RAM factors in the operation and maintenance phase of wind turbines

The high complexity of technological systems and the increasing requirement and competitiveness of markets request the implementation of adequate management strategies for these systems in order to improve their availability and productivity. In this context, RAM factors constitute a strategic approach for integrating reliability, availability and maintainability, by using methods, tools and engineering techniques to identify and quantify equipment and system failures that prevent the achievement of its objectives. This paper presents the most relevant aspects and findings of a study conducted for assessing the operational performance of a wind turbine system installed in a wind farm in Portugal. The study was based on the analysis of the behavior of states defined for each individual wind turbine over a period of two years, and was aimed to identify and evaluate the effects of RAM-type factors. Given the structure and nature of the data, a Markov Chain approach was adopted for this evaluation. The main finding was that the usage of a particular technique (the frequency and duration technique) is adequate to effectively evaluate the overall performance of the wind farm and find opportunities for improvements.This work is financed with FEDER Funds by Programa Operacional Fatores de Competitividade – COMPETE and by National Funds by FCT – Fundação para a Ciência e Tecnologia, Project: FCOMP-01-0124-FEDER- 02267

Post-natal prognostic factors in CDH: experience of 11 years in a referral center in Brazil

Objective: To describe post-natal risk factors associated with death in Newborns (NB) with Congenital Diaphragmatic Hernia (CDH) in a Brazilian reference center. Methods: In this retrospective cohort study, post-natal clinical factors of all NB diagnosed with CDH were reviewed in an 11-year period (2007‒2018). The primary outcome was death. Secondary outcomes included clinical features, prognostic indexes, type of mechanical ventilation, complications during hospitalization and surgical repair. Results: After applying the exclusion criteria, the authors analyzed 137 charts. Overall mortality was 59% (81/137), and the highest rates were observed for low-birth-weight NB (87%), syndromic phenotype (92%), and those with major malformations (100%). Prognostic indexes such as Apgar, SNAPPE-II and 24hOI (best oxygenation index in 24 hours) were all associated with poor evolution. In a multivariate analysis, only birth weight and 24hOI were statistically significant risk factors for mortality, with a reduction in mortality risk of 17.1% (OR = 0.829, 95% IC 0.72‒0.955, p = 0.009) for each additional 100g at birth and an increase by 26.5% (OR = 1.265, 95% IC 1.113‒1.436, p = 0.0003) for each unitary increase at the 24hOI. Conclusion: Prognostic indexes are an important tool for predicting outcomes and improving resource allocation. Post-natal risk factors may be more suitable for settings where antenatal diagnosis is not universal. Classical risk factors, such as prematurity, low birth weight, higher need for supportive care, and poorer prognostic indexes were associated with mortality in our CDH population

Anatomical characteristics of the strawberry seedlings micropropagated using different sources of silicon

O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito de diferentes fontes de silício, utilizadas na micropropagação, nas características anatômicas de mudas de morangueiro (Fragaria x ananassa). Foram utilizados propágulos da cv. Oso Grande cultivados em meio Murashige e Skoog (MS), acrescido de 30 g L-1 de sacarose, 6 g L-1 de ágar e 1 mg L-1 de 6-benzilaminopurina. Os tratamentos consistiram da adição ao meio MS dos silicatos de cálcio, de sódio e de potássio, na dosagem de 1 g L-1. O tratamento testemunha foi o meio MS sem fonte de silício. O delineamento experimental foi o inteiramente ao acaso, com dez repetições. Os propágulos foram mantidos por 45 dias em sala de crescimento, em condições controladas. Avaliaram-se características fitotécnicas e anatômicas dos propágulos in vitro. Verificou-se que o aumento da massa de matéria fresca e seca dos propágulos de morangueiro ocorreu na presença de silicato de sódio. A suplementação do meio de cultura com silício proporcionou maior teor de clorofila. A adição de silicato de sódio ao meio MS resultou em aumento da espessura dos tecidos do limbo foliar e da deposição de cera epicuticular e na formação de depósito de silício nas células.The objective of this work was to evaluate the effect of different silicon sources, used in micropropagation, on the anatomical characteristics of strawberry's (Fragaria x ananassa) seedlings. Propagules of cv. Oso Grande were cultivated on a Murashige and Skoog (MS) medium containing 30 g L-1 of sucrose, 6 g L-1 of agar and 1 mg L-1 of 6-benzylamino purine. The treatments consisted of calcium, sodium, or potassium silicates added to the MS medium, at the dosage of 1 g L-1. The MS medium without added silicon was the check treatment. The experimental design was completely randomized with ten replications. The propagules were maintained during 45 days in a growth chamber, under controlled conditions. Developmental and anatomical characteristics of the in vitro propagules were evaluated. Fresh and dry weight of the propagules increased in the presence of sodium silicate. The supplementation of the culture medium with silicon increased the content of chlorophyll. The addition of sodium silicate in the MS medium resulted in increased thickness of leaf tissues and epicuticular wax deposition and in increased silicon deposit in the cells

Acute petrified myocardium associated with meningococcal sepsis in childhood-onset systemic lupus erythematous: a fatal case

Acute petrified myocardium associated with septic shock, diagnosed by autopsy has rarely been described. A 15-year-old adolescent male was diagnosed with childhood-onset systemic lupus erythematosus. One year later, he was hospitalized with fever, myalgia, headache, arthritis, vomiting, dyspnea and was diagnosed with sepsis secondary to bronchopneumonia and meningitis. Blood culture identified Neisseria meningitidis serogroup Y. Despite antibiotics and intensive therapeutic measures, he died after 29 days of hospitalization. The autopsy revealed necrotic cardiomyocytes with dystrophic calcification and interstitial fibrosis

Consumer profile and acceptability of cooked beef steaks with edible and active coating containing oregano and rosemary essential oils

Fresh animal products are highly perishable and characterized by a short shelf-life. Edible coatings with natural antioxidants (essential oils: EOs) could improve stability, ensure quality, and increase the shelf-life of fresh products. Due to the strong flavor of EOs, their use should consider consumer preferences and sensory acceptability. This study evaluated the effects of edible coating (with oregano and rosemary essential oil) on beef in relation to consumer preferences, besides the determination of habits of consumption and buying intentions of consumers. Acceptability scores from three clusters of consumers was described. Coating with oregano was the preferred. The higher consumer acceptance and willingness to buy this product indicate a great potential and possibility of using coatings with essential oils in fresh animal products

Gerenciamento de resíduos de serviços de saúde: uma revisão de literatura

Introdução   Os resíduos de serviços de saúde (RSS) têm merecido destaque nas discussões de saúde nos últimos anos, devido ao aumento do número de estabelecimentos de saúde e de patologias adquiridas por acidentes de trabalho. Estes resíduos merecem a devida atenção na medida em que seu impacto na saúde pública e no meio ambiente é altamente destrutível, podendo levar a fontes potenciais de doenças e infecções bem como toxicidade, radioatividade entre outros.1 Portanto, sob o risco de acidentes de trabalho, doenças ocupacionais e aumento da infecção hospitalar gerada pelo incorreto manejo dos RSS, o pessoal envolvido diretamente com o gerenciamento de resíduos deve ser capacitado na ocasião de sua admissão e mantido sob educação continuada para as atividades de manejo de resíduos, incluindo a sua responsabilidade com higiene pessoal, dos materiais e dos ambientes.2 Neste sentido, a Enfermagem lida diariamente com os resíduos ao realizar procedimentos em sua prática profissional, o que faz com que estes profissionais fiquem expostos aos riscos que podem advir dos resíduos.   Objetivos             Identificar a relação do gerenciamento dos resíduos de serviços de saúde com a saúde do trabalhador, mediante revisão de literatura e discutir as implicações do gerenciamento de resíduos para a enfermagem.   Métodos   Revisão de literatura, com características qualitativas e descritivo-analíticas. O levantamento bibliográfico ocorreu mediante a consulta nos bancos de dados virtuais (LILACS, SciELO e BDENF) , tendo como referência os descritores: Enfermagem, Resíduos de Serviços de Saúde, Gerenciamento de Resíduos e Resíduos Sólidos. A seleção de textos se deu a partir da adequação aos seguintes critérios: relevância para o estudo em questão e ano de publicação de 2000 a 2011. Na seleção das produções bibliográficas foram observados os critérios de inclusão: que possuíssem acesso a texto completo, serem em forma de artigo, dissertação ou tese e em língua portuguesa. Para este estudo foram analisadas 9 produções bibliográficas.   Resultados   Entre os principais pontos trazidos pelos autores, fica evidente a relação do gerenciamento com a saúde do trabalhador e ainda a necessidade de capacitar os profissionais de saúde para o correto gerenciamento dos resíduos mantendo-os sempre atualizados, quanto às normas e rotinas do serviço, assim como das medidas de biossegurança. A questão da segregação dos resíduos infectantes requer maior atenção no sentido de minimizar gastos na saúde além dos cuidados com infecções e impacto no ambiente. Isto porque a troca de materiais reutilizáveis por materiais descartáveis faz com que o volume de resíduos gerados aumente consideravelmente, o que aponta a importância da etapa da redução, que implica em uma mudança no padrão de consumo.3 Além disso, considerando a complexidade dos materiais utilizados, a intensa demanda da assistência ao paciente e a existência de diversas classificações de resíduos provoca um equívoco na segregação, ou seja, os profissionais que atuam na assistência não sabem separar adequadamente os diferentes resíduos manipulados diariamente.3 Desta forma, apresentou-se a importância dada do uso de Equipamento de Proteção Individual (EPI) por parte dos profissionais no atendimento ao cliente e na manipulação dos resíduos, bem como a necessidade de ênfase no uso de luvas e a lavagem das mãos.2 Portanto, é de extrema importância que se adote medidas preventivas, o que justifica a importância do Serviço de Controle de Infecções Hospitalares, que tem papel decisório nas políticas que estabelecem critérios de seleção e utilização dos métodos de proteção, inclusive no auxílio ao Programa de Gerenciamento de Resíduos.4 É necessário e recomendável que trabalhadores da área de saúde estejam sempre atualizados, quanto às normas e rotinas do serviço, assim como das medidas de biossegurança. São múltiplas as atividades com potencial de risco ao trabalhador, porém, para controlá-las é necessário que esses profissionais tenham uma educação continuada e permanente.5   Conclusão   Os artigos analisados apontam a escassez de pesquisas na área de enfermagem, como também pouco debate no meio acadêmico e no contexto da prática dos profissionais de saúde. Os autores são unânimes em ressaltar a necessidade de capacitar os profissionais de saúde para o correto gerenciamento dos resíduos, pois grande parte dos profissionais não sabe o que são resíduos e não valoriza o correto manuseio dos mesmos na prática hospitalar. A enfermagem é o ponto de partida na gestão dos resíduos dos serviços de saúde, visto que a segregação inicial dos resíduos é em sua maioria realizada por estes profissionais. Desta forma, o lugar ideal para despertar interesse dos profissionais é na sua formação, isto porque é na universidade que se cria espaços para reflexão crítica e discussão de assuntos recorrentes, além de ser o melhor momento para moldar as futuras práticas profissionais.   Referências 1.    Castro NRPS, Castro MCAA, Ribeiro ML, Rissato ML, Oliveira LC. Resíduos de serviços de saúde gerados em unidades de saúde de pequeno porte no município de Jaú-SP: geração e disposição final. Revista UNIARA [periódico na internet]. 2007 [acesso em julho de 2011];(20):157-165. Disponível em: http://www.uniara.com.br/revistauniara/pdf/20/RevUniara20_12.pdf   2.    MTE, Ministério do Trabalho e Emprego. Norma Regulamentadora no 32, Portaria GM n.º 485, de 11 de novembro de 2005, alterada pela Portaria GM n.º 939, de 18 de novembro de 2008. Dispõem sobre a segurança e saúde no trabalho em serviços de saúde, 2005 [lei na internet]. [acesso em julho de 2011] Disponível em: http://portal.mte.gov.br/data/files/8A7C812D3226A41101323B5152AF4497/nr_32.pdf   3.    Naime R, Ramalho AHP, Naime IS. Avaliação do sistema de gestão dos resíduos sólidos do hospital de clínicas de porto alegre. Revista Espaço para a Saúde [periódico na internet]. 2008 [acesso em julho de 2011];9(1):1-17. Disponível em: http://www.ccs.uel.br/espacoparasaude/   4.    Erdtmann BK. Gerenciamento dos resíduos de serviços de saúde: biossegurança e controle de infecções hospitalares. Texto & Contexto Enfermagem [periódico na internet]. 2004 [acesso em julho de 2011];13 n.especial:86-93. Disponível em: http://redalyc.uaemex.mx/redalyc/pdf/714/71409810.pdf   5.    Prado MA, Melo DS, Machado KM, Santos SLV, Gir E, Canini SRMS, Pelá NTR. Resíduos potencialmente infectantes em serviços de hemoterapia e as interfaces com as doenças infecciosas. Rev. Bras. Enferm. [periódico na internet]. 2004 [acesso em julho de 2011];57(6):706-711. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/reben/v57n6/a15.pdf

Gerenciamento de resíduos de serviços de saúde: uma revisão de literatura

Introdução   Os resíduos de serviços de saúde (RSS) têm merecido destaque nas discussões de saúde nos últimos anos, devido ao aumento do número de estabelecimentos de saúde e de patologias adquiridas por acidentes de trabalho. Estes resíduos merecem a devida atenção na medida em que seu impacto na saúde pública e no meio ambiente é altamente destrutível, podendo levar a fontes potenciais de doenças e infecções bem como toxicidade, radioatividade entre outros.1 Portanto, sob o risco de acidentes de trabalho, doenças ocupacionais e aumento da infecção hospitalar gerada pelo incorreto manejo dos RSS, o pessoal envolvido diretamente com o gerenciamento de resíduos deve ser capacitado na ocasião de sua admissão e mantido sob educação continuada para as atividades de manejo de resíduos, incluindo a sua responsabilidade com higiene pessoal, dos materiais e dos ambientes.2 Neste sentido, a Enfermagem lida diariamente com os resíduos ao realizar procedimentos em sua prática profissional, o que faz com que estes profissionais fiquem expostos aos riscos que podem advir dos resíduos.   Objetivos             Identificar a relação do gerenciamento dos resíduos de serviços de saúde com a saúde do trabalhador, mediante revisão de literatura e discutir as implicações do gerenciamento de resíduos para a enfermagem.   Métodos   Revisão de literatura, com características qualitativas e descritivo-analíticas. O levantamento bibliográfico ocorreu mediante a consulta nos bancos de dados virtuais (LILACS, SciELO e BDENF) , tendo como referência os descritores: Enfermagem, Resíduos de Serviços de Saúde, Gerenciamento de Resíduos e Resíduos Sólidos. A seleção de textos se deu a partir da adequação aos seguintes critérios: relevância para o estudo em questão e ano de publicação de 2000 a 2011. Na seleção das produções bibliográficas foram observados os critérios de inclusão: que possuíssem acesso a texto completo, serem em forma de artigo, dissertação ou tese e em língua portuguesa. Para este estudo foram analisadas 9 produções bibliográficas.   Resultados   Entre os principais pontos trazidos pelos autores, fica evidente a relação do gerenciamento com a saúde do trabalhador e ainda a necessidade de capacitar os profissionais de saúde para o correto gerenciamento dos resíduos mantendo-os sempre atualizados, quanto às normas e rotinas do serviço, assim como das medidas de biossegurança. A questão da segregação dos resíduos infectantes requer maior atenção no sentido de minimizar gastos na saúde além dos cuidados com infecções e impacto no ambiente. Isto porque a troca de materiais reutilizáveis por materiais descartáveis faz com que o volume de resíduos gerados aumente consideravelmente, o que aponta a importância da etapa da redução, que implica em uma mudança no padrão de consumo.3 Além disso, considerando a complexidade dos materiais utilizados, a intensa demanda da assistência ao paciente e a existência de diversas classificações de resíduos provoca um equívoco na segregação, ou seja, os profissionais que atuam na assistência não sabem separar adequadamente os diferentes resíduos manipulados diariamente.3 Desta forma, apresentou-se a importância dada do uso de Equipamento de Proteção Individual (EPI) por parte dos profissionais no atendimento ao cliente e na manipulação dos resíduos, bem como a necessidade de ênfase no uso de luvas e a lavagem das mãos.2 Portanto, é de extrema importância que se adote medidas preventivas, o que justifica a importância do Serviço de Controle de Infecções Hospitalares, que tem papel decisório nas políticas que estabelecem critérios de seleção e utilização dos métodos de proteção, inclusive no auxílio ao Programa de Gerenciamento de Resíduos.4 É necessário e recomendável que trabalhadores da área de saúde estejam sempre atualizados, quanto às normas e rotinas do serviço, assim como das medidas de biossegurança. São múltiplas as atividades com potencial de risco ao trabalhador, porém, para controlá-las é necessário que esses profissionais tenham uma educação continuada e permanente.5   Conclusão   Os artigos analisados apontam a escassez de pesquisas na área de enfermagem, como também pouco debate no meio acadêmico e no contexto da prática dos profissionais de saúde. Os autores são unânimes em ressaltar a necessidade de capacitar os profissionais de saúde para o correto gerenciamento dos resíduos, pois grande parte dos profissionais não sabe o que são resíduos e não valoriza o correto manuseio dos mesmos na prática hospitalar. A enfermagem é o ponto de partida na gestão dos resíduos dos serviços de saúde, visto que a segregação inicial dos resíduos é em sua maioria realizada por estes profissionais. Desta forma, o lugar ideal para despertar interesse dos profissionais é na sua formação, isto porque é na universidade que se cria espaços para reflexão crítica e discussão de assuntos recorrentes, além de ser o melhor momento para moldar as futuras práticas profissionais.   Referências 1.    Castro NRPS, Castro MCAA, Ribeiro ML, Rissato ML, Oliveira LC. Resíduos de serviços de saúde gerados em unidades de saúde de pequeno porte no município de Jaú-SP: geração e disposição final. Revista UNIARA [periódico na internet]. 2007 [acesso em julho de 2011];(20):157-165. Disponível em: http://www.uniara.com.br/revistauniara/pdf/20/RevUniara20_12.pdf   2.    MTE, Ministério do Trabalho e Emprego. Norma Regulamentadora no 32, Portaria GM n.º 485, de 11 de novembro de 2005, alterada pela Portaria GM n.º 939, de 18 de novembro de 2008. Dispõem sobre a segurança e saúde no trabalho em serviços de saúde, 2005 [lei na internet]. [acesso em julho de 2011] Disponível em: http://portal.mte.gov.br/data/files/8A7C812D3226A41101323B5152AF4497/nr_32.pdf   3.    Naime R, Ramalho AHP, Naime IS. Avaliação do sistema de gestão dos resíduos sólidos do hospital de clínicas de porto alegre. Revista Espaço para a Saúde [periódico na internet]. 2008 [acesso em julho de 2011];9(1):1-17. Disponível em: http://www.ccs.uel.br/espacoparasaude/   4.    Erdtmann BK. Gerenciamento dos resíduos de serviços de saúde: biossegurança e controle de infecções hospitalares. Texto & Contexto Enfermagem [periódico na internet]. 2004 [acesso em julho de 2011];13 n.especial:86-93. Disponível em: http://redalyc.uaemex.mx/redalyc/pdf/714/71409810.pdf   5.    Prado MA, Melo DS, Machado KM, Santos SLV, Gir E, Canini SRMS, Pelá NTR. Resíduos potencialmente infectantes em serviços de hemoterapia e as interfaces com as doenças infecciosas. Rev. Bras. Enferm. [periódico na internet]. 2004 [acesso em julho de 2011];57(6):706-711. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/reben/v57n6/a15.pdf

Anxiety and depression symptoms in university students from public institutions of higher education in Brazil during the covid-19 pandemic: a multicenter study

This is a multicenter, cross-sectional study carried out with students regularly enrolled in undergraduate courses at eight Brazilian IFES. Data collection was conducted between October 2021 and February 2022 using an online self-completed questionnaire, which addressed sociodemographic and academic characteristics, lifestyle habits, and health conditions. Symptoms of anxiety and depression were assessed using the Depression, Anxiety, and Stress Scale-21 (DASS-21). Variables were analyzed descriptively using frequency distribution and Pearson’s chi-square test. To estimate the prevalence of symptoms of anxiety and depression, the proportion and 95% confidence interval (95%CI) were used. The level of adopted statistical significance was 5%

PERFIL DAS INTERNAÇÕES PEDIÁTRICAS EM UM HOSPITAL DO INTERIOR DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO

Objetivo: Avaliar o perfil das hospitalizações da população pediátrica em um hospital no interior do estado do Rio de Janeiro. Material e Métodos: Trata-se de um estudo com delineamento transversal, do tipo quantitativo e observacional, descritivo e retrospectivo, que analisou faixa etária de 0 a 10 anos e 364 dias, por meio da avaliação dos prontuários médicos, por um período de cinco anos. As informações sobre as internações hospitalares foram obtidas no Hospital Escola Valença, hospital público de referência do município de Valença – RJ. As variáveis estudadas foram: faixa etária, sexo, diagnóstico e desfecho da internação (alta, óbito ou transferência). Para caracterizar a amostra, foram apresentadas tabelas de distribuição de frequência segundo as variáveis. Os dados foram processados e analisados por meio do software estatístico R, versão 3.2.2. Resultados: A faixa etária com maior prevalência deinternação foi a de lactente, principalmente do sexo masculino, com relação ao desfecho das internações o que predominou foi a alta médica e a principal causa de internação foi doença do trato respiratório, dando enfoque às pneumonias, seguido de doenças infecciosas. Conclusão: O conhecimento das causas de internação por faixa etária mais comumente envolvida, sexo e seu desfecho pode fornecer aos profissionais de saúde a ampliação dos seus conhecimentos para tratarem e diagnosticarem as doenças mais prevalentes na infância e adolescência, além de atuarem de forma mais efetiva na prevenção destas patologias

CARACTERIZAÇÃO DA QUALIDADE DA ÁGUA DA LAGOA DE CIMA – CAMPOS DOS GOYTACAZES/RJ, ATRAVÉS DE PARÂMETROS FÍSICO-QUÍMICOS, MICROBIOLÓGICOS E ANÁLISE ESTATÍSTICA MULTIVARIADA

O uso excessivo da água em atividades antrópicas consiste em uma ameaça a sua quantidade e qualidade, tornando-se fundamental o monitoramento constante de parâmetros físico-químicos e microbiológicos para determinar o grau de interferência dessas atividades em um corpo hídrico. Nesse contexto, o presente estudo teve como objetivo caracterizar parâmetros de qualidade de água da Lagoa de Cima, localizada em Campos dos Goytacazes/RJ, por meio de parâmetros físico-químicos e microbiológicos. As amostras foram coletadas no mês de abril/2019, em seis pontos distribuídos na lagoa e foram analisados vinte e quatro parâmetros de qualidade de água. Os resultados foram submetidos à análise multivariada de dados, especificamente a Análise de Componentes Principais (PCA). Os valores de pH apresentaram variação de 6,85 ± 0,01 a 7,06 ± 0,01, mantendo-se bem próximo da neutralidade. Dos íons analisados, os que predominam na Lagoa de Cima são o sódio, o cálcio e o cloreto. Quanto às análises microbiológicas, foi possível observar que o Ponto 1 (P1) foi o que apresentou os maiores valores de coliformes totais, termotolerantes e Escherichia coli. Os resultados obtidos mostraram que os parâmetros analisados se encontram dentro dos limites estabelecidos pela Resolução CONAMA nº 357/05, para água doce classe 2. As análises de PCA demonstraram que o P1 foi o que apresentou características mais distintas dos demais. Resultados como esses corroboram a importância do monitoramento da qualidade da água da Lagoa de Cima, visando sua conservação e seu uso sustentável.Palavras-chave: Recursos hídricos. Gestão ambiental. Indicadores. PCA