Eventos adversos: análise de um instrumento de notificação utilizado no gerenciamento de enfermagem Eventos adversos: análisis de un instrumento de notificación utilizado en la administración de enfermería Adverse events: analysis of a notification instrument used in nursing management

A direção de enfermagem de um hospital universitário terciário da região Centro-Sul do Estado de São Paulo, visando a segurança do paciente e o estabelecimento de meio de comunicação entre equipe e direção, implementou em janeiro de 2004 o Boletim de Notificação de Eventos Adversos. O objetivo deste estudo foi analisar a utilização deste instrumento de comunicação e identificar: frequência, tipo, natureza e período dos incidentes/eventos adversos. Realizou-se análise descritiva dos dados de 826 boletins elaborados no período de janeiro/2004 a junho/2006. Verificou-se adesão à utilização do instrumento. Predominaram notificações de ocorrências assistenciais, embora notificações administrativas tenham apresentado número crescente de registros. Eventos adversos mais frequentes relacionaram-se à medicação, quedas, cateteres, sondas/drenos e integridade da pele. A praticidade do instrumento viabilizou sua utilização também por auxiliares e técnicos de enfermagem. A análise sistematizada e acompanhamento dos eventos adversos associados aos recursos de comunicação mostraram-se fundamentais para a segurança do paciente.<br>La dirección de enfermería de un hospital universitario terciario de la región Centro-Sur del Estado de São Paulo, apuntando a la seguridad del paciente y el establecimiento de un medio de comunicación entre equipo y dirección, implementó en enero de 2004 el Boletín de Notificación de Eventos Adversos. El objetivo de este estudio fue analizar la utilización del nombrado instrumento de comunicación e identificar: frecuencia, tipo, naturaleza y período de los incidentes/eventos adversos. Se realizó un análisis descriptivo de los datos de 826 boletines elaborados en el período de enero/2004 a junio/2006. Se verificó la adhesión a la utilización del instrumento. Predominaron notificaciones de ocurrencias asistenciales, aunque las notificaciones administrativas presentaron un número creciente de registros. Los eventos adversos más frecuentes fueron aquellos relacionados con la medicación, caídas, catéteres, sondas/drenajes e integridad de la piel. La practicidad del instrumento viabilizó su utilización también por parte de los auxiliares y técnicos de enfermería. El análisis sistematizado y el seguimiento de los eventos adversos asociados a los recursos de comunicación se mostraron fundamentales para la seguridad del paciente.<br>The nursing management board of a tertiary university hospital located in Central-South São Paulo state implemented an Adverse Events Notification Instrument in January 2004 aiming at patient safety and at establishing a means of communication between the team and the administration board. The aim of this study was to analyze the use of the referred communication instrument and identify the frequency, type, nature and period of the incident/adverse events. A descriptive data analysis was performed on 826 instruments completed between January 2004 and June 2006. There was compliance to using the instrument. There was predominance of notifications regarding health care services, although there was an increase in reports on administrative issues in the referred period. The most frequent adverse events concerned medications, falls, catheters, probes and drains, and skin integrity. The practicality of the instrument made it feasible for use among nursing aides and technicians. Systematic analysis and follow-up of the adverse events associated with this means of communication appeared as fundamental issues for patient safety

Prática assistencial de enfermagem: problemas, perspectivas e necesidade de sistematização Atención de enfermería en la practica: problemas, perspectivas y necesidad de sistematización Nursing care in practice: problems, perspectives, and need for systematization

Estudo qualitativo descritivo realizado para subsidiar a implantação da sistematização da assistência de Enfermagem em um hospital universitário. Utilizou-se questionários abordando atividades, percepção sobre Enfermagem e cliente, conhecimento e aplicação do processo de Enfermagem e problemas decorrentes da assistência não sistematizada. Os resultados identificaram que as atividades dos enfermeiros baseiam-se no tecnicismo e na administração do serviço; que a enfermagem foi relacionada com atendimento às necessidades humanas básicas e holismo, sendo o cliente definido como o indivíduo que necessita de cuidados; que a maioria conhecia na teoria o processo de Enfermagem, mas não o aplicou na prática. Os problemas mais citados decorrentes da não sistematização da assistência foram: comprometimento da qualidade da assistência, desorganização do serviço e conflito de papéis.<br>El estudio cualitativo descriptivo realizado para subvencionar la implantación de la sistematización de la asistencia del cuidado de enfermería en un hospital universitario. Fueron utilizados cuestionarios que acercaban la actividades, la opinión del oficio de enfermera y paciente, el conocimiento y lo uso del proceso de enfermería y de los problemas decurrentes de la no sistematización. Los resultados identificaron que las actividades de enfermería están basadas en el tecnicismo y en la gerencia del servicio; que el oficio de enfermera estaba relacionado con la atención a las necesidades basicas de los seres humanos y el holismo, siendo el paciente definido como el individuo que necesita cuidados; que la mayoría conocia en teoría el proceso de enfermería, pero no lo aplicó en la práctica. Los problemas más citados decorrientes de la sistematización de la asistencia fueron: comprometimiento de la calidad de la asistencia, la desorganización del servicio y del conflicto de papeles.<br>Descriptive and qualitative study carried out to subsidize the implementation process of Nursing systematization in a University Hospital. It was used questionnaires approaching activities, perception on Nursing and customer, knowledge and application of the Nursing process and problems which are consequence of non systemized assistance. Results identified that the nurses activities are based on the technique and on the service administration; that nursing was related to the help of the human beings' basic needs and holism, being the customer defined as the one that needs care; that the majority of nurses knew, in theory, the Nursing process, but did not apply it in practice. The most mentioned problems which were consequence of the non systemized assistance were the following: the quality assistance detriment, the service disorganization and the conflict of roles

Análise das publicações nacionais sobre educação à distância na enfermagem Análisis de las publicaciones nacionales acerca de la educación a la distancia en enfermería Analysis of national publications about distance education in nursing

O objetivo é analisar as publicações que trabalham a Educação à Distância na Enfermagem nas principais bases de dados de 2005 a 2009. Estudo de revisão de literatura sistemática realizada nas bases de dados da Biblioteca Virtual da Saúde (Lilacs, Scielo e Bdenf), no período de 19/02/09 à 24/04/09 em 20 referências analisadas. Destacam-se como tônica nas discussões: o desenvolvimento de cursos de capacitação para profissionais de enfermagem bem como em disciplinas nos cursos de graduação via Educação à Distância. Há uma evolução da Educação à Distância na Enfermagem com possibilidades de ensino no ambiente virtual de aprendizagem são inesgotáveis e levam em consideração alguns condicionantes relevantes para interatividade como a disponibilidade de cursos de capacitação e disciplinas nos cursos de graduação.<br>El objetivo es examinar las publicaciones que trabajan la educación a distancia en enfermería en las principales bases de datos de 2005 a 2009. Estudio de revisión de literatura realizada en las bases de datos de la Biblioteca Virtual de Salud (Lilacs, Scielo y Bdenf) en el período comprendido entre 19/02/09 al 24/04/09 en 20 referencias. Es tónico en las discusiones: el desarrollo de cursos de capacitación para profisionales de enfermería, cursos en programas de postgrado a través de la educación a distancia. Hay una evolución en la educación a distancia de enfermería con posibilidades de enseñanza en el ambiente virtual de aprendizaje es inagotable y tenen algunas condiciones pertinentes para interactividad como la disponibilidad de cursos de formación y disciplinas de graduación.<br>The objective is to examine the publications working in the Distance Education in nursing in the databases from 2005 to 2009. Study of literature review conducted in the databases of the Virtual Health Library (Lilacs, Scielo and Bdenf) in the period from 19/02/09 to 24/04/09 in 20 selected references were reviewed. It is tonic in the discussions: the development of training courses for nurses and midwives as well as courses in graduate programs via Distance Education. There is an evolution of Distance Education in nursing with possibilities of teaching in virtual environment for learning is everlasting and take into account some constraints relevant to interactivity as the availability of training courses and disciplines in undergraduate courses

Percepção dos enfermeiros sobre os resultados dos indicadores de qualidade na melhoria da prática assistencial Percepción de enfermeros sobre resultados de los indicadores de calidad para mejora de la práctica profesional Nurses' perception on the results of quality indicators for the improvement of professional practice

As estratégias de controle da qualidade assumem um significado importante para os enfermeiros, tornando-os mais envolvidos e competentes para aperfeiçoarem a qualidade do cuidado prestado. Esse estudo teve como objetivo diagnosticar a percepção dos enfermeiros de um hospital privado sobre os processos de qualidade em enfermagem aplicados à melhoria da assistência. É um estudo descritivo-exploratório cuja amostra foi de19 enfermeiros. Resultados demonstraram que os mesmos consideraram a utilização dos resultados dos indicadores um instrumento estratégico, e que sua percepção corrobora a prática de melhoria assistencial por meio da utilização de ferramentas e indicadores de qualidade com ênfase no registro de falhas no processo como possíveis sugestões de melhoria da qualidade.<br>Las estrategias de control de la calidad asumem un significado importante para los enfermeros, los vuelvendo más involucrados e capacitados para perfeccionarem la calidad del cuidado prestado. El objetivo fue diagnosticar la percepción de los enfermeros sobre los procesos de cualidad en enfermería aplicados a la mejora de la asistencia. Es un estudio descriptivo-exploratório cuya muestra fue compuesta por 19 enfermeros. Resultados demonstraran que ellos consideran la utilización de los resultados de los indicadores un instrumento estratégico, y que la percepción corrobora la práctica de mejora asistencial por medio de la utilización de herramientas y indicadores de cualidad con énfasis en el registro de fallas en el proceso como posibles sugerencias de mejora de la cualidad.<br>The quality control strategies plays an important role to nurses as they become more involved and qualified to improve the care provided. The purpose of this study was to diagnose the perception of nurses at a private hospital on the nursing quality processes applied to care improvement. This is a descriptive-exploratory study whose sample was composed by 19 nurses from care units. Results demonstrated that nurses considered the use of results from indicators to be a strategic tool for the institution, and their perceptions have confirmed the validity of care improvement practices using quality tools and indicators, emphasizing that follow up of process flaws can be a possible suggestion towards quality improvement

Aspectos históricos, culturais e sociais do trabalho Aspectos historicos, culturales y sociales del trabajo Historical, cultural and social aspects of labor

Trata-se de um estudo histórico-social que teve como objetivo contribuir para a compreensão da contínua evolução do processo de trabalho e sua íntima relação com o trabalhador. Foram utilizadas para a elaboração deste ensaio fontes bibliográficas diversas, com fundamento em dados históricos, conceituais, filosóficos e científicos. Os achados nos levaram à conclusão que, embora profundas transformações tenham ocorrido no mundo do trabalho, em sua essência, a atividade laboriosa marcou a vida dos indivíduos e das coletividades em diferentes épocas e lugares.<br>Es un estudio histórico-social, cuyo objetivo fue contribuir para la comprensión de la continua evolución del proceso de trabajo, desde la Antigüedad Clásica hasta la industrialización en el mundo moderno, y su íntima relación con el trabajador. Fueron utilizadas para la elaboración de este ensayo fuentes bibliográficas diversas, fundamentadas en datos históricos, conceptuales, filosóficos y científicos. Lo observado nos permite concluir que, aunque profundas transformaciones hayan ocurrido en el mundo del trabajo, en su esencia, la actividad laboriosa marcó la vida de los individuos y de las colectividades en distintas épocas y locales.<br>It is a historical-social study that aimed at contributing for the comprehension of the continuous evolution of the working process since the Classic Antiquity until the industrialization in the modern world and the intimate relation with the worker. A variety of bibliographic sources were used for this essay, based on historical, conceptual, filosophical and scientific data. The findings drove to the conclusion that although deep transformations have occurred on the world of labor, the working activity, in its essence, has marked the lives of individuals and collectivities in different times and places