Perspectives of stem cell therapy in type 2 diabetes mellitus

A patogênese do diabetes mellitus tipo 2 (DM2) está associada, basicamente, a dois mecanismos, resistência à ação da insulina e disfunção secretória das células pancreáticas. Atualmente, há evidências experimentais, clínicas e epidemiológicas, da participação do sistema imune e de mediadores inflamatórios nesses mecanismos patogênicos. O interesse pelo tratamento regenerativo e pela utilização da terapia celular para o tratamento do DM2 deriva da importância da preservação da integridade funcional e quantitativa das células β pancreáticas. A utilização de células-tronco para obtenção de controle glicêmico em modelos experimentais de DM2 tem sido descrita já há alguns anos. Entretanto, em humanos, há poucos estudos publicados nesse sentido. Embora haja várias dificuldades a serem transpostas até que a terapia regenerativa do pâncreas para tratamento do DM2 seja uma opção viável, ela poderá vir a ser, no futuro, uma ferramenta importante para o controle metabólico da doença e redução de suas complicações crônicas.Type 2 diabetes mellitus (DM2) is associated with insulin resistance and secretory dysfunction of the -cells. There is now experimental, epidemiological and clinical evidence suggesting that the immune system and inflammatory mediators are involved in the pathogenesis of DM2. The interest in regenerative therapeutics and cellular therapy for DM2 is motivated by the importance of preserving -cell mass and function. Cellular therapy with stem cells for glycemic control has been tested in experimental models for some years however, there are only a few published studies using this approach in humans. Although there are many obstacles to overcome before regenerative therapy becomes a real option to treat DM2, it may be an important strategy to attain metabolic control and prevent chronic complications in the future

Ser niño y niña en el Chile de hoy: la perspectiva de sus protagonistas acerca de la infancia, la adultez y las relaciones entre padres e hijos, de Paulina Chavez Ibarra e Ana Vergara. Resenha por Monique Voltarelli

Resenha por Monique Voltarell

Ser niño y niña en el Chile de hoy: la perspectiva de sus protagonistas acerca de la infancia, la adultez y las relaciones entre padres e hijos, de Paulina Chavez Ibarra y Ana Vergara. Reseña por Monique Voltarelli

Reseña por Monique Voltarell

A dança, a música e o poema em Dora Ferreira da Silva

Ao escapar por entre nossos ávidos dedos, a obra de Dora se faz transpoética por excelência. E se tivéssemos de escolher um caminho para nos aproximar dela, seria aquele que aponta para o mundo dos gregos antigos: a Grécia Arcaica. Por isso, buscamos explorar as sombras de sua poesia, a fascinação do logos, o pensamento do mito, o equilíbrio que também transborda. Buscamos dizer que nessa poesia os elementos sempre se conciliam, os opostos se integram, tendo cada um sua importância, não sendo um maior que o outro, porque o destino maior dessa poética do mito é, antes de tudo, o poema; mas não qualquer poema, e sim o poema como transpoema, ou seja, como mistério, como aquilo que não se vê, que está além do poeta, pois vem antes dele, mas que também está nele. O poema onde moram e sempre podem falar os deuses

O potencial das células-tronco no tratamento do diabetes melito tipo 1

Type 1 diabetes mellitus is the result of the autoimmune response against pancreatic beta-cell(s). At the time of clinical diagnosis near 70% of beta-cell mass is been destroyed as a consequence of the auto-destruction that begins months or even years before the clinical diagnosis. Although marked reduction of chronic complications was seen after development and progression of insulin therapy over the years for type 1 diabetic population, associated risks of chronic end-organ damage and hypoglycemia still remain. Besides tight glucose control, beta-cell mass preservation and/or increase are known to be other important targets in management of type 1 diabetes as long as it reduces chronic microvascular complications in the eyes, kidneys and nerves. Moreover, the larger the beta-cell mass, the lower the incidence of hypoglycemic events. In this article, we discuss some insights about beta-cell regeneration, the importance of regulation of the autoimmune process and what is being employed in human type 1 diabetes in regard to stem cell repertoire to promote regeneration and/or preservation of beta-cell mass.O diabetes melito tipo 1 (DM1) é o resultado de uma resposta auto-imune contra as células-beta pancreáticas. Por ocasião do diagnóstico clínico do DM1, aproximadamente 70% da massa de células-beta foram destruídas como conseqüência de uma autodestruição que se iniciou há anos ou meses antes dos primeiros sinais da doença. Embora a redução acentuada das complicações crônicas na população com DM1 foi observada após o desenvolvimento e evolução da insulinoterapia, os riscos associados às lesões dos órgãos-alvo e hipoglicemia persistem. Além do controle intensivo da glicemia, a preservação e/ou o aumento da massa de células-beta são reconhecidos como alvos importantes no tratamento do DM1. Isto vem associado à redução das complicações crônicas microvasculares na retina, rins e nervos e a menor incidência de eventos hipoglicêmicos. Neste artigo, discutimos alguns aspectos da regeneração das células-beta pancreáticas, a importância da regulação do processo auto-imune e o que está sendo empregado no DM1 humano com relação ao repertório das células-tronco nesse sentido

Validade do teste do lactato mínimo para a determinação do limiar anaeróbio em ratos durante exercício de natação

The break point of the curve blood lactate vs exercise load has been called Anaerobic Threshold (AT) and is considered a good indicator of exercise capacity in human subjects. There are few studies of AT determination in rats. The present study aimed the determination of the AT in adult rats by the lactate minimum test (LMT) and to verify: a) the effects of muscle glycogen stores on AT determined by LMT; b) the sensibility of the LMT to the alterations of the aerobic conditioning imposed by physical training; c) the applicability of the LMT to rats with altered metabolic condition and d) the effects of the swimming exercise performed at intensities below, equivalent and above AT, on the protein metabolism of rats. The LMT is based on the premise that during an incremental exercise test performed after a bout of maximal exercise, blood lactate decreases to a minimum value and then increases again. Thus, the minimum value indicates the intensity of the AT. The initial state of lactic acidosis was obtained by making the animals jump into the water while carrying a load equivalent of 50% of body weight (bw) for 6 min (30-s exercise interrupted by a 30-s rest). After a 9-min rest, blood was collected and the incremental test was started. The incremental test consisted of swimming while supporting increasing (0,5% of bw) loads from 4,0% of bw until exhaustion. Each exercise load lasted 5 min and was followed by a short time rest, during which blood samples were collected. LMT was applied to rats 113 in different conditions: sedentarism, exercise-training, muscle glycogen depletion (12 or 48h fast) and metabolic disturbance (monosodium glutamate induced obesity). The effects of swimming exercise performed at intensities below, equivalent and above to AT on protein metabolism was also evaluated. According to the results: a) physical training increased the work load corresponding to the AT and decrease the blood lactate concentration in which appeared, indicating the sensibility of the test to the alterations of the aerobic conditioning caused by training; b) the depletion of the muscle glycogen stores imposed by fasting did not modify the work load at AT, but reduced the blood lactate concentration; c) the reduced body density associated to obesity did not change the workload equivalent to AT but reduced the blood lactate concentration at this load, showing the viability of LMT to animals submitted to metabolic disturbance; d) the LMT seems to be sensitive to metabolic alterations (protein metabolism) imposed by exercise and e ) taken together these findings indicate the feasibility of the LMT test application in studies with rats.Limiar anaeróbio (Lan) pode ser definido como a carga de trabalho na qual o lactato sanguíneo começa a se acumular durante exercícios progressivos e, supostamente, indica a carga de trabalho correspondente à máxima fase estável de lactato (MFEL). O Lan é considerado um bom indicador do condicionamento aeróbio em seres humanos mas pouco se sabe sobre esse índice em ratos. O presente estudo teve por objetivo determinar o Lan pelo teste do lactato mínimo (TLM) em ratos adultos durante exercício de natação. Além disso, visou verificar se o Lan assim determinado: a) sofre influência dos estoques musculares de glicogênio; b) é sensível às alterações do condicionamento aeróbio decorrentes do treinamento físico c) é aplicável a animais portadores de transtorno metabólico e d) é sensível às alterações do metabolismo protéico muscular durante exercício de natação em intensidades inferior, equivalente e superior ao Lan. O TLM baseia-se no fato de que durante exercício progressivo iniciado após sessão de exercício intenso, o lactato sanguíneo decresce a um valor mínimo para depois elevar-se. Tal valor mínimo indica a carga de trabalho equivalente ao Lan. O teste teve início com a colocação dos animais em tanque cheio d’água suportando sobrecarga de 50% do peso corporal (pc) para exercitarem-se (saltos) por 6 minutos (30s de atividade interrompidos por 30s de repouso), visando elevação do lactato sanguíneo. Após 9 min de repouso, os animais iniciaram exercício de natação com cargas progressivas. A carga inicial foi de 4,0% do pc e foi acrescida de 0,5% a cada 5 min, até a exaustão. A cada troca de carga, foram coletadas amostras de sangue para dosagem de lactato. Em outra série de testes, os animais foram submetidos a 20 ou 30 minutos de natação suportando carga constante e equivalente ao Lan, para checar a ocorrência de estabilidade da concentração de lactato sanguíneo. A cada 5 min de exercício, foram coletadas amostras de sangue para dosagem de lactato. O TLM foi aplicado em ratos sob diferentes condições: sedentarismo, treinamento físico, depleção de glicogênio muscular (Jejum de 12 ou 48 horas), distúrbio metabólico (obesidade induzida por glutamato monossódico). Foi também avaliado quanto aos efeitos do exercício de natação realizado em intensidades inferior, equivalente e superior ao Lan. De acordo com os resultados obtidos: a) o treinamento físico aumentou a carga de trabalho correspondente ao Lan e reduziu a concentração sanguínea de lactato nessa carga, indicando que o TLM foi sensível às alterações do condicionamento aeróbio impostas pelo treinamento; b) a depleção dos estoques de glicogênio muscular pelo jejum não alterou a carga de trabalho equivalente ao Lan mas reduziu a concentração sanguínea na qual o mesmo apareceu; c) a redução da densidade corporal causada pela obesidade não mudou a carga de trabalho na qual o Lan é observado, mas diminuiu a concentração de lactato sanguíneo nessa carga, mostrando a viabilidade do TLM em animais com distúrbio metabólico; d) o TLM mostrou-se sensível às alterações do metabolismo protéico impostas pelo exercício; e) em todos os casos, houve estabilização do lactato sanguíneo durante exercício realizado na intensidade equivalente ao Lan determinado pelo TLM e f) tomados em conjunto, os resultados do presente estudo indicam a reprodutibilidade e fidedignidade do teste e sugerem a viabilidade do TLM na determinação do Lan em ratos