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    Dynamiques du stockage en eau souterraine et du régime hydrologique des bassins versants Alpins face aux changements climatiques

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    Le changement climatique aura un impact particuliĂšrement fort sur le bilan hydrique des rĂ©gions alpines. L'augmentation de la tempĂ©rature entraĂźne un recul des glaciers, la proportion des prĂ©cipitations qui tombent en forme de neige diminue, et la fonte des neiges se produit plus tĂŽt dans l'annĂ©e. Ces changements peuvent entraĂźner une diminution des dĂ©bits des cours d’eau en Ă©tĂ© et en automne et Ă©ventuellement des pĂ©nuries d'eau rĂ©gionales. La façon dont le rĂ©gime hydrologique des bassins versants alpins changent dĂ©pend de la quantitĂ© d'eau de fonte et de prĂ©cipitation qui est temporairement stockĂ©e sous forme d'eau souterraine. Dans une certaine mesure, le stockage souterrain de l'eau pourrait compenser la diminution du stockage sous forme de neige et de glace. Cependant, on en sait relativement peu Ă  ce jour sur le fonctionnement hydrogĂ©ologique des zones alpines. Le projet poursuivait deux objectifs. D'une part, nous avons Ă©tudiĂ© la relation entre les caractĂ©ristiques gĂ©ologiques des bassins, le stockage des eaux souterraines et l’écoulement de surface dans les conditions actuelles. D'autre part, nous avons Ă©tudiĂ© comment le changement climatique pourrait affecter la dynamique des eaux souterraines et des cours d'eau, en mettant l'accent sur les pĂ©riodes d’étiages estivales. En particulier, nous avons cherchĂ© Ă  savoir si les bassins versants comportant des rĂ©servoirs d'eaux souterraines plus importants vont subir moins de changement de leur rĂ©gime hydrologique. Les recherches se sont concentrĂ©es sur les petits bassins versants des hautes Alpes dont le bilan hydrique est dominĂ© par la neige et pour lesquels on dispose principalement de donnĂ©es pluriannuelles pour les cours d’eau. Les recherches sur l'influence de la gĂ©ologie ont montrĂ© que les dĂ©bits d’étiages augmentent avec l'augmentation de la surface des sĂ©diments non consolidĂ©s et sont Ă©galement influencĂ©s dans une moindre mesure par les roches solides Ă  plus forte permĂ©abilitĂ©. De vastes dĂ©pĂŽts de roche meuble favorisent probablement l'infiltration. Ils peuvent stocker des quantitĂ©s importantes d'eau et compenser partiellement les dĂ©ficits saisonniers. Le stockage saisonnier des eaux souterraines dans de tels formations gĂ©ologiques a Ă©tĂ© confirmĂ© par des mesures gravimĂ©triques et isotopiques dans un bassin versant de recherche. Nous avons Ă©tudiĂ© l'effet du changement climatique sur la dynamique des eaux souterraines et les dĂ©bits des cours d’eau en couplant les modĂšles climatiques et les modĂšles hydro(gĂ©o)logiques. Pour un bassin de recherche, un modĂšle a Ă©tĂ© utilisĂ© qui simule de maniĂšre couplĂ©e les processus des eaux souterraines et des eaux de surface. Pour les autres bassins versants, un modĂšle hydrologique conceptuel a Ă©tĂ© utilisĂ©. Les simulations ont montrĂ© qu'en raison de la fonte des neiges plus prĂ©coce, la quantitĂ© d'eau souterraine stockĂ©e et le les dĂ©bits des cours d’eaux auront tendance Ă  ĂȘtre plus faibles Ă  la fin de l'Ă©tĂ©/dĂ©but de l'automne. Toutefois, la diminution relative du volume des eaux souterraines est bien moindre que pour les dĂ©bits des cours d’eaux. Dans un avenir lointain, le dĂ©bit des cours d’eaux minimal se dĂ©placera de l'hiver vers les mois d'Ă©tĂ©. Toutefois, le dĂ©bit minimal futur en Ă©tĂ©/automne reste supĂ©rieur au minimum actuel en hiver. En outre, les bassins versants prĂ©sentant des formations gĂ©ologiques Ă©tendues avec une bonne capacitĂ© de stockage de l'eau prĂ©sentent un dĂ©bit minimal plus Ă©levĂ©. Cela illustre les effets d'Ă©quilibrage des processus liĂ©s aux eaux souterraines. Le projet montre que les processus hydrogĂ©ologiques jouent un rĂŽle important dans la rĂ©gulation du bilan hydrique des bassins versants alpins, en particulier dans le contexte du changement climatique. En fonction des conditions gĂ©ologiques, il est possible d'estimer comment les bassins versants pourraient rĂ©agir Ă  une fonte des neiges plus prĂ©coce et Ă  des pĂ©riodes de sĂ©cheresse estivales. Les dĂ©bits d’étiages actuels en hiver fournissent Ă©galement des informations importantes sur l’importance rĂ©servoirs d'eaux souterraines dans un bassin versant et leur capabilitĂ© de stocker et libĂ©rer de l’eau sur une Ă©chelle de temps de plusieurs mois. À ce jour, cependant, il n'existe que quelques sites de surveillance dans la rĂ©gion alpine oĂč la dynamique des rĂ©servoirs d'eaux souterraines peut ĂȘtre observĂ©e directement, ce qui a entraĂźnĂ© des incertitudes dans le projet actuel. En outre, les donnĂ©es sur les prĂ©cipitations dans la rĂ©gion alpine prĂ©sentent Ă©galement de grandes incertitudes. Compte tenu des grands changements attendus, la base de donnĂ©es pour les zones alpines devrait ĂȘtre amĂ©liorĂ©e

    A methodological framework to distinguish spectrum effects from spectrum biases and to assess diagnostic and screening test accuracy for patient populations: Application to the Papanicolaou cervical cancer smear test

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    <p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>A spectrum effect was defined as differences in the sensitivity or specificity of a diagnostic test according to the patient's characteristics or disease features. A spectrum effect can lead to a spectrum bias when subgroup variations in sensitivity or specificity also affect the likelihood ratios and thus post-test probabilities. We propose and illustrate a methodological framework to distinguish spectrum effects from spectrum biases.</p> <p>Methods</p> <p>Data were collected for 1781 women having had a cervical smear test and colposcopy followed by biopsy if abnormalities were detected (the reference standard). Logistic models were constructed to evaluate both the sensitivity and specificity, and the likelihood ratios, of the test and to identify factors independently affecting the test's characteristics.</p> <p>Results</p> <p>For both tests, human papillomavirus test, study setting and age affected sensitivity or specificity of the smear test (spectrum effect), but only human papillomavirus test and study setting modified the likelihood ratios (spectrum bias) for clinical reading, whereas only human papillomavirus test and age modified the likelihood ratios (spectrum bias) for "optimized" interpretation.</p> <p>Conclusion</p> <p>Fitting sensitivity, specificity and likelihood ratios simultaneously allows the identification of covariates that independently affect diagnostic or screening test results and distinguishes spectrum effect from spectrum bias. We recommend this approach for the development of new tests, and for reporting test accuracy for different patient populations.</p

    Differential cell reaction upon Toll-like receptor 4 and 9 activation in human alveolar and lung interstitial macrophages

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    BACKGROUND: Investigations on pulmonary macrophages (M&#934;) mostly focus on alveolar M&#934; (AM) as a well-defined cell population. Characteristics of M&#934; in the interstitium, referred to as lung interstitial M&#934; (IM), are rather ill-defined. In this study we therefore aimed to elucidate differences between AM and IM obtained from human lung tissue. METHODS: Human AM and IM were isolated from human non-tumor lung tissue from patients undergoing lung resection. Cell morphology was visualized using either light, electron or confocal microscopy. Phagocytic activity was analyzed by flow cytometry as well as confocal microscopy. Surface marker expression was measured by flow cytometry. Toll-like receptor (TLR) expression patterns as well as cytokine expression upon TLR4 or TLR9 stimulation were assessed by real time RT-PCR and cytokine protein production was measured using a fluorescent bead-based immunoassay. RESULTS: IM were found to be smaller and morphologically more heterogeneous than AM, whereas phagocytic activity was similar in both cell types. HLA-DR expression was markedly higher in IM compared to AM. Although analysis of TLR expression profiles revealed no differences between the two cell populations, AM and IM clearly varied in cell reaction upon activation. Both M&#934; populations were markedly activated by LPS as well as DNA isolated from attenuated mycobacterial strains (M. bovis H37Ra and BCG). Whereas AM expressed higher amounts of inflammatory cytokines upon activation, IM were more efficient in producing immunoregulatory cytokines, such as IL10, IL1ra, and IL6.CONCLUSION: AM appear to be more effective as a non-specific first line of defence against inhaled pathogens, whereas IM show a more pronounced regulatory function. These dissimilarities should be taken into consideration in future studies on the role of human lung M&#934; in the inflammatory response

    Tight junctions and the modulation of barrier function in disease

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    Tight junctions create a paracellular barrier in epithelial and endothelial cells protecting them from the external environment. Two different classes of integral membrane proteins constitute the tight junction strands in epithelial cells and endothelial cells, occludin and members of the claudin protein family. In addition, cytoplasmic scaffolding molecules associated with these junctions regulate diverse physiological processes like proliferation, cell polarity and regulated diffusion. In many diseases, disruption of this regulated barrier occurs. This review will briefly describe the molecular composition of the tight junctions and then present evidence of the link between tight junction dysfunction and disease

    Coming out et risque de contamination VIH chez les jeunes homosexuels

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    Les difficultés à accepter son orientation sexuelle, à se constituer une Identité sexuelle et à s'affirmer face à l'entourage (coming out) sont pour les Jeunes homosexuels des facteurs pouvant perturber leur capacité à la mise en pratique rationnelle de conduites préventives face à la sexualité. Le dépouillement de cent vingt-trois questionnaires anonymes adressés à de Jeunes homosexuels de Suisse romande montre que 17% des membres de l'échantillon ont pris des risques dans le registre de la sexualité dans les six derniers mois, met en évidence un lien entre prise de risque et coming out hormis pour 10% du collectif peu Impliqués dans une vie sexuelle active et montre qu'un quart du collectif a fait une tentative de suicide par le passé

    HIV infection and suicide risk: an epidemiological inquiry among male homosexuals in Switzerland.

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    Conflicting results have been published about suicidality among HIV+ subjects; part of the alleged increased risk may be linked to premorbid risk factors such as drug addiction and homosexuality. In order to cope with these confounding factors, we assessed the degree of suicidal ideation in a sample of Swiss male homo- and bisexuals, comparing HIV- and HIV+ subjects. A total of 164 subjects returned a self-administered, home-completed questionnaire, which had been circulated among homosexuals in the French speaking part of Switzerland. Suicidal ideation was assessed through Pöldinger's scale. Serostatus was known for 149 subjects, among whom 65 were HIV+. A high rate of suicide attempts was found among homosexuals, both HIV- and HIV+. Scores on Pöldinger's scale are significantly, though moderately, higher among HIV+ subjects, and this finding seems to be a direct consequence of HIV infection
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