Bioética na prática dos cuidados paliativos: Bioethics in the practice of palliative care

Introdução: O cuidado paliativo caracteriza-se pela atenção ao detalhe, à minúcia, ao bem-cuidar; pela atenção à singularidade de cada ser humano que se encontra numa situação de fragilidade e dependência, no fim da vida, que envolve, sobretudo, a definição do tratamento de pacientes terminais e o processo de morte e morrer, implicando dilemas éticos e impasses de natureza jurídica. Objetivo: Buscou-se discorrer sobre a bioética na prática dos cuidados paliativos. Método: Estudo exploratório e explicativo por meio de revisão de literatura, de abordagem qualitativa, com base em estudos acadêmicos e instrumentos legais que contemplam as questões bioéticas nos cuidados paliativos, em âmbitos nacional e internacional. Resultados e Discussão: A prática dos cuidados paliativos valoriza e respeita o paciente terminal como um cidadão de direito, como estabelecem os seguintes princípios: manter controle sobre o que ocorre; poder ter dignidade e privacidade; acessar informações; ter cuidados especializados; ter controle sobre quem está presente e quem compartilha o final da vida; decidir as diretivas que assegurem que seus direitos sejam respeitados; ter tempo para se despedir; estar apto a partir quando for o momento, sem praticas que causem sofrimento. Esses princípios reafirmam a autonomia, a dignidade, a privacidade e o respeito aos direitos do ser humano, como pontos centrais que direcionam o cuidado com o paciente na terminalidade e inserem-se como principais alicerces no campo da Bioética. Considerações finais: A despeito das questões éticas, o desafio é considerar a dignidade humana perante a proximidade da morte para além da dimensão físico-biológica e da perspectiva médico-hospitalar, implicando uma nova visão diante da realidade social, em que a singularidade de cada indivíduo, seus aspectos biopsicossociais e sua autonomia sejam valorizados

COMPOSITION OF ICHTHYOFAUNA OF THE JIQUI LAKE, RIO GRANDE DO NORTE, BRAZIL

O presente trabalho constitui um estudo sobre levantamento da composição ictiofaunística e determinar as relações peso-comprimento das espécies de peixes encontradas na Lagoa do Jiqui, Parnamirim, Rio Grande do Norte, Brasil. O período de coleta estendeu-se de setembro de 2011 a fevereiro de 2012, durante o qual foram capturados 71 exemplares de peixes. Foram abordados aspectos referentes à identificação taxonômica das espécies e as relações peso total-comprimento total. Os resultados mostram a presença de três ordens (Siluriformes, Characiformes e Perciformes), seis famílias (Auchenipteridae, Anostomidae, Characidae, Erythrinidae, Loricariidae e Centropomidae) e seis espécies. Dentre as espécies capturadas, Trachelyopterus galeatus, foram 19 (26,8%), Leporinus piau 16 (22,5%), Metynnis roosevelti 14 (19,7%), Hoplias malabaricus 12 (16,9%), Hypostomus pusarum 9 (12,7%), e Centropomus parallelus 1 (1,4%), todas as quais são nativas. Os peixes capturados apresentaram uma variação de comprimento total de 10,5 a 39,0 cm com média de 21,6 cm (± 7,3) e peso total de 25,0 a 632,0 gramas com média de 184,4 g (± 152,3). Com base na frequência relativa de ocorrência das seis espécies, cinco foram consideradas constantes e uma rara, sendo Centropomus parallelus.Palavras-chave: Ictiofauna; relação peso-comprimento; espécies nativas, frequência relativa; Lagoa do Jiqui, Rio Grande do Norte.  The present study deals with a survey of fish faunal composition and analyzes of the length-weight relationships of fish species captured from the Jiqui lake, Parnamirim, Rio Grande do Norte, Brazil. The period of collection extended from September of 2011 to February of 2012, and during this period 71 fish samples were captured. They were studied in relation to taxonomic identification of fish species and analyses of relationships between total length-weight. The fish species belonged to three orders (Siluriformes, Characiformes e Perciformes), six families (Auchenipteridae, Anostomidae, Characidae, Erythrinidae, Loricariidae e Centropomidae) and six species. Among the species captured, Trachelyopterus galeatus, were 19 (26.8%), Leporinus piau 16 (22.5%), Metynnis roosevelti 14 (19.7%), Hoplias malabaricus 12 (16.9%), Hypostomus pusarum 9 (12.7%), and Centropomus parallelus 1 (1.4%), all of which were native fishes. The fish samples varied in total weight from 25.0 to 632.0 grams with a mean of 184,4 g (± 152.3), and total length of 10.5 to 39.0 cm with a mean of 21.6 cm (± 7.3). Based on the relative frequency of occurrence of the six fish species, five were considered as constants and one rare, which was Centropomus parallelus.Keywords: Ichthyofauna; length-weight relationship; native species, relative frequency, Jiqui Lake of Rio Grande do Norte

Percepção de alunos do curso de medicina de universidade do Norte do Paraná sobre vacinas necessárias aos profissionais da saúde / Perception of medical students of a university in the North of Paraná about vaccines needed by health professionals

A pesquisa objetivou analisar o conhecimento de alunos do 1º ao 6º ano de Medicina de Universidade do Norte do Paraná sobre as vacinas necessárias aos profissionais de saúde, além do conhecimento sobre sua disponibilização na rede pública e os agentes etiológicos causadores das doenças e suas formas de transmissão. A pesquisa realizada apresenta natureza aplicada, de caráter exploratório e classificada como pesquisa de levantamento quanto ao procedimento técnico utilizado. Os dados foram coletados por meio de questionário, e juntamente com ele foi fornecido o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, que garante a segurança, a confidencialidade e a privacidade dos participantes da pesquisa, para os estudantes maiores de 18 anos, uma vez que menores de idade não participaram da pesquisa. Os dados quantitativos foram analisados estatisticamente pelo teste de ANOVA, levando-se em conta os questionários validados. Os dados foram dispostos em tabelas e gráficos e os resultados foram comparados a resultados obtidos por outros pesquisadores. Dentre os resultados obtidos, verificou-se que houve diferença no conhecimento dos alunos acerca da imunização obrigatória aos profissionais de saúde, sua disponibilização pelo SUS, os agentes etiológicos e as formas de transmissão das doenças. Essa diferença foi verificada pela análise das médias de erros dos primeiros e últimos anos, sendo que o último ano apresentou menor média de erros. No entanto, avaliando a média das turmas em cada questão, notou-se que em algumas questões não houve significância, ou seja, não houve diferença significativa ou acréscimo no conhecimento acerca do conteúdo no decorrer dos anos.

CARACTERIZAÇÃO DA PRODUÇÃO DO PEIXE-VOADOR, Hirundichthys affinis EM CAIÇARA DO NORTE, RIO GRANDE DO NORTE, BRASIL: DURANTE 1993 A 2010.

The flying fish, Hirundichthys affinis, has great socioeconomic importance, constituting a source of food and income for fishing communities in Caiçara do Norte, in the State of Rio Grande do Norte. The production of H. affinis is responsible for 41.9% of the local fishing, representing the main fishery resource of this municipality. Production data of the flying fish in the years 1993 to 2010 analyzed indicated that its production showed fluctuations impacting the total fishery production of Caiçara do Norte. The production of H. affinis in Caiçara do Norte in general was increasing over the period of 17 years. The number of fishing vessels is not related to the variation in production of H. affinis. The variation of the production of H. affinis could possibly be related to the environmental factors. It was observed that there was no relation between the production of the prey H. affinis and the predator dolphinfish, Coryphaena hippurus during the verified period. This information subsidizes the sustainable management of this species since this fishery resource alone contributes to 38% of the fish production in Rio Grande do Norte.Keywords: artesanal fishery; fishery resources; flying fish; coastal waters.O peixe-voador, Hirundichthys affinis, apresenta enorme importância socioeconômica, constituindo fonte de alimento e renda para comunidades pesqueiras em Caiçara do Norte, no Estado do Rio Grande do Norte. A produção de H. affinis é responsável por 41,9% da produção pesqueira local, representado o principal recurso pesqueiro desse município. Dados analisados da produção do peixe-voador nos anos de 1993 a 2010 indicaram que sua produção apresentou variações, impactando a produção pesqueira total de Caiçara do Norte. A produção de H. affinis em Caiçara do Norte ao longo de 17 anos em geral foi crescente. O número de embarcações pesqueiras não esta relacionado com as variações da produção do peixe-voador, H. affinis. As variações da produção de H. affinis estão possivelmente relacionadas com os fatores ambientais. Observou-se que não teve relação entre a produção de presa H. affinis e do predador peixe dourado, Coryphaena hippurus durante o período verificado. Essas informações subsidiam o manejo sustentável da espécie uma vez que este recurso pesqueiro isoladamente contribui com 38% da produção pesqueira do Rio Grande do Norte .Palavras-chave: pesca artesanal, recursos pesqueiros, peixe-voador, águas costerias

The Effect of Toothpastes Containing Natural Extracts on Bacterial Species of a Microcosm Biofilm and on Enamel Caries Development.

This study investigated the effects of herbal toothpaste on bacterial counts and enamel demineralization. Thirty-six bovine enamel samples were exposed to a microcosm biofilm using human saliva and McBain saliva (0.2% sucrose) for 5 days at 37 °C and first incubated anaerobically, then aerobically-capnophilically. The following experimental toothpaste slurries (2 × 2 min/day) were applied: (1) Vochysia tucanorum (10 mg/g); (2) Myrcia bella (5 mg/g); (3) Matricaria chamomilla (80 mg/g); (4) Myrrha and propolis toothpaste (commercial); (5) fluoride (F) and triclosan (1450 ppm F), 0.3% triclosan and sorbitol (Colgate®, positive control); (6) placebo (negative control). The pH of the medium was measured, bacteria were analyzed using quantitative polymerase chain reaction, and enamel demineralization was quantified using transverse microradiography. The total bacterial count was reduced by toothpaste containing Myrcia bella, Matricaria chamomilla, fluoride, and triclosan (commercial) compared to the placebo. As far as assessable, Myrcia bella, Matricaria chamomilla, and Myrrha and propolis (commercial) inhibited the outgrowth of S. mutans, while Lactobacillus spp. were reduced/eliminated by all toothpastes except Vochysia tucanorum. Mineral loss and lesion depth were significantly reduced by all toothpastes (total: 1423.6 ± 115.2 vol% × μm; 57.3 ± 9.8 μm) compared to the placebo (2420.0 ± 626.0 vol% × μm; 108.9 ± 21.17 μm). Herbal toothpastes were able to reduce enamel demineralization

Pré projeto de revisão integrativa de literatura: ações de enfermagem ao idoso com depressão/ Pre literature integrative review project: nursing actions to the elderly with depression

A depressão pode levar a diversos prejuízos que afetam diretamente o cotidiano do indivíduo, como o déficit da memória e atenção, que compromete a capacidade para o desenvolvimento de atividades de vida diária e a interação social. Destaca-se o papel do enfermeiro na estimulação do idoso com sintomas depressivos e dentre suas funções estão as de cunho educativo e preventivo, podendo ser realizada através de diversas ações, como orientações sobre os sintomas depressivos e interação social e familiar, e a realização de atividades de estimulação cognitiva. Ao ponderar que a depressão trata-se de um problema de saúde pública e o conhecimento científico sobre essa temática está concentrado principalmente nos fatores de risco e tratamento para a doença, justifica-se a importância da realização de uma revisão integrativa de literatura. Esta revisão cujo objetivo é identificar a produção científica em publicações da área da saúde, sobre as intervenções de enfermagem voltadas ao idoso com sintomas depressivos. A busca das publicações será realizada no período de outubro a novembro de 2017 nas bases de dados Scopus (Elsevier) e Lilacs, com os descritores “Cuidados de Enfermagem”, “Idoso” e “Depressão”, buscando responder a seguinte questão: “Qual o conhecimento científico em publicações da área da saúde, sobre as intervenções de enfermagem voltadas ao idoso com sintomas depressivos?”. Esse estudo trará subsídios suficientes para nortear a assistência de enfermagem a essa população visando à melhora da saúde mental e qualidade de vida dos idosos que apresentem sintomas depressivos

Atendimento às mulheres vítimas de violência sexual: realidade e desafios

O presente estudo teve como objetivo analisar a realidade das vítimas de violência sexual no Brasil, destacando o atendimento por elas recebido, principalmente pelos profissionais de saúde, fazendo um paralelo entre o real e o ideal. Para isso, discutiu-se o conceito de violência sexual, para uma melhor compreensão dos direitos das vítimas, dos deveres daqueles que as atendem e da sociedade que as acolhem. Além disso, o estudo retrata os principais parâmetros que abrangem a violência sexual, incluindo os traços característicos da maioria das vítimas e dos agressores, bem como as consequências para as mulheres violentadas e a conduta médica esperada e a recebida por elas. Buscou-se nas plataformas digitais PubMedline ou Publisher Medline (PubMed), Science Eletronic Library (SciELO), Biblioteca Regional de Medicina (Bireme) e nos sites da Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (Febrasgo) e do Ministério da Saúde por artigos a partir dos descritores “violência sexual”, “mulheres”, “conduta médica” e “protocolos”, selecionando artigos entre os anos de 2015 e 2019. Notou-se, portanto, a necessidade do cumprimento da Norma Técnica pelos profissionais da saúde a fim de que preconceitos, despreparo e desinformação não potencializem as sequelas deixadas nas mulheres violentadas, garantindo, assim, um atendimento justo e holístico

DETERMINANTS OF INTENT TO PURCHASE ORGANIC PRODUCTS TO IMPROVE QUALITY OF LIFE

Concerns about food quality and safety have grown as cases of disease and food-related scandals increase. To mitigate this problem, organic products have been a solution, as their certification is provided through processes that are less harmful to the environment and consumer health. To understand the main motivations of consumers of organic products, the objective of this study is to demonstrate whether the statistical values of the predictor variables (health concern, signaling trust, and attitude) confirm their purchase intention (dependent variable). To carry out this research, the survey method was used, applying a questionnaire with open and closed questions to 288 respondents, supporting the elaboration of a structural model based on four hypotheses, which were confirmed through statistical calculations. As for the contribution, this work supports the alignment of expectations and preferences of the members of the production chain of organic products