodermoclysis.Objetivo: analisar o impacto da metodologia de problematização no conhecimento de estudantes de enfermagem e medicina sobre hipodermóclise. Método: estudo quase-experimental realizado com 22 estudantes de graduação em enfermagem e medicina de uma instituição pública de ensino superior brasileira. Os alunos participaram da intervenção educacional usando a metodologia de problematização baseada no Arco de Maguerez. Um questionário previamente validado foi usado para determinar o nível de conhecimento dos alunos sobre hipodermóclise. Esse instrumento foi aplicado antes e depois da intervenção educacional. Os resultados foram comparados pelo teste de McNemar e pelo teste t de Student para amostras pareadas. Resultados: ao comparar as respostas corretas antes e depois da intervenção, houve um aumento significativo em 75% das questões (p<0,05), incluindo aspectos teóricos e práticos da hipodermóclise. A pontuação média na autoavaliação dos alunos quanto à capacidade de explicar (0,9 versus 5,9 pontos) e realizar a hipodermóclise (1,9 versus 5,0) foi significativamente maior após a aplicação da metodologia de problematização (p<0,001). Conclusão: a metodologia de problematização teve um impacto positivo no conhecimento dos alunos sobre hipodermóclise. O número de respostas corretas após a intervenção educacional foi maior do que na avaliação inicial. A metodologia de problematização pode ser incorporada ao processo de ensino-aprendizagem de estudantes de enfermagem e medicina para o ensino de procedimentos como a hipodermóclise.Objetivo: analizar el impacto de la metodología de problematización en el conocimiento de estudiantes de enfermería y medicina sobre hipodermoclisis. Método: estudio cuasiexperimental realizado con 22 estudiantes de enfermería y medicina de una institución pública de educación superior brasileña. Los estudiantes participaron de la intervención educativa utilizando la metodología de problematización basada en el Arco de Maguerez. Se utilizó un cuestionario previamente validado para determinar el nivel de conocimiento de los estudiantes sobre la hipodermoclisis. Este instrumento se aplicó antes y después de la intervención educativa. Los resultados se compararon mediante la prueba de McNemar y la prueba t de Student para muestras pareadas. Resultados: al comparar las respuestas correctas antes y después de la intervención, se observó un aumento significativo en el 75% de las preguntas (p<0,05), que incluye aspectos teóricos y prácticos de la hipodermoclisis. El puntaje promedio en la autoevaluación de los estudiantes con respecto a su capacidad para explicar (0,9 versus 5,9 puntos) y realizar hipodermoclisis (1,9 versus 5,0) fue significativamente mayor después de aplicar la metodología de problematización (p<0,001). Conclusión: la metodología de problematización tuvo impacto positivo en el conocimiento de los estudiantes sobre la hipodermoclisis. El número de respuestas correctas luego de la intervención educativa fue mayor que en la evaluación inicial. La metodología de problematización puede incorporarse al proceso de enseñanza-aprendizaje de estudiantes de enfermería y medicina para enseñar procedimientos como la hipodermoclisis

Acompanhamento farmacoterapêutico nos cuidados paliativos: assistência ao paciente pediátrico / Pharmacotherapy follow-up in palliative care: Pediatric patient care

Introdução: Os Cuidados Paliativos consistem em uma modalidade de cuidados à saúde que melhora a qualidade de vida dos pacientes que têm alguma doença que limita a vida, através do planejamento, prevenção e alívio do sofrimento físico, psicológico e social. Nos pacientes pediátricos, o objetivo principal é o cuidado ativo e total prestado à criança, atendendo necessidades biopsicossociais (corpo, mente e espírito) para proporcionar a melhora da qualidade de vida, em conjunto com a comunicação e vínculo efetivo, bem como a participação dos familiares e cuidadores. Objetivo: Relatar, explorar e fomentar as possibilidades de atuação do farmacêutico na área de Cuidados Paliativos, foram descritas diversas atividades realizadas a respeito do acompanhamento farmacoterapêutico no contexto dos cuidados paliativos pediátricos no âmbito hospitalar. Método: Relato de experiência sobre o atendimento ao paciente pediátrico sob necessidades paliativas, através de acompanhamentos clínicos realizados pelo farmacêutico hospitalar. Este foi vivenciado por residente da área de Farmácia, em uma enfermaria de um hospital público, de grande complexidade, no estado de Minas Gerais. Resultados: O acompanhamento farmacoterapêutico com pacientes internados que iniciam o acompanhamento nos cuidados paliativos são realizadas diariamente neste hospital de alta complexidade. Neste cuidado, realiza-se uma entrevista para obter informações sobre os dados do paciente, informações sobre medicamentos atualmente em uso, experiência com medicamentos e outras terapias sobre os hábitos de vida e realiza-se orientações quanto ao descarte de medicamentos em domicílio. O acompanhamento farmacoterapêutico de forma contínua também é o momento para a equipe, pacientes e familiares esclarecerem dúvidas com o profissional farmacêutico

ESTRATÉGIAS EDUCATIVAS UTILIZADAS NA CAPACITAÇÃO DE CUIDADORES DE IDOSOS: UMA REVISÃO INTEGRATIVA

Objetivo: realizar uma revisão integrativa da literatura acerca de quais são as estratégias educativas utilizadas na capacitação de cuidadores de idosos. Método: Revisão integrativa da literatura, realizada nos portais de pesquisa BVS, PUBMED e Portal Capes contemplando as bases de dados LILACS, BDENF, IBECS, BBO, INDEXPSI, CUMED, PAHO-IRIS, MEDLINE e CINAHL; a busca foi realizada sem restrição de período de publicação, e foi utilizado cruzamento dos descritores utilizando-se da lógica booleana. Resultados: foram encontradas 195 publicações. Após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão restaram 2 artigos da BDENF, 1 da CUMED, 5 da LILACS e 1 MEDLINE, somando 9 artigos que constituíram a amostra final desta revisão. As informações foram agrupadas em três categorias: 1) Estratégias educativas baseadas em grupos de discussão, 2) Modelo expositivo e 3) Estratégias complementares. Discussão: No modelo expositivo, embora o ganho de conhecimento dos cuidadores pareça significativo, não há mudanças evidenciadas na prática, enquanto os grupos de discussão proporcionam ambiente de aprendizado para mudança significativa de comportamento, a longo prazo, a partir do pensamento crítico. Quando possível, o desenvolvimento do material educativo pelos próprios cuidadores proporciona maior interesse e aumento do aprendizado. Conclusão: Diversas táticas parecem contribuir com a aquisição de conhecimento, mas individualmente, podem não ter o efeito desejado de aplicação prática e mudança de comportamento real. O grupo de discussão foi a estratégia que parece proporcionar aprendizado mais duradouro, com mudanças comportamentais a longo prazo. Propõe-se a somatória de estratégias educativas para melhoria do processo de ensino e aprendizagem dos cuidadores

Compreensão da relação entre a saúde mental do idoso e seu ambiente familiar: uma revisão integrativa/Understanding the relationship between the mental health of the elderly and their family environment: an integrative review

O objetivo do trabalho foi buscar evidências científicas que contribuam para a compreensão da saúde mental do idoso a partir de vivências em seu ambiente familiar. Foram pesquisadas as bases MEDLINE, LILACS, Cochrane, BDENF e IBECS utilizando os seguintes descritores: Idoso, saúde mental e relações familiares. Constituíram a amostra final desta revisão 13 artigos. As informações foram agrupadas em três categorias: A influência do ambiente familiar como elemento protetor e/ou facilitador à saúde mental no idoso; as limitações físicas decorrentes da idade e suas repercussões na saúde mental do idoso em seu ambiente familiar, e as práticas de apoio ao idoso em seu ambiente familiar como preservação de seu estado em saúde mental. Concluiu-se que é importante estimular a independência dos idosos e consolidar o ambiente familiar como sua rede de apoio

Perfil dos usuários que utilizam antipsicóticos atípicos em um serviço de saúde mental de Ouro Preto - Minas Gerais / Profile of users who use atypical antipsychotics in a mental health service of Ouro Preto - Minas Gerais

O presente estudo caracteriza-se como uma pesquisa observacional descritiva, de abordagem quantitativa que utiliza de um levantamento de dados secundários, a partir de prontuários clínicos de pacientes atendidos no Centro de Atenção Psicossocial de Ouro Preto (CAPS I – OP). Conclui-se que a maioria dos usuários que utilizaram antipsicóticos atípicos no CAPSI - OP no período analisado eram do sexo feminino, solteiros, com idade média de 42 anos, com ensino médio incompleto, residentes em Ouro Preto, e que foram inseridos no serviço entre 2005 a 2014. O diagnóstico predominante de patologias mentais relacionadas ao CID F20 – F29, correspondente a esquizofrenia, transtornos esquizotípicos e transtornos delirantes para ambos os sexos, e o principal medicamento utilizado foi a Olanzapina

Contextualização da saúde mental no brasil associada ao tratamento farmacológico com antipsicóticos/ Contextualization of mental health in brazil associated with pharmacological treatment of antipsychotics

Este artigo teve como objetivo apresentar uma revisão bibliográfica da literatura científica sobre a assistência aos transtornos mentais severos e persistentes antes prestados nos hospícios, e que foram sendo substituídos para os Centros de Atenção Psicossocial, proporcionando a substituição do modelo centrado na internação hospitalar, para um modelo de cuidado clínico diário que promova a inserção social dos pacientes portadores de transtornos mentais. Neste contexto, o presente trabalho espera construir uma visão ampla e específica sobre os serviços substitutivos aos modelo hospitalocêntrico, que compõe uma terapia associado ao tratamento medicamentoso, visto que o uso do medicamento gera uma grande influência na vida destes usuários

MORTALIDADE POR NEOPLASIA MALIGNA DE MAMA ENTRE 2018 E 2022 NO BRASIL

INTRODUCTION: Breast malignancy is a considerable public health condition, with both national and global relevance. OBJECTIVE: To analyze and describe the panorama of mortality due to malignant breast neoplasia between 2018 and 2022 with predictions until 2025. MATERIALS AND METHODS: The present epidemiological study is characterized as analytical and descriptive ecological, whose purpose is centered on the quantitative exposure of the condition mortality due to malignant breast neoplasia in Brazil in the years 2018 to 2022. The research includes data from “Vital Statistics” in the item “Mortality – since 1996 by ICD-10”, in particular records from the “General Mortality” section, covering Brazil by region and federation unit, contained in the Information Technology Department of the Unified Health System (DATASUS). RESULTS AND DISCUSSION: In 2018, mortality from malignant breast neoplasia in Brazil was 8.52 deaths per 100 thousand inhabitants. The following year, the observed value increased to 8.71 and in 2020, the indicator returned to 8.52. In the years 2021 and 2022, there was a slight increase to 8.61 and 9.01 respectively. According to projection statistics, in 2023, the forecast was 9.01 (IC 95%: 8.74 to 9.29), for 2024 it is estimated 9.11 (IC 95%: 8.84 and 9.39) and in the year 2025 9.21 is expected (IC 95 %: 8.94 and 9.49). FINAL CONSIDERATIONS: A pattern of gradual increase is observed, interspersed with small variations, which indicates the need for attention. Future forecasts suggest a continuation of this increase, which highlights the importance of a more in-depth analysis of the possible underlying causes and the implementation of measures to prevent and mitigate the effects of this scenario on the population's health.INTRODUÇÃO: A neoplasia maligna da mama é uma condição de saúde pública considerável, com relevância tanto nacional quanto mundial. OBJETIVO: Analisar e descrever o panorama de mortalidade por neoplasia maligna de mama entre 2018 e 2022 com previsões até 2025. MATERIAIS E MÉTODOS: O presente estudo epidemiológico caracteriza-se como ecológico analítico e descritivo, cuja finalidade é centrada na exposição quantitativa do quadro de mortalidade por neoplasia maligna de mama no Brasil nos anos de 2018 a 2022. Faz-se presente na pesquisa dados das “Estatísticas Vitais” no item “Mortalidade – desde 1996 pelo CID-10”, em particular registros da sessão “Mortalidade Geral”, com abrangência no Brasil por região e unidade de federação, contidos no Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). RESULTADOS E DISCUSSÃO: Em 2018, a mortalidade por neoplasia maligna de mama no Brasil foi de 8.52 óbitos por 100 mil habitantes. No ano seguinte, o valor observado aumentou para 8.71 e em 2020, o indicador voltou para 8.52. Nos anos de 2021 e 2022, houve um ligeiro aumento para 8.61 e 9.01 respectivamente. Conforme as estatísticas de projeções, em 2023, a previsão foi de 9.01 (IC 95%: 8.74 a 9.29), para 2024 estima-se 9.11 (IC 95%: 8.84 e 9.39) e no ano de 2025 é esperado 9.21 (IC 95%: 8.94 e 9.49). CONSIDERAÇÕES FINAIS: Observa-se um padrão de aumento gradual, intercalado por pequenas variações, que indica a necessidade de atenção. As previsões futuras sugerem uma continuidade desse aumento, o que evidencia a importância de uma análise mais aprofundada das possíveis causas subjacentes e a implementação de medidas para prevenir e mitigar os efeitos desse cenário na saúde da população