Clinical and laboratory characteristics and analis of microflora in intestine and reproductive tract by women with intrauterum pathology

In paper is presented the materials about clinical, laboratory and microbiological characteristics by 72 women with intrauterum pathology (mioma of uterus, hyperplastic process of endometrium and cervix). Considerable proportion of patients (51,6-89,5%) has microecologically breachs in intestine and reproductive tract is fixed. Many correlations (r=0,23-0,74; p<0,05) in system 'microflora of biotopes of reproductive tract (vagina, canalis cervicalis) - intestinal microflora" of women with intrauterum pathology is educed. Particular qualities of bioprofiles by 'genital' strains of Staphylococcus and Enterobacteriaceae is described, pathogenic and persistent potential of microorganisms is estimated. Necessity of clinical-microbiological monitoring women with intrauterum pathology in pre- and postoperative periods after hysteroscopy for prophylaxy of complications and nosocomial infections is founded.В статье дана клинико-лабораторная и микробиологическая характеристика 72 женщин с внутриматочной патологией (миома матки, гиперпластические процессы эндометрия и цервикального канала). Установлено, что значительная часть больных (51,6-89,5%) имела дисбиотические сдвиги микрофлоры кишечника и репродуктивного тракта. Выявлены многочисленные корреляционные связи (г=0,23-0,74; р<0,05) в системе ‘микрофлора биотопов репродуктивного тракта (влагалище, цервикальный канал) - микрофлора мочевой системы - кишечная микрофлора’ у женщин с внутриматочной патологией. Охарактеризованы особенности биопрофилей ’генитальных’ изолятов стафилококков и энтеробактерий и дана оценка их патогенно-персистентного потенциала. Обоснована необходимость проведения клинико-микробиологического мониторинга женщин с внутриматочной патологией в пред- и послеоперационном периодах для профилактики нозокомиальных инфекционно-воспалительных осложнений после гистероскопии

Effects of moexipril and estrogen-progesterone combination in women with heart failure and menopausal syndrome

Цель. Оптимизировать лечение хронической сердечной недостаточности (ХСН) у женщин с менопаузальным синдромом (МС) в ранней постменопаузе, применяя ингибитор ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ) III поколения моэксиприл и эстроген-гестагенный гормональный препарат (ГП).Материал и методы. В исследование включены 93 женщины в возрасте 48—59 лет с ХСН 1-11а стадии и I-II функциональных классов (ФК) в раннем постменопаузальном периоде с МС различной степени тяжести. Пациенты распределены на три группы (гр): I гр (n=31) получала лечение моэксиприлом по 7,5—15 мг/сут. Во II гр (n=30) проводилось лечение, включая одновременно моэксиприл по 7,5—15 мг/ сут. и ГП по 1 таблетке в сут. В III гр (n=32) использовали эналаприл 10—20 мг/сут.Результаты. Через 6 мес. наблюдения были выявлены достоверные различия по ряду данных во II гр по сравнению с I и III гр. Применение ГП значимо улучшило клинико-функциональное состояние пациенток II гр: значительно повышались качество жизни (КЖ), толерантность к физической нагрузке, уменьшалась тяжесть МС. Применение моэксиприла и ГП во II гр стойко стабилизировало артериальное давление и снижало суточную дозу ИАПФ или Р-адреноблокатора на 2—3 неделе лечения у 53% пациентов.Заключение. Назначение моэксиприла и ГП женщинам с начальной стадией ХСН и МС является эффективным и рациональным, значительно повышает КЖ пациенток

The choice of the P2Y12 receptors blocker in the treatment of a patient with acute coronary syndrome: practice of N.I. Pirogov city clinical hospital №1

Ticagrelor is known to prefer clopidigrel except in cases of high risk of bleeding, but according to the literature, clopidogrel still remains the most frequent second component of dual antiplatelet therapy (DAPT) in the world. The aim of the study was to conduct comparative description of patient groups with the acid acetilsalicilic (ACS), taken depending on a prescription of clopidogrel or ticagrelor as the second component of DAPT according to data of the year’s work of the Pirogov City Clinical Hospital №1. Materials and methods: clinical data of 854 patients with ACS who undergone treatment in of Pirogov City Clinical Hospital №1 in 2017 were analyzed. Clopidogrel was prescribed to 623 patients (73%) – the I group, ticagrelor 231 (27%) – the II group. Patients in the I group compared to the II group were significantly older (70 and 62 years accordingly), women accounted for 43% in I group and 27% in II group. Arterial hypertension (96 and 89%), diabetes (34 and 26%), post-acute myocardial infarction (38 and 19%), chronic kidney disease (26 and 12%), anemia (15 and 7%). Among patients of II group final diagnosis of ST-elevation myocardial infarction (STEMI) was more often (64 and 31%), coronary angiography (CAG) and percutaneous coronary intervention (PCI) were more frequent – 98/94% and 88/75%, accordingly. Clopidogrel is prescribed to the patients more often in comparison with ticagrelor. Doctors make a choice in favor of clopidogrel for elderly patients, more often women and more comorbid patients. The presence of STEMI, as well as the performance of CAG / PCI in any definitive diagnosis, is associated with a relatively more frequent prescription of ticagrelor, and in elderly patients, the implementation of PCI is the only factor that significantly influences the choice of more active antiaggregant in DAPT

Математическая обработка существенно малых объемов наблюдений в клинической практике

Во многих случаях при проведении экспериментальных и клинических исследований необходимо формировать различные группы сравнения, что требует набора большого количества материала для подтверждения статистически значимых различий между группами. В ряде случаев объем наблюдений ограничивается временными или экономическими факторами. С другой стороны, сокращение объема наблюдений формирует массив исходных данных, который не может быть корректно обработан классическими методами статистики. Поэтому возникает проблема применения новых методов обработки результатов медико-биологических исследований при существенно малых объемах наблюдений. Разработкой таких методов занимается теория нечетких множеств

Regularities of filamentary channels formation during formation of nanostructured non-metallic inorganic coatings in microplasma galvanostatic mode in solutions

This paper presents the theoretical models describing the growth of filamentary channels of nanostructured non-metallic coatings formed by anodizing and microplasma oxidation. The authors identified dependences of the number of pores on the coating thickness. The paper presents graphic dependences of the number of filamentary channels on the process time and the coating thickness. These dependences allow calculating through and surface porosity, and in cases, when the pores are filled with functional material, they allow calculating the concentration distribution of this functional material throughout the coating thickness. The theoretical models enhance our understanding of the nature of anode processes and can be used to describe and forecast the growth and filling of porous coatings, so they can also be used to create functional and bioactive materials

Regularities of filamentary channels formation during formation of nanostructured non-metallic inorganic coatings in microplasma galvanostatic mode in solutions

This paper presents the theoretical models describing the growth of filamentary channels of nanostructured non-metallic coatings formed by anodizing and microplasma oxidation. The authors identified dependences of the number of pores on the coating thickness. The paper presents graphic dependences of the number of filamentary channels on the process time and the coating thickness. These dependences allow calculating through and surface porosity, and in cases, when the pores are filled with functional material, they allow calculating the concentration distribution of this functional material throughout the coating thickness. The theoretical models enhance our understanding of the nature of anode processes and can be used to describe and forecast the growth and filling of porous coatings, so they can also be used to create functional and bioactive materials