Mg(II) and Ni(II) induce aggregation of poly(rA)poly(rU) to either tetra-aggregate or triplex depending on the metal ion concentration

The ability of magnesium(II) and nickel(II) to induce dramatic conformational changes in the synthetic RNA poly(rA)poly(rU) has been investigated. Kinetic experiments, spectrofluorometric titrations, melting experiments and DSC measurements contribute in shedding light on a complex behaviour where the action of metal ions (Na+, Mg2+, Ni2+), in synergism with other operators as the intercalating dye coralyne and temperature, all concur in stabilising a peculiar RNA form. Mg2+ and Ni2+ (M) bind rapidly and almost quantitatively to the duplex (AU) to give a RNA/metal ion complex (AUM). Then, by the union of two AUM units, an unstable tetraaggregate (UAUA(M2)*) is formed which, in the presence of a relatively modest excess of metal, evolves to the UAUM triplex by releasing a single AM strand. On the other hand, under conditions of high metal content, the UAUA(M2)* intermediate rearranges to give a more stable tetra-aggregate (UAUA(M2)). As concerns the role of coralyne (D), it is found that D strongly interacts with UAUA(M2). Also, in the presence of coralyne, the ability of divalent ions to promote the transition of AUD into UAUD is enhanced, according to the efficiency sequence [Ni2+]≫[Mg2+]≫[Na+]

Hydrodechlorination of dichloromethane with mono- and bimetallic Pd-Pt on sulfated and tungstated zirconia catalysts

Monometallic (Pt or Pd) and bimetallic (Pt-Pd) catalysts supported on zirconia promoted with sulfate (SZ) or tungsten oxide (WZ) were prepared and tested in the gas-phase hydrodechlorination of dichloromethane. The catalysts showed a high selectivity to non-chlorinated products (between 80% and 90% at 250 °C) being methane the main reaction product. As a general trend, the WZ catalysts yielded significantly higher dichloromethane conversion than the SZ ones, yielding all the catalysts initial conversions higher than 80% at a reaction temperature of 250 °C. However, the former showed a very poor stability regardless of the metallic active phase. On the other hand, the presence of palladium in the sulfated zirconia catalyst avoids deactivation as proved in long-term experiments (80-h time on stream). XPS and elemental analyses of the used catalysts suggest that adsorption of organochlorinated species is a cause of deactivation by blocking the active sites. In the monometallic SZ Pt catalyst, deactivation occurs also by poisoning of the Pt sites by the H 2S resulting from sulfate reduction under the hydrogen-rich gas atmosphere. The metal particle size appears to be a critical point with regard to stability of the catalysts. The one with the highest dispersion showed the highest stability with no signs of deactivation after more than 80 h on streamThe authors are grateful to the Spanish “Ministerio de Ciencia e Innovación (MICINN)” for financial support (projects CTM2008-04751 and CTM2011-28352). J. Bedia acknowledges the Spanish MICINN for financing his research through the “Juan de la Cierva” post-doctoral program. M. Martín Martínez also wishes to thank the MICINN and the European Social Found for her research gran

Real-world Performance of a New Strategy for Off-Label Use of Guselkumab in Moderate to Severe Psoriasis: Super-Responder Patients as the Epitome of Efficacy and Optimisation

Background Guselkumab is a drug used to treat moderate to severe plaque psoriasis. However, real-life clinical data on its of-label use are limited, especially regarding the optimal drug dosage regimen for diferent patient profles. Objective The main objective of this real-world, single-centre, retrospective study was to identify the of-label guselkumab dosing regimen used in clinical practice. The study also aimed to evaluate the drug's efcacy, safety, and survival, as well as the proportion of super-responders (SR) based on a newly proposed defnition. Methods The study included 69 patients who started treatment with guselkumab between March 2019 and July 2021. Patients were followed up until April 2022, during which time their efcacy, safety, persistence, and use of guselkumab were recorded. Patients were aged ≥ 18 years and had moderate to severe plaque psoriasis. Results The mean disease duration was 18.6 years, and 59% of patients had received at least one biologic treatment before guselkumab with a mean of 1.3 biologics per patient. The initial absolute Psoriasis Area and Severity Index (PASI) was 10.1 and decreased to 2.1 between Week 11–20 without signifcant changes in the PASI value throughout the 90 weeks of followup. The cumulative probability of drug survival was 93.5% at Week 52. No diferences were found in terms of efcacy and survival associated with the of-label drug dosage regimens compared to the doses described in the Summary of Product Characteristics (SmPC). The greatest adjustments in the drug administration regimen were achieved in the subgroups of bionaïve and SR patients, with a reduction in the number of administrations by 40% and 47% compared to the regimen described in the SmPC. Super-response to guselkumab was mainly associated with patients naïve to previous biologic treatment. Conclusion The study demonstrated that of-label use of guselkumab was safe and efective in real-life clinical practice. The fndings suggest that adjustments to the drug administration regimen may be necessary to optimise its use in diferent patient profles, especially in SR and bio-naïve patients. Further studies are needed to confrm these fnding

Aplicación médica para trasplante renal usando reglas de negocio

Introducción: los rápidos y constantes cambios en el ambiente de los negocios afectan tanto a los negocios como a las aplicaciones informáticas. Las aplicaciones médicas manejan gran cantidad de reglas para adoptar decisiones que requieren mucha precisión. Los especialistas necesitan comprender con facilidad los sistemas para adaptarlos a las nuevas necesidades. Objetivo: es en este artículo aplicar el enfoque de reglas de negocio (RN) en el desarrollo sistemas de información (SI) que permite usar el lenguaje médico para la captura de los requisitos necesarios. Material y métodos. Para el desarrollo del trabajo se emplea la documentación disponible sobre el tema y se realizan entrevistas a los especialistas para identificar un amplio conjunto de RN. Resultados: El presente trabajo muestra el desarrollo de una aplicación para el control de pacientes en el área de trasplante renal empleando dicho enfoque, lo que facilita asumir el reto de actualización de los sistemas a nuevas condiciones impuestas por los avances médicos. Conclusiones: Estos resultados muestran la efectividad y validez de la captura de RN desde la perspectiva de los usuarios del negocio.Palabras clave: reglas de negocios, sistemas de información, trasplante renal.</p

The evolution of the ventilatory ratio is a prognostic factor in mechanically ventilated COVID-19 ARDS patients

Background: Mortality due to COVID-19 is high, especially in patients requiring mechanical ventilation. The purpose of the study is to investigate associations between mortality and variables measured during the first three days of mechanical ventilation in patients with COVID-19 intubated at ICU admission. Methods: Multicenter, observational, cohort study includes consecutive patients with COVID-19 admitted to 44 Spanish ICUs between February 25 and July 31, 2020, who required intubation at ICU admission and mechanical ventilation for more than three days. We collected demographic and clinical data prior to admission; information about clinical evolution at days 1 and 3 of mechanical ventilation; and outcomes. Results: Of the 2,095 patients with COVID-19 admitted to the ICU, 1,118 (53.3%) were intubated at day 1 and remained under mechanical ventilation at day three. From days 1 to 3, PaO2/FiO2 increased from 115.6 [80.0-171.2] to 180.0 [135.4-227.9] mmHg and the ventilatory ratio from 1.73 [1.33-2.25] to 1.96 [1.61-2.40]. In-hospital mortality was 38.7%. A higher increase between ICU admission and day 3 in the ventilatory ratio (OR 1.04 [CI 1.01-1.07], p = 0.030) and creatinine levels (OR 1.05 [CI 1.01-1.09], p = 0.005) and a lower increase in platelet counts (OR 0.96 [CI 0.93-1.00], p = 0.037) were independently associated with a higher risk of death. No association between mortality and the PaO2/FiO2 variation was observed (OR 0.99 [CI 0.95 to 1.02], p = 0.47). Conclusions: Higher ventilatory ratio and its increase at day 3 is associated with mortality in patients with COVID-19 receiving mechanical ventilation at ICU admission. No association was found in the PaO2/FiO2 variation

Propuestas de intervención de educación intercultural en la etapa de Educación Infantil

La finalidad del presente Trabajo de Fin de Grado (TFG), es plantear diferentes propuestas para un adecuado desarrollo de la educación intercultural en la etapa de Educación Infantil, para lo cual partiremos de la diferencia en cuanto a definición se refiere entre Educación Multicultural y Educación Intercultural. A continuación, se destacará la importancia que esta Educación Intercultural conlleva en la formación y desarrollo de los niños desde edades tempranas, siempre teniendo en cuenta, la implicación de las familias, tanto en el aula como en el centro educativo, siendo ésta un gran ventaja tanto para el alumnado como para la comunidad educativa. Otro aspecto que se mostrará a lo largo del trabajo es la importancia que la sociedad le da a este tema, sin olvidar el paso de la educación intercultural a lo largo de la historia educativa, según nuestra legislación. Todo lo dicho, sirve como precedente para poder llevar a cabo la intervención educativa en las aulas de Educación Infantil, colaborando con la formación, desde edades tempranas, de ciudadanos tolerantes y respetuosos de las diversidades culturales, para que sean capaces de ver esas diferencias como enriquecimiento personal y social.The goal of this Final Degree Project (TFG) is to make various recommendations for the development of intercultural education in the Early Childhood Education stage. To do this, we will first discuss the distinction between multicultural education and intercultural education. In addition, we will highlight the significance of intercultural education for young children's education and development, always taking into account the role that families play in both, for the students and for the educative community. Another aspect that will be shown throughout the work is the significance that society places on this subject, noting that our laws have required intercultural education throughout educational history. All of the aforementioned information sets the stage for educational interventions to be implemented in Early Childhood Education classrooms, working in tandem with the early development of future citizens who are tolerant and respectful of cultural diversity and who are able to view these differences as sources of personal and social enrichment.Departamento de Didáctica de las Ciencias Sociales y ExperimentalesGrado en Educación Infanti

Redes sociales y conocimiento médico. Un estudio a través de las co-autorías en la publicación “Archivo Médico de Camaguey” Social networks and medical knowledge. A study through co-athouries in “Archivo Médico de Camaguey”

Las redes sociales asociadas al conocimiento resultan de interés tanto a los estudios en Ciencia Tecnología y Sociedad, como al desenvolvimiento del pensamiento de la complejidad que se desarrolla en el país. Su análisis explica la naturaleza social de la producción científica y la existencia del capital social, cuyas características se vinculan con la satisfacción y resolución de las necesidades sociales dentro de la población cubana. Se muestra una red, conformada en torno a la Publicación Archivo Médico de Camagüey, durante los años 2003, 2004 y dos bimestres del 2005 sobre el desenvolvimiento de las co autorías dentro de ella. Delineando en qué forma los investigadores se relacionaron entre sí, para valorar algunos de sus resultados. Se describen, los grupos esenciales de investigación y sus principales fortalezas. Constituye una herramienta de trabajo, al exponer los cambios que están ocurriendo en torno a la Universidad Médica Camagüeyana<br>The social networks associated to human knowledge are useful to the studies in Science Technology and Society. Their analysis explains the social nature of the scientific production and the existence of social resources, which link the satisfaction and resolution of the social necessities inside the Cuban population. The characteristics of this networks conformed in Archivo Médico de Camagüey publication on the development of co authorship from 2003 to 2005 were presented in this article. The researchers were related to each other in this work to value in which way they function together and analyze some of their results. The essential groups of investigation and their main strengths were also described. It constitutes a work tool for further research works, to considering the changes that are happening about the scientific knowledge production in Camagüey University of Medicin

Tratamiento del dolor en Pediatría Hospitalaria

El dolor evidentemente es una sensación emocional y sensorial desagradable en relación con un daño tisular real. El niño ante su impotencia en manifestarlo a determinadas edades, fue absolutamente infravalorado. Actualmente le damos mas importancia e intentamos con los medios a nuestro alcance, cada vez mas sofisticados, evitar todas las sensaciones desagradables en estas edades y hacer más llevadero el determinado proceso. Métodos sicológicos, farmacológicos así como determinados tests de valoración son de gran importancia para el mejor control de estas situaciones. Antiinflamatorios, analgésicos no opioides, analgésicos opioides, sedantes etc. son las terapéuticas a nuestro alcance que nos van a permitir yugular esta sintomatología. La analgesia preventiva en los niños conlleva una disminución de la morbimortalidad a nivel hospitalario.Oinazea, jakina, emozio eta sentimen sentsazio ezatsegina da, ehun mailako egiazko kalteren batekin zerikusia duena. Haurrak adin batzuetan oinazea ezin adierazi zuenez, erabat gutxietsi egin ohi zuten. Gauregun garrantzi handiagoa ematen diogu eta eskuerako baliabide guztiez, gero eta sofistikatuagoez, saiatzen gara sentsazio ezatseginak ekiditen adin horietan, bai eta prozesu horiek eramangarriagoak egiten ere. Metodo psikologikoak, farmakologikoak eta balorazio test batzuk garrantzi handikoak dira egoera horiek hobeki kontrolatzeko. Antiinflamatorioak, analgesiko ez opioideak, analgesiko opioideak, lasaigarriak, etab. dira gure eskumeneko terapeutikak; horiek ahalbidetuko digute sintomatologia hori gerarazten. Haurrengan analgesia prebentiboak ospitale mailan morbilitate hilkortasuna apaltzea dakar berekin.La douleur, évidemment, est une sensation émotionnelle et sensorielle désagréable liée à mauvais étatréel des tissus. L'enfant, face à son impuissance à la manifester à certains âges, a été totalement sous-estimé. Nous lui donnons actuellement plus d'importance et nous essayons, avec les moyens dont nous disposons, de plus en plus sophistiqués, d'éviter toutes les sensations désagréables à ces âges-là et nous tentonsde rendre le processus déterminé plus supportable. Des méthodes psychologiques, pharmacologiques ainsi que certains tests d'estimation sont d'une grande importance pour un meilleur contrôle de ces situations. Antiinflammatoires, analgésiques non opiacés, analgésiques opiacés, sédatifs etc. sont les thérapeutiques à notre portée et qui vont nous permettre de juguler cette symptomatologie. L'analgésie préventive chez les enfants comporte une diminution de la morbimortalité au niveau hospitalier.Pain is evidently a disagreeable emotional and sensorial sensation related to real tissue damage. Children were manifestly undervalued due to their impotence in expressing pain at certain ages. We currently attribute more importance to children and we attempt, with all available and increasingly sophisticated means, every time but sophisticated, to avoid all disagreeable sensations at such ages and to make the process more bearable process. Psychological and pharmacological methods, as well as certain valuation tests are of great importance for a better control of such situations. Anti-inflammatory medicines, non-opioid analgesics, opioid analgesics, sedatives, etc., are the therapeutical means at our disposal that allow us to treat such symptoms. Preventive analgesia for children implies a decrease of morbid mortality in the hospital level

¿Existe la verdad científica? Controversia histórica en torno al descubrimiento de Carlos J. Finlay

Las autoras realizan el diseño de una simulación educativa en la asignatura Filosofía y Salud II, que forma parte del plan de estudios, del primer año, de las carreras de medicina, estomatología y enfermería, basada en el descubrimiento de Carlos J Finlay, sobre el agente transmisor de la fiebre Amarilla. Como resultado de una experiencia de trabajo a través de la Cátedra de Estudios CTS + I de la Universidad de la Habana, que propició el desarrollo del “Curso Experimental para la formación de docentes en el enfoque CTS”, realizado en el Campus Virtual de la OEI, se intenta reconstruir la polémica sobre el descubrimiento de Carlos J Finlay, y al mismo tiempo proporcionar herramientas teóricas en torno a la comprensión de la verdad científica como fenómeno social. Utilizando la metodología aprendida en el curso mencionado, se desarrolla el diseño de un “ Estudio de Caso Histórico”, que exige de una fundamentación, una guía didáctica, la contextualización de la controversia, definición de objetivos, identificación de actores y una serie de orientaciones a los alumnos que les permiten desplegar habilidades investigativas y conceptuales, pero que al mismo tiempo despiertan el interés por la vida y la obra del científico camagüeyano. En términos generales se concluye, señalando que es posible utilizar la historia de la medicina como una herramienta imprescindible de la enseñanza curricular del médico. La temática escogida desde la filosofía, sobre la verdad científica, les permite comprender el conocimiento como construcción social, impregnado de intereses y valores, pero de ningún modo arbitrari