Potencial de ação composto do nervo auditivo evocado eletricamente em crianças usuárias de implante coclear bilateral

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciência da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciência da Saúde, 2014.Introdução: O Implante Coclear tem a capacidade de medir o potencial de ação composto eletricamente evocado do nervo auditivo. Para esta verificação utiliza-se uma medida chamada Telemetria de Respostas Neurais. O sistema permite uma resposta neural válida e gravações robustas, são registradas e retornam para o sistema de interface de programação para análise clínica. Objetivo: Analisar o Potencial de Ação Composto Evocado Eletricamente, por meio da Neurotelemetria de Respostas Neurais, em crianças usuárias de Implante Coclear bilateral. Materiais e Métodos: Trata-se de um estudo analítico, observacional, descritivo e prospectivo. Foram recrutadas seis (06) crianças, com idades entre de 01 a 04 anos, usuárias de Implante Coclear Bilateral. Estas crianças foram avaliadas em cinco momentos durante o primeiro ano de uso do Implante Coclear. Resultados: Houve diferença significativa no tempo de acompanhamento (p=0,0082) e posição do eletrodo (p=0,0019) na medida de T-NRT. Houve diferença significativa na interação entre tempo de acompanhamento e posição do eletrodo (p=0,0143) na medida da amplitude das ondas N1-P1, entre os três eletrodos a cada tempo de acompanhamento. Conclusão: A mensuração do ECAP por meio da NRT nas crianças com Implante Coclear bilateral durante o primeiro ano de acompanhamento foi uma medida importante para apresentar o desenvolvimento bilateral da via auditiva periférica de forma sincronizada nesta população estudada. __________________________________________________________________________________ ABSTRACTIntroduction: The cochlear implant device has the capability to measure the electrically evoked compound action potential of the auditory nerve (ECAP). The Neural Response Telemetry (NRT) is used in order to measure the ECAP of the auditory nerve. The system provides valid neural responses and robust recordings that are recorded and return to the programming interface system for clinical analysis. Objective: To analyze the electrically evoked compound action potential (ECAP), through the Neural Response Telemetry (NRT), in children with bilateral cochlear implants. Methods: An analytical, observational and prospective study was performed. Six children, aged 1-4 years of age, with bilateral Cochlear Implant were assessed in five different moments during their first year of cochlear implant use. Results: There were significant differences in follow-up time (p = 0.0082) and electrode position (p = 0.0019) in the T-NRT measure. There was a significant difference in the interaction between time monitoring and electrode position (p = 0.0143) when measuring the waves N1-P1 amplitude, between the three electrodes at each follow-up. Conclusion: The ECAP measurement using NRT in children with bilateral cochlear implants during the first year of monitoring was an effective measurement to demonstrate the synchronized bilateral development of the peripheral auditory pathway in the studied population

“Da loucura a ciência” oficinas de oralidade e comunicação estratégica

Objective: to report our experience of the workshops "Orality and Strategic Communication" developed with the students of undergraduate Nursingcourse at Federal University of São João Del Rei. Addressing to the importance of promoting a better academic performance of students regarding skills of oral communication according Portuguese grammar rules. Methods: it is an experience report conducted by the students of the Tutorial Education Program. Results: workshops were used in the filming which allowed a selfassessment by the student participant and the monitoring of their learning. Conclusion: the workshop facilitated the rescue of students content grammatically and improvement of strategic communication. It also allowed the students gain knowledge about mental health, which is used as transverse axis connecting all the content of the workshops, aiming to maintain a connection between the professional practice in nursing and mental illnessObjetivo: presentar la experiencia de los talleres de “Oralidad y Comunicación Estratégica”, desarrollados con los estudiantes de enfermería en la Universidad Federal de São João Del Rei. Frente a la importancia de promover un mejor rendimiento académico de los estudiantes en las habilidades de comunicación oral en conformidad con las reglas de la gramática del idioma portugués. Métodos: se trata de un relato de experiencia llevada a cabo por los estudiantes del Programa de Educación Tutorial. Resultados: en los talleres utilizaron rodajes que permitió una auto-evaluación por parte del estudiante participante y el seguimiento de su aprendizaje. Conclusión: El taller facilitó el rescate de los estudiantes el contenido gramatical y la mejora de la comunicación estratégica. También permitió a los estudiantes adquirir conocimientos sobre la salud mental, que se utilizó como eje transversal de conexión de todo el contenido de los talleres, con el objetivo de mantener una conexión entre la práctica profesional en enfermería y la enfermedad mental.Objetivo: relatar a experiência das oficinas de “Oralidade e Comunicação Estratégica” desenvolvidas com os alunos do curso de graduação em enfermagem na Universidade Federal de São João Del Rei, abordando a importância de se promover o melhor desempenho acadêmico destes alunos nas habilidades da comunicação oral em consonância com as normas gramaticais da língua portuguesa. Métodos: trata-se de um relato de experiência realizado pelas alunas bolsistas do Programa de Educação Tutorial. Resultados: nas oficinas foram utilizadas filmagens às quais permitiram uma autoavaliação pelo aluno participante e o acompanhamento do seu aprendizado. Considerações finais: as oficinas facilitaram aos alunos o resgate do conteúdo gramatical e o aperfeiçoamento da comunicação estratégica. Também permitiram aos acadêmicos obterem conhecimentos sobre a saúde mental, sendo este utilizado como eixo transversal, interligando todos os conteúdos das oficinas, com intuito de manter uma conexão entre a prática profissional em Enfermagem e as doenças mentais

Epidemiological status of bovine brucellosis in the Federal District, Brazil

Realizou-se um estudo para caracterizar a situação epidemiológica da brucelose bovina no Distrito Federal (DF). No total foram amostrados 2.019 animais, provenientes de 278 propriedades. Em cada propriedade visitada aplicou-se um questionário epidemiológico para verificar o tipo de exploração e as práticas de criação e sanitárias que poderiam estar associadas ao risco de infecção pela doença. O protocolo utilizado foi o da triagem com o teste do antígeno acidificado tamponado e a confirmação dos positivos com o teste do 2-mercaptoetanol. O rebanho foi considerado positivo quando pelo menos um animal foi reagente às duas provas sorológicas. A prevalência no DF foi de 2,5% [1,0-5,1%] para propriedades e de 0,16% [0,04-0,28%] para animais. Em razão dos resultados encontrados, que permitem pensar em estratégias de erradicação, recomenda-se que o DF intensifique o diagnóstico de brucelose, tanto na forma de testes sorológicos sistemáticos como pela introdução de mecanismos de detecção rápida em laticínios, em ambos os casos a fim de aumentar o número de propriedades certificadas como livres da doença e melhorar a sensibilidade do sistema de vigilância ativa. ____________________________________________________________________________________________________________ ABSTRACTA study to characterize the epidemiological status of brucellosis was carried out in the Federal District of Brazil. A total of 2,019 serum samples from 278 herds were collected. In each herd, it was applied an epidemiological questionnaire focused on herd traits as well as husbandry and sanitary practices that could be associated with the risk of infection. The serum samples were screened for antibodies against Brucella spp. by the Rose-Bengal Test (RBT), and all positive sera were re-tested by the 2-mercaptoethanol test (2-ME). The herd was considered positive if at least one animal was positive on both RBT and 2-ME tests. Herd prevalence was estimated as 2.5% [1.0-5.1%] whereas animal prevalence was 0.16% [0.04-0.28%]. Given these results, that may warrant the implementation of eradication strategies, there is a case for intensifying the serological testing in the Federal District, coupled with the introduction of rapid detection methods by the dairy industries, with a view to increasing the number of accredited free herds and improving the sensitivity of the surveillance system

Reabilitação auditiva e implante coclear bilateral em criança com paralisia cerebral

OBJETIVO: Realizar uma revisão bibliográfica ampla sobre crianças com paralisia cerebral (PC) e deficiência auditiva e descrever o desenvolvimento das habilidades auditivas e de linguagem em crianças com paralisia cerebral (PC) e deficiência auditiva, usuárias de implante coclear (IC) bilateral, inserida em um programa de Reabilitação auditiva. METODOLOGIA: Estudo prospectivo, analítico descritivo. Ampla revisão bilbiográfica foi realizada sobre o tema no MEDLINE/PUBMED e EMBASE além de análise detalhada das técnicas de reabilitação auditiva empregada como avaliação fonoaudiológica seriada; filmagens das terapias fonoaudiológicas e resultados de testes padronizados que avaliaram o desenvolvimento das habilidades auditivas e de linguagem oral - Escala de Integração Auditiva Significativa para crianças pequenas (IT-MAIS) e Inventário MacArthur de Desenvolvimento Comunicativo (IDC): primeiras palavras e gestos, respectivamente. Os testes foram aplicados nos seguintes períodos de uso do IC bilateral: 15, 20, 22, 31 e 38 meses. RESULTADOS: Ampla revisão bibliográfica sobre o tema revelou que o implante coclear bilateral em crianças portadoras de surdez profunda e paralisia cerebral é a melhor opção em termos de reabilitação auditiva. A criança bilateralmente implantada apresentou nos testes IT-MAIS e IDC uma evolução significativa entre os 15 a 38 meses de uso do IC. No IT-MAIS apresentou score de 40% ao início e 75% ao término. No IDC, evoluiu a compreensão de vocábulos de 58 para 342 e o repertório linguístico de 54 para 289 vocábulos

Analysis of electrically evoked compound action potential of the auditory nerve in children with bilateral cochlear implants

AbstractIntroductionThe cochlear implant device has the capacity to measure the electrically evoked compound action potential of the auditory nerve. The neural response telemetry is used in order to measure the electrically evoked compound action potential of the auditory nerve.ObjectiveTo analyze the electrically evoked compound action potential, through the neural response telemetry, in children with bilateral cochlear implants.MethodsThis is an analytical, prospective, longitudinal, historical cohort study. Six children, aged 1–4 years, with bilateral cochlear implant were assessed at five different intervals during their first year of cochlear implant use.ResultsThere were significant differences in follow-up time (p=0.0082) and electrode position (p=0.0019) in the T-NRT measure. There was a significant difference in the interaction between time of follow-up and electrode position (p=0.0143) when measuring the N1-P1 wave amplitude between the three electrodes at each time of follow-up.ConclusionThe electrically evoked compound action potential measurement using neural response telemetry in children with bilateral cochlear implants during the first year of follow-up was effective in demonstrating the synchronized bilateral development of the peripheral auditory pathways in the studied population

Análise do potencial de ação composto do nervo auditivo evocado eletricamente em crianças usuárias de implante coclear bilateral

Introdução: o implante coclear tem a capacidade de medir o potencial de ação composto eletricamente evocado do nervo auditivo (ECAP). Para esta verificação utiliza-se uma medida chamada telemetria de respostas neurais. OBJETIVO: Analisar o potencial de ação composto evocado eletricamente, por meio da neurotelemetria de respostas neurais, em crianças usuárias de implante coclear bilateral. MÉTODO: Trata-se de um estudo analítico, prospectivo, de coorte histórica longitudinal. Foram recrutadas seis crianças, com idades entre de 1-4 anos, usuárias de implante coclear bilateral. Estas crianças foram avaliadas em cinco momentos durante o primeiro ano de uso do implante coclear. RESULTADOS: Houve diferença significativa no tempo de acompanhamento (p = 0,0082) e posição do eletrodo (p = 0,0019) na medida de T-NRT. Houve diferença significativa na interação entre tempo de acompanhamento e posição do eletrodo (p = 0,0143) na medida da amplitude das ondas N1-P1 entre os três eletrodos a cada tempo de acompanhamento. CONCLUSÃO: A mensuração do ECAP por meio da NRT nas crianças com implante coclear bilateral durante o primeiro ano de acompanhamento foi uma medida importante para apresentar o desenvolvimento bilateral da via auditiva periférica de forma sincronizada nesta população estudada.Introduction: the cochlear implant device has the capacity to measure the electrically evoked compound action potential of the auditory nerve. The neural response telemetry is used in order to measure the electrically evoked compound action potential of the auditory nerve. OBJECTIVE: To analyze the electrically evoked compound action potential, through the neural response telemetry, in children with bilateral cochlear implants. METHODS: This is an analytical, prospective, longitudinal, historical cohort study. Six children, aged 1-4 years, with bilateral cochlear implant were assessed at five different intervals during their first year of cochlear implant use. RESULTS: There were significant differences in follow-up time (p = 0.0082) and electrode position (p = 0.0019) in the T-NRT measure. There was a significant difference in the interaction between time of follow-up and electrode position (p = 0.0143) when measuring the N1-P1 wave amplitude between the three electrodes at each time of follow-up. CONCLUSION: The electrically evoked compound action potential measurement using neural response telemetry in children with bilateral cochlear implants during the first year of follow-up was effective in demonstrating the synchronized bilateral development of the peripheral auditory pathways in the studied population

Reabilitação auditiva na paralisia cerebral : desenvolvimento da audição e linguagem após implante coclear

Introdução: a reabilitação auditiva em crianças com deficiência auditiva neurossensorial severa a profunda bilateral com o Implante Coclear foi consagrado nas últimas décadas, contudo, ainda permanece um desafio para a otorrinolaringologia e a fonoaudiologia a reabilitação do portador de paralisia cerebral. Objetivo: verificar a efetividade do Implante Coclear no desenvolvimento das habilidades auditivas e de linguagem em crianças com paralisia cerebral. Método: estudo analítico prospectivo. Foram aplicados testes padronizados que avaliam e quantificam o desenvolvimento das habilidades auditivas e de linguagem. Foram analisadas as filmagens das terapias fonoaudiológicas e os registros descritos ao término de cada sessão de terapia. Resultados: as crianças analisadas apresentaram desenvolvimento auditivo e de linguagem satisfatório quando comparado às demais crianças que alcançaram níveis mais complexos nas categorias de audição e evolução significativa no desenvolvimento da linguagem oral. Conclusão: o uso do Implante Coclear favoreceu o alcance de etapas avançadas das habilidades de audição e linguagem em três das cinco crianças com paralisia cerebral desse estudo. Esse dispositivo eletrônico tem sido uma opção terapêutica viável para que crianças com paralisia cerebral alcancem etapas complexas no que se refere às habilidades auditivas e de linguagem.Introduction: auditory rehabilitation in children with bilateral severe-to-profound sensorineural hearing loss with cochlear implant has been developed in recent decades; however, the rehabilitation of children with cerebral palsy still remains a challenge to otolaryngology and speech therapy professionals. Objective: to verify the effectiveness of cochlear implants in the development of auditory and language skills in children with cerebral palsy. Methods: a prospective analytical study. The evaluation of auditory responses to speech test was applied to the children in this study at regular intervals following implantation. Standardized tests that assess and quantify the development of auditory and language skills were administered and speech therapy video records and speech therapy files were analyzed. All children went through individually tailored intensive audiological rehabilitation programs following cochlear implantation. Results: two participants had gradual auditory and language development when compared to other participants who reached advanced levels in hearing and oral language classifications. Conclusion: the use of the Cochlear implant enabled participants to reach advanced stages of hearing and language skills in three of the five participants with cerebral palsy in this study. This electronic device is a viable therapeutic option for children with cerebral palsy to help them achieve complex levels of auditory and language skills

Satisfaction and quality of life in cochlear implant users with long sensory deprivation

ABSTRACT Purpose The aim of the study was to verify the level of satisfaction of CI users with long periods of hearing deprivation, highlighting the positive and negative aspects of the use of the device and their quality of life. Methods This is a analytical research, of the type observational cross-sectional study. The study was performed with 24 patients from a private Institute of Otorhinolaryngology. Three surveys were applied: Satisfaction with Amplification in Daily Life (SADL), International Outcome Inventory - Cochlear Implant (IOI - CI) to assess cochlear implant satisfaction and WHOQOL- bref to assess the quality of life. The results in the pre and post lingual groups were compared. Results The highest degree of satisfaction was reported with regard to personal image, positive effects, and how the users feel about their CI. The lowest degree of satisfaction was reported regarding the cost-benefit of the CI and the competitive noise. In the WHOQOL-bref assessment, the highest scores were found in physical, psychological and social relations domains. When comparing the results of the surveys, the pre and post-lingual groups showed no difference in relation to the achieved scores. Conclusion The participants had a high level of satisfaction with the use of cochlear implants. The longer the sensory deprivation time, the greater the degree of satisfaction with the device. The use of the CI electronic device reflects on the individual's quality of life

Clinical aspects and detection of Zika virus RNA in several tissues of experimentally infected BALB/cAn mice / Aspectos clínicos e detecção de RNA do vírus Zika em diferentes tecidos de camundongos BALB/cAn infectados experimentalmente

Our group infected BALB/cAn mice with Zika virus to evaluate clinical signs and viral load in several tissues at three different kinetic points. We inoculated fifteen mice with a 100µl of a viral solution to collect nine different tissues, from each animal, for RNA extraction and quantification. Infections caused no lethality. Some of them, however, showed great agitation, hair bristling, and itchy skin. Viral RNA was detected in one sample of heart, eight of the spleen, and two of skeletal muscle. Seven positive detections were from the third day after infection. Only spleen yielded positive results at a later time.