外来化学療法における思春期の子どもの悪心・嘔吐の症状体験と親が捉える子どもの症状

　小児がん治療では，外来化学療法が継続されることが多く，自宅において，子どもと親が治療に伴う症状に対応することが必要となる．そこで，子どもがどのような症状を体験し対処しているのか，そして，親が子どもの症状をどのように捉え対応しているのかを明らかにすることを目的に本研究を行った．本研究では，症状マネジメントの統合的アプローチ（IASM）の枠組みを用いた事例介入研究を行う中で，子どもの症状体験と親が捉える子どもの症状や生活の変化について，それぞれ個別に半構成的インタビューを行った際のデータの一部を分析した．結果，子ども達は，自身の症状について出現や継続期間を知覚し，意図的に対処を行っていた．しかし，入院による化学療法の経験のない親子は，親は子どもの食欲低下は好き嫌いによるもの，子どもは自分なりに成長に伴う変化と症状を理解していた．そして，思春期にある子ども達はいずれも親への気遣いや自分の生活を維持するためにあえて親へは症状の出現を伝えない様子が見られた．このことから，子どもの症状に対する親の捉え方や理解，親子関係，家庭環境が子どもの症状マネジメントに大きく影響することがわかった

特別支援学校における医療的ケアに関する養護教諭と看護師との連携・協働が困難となる要因と養護教諭の配慮・工夫 ―養護教諭のインタビューから効果的な連携・協働を考える―

　特別支援学校への看護師の配置が制度化され10年以上が経過した．養護教諭は，これまで自分たちが担っていた役割の一部を看護師と共有することになり，役割分担や連携に戸惑いがあったことが推察される．そこで，1．看護師との連携・協働が困難に感じる要因，2．効果的な連携・協働のための養護教諭の配慮・工夫を明らかにすることを目的に，看護師と共に特別支援学校で働いた経験のある養護教諭にインタビューを実施した．インタビュー内容の逐語録から，コード，サブカテゴリー，カテゴリーを順に抽出し分析を行った．その結果，看護師との連携・協働が困難に感じる要因では，特別支援学校における看護師の役割に関する要因と情報共有に関する要因に分類された．また，効果的な連携・協働のための配慮・工夫では，情報共有とコミュニケーションの方法に関する配慮・工夫，特別支援学校での看護師の立場に関する配慮・工夫，看護師の専門性の発揮に関する配慮・工夫に分類された．養護教諭と看護師が効果的な連携・協働を行っていくためには，養護教諭が，学校関係者と看護師を繋ぐ役割を担い，看護師が特別支援学校での看護師の専門性を発揮できるよう環境を整えていくことが必要であることが示唆された

特別支援学校における医療的ケアに関する多職種間の連携・協働が困難となる要因と看護師の配慮・工夫 ―看護師のインタビューから連携・協働を考える―

　特別支援学校では，看護師と教員がお互いの専門性を理解し，連携・協働していくことが求められるが，医療現場とは異なる教育の場での活動に戸惑いを感じる看護師も多い．そこで，本研究は，1．連携・協働が困難となる要因，2．効果的な連携・協働のための看護師の配慮・工夫，以上の2点を明らかにすることを目的に実施した．調査はA市の特別支援学校に勤務する看護師5名に半構成的インタビューを行い，インタビュー内容の逐語録からコード，サブカテゴリー，カテゴリーを順に抽出し，分析を行なった．その結果，連携・協働が困難となる要因では，看護に必要な情報の不足や学校での看護の専門性や役割分担に関連する要因が抽出された．また，効果的な連携・協働のための看護師の工夫・配慮としては，情報収集や情報共有，専門職間のお互いの理解とお互いの役割・立場を尊重する関係性に関連する内容が抽出された．学校で似通った役割が求められる看護師と養護教諭においても，看護師がお互いの役割や専門性を理解し，尊重しながら対応することで，それぞれの専門性を発揮できる協働につながると示唆された

看護学部学生の国際的活動に関する意識調査

　本調査の目的は，本学看護学部学生の国際的活動に関する意識や期待，活動の実態を明らかにし，学部における国際的活動の方向性を検討することである．1年生から3年生264名を対象に無記名の自記式質問紙調査を行い回収率は18.9％であった．68％の学生が外国に関心があると回答したが国際交流への関心は54%と若干低かった．国際交流や異文化経験は将来看護職になる上で役立つと考えている学生は90%であり，医療や看護の視点で国際交流や異文化を学ぶことへ前向きであることが明らかになった．国際交流に関心がない理由は，興味がない，語学が苦手，外国が怖いなどがあげられた．本学の海外研修プログラムへの参加を希望しない学生は58%であり，理由は語学，経済，時間的余裕のなさ，関心のなさであった．一方、海外の病院や看護大学訪問の希望があり，海外の医療や看護に関心があることがわかった．これらから，語学，期間，費用，内容が研修参加に関する要因であり，今後の企画に考慮する必要がある．また，学内で文化の多様性を学ぶ機会を設けること，教育や研究における教員と海外研究者との交流を促進し，学生に還元していくことが重要である

大学を拠点とする多職種による子育て支援事業 “子育てコラボサロンどーなつ”の実践

　地域における子どもとその養育者の多様な悩みや問題に対応するために、看護学科と社会福祉学科の教員がそれぞれの専門性を活かして協働する子育て支援事業として、"子育てコラボサロンどーなつ″ を2018年度に開設した。 本稿は2019年度に実施した保育士・幼稚園等専門職を対象とする講座および子育て中の保護者を対象とする講座の活動内容、参加者およびボランティアとして参加した学生のアンケート結果をまとめて報告する。 講座の参加者はいずれの回も少人数であったものの、子どもと保護者が安心して参加し、講義や参加者同士の交流を通して子育てに前向きになれるような働きかけができた。 また、本事業のコンセプトである「多職種の専門性を活かした協働」と「大学を拠点とした活動」の強みを活かして「子育て支援のコミュニティ形成」に向けて一歩を踏み出すことができた

乳幼児期における子育ての現状と看護職に対しての支援ニーズ －大学周辺のコミュニティの調査－

　本研究の目的は，大学周辺のコミュニティにおいて，乳幼児をもつ養育者が認識する子育ての現状および看護職への支援ニーズを明らかにし，今後の子育て支援への示唆を得ることである．保育園および幼稚園に通園する乳幼児の主な養育者と，大学が開催している乳幼児対象の育児サークルの参加者を対象に自記式質問紙調査を実施した．その結果，主な養育者以外に子育てに関わる者がいると回答した人が95%，配偶者が主に関わっており，大半が夫婦で子育てをしている状況であった．養育者の7～ 8割は同年齢の友人から情緒的・情報的サポートを受けており，道具的サポートは家族内から5割程度しか受けていなかった．今後希望する子育て支援として「子どもの預かり」「子ども・養育者同士の交流」がみられ，「保育園・幼稚園」の場での支援を希望していた．看護職に希望する支援は「病児保育」「病気や怪我の時の対応や相談」「健康に関する育児相談・情報提供」であった．今後，看護職は子どもが活動する施設の関係職者と協働して子ども・養育者へのケアを実践することが望まれる

Report on Clinical Practice Leaders’Workshop Students’Learning at the Conference during the COVID-19 pandemic -From the results of the student survey-

departmental bulletin pape

The level of achievement of Nursing skills and sense of difficulties among the graduates : six months after the graduation

本研究の目的は、A大学卒業生の卒業時と卒業後6か月の時点における看護技術到達度と、卒業生が看護技術習得に関して直面した課題や困難を明らかにし、A大学における今後の看護技術教育の課題と方向性を明らかにすることである。卒業生86名(卒業後6か月)に質問紙にて調査を行い、32名の回答を得た。その結果、実習では実践することが難しく、卒業時に技術ができるとした学生が50%未満である診療補助技術が、早期より臨床現場において必要とされる技術であることが分かった。また、直面する困難としては、「未学習の看護技術が未熟」に困難であると回答した割合が最も高く、未経験技術への困難が高いことが明らかとなった。その一方で、方法や物品などが異なる事での不安も述べられており、看護技術の根拠を理解させる教育の必要性が再認識された