Siudomar Pereira da SILVA(1), Erika Veríssimo VILLELA(1)

SUMMARY The objectives of this study were to determine both the prevalence of microsporidial intestinal infection and the clinical outcome of the disease in a cohort of 40 HIV-infected patients presenting with chronic diarrhea in Rio de Janeiro, Brazil. Each patient, after clinical evaluation, had stools and intestinal fragments examined for viral, bacterial and parasitic pathogens. Microsporidia were found in 11 patients (27.5%) either in stools or in duodenal or ileal biopsies. Microsporidial spores were found more frequently in stools than in biopsy fragments. Samples examined using transmission electron microscopy (n=3) or polymerase chain reactio

Aspectos clínicos e diagnósticos da microsporidiose intestinal em pacientes com infecção pelo HIV e diarréia crônica, no Rio de Janeiro, Brasil

The objectives of this study were to determine both the prevalence of microsporidial intestinal infection and the clinical outcome of the disease in a cohort of 40 HIV-infected patients presenting with chronic diarrhea in Rio de Janeiro, Brazil. Each patient, after clinical evaluation, had stools and intestinal fragments examined for viral, bacterial and parasitic pathogens. Microsporidia were found in 11 patients (27.5%) either in stools or in duodenal or ileal biopsies. Microsporidial spores were found more frequently in stools than in biopsy fragments. Samples examined using transmission electron microscopy (n=3) or polymerase chain reaction (n=6) confirmed Enterocytozoon bieneusi as the causative agent. Microsporidia were the only potential enteric pathogens found in 5 of the 11 patients. Other pathogens were also detected in the intestinal tract of 21 patients, but diarrhea remained unexplained in 8. We concluded that microsporidial infection is frequently found in HIV infected persons in Rio de Janeiro, and it seems to be a marker of advanced stage of AIDS.Os objetivos deste estudo foram determinar a prevalência e o prognóstico clínico da infecção por microsporídios em uma coorte de 40 pacientes com infecção pelo HIV e diarréia crônica na cidade do Rio de Janeiro, Brasil. Cada paciente teve suas fezes e fragmentos de intestino examinados para a pesquisa de CMV, bactérias e parasitos. A prevalência de microsporidiose foi de 27,5% (n=11). Esporos de microsporídios foram encontrados com maior frequência no exame direto das fezes do que em biópsias de intestino delgado. A microscopia eletrônica de transmissão e a reação de polimerase em cadeia (PCR) identificaram Enterocytozoon bieneusi, respectivamente, em 3 e 6 amostras examinadas, confirmando a espécie como único agente causal. Nenhum outro microrganismo patogênico, além dos microsporídios, foi detectada em 5 dos pacientes com diarréia. Outros parasitos foram encontrados no trato digestivo de 21 pacientes, enquanto que em 8 a etiologia da diarréia não foi definida. Concluímos que a infecção por microsporídios pode ser freqüentemente encontrada em indivíduos infectados pelo HIV no Rio de Janeiro

Insatisfação com a imagem corporal, uso de drogas e fatores associados entre adolescentes em três cidades brasileiras

Objetivo: analisar a associação entre uso de drogas e a insatisfação com a imagem corporal de adolescentes em três cidades brasileiras. Método: estudo transversal, aninhado em um ensaio controlado randomizado para avaliar o programa de prevenção ao uso de drogas em escolas brasileiras #TamoJunto2.0 do Ministério da Saúde. A amostra foi de 5.213 alunos de 73 escolas de três cidades brasileiras. O desfecho satisfação corporal foi analisado por meio da escala de Silhuetas de Stunkard e as variáveis explicativas foram o uso de drogas e dados sociodemográficos. Resultados: os adolescentes tinham entre 12 e 14 anos e cerca de 69,9% relataram insatisfação corporal, e no último ano 35,67% utilizaram álcool. A insatisfação por sobrepeso foi maior nas meninas (41,5%) e por baixo peso nos meninos (33,1%). Os adolescentes que usavam maconha apresentaram 39% (OR=1,39) mais chance de insatisfação por baixo peso e ser menina aumentou em 24% (OR=1,24) as chances de insatisfação por sobrepeso. Conclusão: os níveis de insatisfação corporal merecem atenção no cuidado de enfermagem hebiátrica e reforçam a necessidade de estratégias educativas abordando a imagem corporal e uso de drogas, a relacionando aos vários atributos subjetivos que podem afetar a saúde dos adolescentes, seja na comunidade ou escola.Objective: analyze the association between drug use and body dissatisfaction among adolescents in three Brazilian cities. Method: cross-sectional study, using a nested randomized controlled trial to evaluate the drug use prevention program #TamoJunto2.0 of the Ministry of Health in Brazilian schools. The sample consisted of 5,213 students from 73 schools in three Brazilian cities. The outcome body satisfaction was analyzed using the Stunkard scale and the explanatory variables were drug use and sociodemographic data. Results: the adolescents were between 12 and 14 years old; about 69.9% of them reported body dissatisfaction, and 35.67% used alcohol in the previous year. Dissatisfaction due to overweight was higher among girls (41.5%) and dissatisfaction due to underweight was higher among boys (33.1%). Adolescents who used marijuana were 39% (OR=1.39) more likely to feel dissatisfied due to underweight and being a girl increased the chances of feeling dissatisfied due to overweight by 24% (OR=1.24). Conclusion: the levels of body dissatisfaction deserve attention in hebiatric nursing care and reinforce the importance of educational strategies addressing body image and drug use, relating them to the various subjective attributes that can affect the health of adolescents, whether in the community or at school.Objetivo: analizar la asociación entre uso de drogas y la insatisfacción con la imagen corporal de adolescentes en tres ciudades brasileñas. Método: estudio transversal, anidado en un ensayo controlado aleatorio para evaluar el programa de prevención del uso de drogas en escuelas brasileñas #TamoJunto2.0 del Ministerio de la Salud. La muestra fue de 5.213 alumnos de 73 escuelas de tres ciudades brasileñas. El desenlace satisfacción corporal se analizó mediante la escala de Siluetas de Stunkard y las variables explicativas fueron el consumo de drogas y los datos sociodemográficos. Resultados: los adolescentes tenían entre 12 y 14 años y alrededor del 69,9% relató insatisfacción corporal, y en el último año el 35,67% consumió alcohol. La insatisfacción por sobrepeso fue mayor en las niñas (41,5%) y por bajo peso en los niños (33,1%). Los adolescentes que consumían marihuana tenían un 39% (OR=1,39) más de probabilidades de estar insatisfechos con el bajo peso y ser niña aumentó en un 24% (OR=1,24) las chances de insatisfacción por sobrepeso. Conclusión: los niveles de insatisfacción corporal merecen atención en el cuidado de enfermería hebiátrica y refuerzan la necesidad de estrategias educativas abordando la imagen corporal y el uso de drogas, relacionándola a los varios atributos subjetivos que pueden afectar la salud de los adolescentes, ya sea en la comunidad o en la escuela

POTENTIAL EFFECTS OF WHOLE-BODY VIBRATION EXERCISES ON BLOOD FLOW KINETICS OF DIFFERENT POPULATIONS: A SYSTEMATIC REVIEW WITH A SUITABLE APPROACH

Background: The ability to control skin blood flow decreases with advancing age and some clinical disorders, as in diabetes and in rheumatologic diseases. Feasible clinical strategies such as whole-body vibration exercise (WBVE) are being used without a clear understanding of its effects. The aim of the present study is to review the effects of the WBVE on blood flow kinetics and its feasibility in different populations. Material and Methods: The level of evidence (LE) of selected papers in PubMed and/or PEDRo databases was determined. We selected randomized, controlled trials in English to be evaluated. Results: Six studies had LE II, one had LE III-2 and one III-3 according to the NHMRC. A great variability among the protocols was observed but also in the assessment devices; therefore, more research about this topic is warranted. Conclusion: Despite the limitations, it is can be concluded that the use of WBVE has proven to be a safe and useful strategy to improve blood flow. However, more studies with greater methodological quality are needed to clearly define the more suitable protocols