Improving Prolonged Antibiotics Education in a Pediatric Unit

Problem Children’s Hospital A\u27s incidence report tool, iCares, demonstrates that 50% of the issues related to prolonged intravenous (IV) antibiotics are categorized as administration issues. This leads to the medication being delivered at the wrong time or rate. Having these issues increases patient length of stay, increasing hospital costs. Context The microsystems for this quality improvement project include inpatient pediatric patient care units (PCU) 300, 360, and 400. Children’s Hospital A is a 361-bed San Francisco Bay Area hospital. Interventions The Clinical Nurse Leader students implemented a presentation defining prolonged IV antibiotics, their rationale, and a video demonstrating the correct pump setup. This presentation was shown at an in-person staff meeting on April 11, 2024, to 90 nurses and nurse managers. Measures To assess nurses’ baseline knowledge, a pre-video quiz was deployed before the intervention was presented. A post-video quiz was utilized to assess the impact of the video on nurses’ knowledge. Results When comparing baseline knowledge to post-intervention knowledge, the results went from 86.9% to 95.5%, reflecting an 8.6% improvement. Conclusions This project comprehensively assessed the microsystem using a needs assessment tool, identified the problem, and conducted a root-cause analysis. The students analyzed data to implement an educational tool that increased nurse knowledge regarding prolonged IV antibiotics. The tool is cost-effective, and easily attained ensuring sustainability. The video will be evaluated biannually utilizing iCares data to assess long-term impacts

Forest restoration of Amazonian mine lands: Identifying factors driving tree recruitment

El incremento de la deforestación en la Amazonía y sus impactos en los servicios ecosistémicos convierten a la restauración ecológica en una necesidad para garantizar la sobrevivencia de este bioma. En ese sentido, esta tesis estudió los factores que promueven el reclutamiento de árboles en la restauración de bosques. El estudio fue realizado durante la época seca de 2019 en 86 parcelas dispuestas en 6 minas cerradas, constituyendo una crono-secuencia de 27 años de áreas en proceso de restauración. Estas parcelas estuvieron ubicadas en la Amazonía del estado de Rondônia en Brasil. Se midieron diferentes factores asociados al manejo forestal y la dinámica ecológica, así como variables asociadas a los reclutas. Con los datos obtenidos se elaboraron modelos lineales mixtos en R para analizar el efecto de dichos factores en la riqueza de especies, composición específica y densidad poblacional de los reclutas. Este estudio evidencia los complejos procesos involucrados en el reclutamiento en sitios reforestados. Asimismo, informa sobre la importancia de la disponibilidad de semillas y expande la comprensión sobre el rol de la luz y suelo en el establecimiento de los reclutas, orientando alternativas silviculturales que incrementen la riqueza y densidad de reclutas y promuevan la sucesión ecológica.Increasing deforestation in the Amazon and its potential impacts on ecosystem services make restoration necessary for the survival of this important Neotropical biome. Although mining accounts for only 9% of Amazonian deforestation, the damage it causes to the ecosystem is one of the most intensive. However, few studies focus on forest restoration on mined sites and most of them study sites less than 10 years old. Furthermore, one of the major challenges to ensure the long-term success of forest restoration is to re-establish forest dynamics (including tree recruitment). This thesis focuses on closing the knowledge gap about tree recruitment by assessing its ecological and management drivers in a 27-year-old chrono-sequence of surface mining sites in the Brazilian Amazon undergoing restoration. To achieve this, 86 monitoring plots were assessed in 6 mines in Southern Amazon, Rondônia state, Brazil, during the dry season of 2019. Linear mixed models were developed in R to analyse the effects of different management and ecological factors on recruit species richness, species composition and density. Ecological factors included successional age, canopy closure, litter depth, soil properties and amount of surrounding forest area. Management factors comprised mine zones and planted species richness, species composition and density. The results show that seed availability from planted trees and surrounding forests influenced recruit species richness, species composition and density. Light availability influenced recruit species richness and density, but it had no effect on species composition probably because all dominant species have similar light requirements. Mine zones and their associated soil properties influenced recruit species richness, species composition and density. This study evidences the complex processes involved in tree recruitment after tree planting, which is crucial for the long-term success of forest restoration efforts. It also provides suggestions about the importance of acknowledging seed availability. Finally, it expands the understanding of the roles of light and soil in establishment to inform management decisions in order to increase recruit species richness and density and avoid arrested succession pathways.Foundation for Research and Nature Conservation (FONA

Proposta metodológica para construção de indicadores para avaliação da rede escolar brasileira

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção.Esta pesquisa tem um caracter metodológico ao se propor a selecionar, ordenar e sistematizar um conjunto de técnicas e procedimentos estatísticos visando construir uma proposta metodológica de instrumentos para a avaliação da rede escolar brasileira usando os dados levantados pelo SAEB

Exactitud predictiva del fibroscan y la elastografía cuantitativa en el diagnóstico de esteatosis hepática no alcohólica

El objetivo del estudio es determinar si la Elastografía Cuantitativa es más exacta que el fibroscan en el diagnóstico de la esteatosis hepática no alcohólica. La metodología del estudio incluye un análisis analítico, transversal y retrospectivo mediante un diseño de pruebas diagnósticas con 2304 pacientes del servicio de radiología con sospecha de esteatosis no alcohólica. A continuación, se formaron dos grupos: un grupo de 150 pacientes se sometió a la prueba diagnóstica Elastografía cuantitativa (ERFI) y a una biopsia, mientras que el otro grupo de 150 pacientes se sometió a la prueba diagnóstica Fibroscan y a una biopsia. La metodología del estudio será el análisis documental, y su herramienta será un registro de observación. Se utilizará la prueba de Chi Cuadrado (X2), teniendo en cuenta la significancia si el azar es <5% (p < 0.05). Se conseguirá la sensibilidad, especificidad, valores predictivos positivo y negativo, así como el área bajo la curva de la elastografía cuantitativa y del fibroscan, con sus respectivos intervalos de confianza del 95%. Las áreas bajo la curva se compararán con la prueba de Hanley y McNeil.Tesis de segunda especialida

Incidencia de la gestión estratégica en el clima organizacional de la Universidad Tecnológica de Panamá, Campus Metropolitano Víctor Levi Sasso.

La gestión estratégica es un estilo de administración conducente a la eficiencia de los sistemas integrales de gestión; su incidencia en el clima organizacional de las instituciones educativas, permitirá caracterizar percepciones y comportamientos para definir estrategias dirigidas a satisfacer necesidades en entornos competitivos. El propósito de esta investigación fue analizar la incidencia de la gestión estratégica en el clima organizacional de la U.T.P, Campus Metropolitano Victor Levi Sasso. La investigación realizada es de naturaleza cuantitativa, de tipo descriptivo con diseño no experimental y corte transversal. Su muestra estuvo constituida por 84 individuos. La técnica utilizada fue la encuesta, para recabar información se empleó como instrumento de medición un cuestionario de 46 ítems, con selección de escala tipo Likert. Como resultado se evidencia una relación entre las variables objeto de investigación. Se concluye que existe correlación positiva entre la gestión estratégica y el clima organizacional, de igual forma también se destaca que relaciones entre los factores de éxito externos e internos frente al clima organizacional; así como también, la existencia de una relación directa considerable, entre los factores de éxito externos y el comportamiento organizacional

Radio por la radio : Surgimiento y evolución del medio radiofónico en la ciudad de Rauch

La tesis consta de una producción radiofónica con la historia de la radio de la ciudad de Rauch, contada por sus protagonistas. Se trata de reconstruir la historia de la radiofonía de la ciudad de Rauch, para ello es preciso basarse en los testimonios de los pioneros en el quehacer radiofónico y analizar la evolución de la FM en la ciudad. Dicha producción esta conformada por tres documentales de 15 minutos de duración. Radio por la Radio es el único registro del medio en la ciudad, ya que no existen archivos ni material en el que se plasme el trabajo en dicho medio.Facultad de Periodismo y Comunicación Socia

Uso de las teorías de creación de valor y de la estructura de capital en la gestión financiera de empresas industriales y mineras enlistadas en la bolsa de valores de Lima periodo 2006-2015

El objetivo general de la investigación es determinar si es representativo el uso de las teorías de creación de valor y de la jerarquización financiera de la estructura de capital en la gestión financiera de las empresas industriales y mineras enlistadas en la bolsa de valores de Lima, mediante la contrastación empírica de los modelos de los autores López - Lubián (2000), Fernández P. (2004) y, Fernández y Rojas Conde (2004 ). Para ello se consideró una muestra de 13 empresas: 8 industriales y 5 mineras . La Hipótesis General planteada señala que para el caso peruano no es representativo el uso de las teorías mencionadas, la hipótesis ha sido comprobada .Los resultados encontrados son los siguientes: de las 13 empresas evaluadas se ha encontrado que ninguna empresa industrial o minera cumple plenamente las pruebas de los postulados de la teoría de creación de valor. Las empresas que más se acercan al cumplimiento de la teoría son las empresa industrial CEMENTOS PACASMAYO y EL COMERCIO. Asimismo ninguna empresa cumple plenamente los postulados de la teoría de jerarquización financiera de la estructura de capital. La empresa que más se acerca al cumplimiento de esta última teoría es la empresa CERVECERIA SAN JUAN S.A. La contribución y finalidad de la investigación de la investigación es de que el público y el inversionista peruano cuenta a través del estudio con una mayor información y formación que genere una cultura de aprendizaje y de análisis en materia de gestión financiera que permita evaluar y mantener desde el lado de la demanda una relación más fuerte y sostenida, mediante una percepción más técnica y académica sobre la gestión financiera de las empresas que cotizan en la bolsa de valores de Lima. El tipo de investigación es aplicada, el nivel de investigación es explicativo de comprobación causal ,la investigación siguió el método de análisis , de relación causa efecto y las técnicas utilizadas fueron: diseño no experimental longitudinal, modelo econométrico de series temporales , mínimo cuadrados ordinarios y los softwares: e – views y stataThe general objective of this research is to determine the relationship of the use of the value creation theories and the financial hierarchy of the capital structure in the financial management of the industrial and mining companies listed in Lima stock market by empirical contrasting of the models of the authors López - Lubián (2000), Fernández P. (2004) and, Fernández and Rojas Conde (2004). For this, it was considered an interest sample of 13 companies: 8 industrial and 5 mining companies. The General suggested Hypothesis states that for the Peruvian case there is a low level of relation; the hypothesis has been proved. The outcomes found are as follow: from the 13 evaluated companies it has been found that any of these mining or industrial companies fully fulfill the hypothesis of the value creation theory. The company that is closest to fulfill this theory is CEMENTOS PACASMAYO industrial company. Also, any company fully fulfills any of the hypotheses of the financial hierarchy of the capital structure theory. The company that is closest to the fulfillment of this last theory is the company CERVECERIA SAN JUAN S.A. Contribution and objective of this research aims for the public and Peruvian investor can have through this study greater information and formation that generates a learning and analysis culture about financial management that allow them evaluating and keep a stronger and sustainable relation from the demand side, through a more technical and academic perception about financial management of the companies that they quote in Lima stock market. The research followed an analysis method and a cause-effect relation; techniques used were: non-experimental longitudinal design; econometric model of temporary series of minimum ordinary squares, and software used were e – views and stat

Desarrollo de la inteligencia metafórica en la enseñanza de español como lengua extranjera: el caso de los sinohablantes

Programa de Doctorado en Historia y Estudios Humanísticos: Europa, América, Arte y LenguasLínea de Investigación: Estudios Filológicos, Traductológicos y CulturalesClave Programa: DHHCódigo Línea: 122Esta tesis doctoral tiene como objetivo demostrar la importancia del desarrollo de la inteligencia metafórica y la enseñanza de metáforas conceptuales y expresiones metafóricas en la enseñanza de español como lengua extranjera con estudiantes sinohablantes. Teniendo en cuenta la Teoría de las Inteligencias Múltiples presentada por Gardner en 1981 y la Teoría Cognitiva de la Metáfora de Lakoff y Johnson de 1980, que sirvieron para que Littlemore acuñara el término de inteligencia metafórica en 2001, se realiza un análisis de los ocho manuales de ELE más comunes en Hong Kong, que muestra la escasa presencia de expresiones metafóricas y de actividades que trabajen este tipo de expresiones de manera explícita en este tipo de manuales. Los resultados obtenidos de este análisis sirven de base para llevar a cabo una investigación en acción con estudiantes sinohablantes (con lengua materna chino mandarín o chino cantonés) que cursan la asignatura SPAN3001 (B1.2) en la Universidad de Hong Kong. Esta pretende demostrar la manera en la que una metodología basada en el desarrollo de la inteligencia metafórica influye en una mejor asimilación y en un mayor uso de las expresiones metafóricas en la L2, en este caso el español. Los resultados obtenidos del test final revelan que la metodología innovadora diseñada para llevar a cabo nuestro estudio es más efectiva que la metodología tradicional, ya que los estudiantes del grupo experimental presentan un mayor rendimiento: el número de aciertos es mayor que el del grupo de control en todas las actividades y establecen de manera más clara la diferencia entre metáfora, expresión metafórica y expresión idiomática. Las conclusiones a las que hemos llegado con esta investigación en acción muestran que el desarrollo de la inteligencia metafórica y la enseñanza explícita tanto de las metáforas conceptuales como de las expresiones metafóricas son necesarios para el estudiante de español como lengua extranjera ya que estos permiten el desarrollo de su competencia comunicativa y hace que su discurso se asemeje más al de un hablante nativo.Universidad Pablo de Olavide de Sevilla. Departamento de Filología y Traducció

Apoyos elastoméricos. Aplicaciones en construcción

Aunque los aparatos de apoyo no son muy frecuentes en Edificación, conviene tener una idea de sus características, ya que en ocasiones permiten solucionar problemas de manera sencilla y económica. En las líneas siguientes se da un ligero repaso a la situación actual. Conviene recurrir al empleo de aparatos de apoyo: a) Cuando se quiere permitir desplazamientos y/o giros entre dos o mas partes de una estructura, a fin de disminuir los esfuerzos que se producen. b) Cuando se quieren amortiguar las vibraciones producidas por maquinaria. c) Cuando se quieren disminuir los efectos sísmicos sobre la estructura