Maintenance of Pulp after Horizontal Root Fractures in Three Maxillary Incisors: A Thirteen-Year Evaluation

This case report documents the clinical approach adopted for three upper incisors with horizontal root fracture in the middle or cervical third. The proposed procedures involved maintaining pulp vitality and periodontal stability of the fractured teeth with 13 years of follow-up.Keywords: Connective Tissue Cells; Dental Pulp; Tooth Fracture

Management of Multiple Dental Trauma: Case Report with Eight-Year Follow-up

This case report documents the clinical approach adopted for two maxillary incisors with intrusion and horizontal root fracture in the middle third after trauma. The proposed procedures involved maintaining pulp vitality and periodontal stability of the fractured teeth with 8 years of follow-up.Keywords: Intrusion; Multiple Trauma; Tooth Fracture

O QUE O CIRURGIÃO-DENTISTA PRECISA SABER SOBRE A SÍNDROME GILLES DE TOURETTE: RELATO DE CASO

Esta síndrome é um transtorno neurológico relacionado com alterações do metabolismo e neurotransmissão dopaminérgica, patologia de comprometimento psicossocial, que acarreta alterações significativas na vida dos seus portadores e respectivos familiares, associada a uma variedade de problemas comportamentais e emocionais, se manifesta no começo da vida, afetando mais homens do que mulheres, caracterizada por tiques vocais e motores que são classificados em simples e complexos. Os tiques orofaciais e comportamentos compulsivos presentes nesta síndrome, podem causar lesões bucais destrutivas. Os sinais e sintomas mais comumente observados são movimentos mandibulares acentuados, bruxismo, laceração severa das mucosas bucais, hipossalivação, devido medicações frequentemente usadas no tratamento, associada ao desenvolvimento de cáries dentais e doenças periodontais. O objetivo deste trabalho é apresentar, os diversos aspectos da síndrome, incluindo a sua definição, a etiologia, o quadro clínico, a epidemiologia, o diagnóstico o tratamento e abordagem odontológica, bem como, relato de caso do paciente, MAC, masculino, leucoderma 30 anos, portador da síndrome, que se apresentou para tratamento odontológico com lesões bucais e fortes tiques motores e vocais

Radiographic study of relative bone density of the retromolar region in pixels and aluminum equivalent milimeters

O objetivo do presente estudo foi comparar a densidade óssea relativa da região retromolar em pixels e em milímetros equivalentes de alumínio (mmEq/Al). Para a mensuração dos níveis de cinza em mmEq/Al na referida região, utilizou-se uma escala de alumínio constituída por 16 degraus, com 0,3mm de espessura entre cada um deles. Utilizou-se 5 mandíbulas humanas secas, as quais foram tecnicamente radiografadas, na região anteriormente citada, com filmes Agfa, tempo de exposição de 0,5 segundos e distância focal de 25cm. Estas radiografias foram processadas, em uma câmara escura, pelo método de tempo e temperatura e, posteriormente escaneadas com 300 dpi. As imagens digitalizadas foram medidas por meio da ferramenta histograma, do programa Image Tool, versão 3.0 (UTHSCSA, USA). Inicialmente, foram manipuladas através da função automática de alteração de brilho e contraste e em seguida, foram selecionadas para as medições nas regiões ósseas, áreas de 32X32 pixels, evitando-se regiões excessivamente radiopacas ou radiolúcidas, bem como, de estruturas anatômicas, para que não houvesse alterações no valor da densidade óssea relativa. Já nas imagens dos degraus da escala, foram medidas áreas de 20X50 pixels, com a mesma ferramenta. A análise dos resultados, pelo teste estatístico T de Student, mostrou valores semelhantes entre a densidade óssea da região retromolar e o degrau de número 16 da escala de alumínio (p>0,05). Concluiu-se que a densidade da escala de alumínio, utilizada neste estudo é semelhante a densidade óssea relativa da região avaliada, podendo ser utilizada como unidade de medida referencial na análise dos níveis de cinza mandibulares.The objective of this research was to compare the relative bone density of the retromolar region, in pixels and aluminum equivalent milimeters. It was used an aluminum stepwedge to measure the gray levels in this region; this stepwedge was formed by 16 degrees with 0,3mm between each one. Five human dried mandibles were used, which were technicaly radiographied on the region previously mentioned, using Agfa film, 0,5 seconds of time of exposition and focal distance of 25cm. These radiographics were processed by the time and temperature method, and later digitalized with 300 dpi. The digital images were measured by the histogram resource of the Image Tool software, version 3.0 (UTHSCSA,USA). Initially the mandibles were manipulated using the bright and contrast automatic change function called stretch. Then areas of 32X32 pixels were selected for the measures in bone regions, avoiding those excessively radiopaque or radiolucent, as well as anathomic strutures, so that no alterations interfere in the levels of bone density. For the images of the aluminum stepwedge, areas of 20X50 pixels were measured using the same histogram resourse. Using the Student-t test, similar values were shown between the retromolar bone region density and the degree number 16 of the aluminum’s scale (p>0,05). It was conclude that the density of aluminum’s scale, used in the research is similar to the relative bone density of analised regions, showing that it can be used as an unit of referencial measure in the analysis of mandible gray levels

QUEDAS NA VELHICE: IMPLICAÇÕES ODONTOLÓGICAS

Queda, é o deslocamento incorreto do corpo que não é corrigido em tempo hábil, com perda do equilíbrio postural, em virtude de insuficiência súbita dos mecanismos neurais o osteoarticulares envolvidos na manutenção da postura. Representa 70% dos acidentes com idosos, ocorre com um terço dos idosos acima de 65 anos, mais freqüentes em mulheres. No envelhecimento, ocorrem modificações no corpo, o andar mais lento, a postura mais curvada, a redução da capacidade auditiva, visual e de percepção. São causas de quedas as atribuídas ao próprio envelhecimento, patológicas, psicológicas e fatores extrínsecos. A face é uma região vulnerável, ocorrem, escoriações, ferimentos, contusões, hematomas, fraturas ósseas, dentária, de prótese, imobilidade pelo medo de cair novamente, invalidez e inclusive a morte. A higienização oral deve ser mantida pelo familiar, cuidador ou enfermeiro. Importante é a prevenção, que consiste em reconhecer e adequar condições de perigo relacionadas a quedas. O objetivo deste trabalho é mostrar complicações odontológicas diretas e indiretas, decorrentes da queda do idoso, assim como sua prevenção

CONTRIBUIÇÃO DA TOMOGRAFIA DE FEIXE CÔNICO CONE BEAM PARA DIAGNÓSTICO DE DENTE SUPRANUMERÁRIO: RELATO DE CASO

O aparecimento de um ou mais dentes que excedam a quantidade normal na arcada dentaria é denominado de supranumerário. Estes dentes podem ser encontrados nas dentições decídua e permanente, podendo ocorrer de varias formas, tamanhos e em diferentes locais do arco dentário.  Os dentes supranumerários que irrompem entre os incisivos são chamados de mesiodens, após o 3° molar são os distomolares e entre molares e pré-molares são os paramolares ou pré-paramolares. Ocorre com maior prevalência na maxila e o mais comum é o mesiodens. O objetivo desse trabalho é relatar um caso de supranumerário mandibular em localização atípica. Paciente do sexo feminino, 22 anos queixa-se da presença de uma estrutura pequena e endurecida entre os dentes inferiores. O exame clínico e os recursos de imagens revelaram a presença de um dente supranumerário localizado entre os dentes 46 e 47 cujo diagnóstico foi de um paramolar. A literatura revela que esta anomalia dentária é rara, principalmente entre o 1° e 2° molar mandibular. Atualmente, os recursos imaginológicos são imprescindíveis para o correto diagnóstico, pois em alguns casos os dentes estão fusionados o que dificulta a sua remoção; e se a imagem não for bem detalhada pode induzir o profissional ao erro

APLICAÇÃO DA TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE FEIXE CÔNICO NA ODONTOLOGIA

A tomografia computadorizada (TC) é um método de diagnóstico por imagem que utiliza a radiação X e permite obter a reprodução de uma secção do corpo humano em quaisquer uns dos três planos do espaço. Desde 1987 a tomografia computadorizada tradicional é utilizada em Odontologia, e a partir do final da década de 90, houve a criação da TC de feixe cônico, cujo uso restrita-se à região de cabeça e pescoço. O tomógrafo utilizado nas tomografias de feixe cônico baseia-se nos princípios volumétricos para obtenção das imagens, o que levou à obtenção de imagens mais ricas em detalhes e com menos artefatos, e menor tempo de exame. A dose de radiação recebida pelo paciente na TC de feixe cônico apresenta-se similar à do exame periapical da boca toda. Diversas são as utilidades da TC de feixe cônico: no planejamento e colocação de implantes, na detecção e tratamento de fraturas, anomalias crânio-faciais, entre outros. O caso clínico elucidado faz uso da TC de feixe cônico para localização precisa de uma anomalia dentária detectada em 0.003% da população. Trata-se de uma transposição dentária localizada entre os dentes 32 e 33, a qual foi mantida após tratamento ortodôntico concluído há 10 anos