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Guía Europea de Prevención Cardiovascular en la Práctica Clínica: adaptación Española del CEIPC 2008
Presentamos la adaptación española realizada por el
CEIPC de la Guía Europea de Prevención de las Enfermedades
Cardiovasculares (ECV) 2008. Esta guía recomienda el
modelo SCORE de bajo riesgo para la valoración del riesgo
cardiovascular. El objetivo es prevenir la mortalidad y morbilidad
debidas a las ECV mediante el manejo de sus factores
de riesgo en la práctica clínica. La guía hace énfasis en
la prevención primaria y en el papel del médico y la enfermería
de atención primaria en la promoción de un estilo de
vida cardiosaludable, basado el incremento de los niveles de
actividad física, la adopción de una alimentación saludable
y, en los fumadores, el abandono del tabaco. La meta terapéutica
para la presión arterial es en general <140/90
mmHg; pero en pacientes con diabetes, enfermedad renal
crónica o ECV el objetivo es 130/80 mmHg. El colesterol
debe mantenerse por debajo de 200 mg/dl (cLDL < 130
mg/dl); en los pacientes con ECV o diabetes el objetivo es
cLDL < 100 mg/dl (80 mg/dl si factible en sujetos de muy
alto riesgo). En diabetes tipo 2 y en pacientes con síndrome
metabólico se debe reducir el peso y aumentar la actividad
física y en su caso utilizar los fármacos indicados, para
alcanzar los objetivos de IMC y de perímetro de cintura. El
objetivo en diabéticos tipo 2 debe ser alcanzar una HbA1C
< 7%. La amplia difusión de las guías y el desarrollo de los
programas destinados a favorecer su implantación, identificando
barreras y buscando soluciones, son objetivos prioritarios
del CEIPC, como uno de los medios fundamentales
para trasladar las recomendaciones establecidas a la práctica
clínica diaria