Avaliação do conhecimento dos estudantes de medicina sobre diagnóstico e prevenção do câncer de colo uterino / Assessment of the knowledge of medical students about the diagnosis and prevention of uterine cervical cancer

Introdução: o câncer de colo uterino é o terceiro mais incidente na população feminina brasileira, segundo o Instituto Nacional de Câncer (INCA). Diante de tamanha incidência seu diagnóstico e prevenção são de extrema importância e o médico exerce papel importante na orientação e no esclarecimento de dúvidas aos pacientes. Objetivo: Avaliar o conhecimento dos estudantes de medicina sobre diagnóstico e prevenção do câncer de colo uterino. Método: Pesquisa transversal, aprovada no Comitê de Ética em Pesquisa. CAAE: 33622719.4.0000.5701. Aplicação de questionário para estudantes de Medicina avaliando múltiplos aspectos sobre câncer de colo de útero e seu diagnostico e prevenção.  Resultados: Foram incluídos na pesquisa 48 estudantes de Medicina do Centro Universitário de Belém/PA. 27 foram entrevistados no início do terceiro período de curso, e 21 no final do período, ambos no segundo semestre letivo de 2020, após ministração das aulas específicas. Ttodos os estudantes foram unânimes em responder que já ouviram falar sobre o Papiloma Vírus Humano (HPV). Quando questionados sobre o modo de transmissão do vírus, observou-se um conhecimento parcial do tema mesmo após a segunda aplicação do questionário depois do módulo de Ginecologia e Obstetrícia (GO). Conclusão: Observou-se que, apesar dos alunos terem tido progressão em seu conhecimento durante o período de GO, alguns domínios permanecem deficitários e merecem maior ênfase, como vacinas de HPV e seus subtipos

Association between Pre-Pregnancy BMI and Inflammatory Profile Trajectories during Pregnancy and Postpartum in Brazilian Women with Periodontitis:The IMPROVE Trial

This study aimed to explore the association between pre-pregnancy BMI and longitudinal changes in inflammatory markers from the second trimester of pregnancy to 6–8 weeks postpartum in women with periodontitis. This is a secondary exploratory analysis of 68 women who took part in a feasibility clinical trial in Rio de Janeiro, Brazil. Inflammatory markers included C-reactive protein (CRP), interleukin-6 (IL-6), interleukin-10 (IL-10), and matrix metalloproteinase-9 (MMP-9) blood concentrations at 11–22 (T0) and 30–36 gestational weeks (T1), and 6–8 weeks postpartum (T3). Longitudinal generalised linear mixed-effects models were used to identify possible associations between pre-pregnancy BMI and changes in concentrations of inflammatory markers. Pre-pregnancy excess weight (β = 4.39; 95% CI, 2.12–6.65) was significantly associated with increased CRP levels from pregnancy to postpartum. There were no significant associations between pre-pregnancy BMI and longitudinal changes in IL-6, IL-10 and MMP-9. Our findings provide evidence that a higher pre-pregnancy BMI may lead to increases in CRP levels during pregnancy in women with periodontitis, irrespective of the severity of clinical periodontal parameters. Further studies need to investigate if predictors of changes in inflammatory markers can be used as prognostic factors for gestational outcomes

Adequação do fluxo de admissão de pacientes durante a pandemia por COVID-19 em um hospital ortopédico/ Adequacy of patient admission flow during the pandemic by COVID-19 in an orthopedic hospital

Objetivo: relatar a experiência da equipe de saúde na adequação dos fluxos assistenciais de admissão durante a pandemia por COVID-19 na Unidade Santa Lúcia, do Complexo Hospitalar São Francisco, localizado no município de Belo Horizonte - Minas Gerais, durante um período da pandemia. Métodos: trata-se de um estudo descritivo de natureza qualitativa na modalidade de relato de experiência. A base metodológica utilizada foi a análise documental e observação em campo. Resultados e discussões: a análise dos dados evidenciou que o complexo hospitalar desenvolveu ações e estratégias para o enfrentamento à pandemia, sustentando-se de fato, nas prerrogativas do Ministério da Saúde e Secretaria Municipal de Saúde. Considerações finais: o envolvimento e articulação da alta direção, gestores, colaboradores e corpo clínico do serviço de saúde mostrou-se fundamental para viabilizar a execução de ações voltadas a adequações de fluxos de admissão de pacientes.

Percepção do impacto no engajamento cívico em uma plataforma governamental de transparência de dados aberta

A abertura de dados sobre o desempenho de estudantes da Educação Básica é uma das mais importantes políticas públicas das últimas três décadas. As iniciativas nacionais são ainda limitadas e isso faz com que os resultados de desempenhos e censos escolares sejam pouco conhecidos. Este artigo tem como objetivo apresentar uma avaliação exploratória acerca da percepção do impacto no engajamento cívico em uma plataforma governamental de transparência de dados aberta, o aplicativo Clique Escola. Coletamos e analisamos as percepções por meio de entrevistas semiestruturadas de natureza qualitativa. Os resultados evidenciam percepções antagônicas acerca do real impacto do acesso a dados no engajamento cívico da população escolar. Há contribuições para colaboração do/para o engajamento da sociedade

Probióticos, prebióticos e simbióticos em uso clínico:Uma revisão sistemática/ Probiotics, prebiotics and symbiotics in clinical use:A systematic review

Objetivo: Este artigo objetiva revisar a literatura para coletar informações sobre os efeitos do consumo de probióticos, prebióticos e simbióticos, em condutas da prática clínica. Materiais e métodos: Utilizou-se o método de revisão sistemática, sendo pesquisados artigos científicos publicados no período de 2013 a 2018. Os trabalhos científicos foram pesquisados nas bases de dados: BIREME, LILACS, MEDLINE e PUBMED, utilizando os descritores: “probióticos”, “prebióticos” e “simbióticos” nos seguintes idiomas: inglês, espanhol e português. Além disso, foram excluídos do trabalho os artigos publicados há mais de 5 anos, tendo sido encontrados 15 artigos aptos para serem abordados. Resultados: Foram analisadas ao todo 15 artigos, e destes, em 1 foi estudado somente próbióticos, 4 estudaram probióticos e prebióticos, 4 compararam probióticos e simbióticos, 1 foi resultado de um painel de consenso de especialistas sobre a definição de prebiótico, 3 pesquisaram a abordagem das três intervenções, sendo um destes um protocolo para  revisão sistemética e metanálise, e 2 foram relacionados somente aos simbióticos. Conclusões: Apesar de vários estudos que comprovaram ou deram forte indício à terapêutica do uso de probióticos, prebióticos e simbióticos na prática clínica é necessário pesquisas mais aprofundadas para definição de diretrizes concretas e de melhor aplicabilidade

Intervenções comportamentais para uso de capacete em ciclistas entregadores

A atividade laboral de ciclistas entregadores de alimentos (os cicloentregadores) mediada por aplicativo não está regulamentada pela Consolidação das Leis de Trabalho (CLT). As empresas que operam por meio dos aplicativos ainda não possuem obrigações legais quanto à segurança desses trabalhadores, por exemplo, quanto ao fornecimento de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs). A implantação e promoção do comportamento seguro em ambientes de trabalho é a principal preocupação da Segurança Comportamental (Behavior-Based Safety – BBS), subárea da Organizational Behavior Management (OBM). O uso adequado do capacete, embora recomendado, ainda é raro entre cicloentregadores. Diversos estudos têm tentado desenvolver tecnologias comportamentais eficazes para promover o uso do de EPIs de maneira geral, com alguns desses estudos enfocando especificamente o uso do capacete. O presente estudo teve como objetivo investigar os efeitos de uma intervenção em duas etapas (acesso ao EPI e envio de vídeos e nudges com feedback) sobre a frequência do uso do capacete em cicloentregadores cadastrados em plataformas digitais de mediação do trabalho na região metropolitana de Belém-PA. O efeito da aplicação de um pacote de intervenção (VI) sobre o uso do capacete (VD) foi avaliado em um delineamento de linha de base múltipla entre os participantes. Um dos participantes passou a usar o capacete imediatamente após ter tido acesso a ele. O outro, passou a usar o capacete mediante os nudges com feedback atrasado. Resultados mostram que a segurança do trabalhador nesse contexto pode ser promovida pela exigência que as empresas forneçam o EPI e por programas de estimulação do uso a serem implementadas por meio das próprias plataformas digitais. Os dados mostram a efetividade de intervenção em suas duas etapas, conforme proposto.Palavras-chave: capacete, segurança comportamental, nudges, feedbac

O manejo adequado da expansao volemica em pacientes politraumatizados

O manejo precoce do choque circulatório em pacientes politraumatizados está intimamente ligado com a sua sobrevida; portanto, torna-se primordial a adoção de medidas adequadas de expansão volêmica. Como visto nas prioridades do mnemônico do trauma, a circulação encontra-se entre elas, juntamente com manutenção de vias aéreas, ventilação, avaliação de disfunção neurológica e exposição. Sendo assim, a contensão da hipovolemia através de cristaloides em pacientes graves é de suma importância para minimizar os efeitos da descompensação cardiovascular, juntamente com a isquemia tecidual e acidose lática