Avaliação da atividade antibacteriana in vitro do medicamento ácido acetilsalicílico

Objetivo: Avaliar a atividade antibacteriana do anti-inflamatório ácido acetilsalicílico (AAS) frente seis cepas bacterianas padrão de referência American Type Culture Collection (ATCC) e 41 isolados clínicos multidroga resistentes (MDR). Métodos: A atividade antibacteriana do medicamento foi determinada através da concentração inibitória mínima (CIM) obtida frente às cepas bacterianas. Resultados: AAS demonstrou atividade antibacteriana tanto frente a cepas Gram negativas (GN) como Gram positivas (GP), apresentando, frente a maioria das cepas testadas, CIM de 1024 µg/mL e 2048 µg/mL. Frente a um isolado clínico de Acinetobacter baumannii MDR, apresentou CIM de 512 µg/mL. AAS demonstrou atividade antibacteriana frente a microrganismos altamente resistentes. Conclusão: Nossos resultados permitem inferir que o medicamento AAS apresenta potencial atividade antibacteriana frente às cepas MDR testadas, porém estudos complementares devem ser realizados a fim de identificar seu mecanismo de ação na inibição bacteriana. Testes de sinergismos também são aconselhados com o objetivo de avaliar a associação do AAS com antibacterianos já utilizados na clínica, visto que sua atividade pode ser potencializada

Estratégias emergentes para tratamento de ESKAPE

The persistent use of antibiotics, self-medication and exposure to hospital infections has led to an increase in multidrug-resistant microorganisms. With this emergence of bacterial multiresistance, six pathogens play an essential role. The term ESKAPE deals with six microorganisms with high multiresistance and virulence: Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa and Enterobacter spp. The World Health Organization (WHO) recently released a list of priority pathogens for research and development of new antibacterial agents. All ESKAPE pathogens are on this list. Thus, listing a big question: the emerging importance of new treatment strategies for infections caused by these microorganisms.O persistente uso de antibióticos, automedicação e exposição a infecções hospitalares têm provocado o aumento de microrganismos multirresistentes. Com essa emergência da multirresistência bacteriana, seis patógenos figuram papel essencial. O termo ESKAPE trata de seis microrganismos com alta multirresistência e virulência: Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa e Enterobacter spp. Recentemente, a Organização Mundial da Saúde (OMS) liberou uma lista de agentes patogênicos prioritários para pesquisa e desenvolvimento de novos agentes antibacterianos. Todos os patógenos ESKAPE fazem parte desta lista. Elencando, assim, uma grande questão: a importância emergente de novas estratégias de tratamento para infecções ocasionadas por esses microrganismos

Synergistic effect of sertraline and disulfiram against multidrug resistant bacteria as a new alternative to drug repositioning

The repositioning of approved drugs is atopic of interest for the academy and the pharmaceutical industry. The synergistic combination of these drugs can be successful in the treatment of infections caused by resistant bacteria. This study aimed to assess the in vitro synergistic antibacterial activity of sertraline and disulfiram and their interaction with ciprofloxacin and sulfamethoxazole/trimethoprim. We determined the minimum inhibitory concentration, the minimum bactericidal concentration and the fractional inhibitory concentration index. Eighteen bacterial strains were used, being nine American Type Culture Collection reference strains and nine multidrug resistant clinical isolates. Synergy was detected between sertraline and disulfiram against a strain of Staphylococcus aureusATCC 25923 and a clinical isolate of S. aureus. When associated to sulfamethoxazole/trimethoprim and ciprofloxacin, sertraline and disulfiram showed eight synergistic events, which occurred against three different standard strains and two multidrug resistant clinical isolates. When the minimum bactericidal concentration was determined, the bactericidal activity of sertraline was enhanced with disulfiram. Our results suggest that these drugs, widely used to treat depression and chronic alcoholism, have antibacterial potential individually, in association, and combined with antimicrobials, what makes their repositioning a promising therapeutic alternative for the effective treatment of infections caused by multidrug resistant bacteria

Prevalência e perfil de sensibilidade aos antimicrobianos de microrganismos isolados de secreções de pele em um hospital escola

OBJECTIVE: The objective of this work was to evaluate the prevalence and resistance profile of microorganisms isolated from skin and soft tissue secretions. This type of study, as far as we know, was the first carried out in this hospital with a period of four years and a large number of samples. METHODS: A retrospective observational study of cultures of skin infections collected in a tertiary teaching hospital was carried out from January 2014 to December 2017. The tests for identification of the microorganisms and sensitivity profile were carried out using systems conventional and automated systems (Vitek® 2 - bioMérieux). RESULTS: During the period of this study, 675 samples were positive, being Staphylococcus aureus (118; 17.48%), Pseudomonas aeruginosa (106; 15.70%), Staphylococcus epidermidis (65; 9,63%) and Escherichia coli (60%) were positive in the study period (60; 8.89%) the predominant microorganisms. Regarding Pseudomonas aeruginosa, 53.77% of the strains had resistance to imipenem and 44.34% to meropenem. Therapeutic options for the treatment of infections caused by this microorganism are limited. CONCLUSION: The epidemiological profile of the agents involved is similar to that reported in the international literature, which differentiates the sensitivity profile. A fact that needs monitoring is that Pseudomonas aeruginosa occupied the second place in the etiology and presented significant resistance against the carbapenems.OBJETIVO: O objetivo deste trabalho foi avaliar a prevalência e perfil de resistência dos microrganismos isolados de secreções de pele e tecidos moles. Este tipo de estudo, pelo que é de nosso conhecimento, foi o primeiro realizado neste hospital com período de quatro anos e elevado número de amostras. MÉTODOS: Realizou-se um estudo observacional retrospectivo de culturas de infecções de pele coletadas em hospital escola terciário, no período de janeiro de 2014 a dezembro de 2017. Os testes de identificação dos microrganismos e perfil de sensibilidade foram efetuados por meio de sistemas convencionais e automatizados (Vitek® 2 – bioMérieux). RESULTADOS: No período deste estudo, 675 amostras resultaram positivas, sendo Staphylococcus aureus (118; 17,48%), Pseudomonas aeruginosa (106; 15,70%), Staphylococcus epidermidis (65; 9,63%) e Escherichia coli (60; 8,89%) os microrganismos predominantes. Em relação à Pseudomonas aeruginosa, 53,77% das cepas apresentaram resistência ao imipenem e 44,34% ao meropenem. As opções terapêuticas para o tratamento das infecções causadas por esse microrganismo são limitadas. CONCLUSÕES: O perfil epidemiológico dos agentes envolvidos é similar ao citado na literatura internacional, o que diferencia é o perfil de sensibilidade. Fato que necessita monitoramento é que Pseudomonas aeruginosa ocupou o segundo lugar na etiologia e apresentou significativa resistência frente aos carbapenêmicos

Reaproveitamento de medicamentos para COVID-19: uma visão geral

O vírus SARS-CoV-2 pode ocasionar infecções tanto em animais como em humanos. A COVID-19 é uma doença infecciosa causada por esse vírus e conhecida na atualidade por gerar grande preocupação à nível mundial, visto que possui altas taxas de transmissibilidade e patogenicidade. Por este motivo, estratégias terapêuticas potenciais são analisadas para combater a pandemia de COVID-19. Algumas dessas estratégias terapêuticas são realizadas por meio do reposicionamento de medicamentos. Para este estudo de opinião foram utilizados artigos científicos, que trouxeram como assunto abordado o reposicionamento de fármacos na COVID-19 e a utilização de vitaminas e minerais no tratamento.  Pode-se observar que o reaproveitamento de fármacos possui diversas vantagens sobre a implementação de um novo medicamento, como redução de tempo e de investimento financeiro para o desenvolvimento, assim como menor risco de falha no tratamento. Até o momento, não há recurso terapêutico regularizado e amplamente divulgado à população, no entanto, mais estudos sobre esse tema são incentivados

Prevalência e perfil de resistência aos antimicrobianos de hemoculturas em hospital universitário

Objective: To evaluate the etiological and antimicrobial susceptibility profile of positive blood cultures from a university hospital in southern Brazil over a period of one year. Methods: All positive blood cultures collected from January to December 2018 were retrospectively analyzed, and information regarding gender and age, type of collection (peripheral/catheter), hospital sectors, isolated microorganisms, mean positivity time and antimicrobial resistance profile. Results: Of the 870 positive blood cultures, there was preponderance in males (53,0%), in adults (33,9%), in peripheral blood (65,7%) and in the Adult Intensive Care Unit (19,8%). Staphylococcus epidermidis (38,1%) and Klebsiella pneumoniae (26,3%) were the prevalent microorganisms. Mean bacterial positivity time was less than 24 hours (18h 39min and 17h, Gram positive and Gram negative, respectively), and for fungi (4,7% of the total), over 48 hours (52h 26min). Staphylococcus showed significant resistance to oxacillin (S. epidermidis – 82,3% and S. hominis – 85,5%). The resistance of K. pneumoniae to carbapenems was 56,5%, to 23,2% to colistin and to 53,6% to cephalosporins. Conclusions: Resistance to methicillin/oxacillin in staphylococci coagulase, as well as that of carbapenemics, colistin, and broad spectrum cephalosporins in K. pneumoniae are of concern, as bloodstream infection is still a major source of mortality. Immediate correct antibiotic therapy impacts financially and clinical outcome, which makes epidemiological studies such as this important aid in the initiation of effective therapy and significantly increase the likelihood of patient survival, especially in this hospitaObjetivo: Avaliar o perfil etiológico e de resistência aos antimicrobianos das hemoculturas realizadas em um hospital universitário. Métodos: Analisaram-se retrospectivamente as hemoculturas positivas realizadas no hospital durante janeiro a dezembro de 2018. Foram coletadas informações referentes ao gênero e faixa etária, tipo de coleta (periférica/cateter), setores de internação hospitalar, microrganismos envolvidos, tempo de positividade médio (TPM) e perfil de resistência aos agentes antimicrobianos. Resultados: Das 870 hemoculturas positivas, houve preponderância no gênero masculino (53,0%), em adultos (33,9%), no sangue periférico (65,7%) e no setor de Pronto Atendimento Adulto (23,4%). Staphylococcus epidermidis (38,1%) e Klebsiella pneumoniae (26,3%) foram os microrganismos prevalentes. O TPM das bactérias foi inferior a 24 horas (18h 39min e 17h, Gram positivas e Gram negativas, respectivamente), e para fungos (4,7 % do total), acima de 48 horas (52h 26min). Staphylococcus apresentou resistência significativa frente à oxacilina (S. epidermidis - 82,3% e S. hominis - 85,5%). A resistência de K. pneumoniae frente aos carbapenêmicos foi de 56,5%, à colistina de 23,2% e às cefalosporinas de 53,6%. Conclusões: A resistência a oxacilina nos estafilococos coagulase, bem como a dos carbapenêmicos, colistina e cefalosporinas de amplo espectro em K. pneumoniae são fatores preocupantes. A infecção de corrente sanguínea, mesmo em países desenvolvidos, constitui, ainda, importante fonte de mortalidade. A imediata antibioticoterapia correta impacta financeiramente e no desfecho clínico. Estudos epidemiológicos como este ofertam importantes subsídios, colaborando com o início da terapia efetiva e o aumento significativo da probabilidade de sobrevivência do paciente

Glucose obtained from rice bran by ultrasound-assisted enzymatic hydrolysis

<p>In this work ultrasound-assisted solid-state enzymatic hydrolysis of rice bran to obtain fermentable sugars was investigated. For this purpose, process variables such as temperature, enzyme concentration and moisture content were evaluated during the enzymatic hydrolysis with and without ultrasound irradiation. The enzyme used is a blend of amylases derived from genetically modified strains of <em>Trichoderma</em> <em>reesei</em>. Kinetic of the enzymatic hydrolysis of rice bran at the constant-reaction rate period were measured. The best results for the ultrasound-assisted enzymatic hydrolysis was obtained using 3 wt% of enzyme, 60 ^oC and moisture content of 65 wt%, yielding 0.38 g sugar/g rice bran, whereas for the hydrolysis in the absence of ultrasound the highest yield was 0.20 g sugar/g rice bran using 3 wt% of enzyme, 60 ^oC and moisture content of 50 wt%. The use of ultrasound-assisted enzymatic hydrolysis of rice bran was intensified, obtaining around 74% more fermentable sugar than in the absence, showing that the use of ultrasound is a promising technology to be used in enzymatic reaction as an alternative of process intensification. </p