Desafios para gestão do cuidado no pré-natal durante a pandemia da COVID-19: um relato de experiência

The aim was to describe the managerial challenges for the management of prenatal care during the COVID-19 pandemic. This is an experience report on the challenges and managerial strategies in prenatal care during the COVID-19 pandemic in an area in the West Zone, RJ. In the context of PHC, aiming at the adequate management of prenatal care, actions were implemented, and strategies were developed to maintain the monitoring of pregnant women, and barriers were found that hindered shared management. Arising the need for adjustments in the care flows to care for cases of influenza syndrome, suspected of COVID-19, which generated the emerging demand for reorganization of workflows and processes due to the high contagion of the disease. Due to the need to maintain social distance, clinical practices were partially attended to with the appropriate adaptations for the safety of pregnant women, and their care was preserved, since the suspension could culminate in the loss of therapeutic opportunities for the woman, the baby. Therefore, the practices practiced and described in the experience demonstrated the approximation of the proposals for quality management and comprehensive care, allowing, even with adapted access, to achieve the goals of guaranteeing the maintenance and qualification of prenatal care.Objetivou-se descrever os desafios gerenciais para gestão do cuidado no pré-natal durante a pandemia da COVID-19. Trata-se de um relato de experiência sobre os desafios e estratégias gerenciais no cuidado pré-natal durante a pandemia da COVID-19 em uma área na Zona Oeste, RJ. No contexto da APS, visando a adequada gestão do cuidado ao pré-natal, ações foram implantadas e estratégias desenvolvidas para manutenção dos acompanhamentos das gestantes, sendo encontradas barreiras que dificultavam a gestão compartilhada. Surgindo a necessidade de adequações nos fluxos assistenciais para atendimentos de casos de síndrome gripal, suspeitos de COVID-19, a qual gerou a emergente demanda de reorganização dos fluxos e processos de trabalho pelo alto contágio da doença. Devido à necessidade de manter distanciamento social, as práticas clínicas foram parcialmente atendidas com as devidas adaptações para a segurança das gestantes, e foi preservado seu atendimento, uma vez que a suspensão poderia culminar em perda de oportunidades terapêuticas à mulher, ao bebê. Portanto, as condutas praticadas e descritas na experiência demonstraram a aproximação das propostas da gestão da qualidade e da integralidade do cuidado, permitindo, mesmo com um acesso de forma adaptada, atingir as metas de garantia da manutenção e qualificação da assistência pré-natal

Desafios para gestão do cuidado no pré-natal durante a pandemia da COVID-19: um relato de experiência

The aim was to describe the managerial challenges for the management of prenatal care during the COVID-19 pandemic. This is an experience report on the challenges and managerial strategies in prenatal care during the COVID-19 pandemic in an area in the West Zone, RJ. In the context of PHC, aiming at the adequate management of prenatal care, actions were implemented, and strategies were developed to maintain the monitoring of pregnant women, and barriers were found that hindered shared management. Arising the need for adjustments in the care flows to care for cases of influenza syndrome, suspected of COVID-19, which generated the emerging demand for reorganization of workflows and processes due to the high contagion of the disease. Due to the need to maintain social distance, clinical practices were partially attended to with the appropriate adaptations for the safety of pregnant women, and their care was preserved, since the suspension could culminate in the loss of therapeutic opportunities for the woman, the baby. Therefore, the practices practiced and described in the experience demonstrated the approximation of the proposals for quality management and comprehensive care, allowing, even with adapted access, to achieve the goals of guaranteeing the maintenance and qualification of prenatal care.Objetivou-se descrever os desafios gerenciais para gestão do cuidado no pré-natal durante a pandemia da COVID-19. Trata-se de um relato de experiência sobre os desafios e estratégias gerenciais no cuidado pré-natal durante a pandemia da COVID-19 em uma área na Zona Oeste, RJ. No contexto da APS, visando a adequada gestão do cuidado ao pré-natal, ações foram implantadas e estratégias desenvolvidas para manutenção dos acompanhamentos das gestantes, sendo encontradas barreiras que dificultavam a gestão compartilhada. Surgindo a necessidade de adequações nos fluxos assistenciais para atendimentos de casos de síndrome gripal, suspeitos de COVID-19, a qual gerou a emergente demanda de reorganização dos fluxos e processos de trabalho pelo alto contágio da doença. Devido à necessidade de manter distanciamento social, as práticas clínicas foram parcialmente atendidas com as devidas adaptações para a segurança das gestantes, e foi preservado seu atendimento, uma vez que a suspensão poderia culminar em perda de oportunidades terapêuticas à mulher, ao bebê. Portanto, as condutas praticadas e descritas na experiência demonstraram a aproximação das propostas da gestão da qualidade e da integralidade do cuidado, permitindo, mesmo com um acesso de forma adaptada, atingir as metas de garantia da manutenção e qualificação da assistência pré-natal

Ações de enfermagem na cardiopatia congênita

The aim was to analyze the nurses' coping in the treatment of congenital heart disease. This is an exploratory-descriptive literature study of qualitative origin, carried out in an electronic database of Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS), Database in Nursing (BDENF) and Scientific Electronic Library Online (SciELO) with a time frame of the last five years in Portuguese and English. A sample of 7 studies was obtained, all published in nursing journals, among the findings was the fundamental role of nursing action in the process of congenital heart disease. It is concluded that a newborn, admitted to an Intensive Care Unit, due to congenital heart disease, is predisposed to several other problems, causing some risks, requiring nursing care aimed at possible diagnoses that are affected.Objetivou-se analisar o enfrentamento do enfermeiro no tratamento da cardiopatia congênita. Trata-se de um estudo da literatura de caráter exploratório-descritivo e de origem qualitativa, realizada em banco de dados eletrônicos Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Banco de Dados em Enfermagem (BDENF) e Scientific Electronic Library Online (SciELO) com recorte temporal dos últimos cinco anos em português e inglês. Obteve-se uma amostra de 7 estudos, todos publicados em revistas de enfermagem, entre os achados foi notório o papel fundamental da ação da enfermagem no processo da cardiopatia congênita. Conclui-se que um recém-nascido, internado em uma Unidade de Terapia Intensiva, em decorrência de cardiopatia congênita, está predisposto a diversos outros problemas, acarretando alguns riscos, sendo necessário um cuidado de enfermagem voltado aos possíveis diagnósticos que são acometidos

Ações de enfermagem na cardiopatia congênita

The aim was to analyze the nurses' coping in the treatment of congenital heart disease. This is an exploratory-descriptive literature study of qualitative origin, carried out in an electronic database of Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS), Database in Nursing (BDENF) and Scientific Electronic Library Online (SciELO) with a time frame of the last five years in Portuguese and English. A sample of 7 studies was obtained, all published in nursing journals, among the findings was the fundamental role of nursing action in the process of congenital heart disease. It is concluded that a newborn, admitted to an Intensive Care Unit, due to congenital heart disease, is predisposed to several other problems, causing some risks, requiring nursing care aimed at possible diagnoses that are affected.Objetivou-se analisar o enfrentamento do enfermeiro no tratamento da cardiopatia congênita. Trata-se de um estudo da literatura de caráter exploratório-descritivo e de origem qualitativa, realizada em banco de dados eletrônicos Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Banco de Dados em Enfermagem (BDENF) e Scientific Electronic Library Online (SciELO) com recorte temporal dos últimos cinco anos em português e inglês. Obteve-se uma amostra de 7 estudos, todos publicados em revistas de enfermagem, entre os achados foi notório o papel fundamental da ação da enfermagem no processo da cardiopatia congênita. Conclui-se que um recém-nascido, internado em uma Unidade de Terapia Intensiva, em decorrência de cardiopatia congênita, está predisposto a diversos outros problemas, acarretando alguns riscos, sendo necessário um cuidado de enfermagem voltado aos possíveis diagnósticos que são acometidos

Conhecimento das mulheres sobre violência obstétrica em uma Unidade Básica de Saúde na Zona Oeste-RJ

The aim was to report the knowledge of women from a Basic Health Unit in relation to obstetric violence. Qualitative exploratory study with 11 women, in a Basic Unit in RJ, with SMS RJ No. 3,087,870. It was observed that women understand little the violent and invasive acts and that they have difficulties to define what is the obstetric violence suffered during childbirth, some of them report that the violence suffered is necessary because in some moments their lives and of the baby are put at risk. They reported vulnerabilities during labor, feel silent and report fear, are in a fragile moment in need of support. And the most cited technical procedures that characterize obstetric violence, used are: Recurrent Touch Exam, Episiotomy, Kristeller's Maneuver, Trichotomy, prohibition of ambulation and use of oxytocin. It is concluded that, many of these violence actions, are not understood by women as obstetric violence, because institutional violence is invisible or is socially accepted as natural, because it is justified as “practices necessary for the well-being of women” observed few women showed knowledge about obstetric violence and fragility in female autonomy, as they want their childbirth to be performed.Objetivou-se relatar o conhecimento de mulheres de uma Unidade Básica de Saúde em relação à violência obstétrica. Estudo exploratório qualitativo com 11 mulheres, em uma Unidade Básica no RJ, com parecer SMS RJ nº 3.087.870. Observou-se que as mulheres compreendem pouco os atos violentos e invasivos e que as mesmas têm dificuldades de definir o que é a violência obstétrica sofrida durante o parto, algumas delas relatam que a violência sofrida se faz necessária pois em alguns momentos a vida delas e do bebê são colocadas em risco. Relataram vulnerabilidades durante o trabalho de parto, se sentem omissas e relatam medo, estão em um momento frágil precisando de apoio. E os procedimentos técnicos mais citados caracterizadores de violência obstétrica, utilizados são: Exame de Toque Recorrente, Episiotomia, Manobra de Kristeller, Tricotomia, proibição de deambulação e uso de ocitocina. Conclui-se, que, muitas destas ações de violências, não são compreendidas pelas mulheres como violência obstétrica, pois a violência institucional é invisível ou é aceita socialmente como natural, porque é justificada como “práticas necessárias ao bem-estar das próprias mulheres” observou-se que poucas mulheres mostraram conhecimento em relação a violência obstétrica e fragilidade na autonomia feminina, como desejar que seu parto seja realizado

Desafios encontrados pelos enfermeiros na consulta de enfermagem ao paciente hipertenso na atenção primária

The aim was to identify the challenges of health promotion and prevention encountered by nurses in nursing consultations for hypertensive patients. This is an integrative, descriptive review, carried out between March and September 2021, on the Virtual Health Library Portal, in the following databases: Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences, Bibliographic Index Español en Ciencias de la Salud, Online Medical Literature Analysis and Retrieval System, Nursing Database. The descriptors were: Nursing Consultation, Arterial Hypertension and Primary Care, using the Boolean operator "AND". Inclusion criteria: articles in Portuguese, English, Spanish; available in full; and indexed in the last 05 years. Exclusion criteria: incomplete articles and those outside the purpose of the research. Of the selected articles, 13 met the proposed objective. In these, it was observed that the Nurse in Primary Health Care has as a challenge both to motivate adherence and to encourage the maintenance of the treatment of the hypertensive patient. In this context, in which there is an increase in the number of people with SAH, it is essential that there is resoluteness of assistance in the UBS so that the recommended protocols are fully adhered to by this population.Objetivou-se identificar os desafios da promoção e prevenção a saúde encontrada pelo enfermeiro na consulta de enfermagem a pacientes hipertensos. Trata-se de revisão integrativa, descritivo, realizado entre março e setembro de 2021, no Portal Biblioteca Virtual de Saúde, nas bases de dados: Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Índice Bibliográfico Español en Ciencias de la Salud, Medical Literature Analysis and Retrieval System on-line, Base de dados da Enfermagem. Os descritores foram: Consulta de Enfermagem, Hipertensão arterial e Atenção Primária, sendo utilizado o operador booleano "AND". Os critérios de inclusão: artigos em português, inglês, espanhol; disponíveis na íntegra; e indexados nos últimos 05 anos. Os critérios de exclusão: artigos incompletos e os fora do propósito da pesquisa. Dos artigos selecionados 13 atenderam ao objetivo proposto. Nestes, observou-se que o Enfermeiro na Atenção Primária em saúde, tem como desafio tanto motivar a adesão como estimular a manutenção ao tratamento do paciente hipertenso. Neste contexto em que existe acréscimo ao número de pessoas portadoras de HAS, é imprescindível que haja resolutividade da assistência nas UBS para que os protocolos preconizados sejam aderidos de forma integral por essa população

Desafios encontrados pelos enfermeiros na consulta de enfermagem ao paciente hipertenso na atenção primária

The aim was to identify the challenges of health promotion and prevention encountered by nurses in nursing consultations for hypertensive patients. This is an integrative, descriptive review, carried out between March and September 2021, on the Virtual Health Library Portal, in the following databases: Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences, Bibliographic Index Español en Ciencias de la Salud, Online Medical Literature Analysis and Retrieval System, Nursing Database. The descriptors were: Nursing Consultation, Arterial Hypertension and Primary Care, using the Boolean operator "AND". Inclusion criteria: articles in Portuguese, English, Spanish; available in full; and indexed in the last 05 years. Exclusion criteria: incomplete articles and those outside the purpose of the research. Of the selected articles, 13 met the proposed objective. In these, it was observed that the Nurse in Primary Health Care has as a challenge both to motivate adherence and to encourage the maintenance of the treatment of the hypertensive patient. In this context, in which there is an increase in the number of people with SAH, it is essential that there is resoluteness of assistance in the UBS so that the recommended protocols are fully adhered to by this population.Objetivou-se identificar os desafios da promoção e prevenção a saúde encontrada pelo enfermeiro na consulta de enfermagem a pacientes hipertensos. Trata-se de revisão integrativa, descritivo, realizado entre março e setembro de 2021, no Portal Biblioteca Virtual de Saúde, nas bases de dados: Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Índice Bibliográfico Español en Ciencias de la Salud, Medical Literature Analysis and Retrieval System on-line, Base de dados da Enfermagem. Os descritores foram: Consulta de Enfermagem, Hipertensão arterial e Atenção Primária, sendo utilizado o operador booleano "AND". Os critérios de inclusão: artigos em português, inglês, espanhol; disponíveis na íntegra; e indexados nos últimos 05 anos. Os critérios de exclusão: artigos incompletos e os fora do propósito da pesquisa. Dos artigos selecionados 13 atenderam ao objetivo proposto. Nestes, observou-se que o Enfermeiro na Atenção Primária em saúde, tem como desafio tanto motivar a adesão como estimular a manutenção ao tratamento do paciente hipertenso. Neste contexto em que existe acréscimo ao número de pessoas portadoras de HAS, é imprescindível que haja resolutividade da assistência nas UBS para que os protocolos preconizados sejam aderidos de forma integral por essa população

Factors associated with the indication of neonatal echocardiography in the investigation of congenital heart diseases

ABSTRACT Objective: To analyze the factors associated with the indication of echocardiography for the investigation of congenital heart disease among newborns. Method: Retrospective sectional study through the collection of 848 medical records of patients admitted to maternity hospitals in Rio de Janeiro-Brazil, respecting the time frame from September to December 2022. Results: The average age of mothers was 26.5±6.3 years; 52.7% were classified as brown. The average age of the newborns was 3.5±5.6 days. Maternal variables: gestational age (OR=6.93, CI:3.76-12.80), number of gestational risk factors (1.90: 1.47-2.45) and number of medications (1. 97: 1.40-2.77); and neonatal variables: age (1.07: 1.03-1.02), prematurity (10.55: 5.29-21.03) and number of risk factors (2.62: 2.03-3 .38) were significantly associated with the indication for echocardiography (p<0.001). Conclusion: It is concluded that the different maternal and neonatal variables, gestational age, number of gestational risk factors, number of medications, age, prematurity and number of risk factors, respectively, showed a significant association for the indication of echocardiography. Therefore, the identification of these factors will enable the investigation of congenital heart disease at an opportune time among newborns

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio