The management of acute venous thromboembolism in clinical practice. Results from the European PREFER in VTE Registry

Venous thromboembolism (VTE) is a significant cause of morbidity and mortality in Europe. Data from real-world registries are necessary, as clinical trials do not represent the full spectrum of VTE patients seen in clinical practice. We aimed to document the epidemiology, management and outcomes of VTE using data from a large, observational database. PREFER in VTE was an international, non-interventional disease registry conducted between January 2013 and July 2015 in primary and secondary care across seven European countries. Consecutive patients with acute VTE were documented and followed up over 12 months. PREFER in VTE included 3,455 patients with a mean age of 60.8 ± 17.0 years. Overall, 53.0 % were male. The majority of patients were assessed in the hospital setting as inpatients or outpatients (78.5 %). The diagnosis was deep-vein thrombosis (DVT) in 59.5 % and pulmonary embolism (PE) in 40.5 %. The most common comorbidities were the various types of cardiovascular disease (excluding hypertension; 45.5 %), hypertension (42.3 %) and dyslipidaemia (21.1 %). Following the index VTE, a large proportion of patients received initial therapy with heparin (73.2 %), almost half received a vitamin K antagonist (48.7 %) and nearly a quarter received a DOAC (24.5 %). Almost a quarter of all presentations were for recurrent VTE, with >80 % of previous episodes having occurred more than 12 months prior to baseline. In conclusion, PREFER in VTE has provided contemporary insights into VTE patients and their real-world management, including their baseline characteristics, risk factors, disease history, symptoms and signs, initial therapy and outcomes

Periodontal debridement with povidone-iodine in periodontal treatment: Short-term clinical and biochemical observations

Background: The aim of the present study was to evaluate the clinical effects of one-stage periodontal debridement with an ultrasonic instrument, associated with 0.5% povidone (pvp)-iodine irrigation in patients with chronic periodontitis. Methods: Forty-five patients were randomly assigned into three groups: the control group (CG) received quadrant root planing at I-week intervals over four consecutive sessions; the periodontal debridement plus pvp-iodine group (PD-PIG) received a 45-minute full-mouth debridement with an ultrasonic instrument, associated with 0.5% pvp-iodine irrigation; and the periodontal debridement group (PDG) received a 45-minute full-mouth periodontal debridement with an ultrasonic instrument, associated with NaCl irrigation. Results: At the 3-month evaluation, the mean probing depth (PD) reduction in CG was 2.51 +/- 0.52 mm, 2.53 +/- 0.50 mm in PD-PIG, and 2.58 +/- 0.60 mm in PDG (P 0.05). The N-benzoyl-L-arginine-p-nitroanilide (BAPNA) test showed a significant reduction in trypsin activity only during the first month (P < 0.05); at 3 months there were no differences compared to baseline (P= 0.80). Conclusion: This study provides no evidence that pvp-iodine is effective as an adjunct for one-stage periodontal debridement.77349850

Cotidianos de famílias de crianças convivendo com doenças crônicas: microssistemas em intersecção com vulnerabilidades individuais

Situações de vulnerabilidade do ambiente onde criança e família estão inseridas podem ser traduzidas em condiçõesde vida e desenvolvimento. Este estudo objetivou conhecer as percepções dos familiares sobre as situaçõesde vulnerabilidade e seus componentes, relacionados com o ambiente ecológico, de crianças que convivem comdoenças crônicas, hospitalizadas em um Hospital-Escola do Município de Porto Alegre, Rio Grande do Sul. Tratasede uma pesquisa qualitativa na perspectiva de um estudo exploratório descritivo. A coleta de informações ocorreucom nove participantes, utilizando dinâmicas de criatividade e sensibilidade, analisadas conforme referencialda Análise de Conteúdo. Emergiram três categorias de análise, sendo aqui explorada o microssistema familiarcomo constructo do componente individual da vulnerabilidade. A busca de uma intersecção demonstra que umcomponente individual da vulnerabilidade possui reflexos na constituição do microssistema, o que reafirma a importânciade se visualizar o individuo como constructo e construtor do ambiente onde transcorre sua existência

Vulnerabilidades socioeconômicas e o cotidiano da assistência de enfermagem pediátrica: relato de enfermeiras Vulnerabilidad socioeconómica y el cuidado diario de la enfermería pediátrica: informe de enfermeras Socio-economic vulnerability and pediatric nursing care routine: nurses report

A equipe de saúde, quando considera as vulnerabilidades em que a criança e sua família estão inseridas, pode planejar e executar um cuidado integral a estas. Este estudo objetivou compreender as percepções dos enfermeiros sobre as influências das vulnerabilidades socioeconômicas no cuidado à criança e sua família, no ambiente de Unidades de Internação Pediátricas de um Hospital Universitário no Município de Porto Alegre. Trata-se de uma pesquisa qualitativa na perspectiva de um estudo exploratório descritivo. A coleta de informações ocorreu com nove participantes por meio de entrevistas individuais semiestruturadas, analisadas conforme referencial da Análise de Conteúdo. Emergiram três categorias de análise, duas das quais serão aqui exploradas: Vulnerabilidades socioeconômicas e o cotidiano da assistência de enfermagem pediátrica; Propostas e alternativas para o manejo das situações de vulnerabilidades socioeconômicas. Os resultados forneceram exemplos práticos e apontaram soluções para as vulnerabilidades socioeconômicas relacionadas com a assistência de enfermagem à criança e sua família.<br>El equipo de salud, cuando considera la vulnerabilidad en la cual están inmersos el niño y su familia, puede planificar y brindarles un cuidado integral. Este estudio tuvo como objetivo comprender la percepción que tienen los enfermeros sobre la influencia de la vulnerabilidad socioeconómica , en el cuidado del niño y la familia, en el ámbito de las Unidades de Internación Pediátrica en un Hospital Universitario en el Municipio de Porto Alegre. Se trata de una investigación cualitativa desde la perspectiva de un estudio explorable descriptivo. La recopilación de las informaciones se realizó con nueve participantes a través de entrevistas individuales semiestructuradas, analizadas según referencial del Análisis de Contenido. Surgieron tres categorías de análisis, de las cuales dos son analizadas aquí: Vulnerabilidad socioeconómica y cuidado cotidiano de la enfermería pediátrica; Propuestas y alternativas para el manejo de situaciones de vulnerabilidad socioeconómica. Los resultados proporcionaron ejemplos prácticos e ofrecieron soluciones para solventar la vulnerabilidad socioeconómica vinculada al cuidado que brinda la enfermería al niño y su familia.<br>By considering the vulnerabilities faced by a child and their family, a health care team can plan and execute an integrated plan to address these issues. The objective of this study, conducted in the environment of pediatric units at a University Hospital in the city of Porto Alegre, is aimed at understanding the perception of nurses regarding the influence of socioeconomic vulnerabilities on the care of a child and their family. This qualitative research is performed in the context of a descriptive exploratory study. Data collection was conducted using semistructured, individual interviews with nine participants, and then analyzed consistent with content analysis references. Three categories emerged from the analysis, and two are explored in this study: the impact of socio-economic vulnerabilities on the pediatric nursing care routine; and, proposals and alternatives for management of situations resulting from socioeconomic vulnerabilities. The results provide practical examples and solutions to socioeconomic vulnerabilities as related to the nursing care for children and their families