Diagnóstico clínico e laboratorial da Covid-19 no Brasil: aspectos clínicos, sorológicos e moleculares

Esta revisão bibliográfica tem por objetivo caracterizar e discutir sobre o novo coronavírus com seus aspectos clínicos, sorológicos e moleculares, para o diagnóstico clínico e laboratorial de forma precoce. Desde 2019 o mundo vem enfrentando grandes desafios no âmbito da saúde e uma crise econômica, devido a pandemia iniciada a princípio como um surto na china, esforços foram feitos em uma guerra no combate a COVID-19, seu agente etiológico o SARS-CoV-2 foi identificado e os estudos e pesquisa foram intensificados para o desenvolvimento de vacinas e de drogas que combatam a ação do vírus, e até mesmo pesquisa com drogas já existentes para o tratamento, sua disseminação é rápida, sendo a transmissão feita de forma direta de pessoa para pessoa por meio de secreções respiratórias como gotículas de espirros ou aerossóis, mas também indireta por meio fômite, os sintomas podem variar como as de um leve resfriado até insuficiência respiratória, problemas cardíacos, no sistema digestivo e no sistema nervoso central. Nesse contexto os órgãos de saúde vem elaborando estratégias para conter o avanço da doença e aumento dos números epidemiológicos, no Brasil a letalidade giram em torno de 5%, com mais de 163 mil mortos e passando de 6 milhões de casos confirmados até o momento, e estes números crescem, a Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda o distanciamento social e higiene pessoal como melhor forma de prevençã

Underweight and overweight in school children from Rio Branco, Acre State, BraziL

Este estudo transversal investigou a prevalência de magreza e sobrepeso em escolares de Rio Branco, Acre, baseando-se nos padrões de crescimento infantil da OMS de 2007. Foram avaliados 706 escolares de 8 a 14 anos matriculados nas 3ª e 4ª séries de escolas públicas. Os escolares foram avaliados em faixas etárias de 8 a 9 anos, 10 a 11 anos e 12 a 14 anos. A prevalência geral de sobrepeso foi de 17,6% (17,3% meninos e 17,8% meninas) e a magreza foi abaixo de 3,0%, o que é um nível aceitável na população. Conclui-se que o sobrepeso está emergindo como um sério problema de saúde pública em escolares de ensino fundamental de escolas públicas da área urbana de Rio Branco, Acre.A cross-sectional study investigating the prevalence of underweight and overweight in school-aged children from Rio Branco, Acre State, based on the 2007 WHO growth reference, was carried out. A total of 706 children between 8 and 14 years of age, enrolled in public primary schools at 3rd and 4th grades were assessed. For the assessment, the school children were stratified into age bands of 8 to 9 years, 10 to 11 years, and 12 to 14 years. The overall prevalence of overweight was 17.6% (17.3% boys and 17.8% girls) while prevalence of underweight was less than 3.0%, a level within normal limits for this population. The study results showed that overweight is becoming a major public health problem among children at state primary schools in urban areas of Rio Branco, Acre

Anthropometric, body composition and physical activity of students

This study aimed to analyze the anthropometric variables, body composition and physical activity levels of students enrolled in private schools of the Educational System of Porto Velho, Rondônia, Brazil. The sample was composed by 303 students (154 males and 149 females) with ages varying from 11 to 15 years. Measures of body mass, stature, skinfolds (triceps, subscapular and suprailiac), percent of body fat, and adiposity index. Data on physical activity levels were obtained by a questionnaire, which verified TV watching time. Descriptive statistics (mean and standard deviation) were used for data analyses as well as the Student’s t-test setting the level of significance at 5%. The results showed that boys had higher values for anthropometric variables except for the 11-year-old boys. For skinfolds, the suprailiac presented higher values in both sexes, suggesting more fat accumulation in the central region of the trunk. For body composition, girls showed higher percents of body fat, except for the 13-year-olds. Obesity was detected in 23.76% of the sample. More than half of the students (58.41%) were classified either as sedentary or insufficiently active. With advancing age, a reduction in physical activity levels was noticed in both sexes. The majority of the students watched TV for more than 2 hours per day. The data indicated that strategic interventions are necessary to promote a more active lifestyle among adolescents. RESUMO O objetivo do estudo foi analisar as variáveis antropométricas, composição corporal e atividade física de escolares da rede particular de ensino da cidade de Porto Velho. A amostra foi composta por 303 escolares, 154 do gênero masculino e 149 do feminino, na faixa etária dos 11 aos 15 anos. Foi mensurada a massa, estatura corporal, dobras cutâneas das regiões tricipital, subescapular, supra-ilíaca, percentual de gordura, índice de adiposidade. Os dados referentes aos níveis de atividade física foram obtidos através de um questionário, com verificação do tempo destinado a assistir TV. Na análise dos dados utilizou-se a estatística descritiva: média, desvio-padrão, teste “t” de Student, adotando o nível de significância 5%. Os resultados mostraram que: as variáveis antropométricas dos escolares apresentaram valores superiores para os meninos, com exceção dos 11 anos. Em relação às dobras cutâneas a supra-ilíaca apresentou os maiores valores em ambos os gêneros, sugerindo um maior acúmulo de gordura na região central do tronco; quanto à composição corporal, as meninas apresentaram maiores valores de percentual de gordura, com exceção dos 13 anos. A obesidade foi detectada em 23, 76% da amostra, com prevalência para os meninos. Quanto aos níveis de atividade física, mais da metade da amostra 58,41% dos escolares foram classificados como sedentários ou insuficientemente ativos, com prevalência para as meninas. Com o avançar da idade notou-se uma diminuição nos níveis de atividade física para ambos os gêneros. A maioria dos escolares assiste TV mais de 2 h por dia. Esses dados parecem indicar que intervenções estratégicas são necessárias para promover um estilo de vida mais ativo entre os adolescentes

Physical fitness of Southwest Amazon schoolchildren in different sexual maturation stages

O objetivo desta pesquisa foi comparar as variáveis antropométricas e de aptidão física de crianças e adolescentes de ambos os sexos em diferentes estágios de maturação sexual. Foram coletadas amostras de 436 escolares de Porto Velho, RO, 218 meninos e 218 meninas. Foi utilizado o protocolo de Tanner para dividir a amostra em relação aos estágios de 1 a 4 e na sequência foram coletados os dados de antropometria (peso, altura e IMC) e aptidão física (flexibilidade, força e corrida/caminhada). Este estudo caracterizou-se como "ex-post-facto", portanto, utilizou-se a média e desvio padrão, seguido de análise de variância (Anova "one-way") com "post-hoc" de Bonferroni, adotando um nível de significância de 5%. Não foram encontradas diferenças nas variáveis antropométricas para os dois sexos. Nos testes de aptidão física foram encontradas diferenças relativas à flexibilidade e corrida/caminhada no sexo feminino e nas variáveis força e corrida/caminhada no sexo masculino.The purpose of this study was to compare the anthropometric and fitness variables of children and adolescents of both sexes at different stages of sexual maturation. The sample was composed by 436 students of Porto Velho, RO (218 boys and 218 girls). Tanner protocol was used to divide the sample in relation to the stages 1-4 and then anthropometry (weight, height and BMI) and physical fitness (flexibility, strength and run / walk) data were collected. This study was characterized as' 'ex post facto', so we used the mean and standard deviation, followed by analysis of variance (one-way ANOVA) with post-hoc Bonferroni, adopting a significance level of 5 %. There were no differences in anthropometric variables for both sexes. However, differences were found in flexibility and run/walk for females and in strength and running/walking for males

Consumo de alcohol y síntomas de depresión, ansiedad y estrés en mujeres

Objetivo: verificar a relação entre consumo de álcool e sintomas de depressão, ansiedade e estresse em mulheres. Metodologia: trata-se de um estudo de delineamento transversal exploratório, não probabilístico, do tipo “bola-de-neve”, realizado com mulheres adultas. Os instrumentos foram um questionário estruturado com dados sociodemográficos, variáveis comportamentais e prática de exercício físico, escala Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) e Depression, Anxiety and Stress Scales (DASS-21). A coleta de dados foi feita online, por meio de convite com link enviados por aplicativo de celular (WhatsApp), endereço eletrônico (e-mail) e redes sociais (Facebook e Instagram), realizada no período compreendido entre dezembro de 2020 a janeiro de 2021. Resultados: participaram do estudo 301 mulheres, com idade média e desvio padrão de 34,14 ± 10,47 anos. Entre a amostra, 78,4% apresentaram consumo de álcool baixo, 17,9% consumo de risco e 3,7% provável dependência. O estudo mostrou associação entre consumo de álcool de risco em mulheres adultas jovens com: outras formas de remuneração, não prática de exercício físico, sintomas de ansiedade e estresse. Verificou-se ainda na amostra risco de provável transtorno por uso de álcool entre as participantes jovens adultas, com outras formas de remuneração, sintomas de depressão, ansiedade e estresse. Conclusões: o consumo de risco e possível transtorno por uso de álcool pelas mulheres pesquisadas se mostrou alto, evidenciando a importância de estudos regionais, objetivando apresentar a magnitude dessa problemática.Objective: to verify the association between alcohol intake and symptoms of depression, anxiety and stress in women. Methodology: this is an exploratory, non-probabilistic, snowball crosssectional study carried out with adult women. The instruments were a structured questionnaire with sociodemographic data, behavioral variables and physical exercise, Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) and Depression, Anxiety and Stress Scales (DASS-21). Data collection was carried out online, through an invitation with a link sent by mobile application (WhatsApp), electronic address (e-mail) and social networks (Facebook and Instagram), carried out in the period from December 2020 to January 2021. Results: a total of 301 women participated in the study, with a mean age and standard deviation of 34.14 ± 10.47 years. Among the sample, 78.4% had low alcohol intake, 17.9% risk intake and 3.7% probable dependence. The study showed an association between high risk alcohol intake in young adult women with: other sources of income, non-practice of physical exercise, symptoms of anxiety and stress. It was also verified in the sample, risk of probable alcohol use disorder among young adult participants, with other sources of remuneration, symptoms of depression, anxiety and stress. Conclusions: high risk intake and possible alcohol use disorder by the women researched was high, highlighting the importance of regional studies, aiming to present the magnitude of this problem.Objetivo: verificar la relación entre el consumo de alcohol y los síntomas de depresión, ansiedad yestrés en mujeres. Metodología: se trata de un estudio transversal exploratorio, no probabilístico,snowball o bola de nieve, realizado con mujeres adultas. Los instrumentos fueron un cuestionarioestructurado con datos sociodemográficos, variables conductuales y de ejercicio físico, AlcoholUse Disorders Identification Test (AUDIT) y Depression, Anxiety and Stress Scales (DASS-21).La recolección de datos se realizó en línea, mediante una invitación con enlace enviada poraplicación móvil (WhatsApp), dirección electrónica (correo electrónico) y redes sociales (Facebooke Instagram), realizada en el período de diciembre de 2020 a enero de 2021. Resultados:un total de 301 mujeres participaron en el estudio, con una edad media y desviación estándar de34,14 ± 10,47 años. Entre la muestra, 78,4% tenían bajo consumo de alcohol, 17,9% consumode riesgo y 3,7% dependencia probable. El estudio mostró asociación entre el consumo de riesgode alcohol en mujeres adultas jóvenes con otras formas de ingresos, falta de práctica de ejerciciofísico, síntomas de ansiedad y estrés. También se verificó en la muestra, riesgo de probabletrastorno por consumo de alcohol entre los participantes adultos jóvenes, con otras formas deremuneración, síntomas de depresión, ansiedad y estrés. Conclusiones: el consumo de riesgo yposible trastorno por uso de alcohol por parte de las mujeres encuestadas fue alto, destacando laimportancia de los estudios regionales, con el objetivo de presentar la magnitud de este problema

Ensiling of Forage Crops in Semiarid Regions

Edaphoclimatic condition of the semiarid region is unfavorable for the forage production of livestock. Silage is considered a better alternative to conserve forage crops. Ensiling is a technique for preserving forage, in which the ensiled mass is acidified under anaerobic conditions. The lactic acid bacteria present in the environment produce lactic acid, thereby making the environment acidic, and convert soluble substrates into organic acids. Many microorganisms are involved in the fermentation process of silage and their development depends on the characteristics of ensiled materials, such as dry matter, water-soluble carbohydrate content, buffering capacity and presence of indigenous microbial. Ensiling is a favorable technque used in the semiarid region because it preserves the nutritional values of the crops and the water. Some plant species are produced in semiarid regions because they are resistant to water deficit and high solar radiation. The main crops of semiarid regions are sorghum, pearl millet, grasses, cactus pear, and leguminous. Due to agronomic conditions available for their production during periods of rain, for ensiling these plants are important for the fermentation profile of each species because the ratio of the dry matter to water-soluble carbohydrate content and buffering capacity directly influence the end product of silage

Comportamento de crianças e adolescentes em relação ao tempo de tela em Porto Velho, Amazônia Ocidental Brasileira

Introduction: In studies directed to children and adolescents, the sedentary behavior has been usually represented by exposure to screen, which comprise the total or separate measured time exposed to television, videogame, tablets, mobile devices, and computer. Objective: To analyze the prevalence and factors associated with screen time in children and adolescents. Methods: A cross-sectional school-based study was carried out with 1,471 students from Elementary School, aged between 7 to 18 years (51.3% male), enrolled at public schools (55.6%) in Porto Velho, Rondônia (RO) state, Brazil. Excess screen time was defined as watching television, using the computer, and playing video games for more than two hours per day. Poisson regression was used to obtain crude and adjusted prevalence ratios and their respective 95% CI. Results: Overall prevalence of screen time exposure over two hours per day was 65.9%. After adjustments, risk of screen time exposure was higher in males, PR = 1.51 (95% CI: 1.08 - 1.92), under or equal to 14 years old, PR = 1.69 (95% CI: 1.48 - 1.92), in the 5th grade, PR = 1.41 (95% CI: 1.02 - 1.89), in the 6th grade, PR = 1.44 (95% CI: 1.06 - 1.97) and in the 7th grade, PR = 1.52 (95% CI: 1.09 - 2.13), attending two weekly PE classes or fewer, PR = 1.25 (95% CI: 1.07 - 1.53) ), consuming more than 3 daily meals, PR = 2.69 (95% CI: 2.14 - 3.37) and overweight, PR = 1.51 (95% CI: 1.13 - 2.03). Conclusion: The findings showed that the exposure equal to or more than two hours of daily screen time was high. The students more exposed to this outcome had the next characteristics: male sex, age less than or equal to 14 years, from the fifth, sixth, and seventh grade of elementary education, practice physical education classes less than or equal to two hours per week, consume more than three meals daily and have excess body fat (G%).Introdução: Em estudos direcionados a crianças e adolescentes, o comportamento sedentário tem sido usualmente representado pela exposição aos comportamentos de tela, que compreendem as medidas (unificadas ou distintas) do tempo de televisão, videogame, tablets, aparelhos celulares e computador. Objetivo: Investigar a prevalência e os fatores associados ao tempo de tela em crianças e adolescentes. Método: Estudo transversal de base escolar, com 1471 escolares de 9 a 18 anos, sendo 51,3% do sexo masculino pertencentes às escolas públicas (55,6%) do ensino fundamental de Porto Velho, Rondônia. O tempo excessivo de tela foi definido como assistir televisão, usar o computador e jogar videogames por mais de duas horas diárias. Análise utilizada foi regressão de Poisson para obtenção das razões de prevalências brutas e ajustadas e seus respectivos IC95%. Resultados: A prevalência geral de exposição de tempo de tela maior que duas horas diárias foi de 65,9%. Após ajustes, o risco à exposição de tempo de tela foi maior no sexo masculino RP = 1,51 (IC95%: 1,08 – 1,92), idade menor ou igual a 14 anos RP = 1,69 (IC95%: 1,48 – 1,92), graus de ensino 5ª ano RP=1,41 (IC95%: 1,02 – 1,89), 6ª ano RP=1,44 (IC95%: 1,06 – 1,97) e 7ª ano RP = 1,52 (IC95%: 1,09 – 2,13), frequentar as aulas de educação física menos ou igual a duas aulas semanais RP = 1,25 (IC95%:1,07 – 1,53), consumir refeições diárias mais de três por dia RP = 2,69 (IC95%:2,14 – 3,37) e ter excesso de gordura RP = 1,51 (IC95%: 1,13 – 2,03). Conclusão: Os resultados mostraram que a exposição igual ou superior a duas horas de tela diária era alta. Os estudantes mais expostos a este desfecho tiveram as seguintes características: sexo masculino, idade menor ou igual a 14 anos, de quinta, sexta e sétima série do ensino fundamental, praticar aulas de educação física menor ou igual a duas horas semanais, consumir mais de três refeições diárias e estar com excesso de gordura corporal (G%)

Burnout syndrome in nursing professionals in COVID -19 intensive care

La pandemia de la COVID-19 evidenció un escenario de mayores exigencias a los profesionales de la salud que puede derivar en desgaste profesional. Este estudio tuvo como objetivo investigar el Síndrome de Burnout (BS) y factores asociados en los profesionales de enfermería en las unidades de cuidados intensivos (UCI) durante la pandemia. Los 157 profesionales fueron evaluados con relación a las variables sociodemográficas, ocupacionales y condiciones de trabajo, y se utilizó el Maslach Burnout Inventory (MBI). La prevalencia del SB fue del 45,2%, distribuidos: agotamiento emocional (28,7%), despersonalización (3,8%) y baja realización profesional (24,8%). El análisis de regresión logística mostró que el sexo femenino, no tener hijos, la relación laboral reglamentaria, los profesionales que contrajeron COVID-19 y que declararon querer salir del entorno de la UCI tuvieron un mayor riesgo de presencia de SB. Los resultados mostraron SB en profesionales de enfermería y que se agregaron nuevos factores de riesgo con el advenimiento de la pandemia.The COVID-19 pandemic evidenced a scenario of increased demands on health professionals that can lead to professional burnout. This study aimed to investigate Burnout Syndrome (BS) and associated factors in nursing professionals working in intensive care units (ICU) of the public service during the COVID-19 pandemic. 157 professionals were evaluated regarding sociodemographic, occupational and working conditions variables, and the Maslach Burnout Inventory (MBI) was used. The prevalence of BS was 45.2%, distributed: emotional exhaustion (28.7%), depersonalization (3.8%) and low professional fulfillment (24.8%). Logistic regression analysis in the final model showed that female gender, not having children, statutory bond, professionals who had COVID-19 and declared wanting to leave the ICU environment had a higher risk of BS. The results showed BS in nursing professionals and that new risk factors were added with the advent of the pandemic.A pandemia de COVID-19 evidenciou um cenário de acréscimo de demandas aos profissionais de saúde que pode levar ao esgotamento profissional. Este estudo teve como objetivo investigar a Síndrome de Burnout (SB) e fatores associados em profissionais de enfermagem nas unidades de terapia intensiva (UTI) durante a pandemia de COVID-19. Foram avaliados 157 profissionais em relação às variáveis sociodemográficas, ocupacionais e condições de trabalho, e o Maslach Burnout Inventory (MBI) foi utilizado. A prevalência da SB foi de 45,2%, distribuídos: exaustão emocional (28,7%), despersonalização (3,8%) e baixa realização profissional (24,8%). Análise de regressão logística no modelo final mostrou que o gênero feminino, não ter filhos, vínculo estatutário, profissionais que tiveram COVID-19 e que declararam querer sair do ambiente de UTI tiveram maior risco de presença da SB. Os resultados evidenciaram SB nos profissionais de enfermagem e que novos fatores de risco foram acrescidos com o advento da pandemia

Insulin resistance and associated factors in female adolescents from two capital cities in the north and south of Brazil

Background: It has been described that physiological changes in glucose metabolism, represented by insulin resistance (IR), are predicted during pubertal evolution, and obesity may be associated with its persistence even at the end of puberty. The aim of this study was to investigate the prevalence of IR in female adolescents with possible associated factors and evaluate the relationship of time since menarche (< 2 vs. ≥ 2 years) in the occurrence of IR in two Brazilian capital cities: Porto Velho (RO) and Porto Alegre (RS). Methods: This is a cross-sectional school-based study, using information from the Study of Cardiovascular Risks (ERICA) database for adolescents aged 12–17 years, enrolled in public and private schools, in municipalities with more than 100,000 inhabitants in Brazil, between 2013 and 2014. The present study included 889 adolescents, 382 in Porto Velho (PVh) and 507 in Porto Alegre (PoA). The homeostasis model assessment for insulin resistance (HOMA-IR) ≥ 3.16 and fasting insulin ≥ 15 mU/L was used to determine the outcome variable of IR. Estimates of crude and adjusted prevalence ratios with confidence intervals of 95% were calculated using Poisson regression with robust variance. Sociodemographic, behavioral, reproductive and nutritional characteristics were considered as potential confounding factors in multivariable models based on a conceptual framework of IR determination. Results: In the total sample, the prevalence of IR was 22.03% (95% CI 17.84–26.89). After adjusting the models, age 15–17 years and time since menarche ≥ 2 years were found to act as protective factors for IR; in contrast, the highest probability of IR was observed in black adolescents, with increased waist circumference (WC) and overweight/obesity (Ow/Ob). The protective effect of two or more years since menarche (post-menarche) was observed for both higher HOMA-IR and fasting insulin in PVh; in PoA, such protection was maintained only for fasting insulin ≥ 15 mU/L after adjustments in the multivariate models

Factors Associated with Excess Weight in a Sample Population of School Adolescents

Introduction: Overweight has been reported as a public health problem. Consequently, this suggests epidemiological studies for nutritional surveillance.Objective:  To analyze the prevalence and factors associated with overweight among high school students in Capital of the Brazilian Western Amazon.Methods: cross-sectional study of 2694 adolescents from public and private schools. They collected demographic, socioeconomic and sedentary behavior through self-responded questionnaire. Overweight rating followed the recommendations of the World Health Organization (2007). The prevalence rates were calculated, odds ratio and their confidence intervals were calculated at 95%. They identified the factors associated with excess weight by multiple binary logistic regression.Results: The overall prevalence of overweight was 24.2% and 26.3% for males and 22.4% for females. After adjustment factors associated with overweight were economic class A / B (OR = 1.30, 95% CI 1.02 to 1.45), private school type (OR = 1.21, 95% CI 1,02-1.46) and poor health perception (OR = 1.27, 95% CI 1.03 to 1.58). It was concluded that excess weight showed high prevalence in economy class adolescents and B and private schools in Porto Velho, RO, Brazil.Conclusion: Therefore, the practice of physical activity associated with a diet should be encouraged, in addition to reducing sedentary behavior, to prevent the development of overweight and obesity