Influência do grau de curvatura radicular na obturação de canais radiculares de molares

A qualidade da obturação é um dos fatores que influenciam diretamente no prognóstico do tratamento de canais radiculares. Dessa forma, é possível estabelecer um critério de previsibilidade de sucesso endodôntico com base na qualidade da imagem radiográfica da obturação. Objetivo: Verificar a correlação do grau de curvatura de raízes mesiais de molares com a qualidade da obturação dos canais radiculares em tratamentos endodônticos realizados por alunos de graduação, pela técnica manual de instrumentação. Material e métodos: Foram incluídos no estudo 108 molares tratados por alunos do último ano do curso de Odontologia, pela técnica coroa-ápice e obturados pela técnica clássica de condensação lateral da guta-percha. A radiografia final de obturação seguiu a técnica do paralelismo em posição ortorradial. Por intermédio dessas radiografias, foi traçado o grau de curvatura das raízes mesiais dos molares, pelo método de Schneider [38]. O grau de curvatura foi correlacionado com cada uma das variáveis independentes: extensão, densidade e conicidade da obturação, além da ocorrência de acidentes. Os dados obtidos foram submetidos ao teste estatístico de correlação não paramétrica (Spearman), para verificar a relação entre as variáveis estudadas. Resultados: De acordo com o teste de Spearman, quanto maior a angulação, maior a distância da obturação ao ápice (P = 0,00197, r2 = 0,307), da mesma forma que, quanto maior a angulação, menor a conicidade alcançada no preparo dos canais radiculares (P = 0,0422, r2 = 0,204). Não houve correlação significante entre angulação e densidade das obturações (P = 0,446) ou ocorrência de acidentes (P = 0,0938). Conclusão: O grau de curvatura radicular interfere significativamente na obtenção de uma conicidade e extensão adequadas da obturação dos canais radiculares

Fatores associados à redução de atendimentos odontológicos na Atenção Primária à Saúde no Brasil, com o surgimento da COVID-19: estudo transversal, 2020

Objective: To analyze the associated factors of reductions for dental visits performed in Primary Health Care (PHC) in Brazil during COVID-19 pandemic. Methods: Crosssectional study with PHC dentists. The outcome was a reduction in dental care appointments and that the exposure variables included sociodemographic factors, aspects about personal protective clothing and equipment (PPE) and measures adopted by the Basic Health Unit (UBS) in Brazil after the appearance of COVID. Poisson regression was performed, used to determine the prevalence ratio and 95% confidence interval. Results: Reduction in visits above 50% after the onset of the pandemic was reported by 62.6% of 958 participating. Biosafety protocols (PR=1.04 – 95%CI 1.01;1.07), PPE suggested by the protocols (PR=0.94 – 95%CI 0.89;0.99), and telescreening (PR=0.90 – 95%CI 0.85;0.96) were factors associated with this reduction. Conclusion: The availability of the new PPE and the implementation of telescreening at UBS seem to have minimized the reduction in dental care after the onset of the pandemicObjetivo: Analizar factores asociados a la reducción de consultas odontológicas en Atención Primaria de Salud (APS) en Brasil durante COVID-19. Métodos: Estudio transversal con dentistas de APS. El hecho investigado fue reducción de consultas odontológicas y las variables de exposición incluyeron factores sociodemográficos, aspectos de los equipos de protección personal (EPI) y las medidas adoptadas por la Unidad Básica de Salud (UBS) tras la aparición del COVID. Regresión de Poisson utilizada para determinar la razón de prevalencia y el intervalo de confianza del 95%. Resultados: El 62,6% de los 958 participantes informó una reducción en la asistencia superior al 50% después del inicio de la pandemia. La adopción de protocolos (RP=1,04 – IC95% 1,01;1,07), disponibilidad de EPI recomendado por los nuevos protocolos (RP=0,94 – IC95% 0,89;0,99) y la adopción de televaluación (RP=0,90 – IC95% 0,85;0,96) fueron factores que se asoció con esta reducción. Conclusión: La disponibilidad del nuevo EPP y la implementación de la teleprotección en UBS parecen haber minimizado la reducción en la atención dental después del inicio de la pandemia.Objetivo: Analisar fatores associados à redução de atendimentos odontológicos na Atenção Primária à Saúde, durante pandemia de COVID-19 no Brasil. Métodos: Estudo transversal, com cirurgiões-dentistas das unidades básicas de saúde (UBS). O desfecho foi a redução dos atendimentos odontológicos, e as variáveis de exposição, dados sociodemográficos, disponibilidade de equipamentos de proteção individual (EPIs) e medidas adotadas pela UBS na pandemia. Realizou-se regressão de Poisson para determinar razão de prevalências e intervalo de confiança de 95%. Resultados: A redução de atendimentos acima de 50% após o início da pandemia foi relatada por 62,6% dos 958 participantes. Adoção de protocolos de biossegurança (RP=1,04 – IC95% 1,01;1,07), disponibilidade de EPI preconizados por novos protocolos (RP=0,94 – IC95% 0,89;0,99) e adoção da teletriagem (RP=0,90 – IC95% 0,85;0,96) estiveram associados à redução. Conclusão: A disponibilização dos novos EPIs e a implementação da teletriagem nas UBS parecem ter minimizado a redução dos atendimentos odontológicos após o início da pandemia

Tratamento conservador da gravidez ectópica / Conservative treatment of ectopic pregnancy

INTRODUÇÃO: A gravidez ectópica é definida como o evento em que a nidação se dá fora da superfície endometrial da cavidade uterina que ocorre principalmente nas tubas uterinas. METODOLOGIA: O estudo é uma revisão narrativa de literatura, a partir da base de dados MEDLINE, via PubMed, utilizando os descritores “Pregnancy, Ectopic” e “Conservative Treatment”. Foram incluídos artigos entre 2016 e 2021 nos idiomas português e inglês. RESULTADOS: Dos dezesseis artigos selecionados, cinco mostraram maior relevância para este estudo e correspondem a uma síntese dos principais referenciais teóricos obtidos nesta busca bibliográfica. DISCUSSÃO: A maioria das gestações ectópicas podem ser identificadas precocemente e tratadas com métodos conservadores, possibilitando a manutenção das tubas uterinas e evitando um procedimento invasivo, minimizando os riscos e os altos custos associados à cirurgia. Dentre as técnicas conservadoras, podemos citar o uso de metotrexato, uma terapia combinada ou terapia expectante. CONCLUSÃO: Conclui-se que o tratamento não invasivo se mostra relevante por meio da segurança e eficácia do MTX e pela alternativa da terapia expectante, determinados a partir do valor preditivo do beta-HCG, em contraste com os riscos inerentes ao tratamento invasivo.

Synthesis and evaluation of pentaerythritol tetrassalicilato as a new derivative of salicylate to sealers based on calcium

The aim of this study was synthesize a new salicylate derivative and evaluated it in composition to experimental calcium-based root canal sealers. Two salicylate derivatives were synthesize by the transesterification of a methyl salycilate with two different alcohols (1,3-butylenoglicol and pentaerythritol) in molar ratio 1:3 and 1:6, respectively. The products, butileneglyvol disalicylate (BD) and pentaerythritol tetrasalicylate (PT), were characterized by FTIR and RMN. Calcium-based experimental sealers were formulated with different concentrations of BD and PT (40/0, 35/5, 30/10 and 20/20). The experimental sealers were evaluated for setting time, solubility (24 hours, 7, 14 and 30 days), diametral tensile strength and Young s Modulus. Data were analyzed by One-way ANOVA, Two-way ANOVA and Tukey s test. The addition of PT reduced the materials setting times. After 24 hours the sealer 40/0 and 35/5 had higher solubility, after 14 and 28 days the sealer 20/20 showed the lowest solubility. After 7 days de sealer 20/20 stabilized its solubility. The sealer 40/0 presented the highest values and the 20/20 present de lowest values of diametral tensile strength and Young s modulus. The addition of PT to calcium-based endodontic sealers provides benefits to the properties testedO objetivo deste estudo foi sintetizar um novo composto derivado de salicilato empregando-o no desenvolvimento de cimentos endodônticos experimentais a base de cálcio. Dois derivados de salicilato foram sintetizados através da reação de trans esterificação do salicilato de metila com diferentes alcoóis (1,3-butilenoglicol e pentaeritritol) na proporção molar de 1:3 e 1:6, respectivamente. Os produtos, butilenoglicol dissalicilato (BD) e pentaeritritol tetrassalicilato (PT) foram caracterizados por FTIR e RMN. Cimentos experimentais a base de cálcio foram formulados com diferentes concentrações de BD e PT (40/0, 35/5, 30/10 e 20/20). Os cimentos foram avaliados quanto ao tempo de presa, à solubilidade (24 horas, 7,14 e 28 dias), resistência à tração diametral e ao módulo de elasticidade. Os dados foram analisados através de ANOVA uma via, ANOVA duas vias e Teste de Tukey. A adição de PT reduziu o tempo de presa dos materiais testados. Após 24 horas os cimentos 40/0 e 35/5 apresentavam maior solubilidade que os demais; após 14 e 28 dias o cimento 20/20 foi o que apresentou menor solubilidade e após 7 dias o grupo PB 20/20 estabilizou a sua solubilidade, enquanto os demais continuaram progressivamente a liberação de seus componentes. O cimento 40/0 apresentou os maiores valores e o cimento 20/20 apresentou os menores valores de resistência à tração diametral e módulo de elasticidade. A adição de PT a cimentos à base de cálcio possibilita benefícios às propriedades testada

Obesity throughout childhood and early adolescence and dental caries at 12-13 years of age in a birth cohort participants

Overweight/obesity and dental caries are considered public health problems with worldwide relevance, which share common risk factors. Although widely discussed in the literature, the relationship between them remains uncertain. The aim of the present study was to investigate the association between nutritional status childhood and early adolescence and dental caries at 12-13 years of age in a birth cohort. Longitudinal study in a birth cohort, using perinatal and follow-up data performed at 6-7, 10-11 and 12-13 years of age of the 2004 birth cohort from the city of Pelotas, Rio Grande do Sul, Brazil. The exposure variable studied was the nutritional status, which was evaluated at 6-7 and 10-11 years using three different methods: Body Mass Index (BMI), waist circumference (WC), and percentage of body fat (%BF) measured by dual energy X-ray absorptiometry. The outcome variable studied was dental caries at age 12-13 years, which was measured through the index of permanent decayed/lost/filled surfaces (DMF). A sample of 996 participants was analyzed. The prevalence of dental caries at 12-13 years of age was 39.6% (95%CI: 36.6-42.6); and the mean DMS was 1.9. Considering BMI/age, 17.4% of the participant remained overweight from 6 to 11 years old; considering the WC, 36% of the participants remained in the highest tertile from 6 to 11 years old; and considering the %BF, 34.2% of the participants remained overweight from 6 to 11 years old. No relationship was found between dental caries and the accumulation of excess weight, abdominal adiposity and body fat. The results found showed that there is no association between the diseases studied, regardless of the method used to diagnose the nutritional status.Sem bolsaSobrepeso/obesidade e cárie dentária são considerados problemas de saúde pública de grande relevância mundial, que compartilham fatores de risco comuns. Apesar de amplamente discutida na literatura, a relação entre ambas segue incerta. O objetivo do presente estudo foi avaliar a associação entre o estado nutricional ao longo da infância e início da adolescência e a ocorrência de cárie dentária aos 12-13 anos de idade em uma coorte de nascimentos. Estudo longitudinal em uma coorte de nascimentos, utilizando dados perinatais e dos acompanhamentos realizados aos 6-7, 10-11 e 12-13 anos de idade da coorte de nascimentos de 2004 da cidade de Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil. A variável de exposição estudada foi o estado nutricional que foi avaliado aos 6-7 e aos 10-11anos através de três diferentes métodos: Índice de Massa Corporal (IMC), circunferência da cintura (CC), e percentual de gordura corporal (%GC) medido por absortometria de raios-X de dupla energia. A variável de desfecho estudada foi a cárie dentária aos 12-13 anos que foi medida através do índice de superfícies dentárias permanentes cariadas, perdidas e obturadas (CPOS). Uma amostra de 996 participantes foi analisada. A prevalência de cárie dentária aos 12-13 anos de idade foi de 39,6% (IC95%: 36,6-42,6) e a média de CPOS foi de 1,9. Considerando o IMC/idade, 17,4%, dos participantes se mantiveram com excesso de peso dos 6 aos 11 anos; considerando a CC, 36,0% dos participantes se mantiveram no maior tercil dos 6 aos 11 anos; e considerando o %GC, 34,2% dos participantes se mantiveram com excesso de peso dos 6 aos 11 anos. Não foi encontrado relação entre cárie dentária e o acúmulo de excesso de peso, adiposidade abdominal e gordura corporal. Os resultados encontrados mostraram que não existe associação entre as doenças estudadas, independente do método utilizado para diagnóstico do estado nutricional

Changes in dental practice in times of COVID-19: review and recommendations for dental health care

ABSTRACT The aim of this article was to discuss biosafety measures described in the main protocols for minimizing the risk of COVID-19 transmission during dental care. COVID-19 appeared in China in late 2019 and quickly spread to other countries. Factors inherent to dental practice, such as proximity to the patient, transmission through saliva and breath, and the generation of aerosols during procedures, place the dental team at the top of the list among the most vulnerable healthcare providers. Health authorities initially recommended only maintaining urgent and emergency care and suspending elective dental procedures. Currently, elective care is gradually being resumed and requires numerous adjustments to the environment and professional routine in terms of biosafety. Several methods had been recommended to prevent the spread of other infectious diseases prior to the outbreak of COVID-19. However, further modifications are needed for the waiting room, patient screening and flow, procedures, garments, and even in dental office itself. Thus, dental professionals need to be prepared to adopt the new recommendations in order to reduce the chance of disease transmission

Pentaerythritol Tetrasalicylate in the Chemical Composition of Root Canal Sealers

Made available in DSpace on 2019-09-11T20:51:35Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2018Resumo O objetivo neste estudo foi sintetizar e avaliar as propriedades físico-químicas de um novo derivado do salicilato em cimentos endodônticos experimentais à base de cálcio. Dois derivados de salicilato foram sintetizados por meio de uma reação de trans esterificação do salicilato de metila com dois diferentes alcoóis (1,3-butilenoglicol dissalicilato-BD e pentaeritritol tetrassalicilato-PT) na proporção molar de 1: 3 e 1:6, respectivamente. Os produtos (BD e PT), foram caracterizados por espectroscopia infravermelho transformada de Fourier (FTIR) e espectroscopia de ressonância magnética nuclear (RMN). Os cimentos experimentais à base de cálcio foram preparados com a mesma pasta catalisadora (60% de MTA, 39% de N-etil o/p toluenosulfonamida e 1% de dióxido de titânio) e quatro concentrações diferentes de BD e PT nas pastas base (40/0 - controle, 35/5, 30/10 e 20/20) com 60% de óxido de bismuto. Os cimentos foram avaliados quanto ao tempo de endurecimento, à solubilidade (24 h, 7, 14 e 28 dias), resistência à tração diametral e ao módulo de elasticidade. Os dados foram analisados por ANOVA um ou dois fatores e as médias comparadas pelo teste de Tukey (p<0,05). A adição de PT reduziu o tempo de endurecimento dos materiais testados. Após 24 horas os cimentos 40/0 e 35/5 apresentaram maior solubilidade que os demais e após 14 e 28 dias o cimento 20/20 foi o que apresentou menor solubilidade (p<0,05). Após 7 dias o grupo 20/20 estabilizou a sua solubilidade. O cimento 40/0 apresentou os maiores valores e o cimento 20/20 apresentou os menores valores de resistência à tração diametral e módulo de elasticidade (p<0,05). A adição de PT a cimentos à base de cálcio possibilita benefícios ao tempo de presa e solubilidade.Abstract The aim of this study was to synthesize and evaluate physicochemical properties of a new salicylate derivative in experimental calcium-based root canal sealers. Two salicylate derivatives were synthesized for the transesterification reaction of methyl salicylate with two different alcohols (1,3-butylenoglicol disalicylate-BD and pentaerythritol tetrasalicylate -PT) in molar ratio 1:3 and 1:6, respectively. The products (BD and PT), were characterized by Fourier Transform Infrared Spectroscopy (FTIR) and Nuclear Magnetic Resonance spectroscopy (RMN). Calcium-based experimental sealers were prepared with the same catalyst paste (60% of MTA, 39% of n-ethyl-o-toluenesulfonamide, and 1% titanium dioxide) and four different concentrations of BD and PT in the base pastes (40/0 - control, 35/5, 30/10 and 20/20) with 60% of bismuth oxide. The experimental sealers were evaluated for setting time, solubility (24 h, 7, 14 and 30 days), diametral tensile strength and Young’s Modulus. Data were analyzed by one- or two-way ANOVA with Tukey’s test (p<0.05). The addition of PT reduced the materials setting time. After 24 h the sealer 40/0 and 35/5 had higher solubility, and after 14 and 28 days the sealer 20/20 showed the lowest solubility (p<0.05). After 7 days the sealer 20/20 stabilized its solubility. The sealer 40/0 presented the highest values and the 20/20 presented the lowest values of diametral tensile strength and Young’s modulus (p<0.05). The addition of PT to calcium-based root canal sealers provides benefits to the setting time and solubility.[Vitti, Rafael Pino; Sinhoreti, Mário Alexandre Coelho] Pontifícia Universidade Católica de Campinas, BrazilSilva, Manuela Gonçalves de Souza e; Münchow, Eliseu Aldrighi; Piva, Evandro; Zanchi, Cesar Henrique] Universidade Federal de Pelotas, BrazilOgliari, Fabrício Aulo] Universidade Federal de Pelotas, BrazilVitti, Rafael Pino] Universidade de Taubaté, Brazi