Tratamiento quirúrgico de la luxación recidivante de rótula mediante técnica combinada de realineación proximal y distal

Los autores presentan su experiencia en el tratamiemto quirúrgico de la luxación recidivante de rótula, en una serie de 26 pacientes esqueléticamente maduros (27 rodillas), intervenidos tras fracaso de un periodo mínimo de seis meses de tratamiento conservador. El tiempo medio de seguimiento postoperatorio fue de 20 meses. La técnica quirúrgica realizada fue la realineación proximal según Insall, asociada a realineación distal tipo Emslie-Trillat. La patología intraarticular concomitante se resolvió mediante artroscopia previa en el mismo tiempo quirúrgico. Las complicaciones encontradas fueron, un caso de hematoma postoperatorio, dos cicatrices queloides, y cuatro casos de rigidez articular. Los resultados fueron excelentes en 21 pacientes. En cinco casos se objetivó clínica de sufrimiento patelar, postquirúrgico. Los buenos resultados obtenidos parecen tener relación con la seguridad que proporciona la técnica de realineación combinada proximal y distal unida a un programa meticuloso de rehabilitación precoz.We review our experience on the surgical treatment of the recurrent dislocation of the patella in a series of 26 mature patients (27 knees) operated on after failure of conservative treatment. The average period of postoperative follow-up was 20 mouths. As for surgical technique we performed proximal realignment according to Insall, associated to EmslieTrillat's distal realignment. Intraarticular concomitant pathology was treated by previous arthroscopy. Complications were found in one case with postoperative haematoma, two cases of queloid scar, and four cases of joint stiffness. Excellent results were achieved in 21 patients. In other five cases patellar complains persisted after surgery. The satisfactory results obtained seems to be due to the safety of the combined proximal-distal realignment procedure together with a meticulous programme for early rehabilitation

Roturas agudas de L.C.A. de la rodilla: refuerzo con cordón RD.S

Se presenta la técnica de reconstrucción en las roturas agudas del L.C.A. mediante reparación con cordón de P.D.S., así como los criterios seguidos por los autores ante las roturas agudas de dicho ligamento. Expone una casuística de 24 intervenciones, con un seguimiento de 1.5 años, sin haber encontrado complicaciones destacables y con un 75% de Muy Buenos Resultados y un 25% de Buenos Resultados.The technique used in the repair of acute rupture of the ACL with a band of PDS, together with the criteria followed by our department in such cases both acute are decribed. The describe 24 operations performed by them, with a follow-up of 1.5 years, with no major complications, 75% excellent results and 25% good results

The molecular phylogenetics of the genus Oligoryzomys (Rodentia: Cricetidae) clarifies rodent host-Hantavirus associations

Several species of the genus Oligoryzomys are natural hosts of different hantavirus genotypes affecting humans. The systematics of the genus is confusing, which complicates the identification of the rodent host and hence the potential endemic areas of hantavirus pulmonary syndrome. In this study, we analyse molecular data to infer phylogenetic relationships among Central and South American specimens of Oligoryzomys, and compare our results with previously published data on karyotypic, geographic distribution and host–virus associations to solve contradictory taxonomic reports. We identified 25 clades, each one corresponding to a different putative species. The phylogenetic trees show that Oligoryzomys longicaudatus is strongly related to the Oligoryzomys flavescens complex, which comprises four clades; Oligoryzomys nigripes is related to Oligoryzomys stramineus, Oligoryzomys vegetus is related to Oligoryzomys fulvescens from Central America, and Oligoryzomys brendae is the sister species of Oligoryzomys aff. destructor. We identified the following rodent host–hantavirus genotype relationships: O. longicaudatus–Andes; O. flavescens ‘West'–Bermejo; O. flavescens ‘East'–Lechiguanas; O. nigripes–Juquitiba; Oligoryzomys microtis–Rio Mamore and Rio Mamore-3; Oligoryzomys chacoensis–Oran; Oligoryzomys costaricencis–Choclo; Oligoryzomys delicatus–Maporal; Oligoryzomys utiaritensis–Castelo dos Sonhos; Oligoryzomys sp. RT2012–Rio Mamore-4; Oligoryzomys sp. (and not Oligoryzomys fornesi)–Anajatuba. This work, besides contributing to the development of prevention programmes for hantavirus epidemiology in Latin America, represents a comprehensive update of the systematics of the genus Oligoryzomys.Fil: González Ittig, Raúl Enrique. Consejo Nacional de Investigaciones Cientificas y Tecnicas. Centro Cientifico Tecnologico Cordoba. Instituto de Diversidad y Ecologia Animal; ArgentinaFil: Rivera, Paula Cecilia. Consejo Nacional de Investigaciones Cientificas y Tecnicas. Centro Cientifico Tecnologico Cordoba. Instituto de Diversidad y Ecologia Animal; ArgentinaFil: Levis, Silvana C.. Direccion Nacional de Instituto de Investigacion. Adm.nacional de Laboratorio E Instituto de Salud "dr.c.g.malbran". Instituto Nacional de Enfermedades Virales Humanas; ArgentinaFil: Calderón, Gladys E.. Direccion Nacional de Instituto de Investigacion. Adm.nacional de Laboratorio E Instituto de Salud "dr.c.g.malbran". Instituto Nacional de Enfermedades Virales Humanas; ArgentinaFil: Gardenal, Cristina Noemi. Consejo Nacional de Investigaciones Cientificas y Tecnicas. Centro Cientifico Tecnologico Cordoba. Instituto de Diversidad y Ecologia Animal; Argentin

Con qué medicamentos están siendo tratados los pacientes con trastorno afectivo bipolar en Colombia

Introducción: El trastorno bipolar (TB) es una condición psiquiátrica grave caracterizada por alteraciones progresivas en las funciones sociales y cognitivas. Objetivo: Determinar cuáles son los medicamentos con que se está tratando a un grupo de pacientes con diagnóstico de TB, afiliados al Sistema de Salud de Colombia. Materiales y métodos: Estudio de corte para identificar prescripciones de medicamentos de pacientes ambulatorios de cualquier edad y sexo con TB, a partir de una base de datos poblacional de dispensaciones. Se consideraron variables sociodemográficas, clínicas y farmacológicas buscando medicamentos en indicaciones aprobadas y no aprobadas por agencias reguladoras. Resultados: Se identificaron 1334 pacientes, con edad media de 40,2±18,5 años y 50% eran mujeres. Un total de 809 (60,6%) pacientes eran tratados en monoterapia principalmente con ácido valproico (286/615 pacientes, 46,4%), quetiapina (259/525, 49,3%) y Carbonato de Litio (98/275, 35,6%). Las combinaciones más comunes de fármacos para su tratamiento fueron ácido valproico más quetiapina (n=162, 12,1%), ácido valproico más risperidona (n=73, 5,5%) y carbonato de litio más quetiapina (n=62, 4,6%). El 57,4% (n=766) tenían prescripciones de fármacos con indicaciones no aprobadas. Conclusiones: Los pacientes con TB son tratados principalmente en monoterapia y más de la mitad estaba recibiendo fármacos en indicaciones no aprobadas