A fáscia transversal e o colágeno na hérnia inguinal direta

OBJECTIVE: The main objective os the present work is to identify the constitutive elements of 23 samples of tranversalis fascia from direct inguinal hernia patients compairing to 22 fascia from corpses.MATERIAL AND METHODS: The samples were obtained at the moment of videolaparospic repair. They were stained for haematoxiline-eosine and immunohistochemistry with collagen type I monoclonal antibody.RESULTS: The dense connective tissue was the principal constitutive element in both groups, although less present in the patient one, followed by adipose tissue. We were able to identify, by immunohistochemistry, the type I collagen as the main protein.CONCLUSION: The authors conclude that transversalis fascia is mainly formed by type I collagen and suggest to use hernia repair technics that increase the collagen deposition in fascia, like when using mesh.OBJETIVO: O objetivo do presente estudo é o de identificar os elementos histológicos constituintes da fáscia transversal em 23 pacientes com hérnia inguinal direta, comparando-os com a fáscia de 22 cadáveres sem esta doença.MATERIAIS E MÉTODOS: As biópsias dos pacientes foram obtidas no momento da correção videolaparoscópica. As fáscias foram estudadas histologicamente, sendo empregadas as técnicas de coloração de hematoxilina-eosina e anticorpo monoclonal para colágeno tipo I.RESULTADOS: O tecido conjuntivo denso foi o principal elemento constitutivo das fáscias de pacientes e controles, embora em menor presença nos primeiros, seguido do tecido adiposo. Identificamos, através da técnica de imuno-histoquímica, o colágeno tipo I como sendo a principal proteína das fáscias.CONCLUSÃO: Os autores concluem que a fáscia transversal é constituída principalmente por colágeno tipo I e sugerem o uso de técnicas de correção de hérnia inguinal que aumentem a deposição de colágeno na fáscia, como quando do uso de próteses

Estudo do colágeno total e do colágeno tipo I em fáscia transversal de pacientes com hérnia inguinal direta submetidos à correção videolaparoscópica

No presente trabalho, amostras de fáscias transversais de 23 pacientes, entre 20 e 60 anos de idade, com hérnia inguinal direta, coletadas no momento da correção videolaparoscópica, foram analisadas quanto à espessura, elementos constitutivos, presença de colágeno tipo I e quantificação do colágeno total. Compararam-se os resultados com 22 amostras do mesmo tecido, retiradas de cadáveres. Utilizaram-se as técnicas de coloração de Hematoxilina-Eosina, Picrosirius e imuno-histoquímica com anticorpo monoclonal anti-colágeno tipo I. As imagens captadas foram analisadas por técnica videomorfométrica assistida por computador. Constatou-se uma espessura de fáscia transversal nos controles, em média, de 4.5 milímetros. A espessura da fáscia transversal dos pacientes com hérnia foi, em média, 58 % menor (p< 0.001). Não se evidenciou algum processo de degeneração das fibras de colágeno atribuível à senilidade. O principal elemento constitutivo da fáscia, nos dois grupos, foi o tecido conjuntivo denso, representando cerca de 75 % nos controles e sendo um terço menor nos pacientes (p< 0.001). A área média percentual de colágeno no campo amostral dos pacientes encontrada foi a metade da área dos controles (p< 0.001), resultando em uma menor quantidade de colágeno na parede posterior herniada. Por fim, a técnica de imuno-histoquímica permitiu-nos identificar nas amostras o colágeno tipo I como sendo o principal constituinte do tecido conjuntivo denso na fáscia transversal.In the present work, samples of transversalis fascia from 23 direct inguinal hernia patients, between twenty and sixty years of age and colected at the moment of laparoscopic repair, were analysed in respect to thickness, constitutive elements, presence of type I collagen and total collagen quantification. They were compaired with 22 samples of the same tissue, obtained from corpse. The samples were stained for Hematoxiline-eosine, Sirius-Red and immunohistochemistry with collagen type I monoclonal antibody. The video captured images were analysed by computer-assisted videomorphometric techenic. We noticed the thickness of normal transversalis fascia to be 4.5 milimetres. Otherwise, the transversalis fascia from patients were t58 % thinner (p< 0.001). There was no evidence of any senile degenerative process involving the collagen fibres. The Dense connective tissue was the principal constitutive element in both groups being responsable for 75 % of control's fascia and 49 % for hernia ones (p< 0.001). The collagen's mean percentual area in the sample field from patients were half the control's area (p< 0.001), stablishing that there are less collagen in the hernia's wall. Finally, by the immunohistochemistry it was possible to identify the type I collagen as being almost all the collagen of the dense connective tissue in fascia transversalis

The collagen in transversalis fascia of direct inguinal hérnia patients treated by videolaparoscopy

Objetivo: Analisar quanto à espessura, elementos constitutivos e quantificação do colágeno total amostras de fáscias transversais de pacientes entre 20 e 60 anos de idade, com hérnia inguinal direta, coletadas no momento da correção videolaparoscópica, comparando-as com amostras do mesmo tecido, retiradas de cadáveres. Métodos: Biopsias de 23 pacientes e de 22 cadáveres foram analisadas e comparadas. Utilizaram-se as técnicas de coloração de Hematoxilina- Eosina e Picrosirius. As imagens captadas foram analisadas por técnica videomorfométrica assistida por computador. Resultados: Constatou-se uma espessura de fáscia transversal nos controles, em média, de 4.5 milímetros. A espessura da fáscia transversal dos pacientes com hérnia foi, em média, 58 % menor (p< 0.001). Não se evidenciou algum processo de degeneração das fibras de colágeno atribuível à senilidade. O principal elemento constitutivo da fáscia, nos dois grupos, foi o tecido conjuntivo denso, representando cerca de 75 % nos controles e sendo um terço menor nos pacientes (p< 0.001). A área média percentual de colágeno no campo amostral dos pacientes encontrada foi metade da área dos controles (p< 0.001), resultando em uma menor quantidade de colágeno na parede posterior herniada. Conclusão: Os pacientes com hérnia inguinal direta apresentam menor quantidade de colágeno tanto absoluta quanto relativamente aos demais elementos constitutivos da fáscia transversal.Purpose: To analyse in respect to thickness, constitutive elements and total collagen quantification, samples of transversalis fascia from direct inguinal hernia patients, between twenty and sixty years of age and colected at the moment of laparoscopic repair, compairing with samples of the same tissue, obtained from corpse. Methods: We collected 23 samples from patients and 22 samples from corpse. The samples were stained for Hematoxiline-eosine and Sirius-Red. The video captured images were analysed by computer-assisted videomorphometric techenic. Results: We noticed the thickness of normal transversalis fascia to be 4.5 milimetres. Otherwise, the transversalis fascia from patients were 58 % thinner (p< 0.001). There was no evidence of any senile degenerative process involving the collagen fibres. The Dense connective tissue was the principal constitutive element in both groups being responsable for 75 % of control’s fascia and 49 % for the hernia one (p< 0.001). The collagen’s mean percentual area in the sample field from patients were half the control’s area (p< 0.001), stablishing that there are less collagen in the hernia’s wall. Conclusion: The direct inguinal hernia patients have less collagen in transversalis fascia either absolutely or relatively to other constitutional elements

The collagen in transversalis fascia of direct inguinal hérnia patients treated by videolaparoscopy

Objetivo: Analisar quanto à espessura, elementos constitutivos e quantificação do colágeno total amostras de fáscias transversais de pacientes entre 20 e 60 anos de idade, com hérnia inguinal direta, coletadas no momento da correção videolaparoscópica, comparando-as com amostras do mesmo tecido, retiradas de cadáveres. Métodos: Biopsias de 23 pacientes e de 22 cadáveres foram analisadas e comparadas. Utilizaram-se as técnicas de coloração de Hematoxilina- Eosina e Picrosirius. As imagens captadas foram analisadas por técnica videomorfométrica assistida por computador. Resultados: Constatou-se uma espessura de fáscia transversal nos controles, em média, de 4.5 milímetros. A espessura da fáscia transversal dos pacientes com hérnia foi, em média, 58 % menor (p< 0.001). Não se evidenciou algum processo de degeneração das fibras de colágeno atribuível à senilidade. O principal elemento constitutivo da fáscia, nos dois grupos, foi o tecido conjuntivo denso, representando cerca de 75 % nos controles e sendo um terço menor nos pacientes (p< 0.001). A área média percentual de colágeno no campo amostral dos pacientes encontrada foi metade da área dos controles (p< 0.001), resultando em uma menor quantidade de colágeno na parede posterior herniada. Conclusão: Os pacientes com hérnia inguinal direta apresentam menor quantidade de colágeno tanto absoluta quanto relativamente aos demais elementos constitutivos da fáscia transversal.Purpose: To analyse in respect to thickness, constitutive elements and total collagen quantification, samples of transversalis fascia from direct inguinal hernia patients, between twenty and sixty years of age and colected at the moment of laparoscopic repair, compairing with samples of the same tissue, obtained from corpse. Methods: We collected 23 samples from patients and 22 samples from corpse. The samples were stained for Hematoxiline-eosine and Sirius-Red. The video captured images were analysed by computer-assisted videomorphometric techenic. Results: We noticed the thickness of normal transversalis fascia to be 4.5 milimetres. Otherwise, the transversalis fascia from patients were 58 % thinner (p< 0.001). There was no evidence of any senile degenerative process involving the collagen fibres. The Dense connective tissue was the principal constitutive element in both groups being responsable for 75 % of control’s fascia and 49 % for the hernia one (p< 0.001). The collagen’s mean percentual area in the sample field from patients were half the control’s area (p< 0.001), stablishing that there are less collagen in the hernia’s wall. Conclusion: The direct inguinal hernia patients have less collagen in transversalis fascia either absolutely or relatively to other constitutional elements

Transversalis fascia and collagen in direct inguinal hernia

OBJETIVO: O objetivo do presente estudo é o de identificar os elementos histológicos constituintes da fáscia transversal em 23 pacientes com hérnia inguinal direta, comparando-os com a fáscia de 22 cadáveres sem esta doença. MATERIAIS E MÉTODOS: As biópsias dos pacientes foram obtidas no momento da correção videolaparoscópica. As fáscias foram estudadas histologicamente, sendo empregadas as técnicas de coloração de hematoxilina-eosina e anticorpo monoclonal para colágeno tipo I. RESULTADOS: O tecido conjuntivo denso foi o principal elemento constitutivo das fáscias de pacientes e controles, embora em menor presença nos primeiros, seguido do tecido adiposo. Identificamos, através da técnica de imuno-histoquímica, o colágeno tipo I como sendo a principal proteína das fáscias. CONCLUSÃO: Os autores concluem que a fáscia transversal é constituída principalmente por colágeno tipo I e sugerem o uso de técnicas de correção de hérnia inguinal que aumentem a deposição de colágeno na fáscia, como quando do uso de próteses.OBJECTIVE: The main objective os the present work is to identify the constitutive elements of 23 samples of tranversalis fascia from direct inguinal hernia patients compairing to 22 fascia from corpses. MATERIAL AND METHODS: The samples were obtained at the moment of videolaparospic repair. They were stained for haematoxiline-eosine and immunohistochemistry with collagen type I monoclonal antibody. RESULTS: The dense connective tissue was the principal constitutive element in both groups, although less present in the patient one, followed by adipose tissue. We were able to identify, by immunohistochemistry, the type I collagen as the main protein. CONCLUSION: The authors conclude that transversalis fascia is mainly formed by type I collagen and suggest to use hernia repair technics that increase the collagen deposition in fascia, like when using mesh

Transversalis fascia and collagen in direct inguinal hernia

OBJETIVO: O objetivo do presente estudo é o de identificar os elementos histológicos constituintes da fáscia transversal em 23 pacientes com hérnia inguinal direta, comparando-os com a fáscia de 22 cadáveres sem esta doença. MATERIAIS E MÉTODOS: As biópsias dos pacientes foram obtidas no momento da correção videolaparoscópica. As fáscias foram estudadas histologicamente, sendo empregadas as técnicas de coloração de hematoxilina-eosina e anticorpo monoclonal para colágeno tipo I. RESULTADOS: O tecido conjuntivo denso foi o principal elemento constitutivo das fáscias de pacientes e controles, embora em menor presença nos primeiros, seguido do tecido adiposo. Identificamos, através da técnica de imuno-histoquímica, o colágeno tipo I como sendo a principal proteína das fáscias. CONCLUSÃO: Os autores concluem que a fáscia transversal é constituída principalmente por colágeno tipo I e sugerem o uso de técnicas de correção de hérnia inguinal que aumentem a deposição de colágeno na fáscia, como quando do uso de próteses.OBJECTIVE: The main objective os the present work is to identify the constitutive elements of 23 samples of tranversalis fascia from direct inguinal hernia patients compairing to 22 fascia from corpses. MATERIAL AND METHODS: The samples were obtained at the moment of videolaparospic repair. They were stained for haematoxiline-eosine and immunohistochemistry with collagen type I monoclonal antibody. RESULTS: The dense connective tissue was the principal constitutive element in both groups, although less present in the patient one, followed by adipose tissue. We were able to identify, by immunohistochemistry, the type I collagen as the main protein. CONCLUSION: The authors conclude that transversalis fascia is mainly formed by type I collagen and suggest to use hernia repair technics that increase the collagen deposition in fascia, like when using mesh

A fáscia transversal e o colágeno na hérnia inguinal direta

OBJECTIVE: The main objective os the present work is to identify the constitutive elements of 23 samples of tranversalis fascia from direct inguinal hernia patients compairing to 22 fascia from corpses.MATERIAL AND METHODS: The samples were obtained at the moment of videolaparospic repair. They were stained for haematoxiline-eosine and immunohistochemistry with collagen type I monoclonal antibody.RESULTS: The dense connective tissue was the principal constitutive element in both groups, although less present in the patient one, followed by adipose tissue. We were able to identify, by immunohistochemistry, the type I collagen as the main protein.CONCLUSION: The authors conclude that transversalis fascia is mainly formed by type I collagen and suggest to use hernia repair technics that increase the collagen deposition in fascia, like when using mesh.OBJETIVO: O objetivo do presente estudo é o de identificar os elementos histológicos constituintes da fáscia transversal em 23 pacientes com hérnia inguinal direta, comparando-os com a fáscia de 22 cadáveres sem esta doença.MATERIAIS E MÉTODOS: As biópsias dos pacientes foram obtidas no momento da correção videolaparoscópica. As fáscias foram estudadas histologicamente, sendo empregadas as técnicas de coloração de hematoxilina-eosina e anticorpo monoclonal para colágeno tipo I.RESULTADOS: O tecido conjuntivo denso foi o principal elemento constitutivo das fáscias de pacientes e controles, embora em menor presença nos primeiros, seguido do tecido adiposo. Identificamos, através da técnica de imuno-histoquímica, o colágeno tipo I como sendo a principal proteína das fáscias.CONCLUSÃO: Os autores concluem que a fáscia transversal é constituída principalmente por colágeno tipo I e sugerem o uso de técnicas de correção de hérnia inguinal que aumentem a deposição de colágeno na fáscia, como quando do uso de próteses