Sobrecarga de trabajo en cuidadores de pacientes en cuidados paliativos oncológicos: Una revisión bibliográfica

The aim of this study is to determine the impact of work overload on caregivers of patients in palliative cancer care. The inclusion criteria are: quantitative, observational, experimental, retrospective, cross-sectional, prospective, longitudinal, original studies, brief communications, systematic reviews; conducted in English or Spanish, in people over 21 years of age, in caregivers of end-stage cancer patients; The exclusion criteria were: incomplete studies in caregivers of non-cancer patients, bibliographic reviews, interviews, undergraduate, postgraduate and doctoral theses, publications prior to 2018. The data search was carried out in: SCOPUS, PubMed, Web of science, Taylor and Francis, on 04/14 and 15/2023 and the data was presented using tables. Twenty-four articles were collected observing the association between QoL and factors such as: the functional status of the patient, the stage and rate of progression of the disease, social support, and unmet needs. The psychological factor of the caregiver-patient QoL was correlated to the burden, clinical and sociodemographic factors. Additionally, lost income and productivity were related to economic hardship and development burden. The intervention strategies that were observed were multicomponent psychoeducation, emotional support, cognitive-behavioral, training and development of skills, couples therapy, support in decision-making, mindfulness, combined therapies, and care. palliatives. Understanding the needs of caregivers and patients contributes to improve and prioritize palliative care services by health professionals.El objetivo de este estudio es determinar cuál es el impacto que provoca la sobrecarga de trabajo en los cuidadores de pacientes en cuidados paliativos oncológicos. Los criterios de inclusión son: estudios cuantitativos, observacionales, experimentales, retrospectivos, transversales, prospectivos, longitudinales, originales, comunicaciones breves, revisiones sistemáticas; realizados en inglés o español, en mayores de 21 años, en cuidadores de pacientes oncológicos en etapa terminal; los criterios de exclusión fueron: estudios en cuidadores de pacientes no oncológicos, incompletos, revisiones bibliográficas, entrevistas, tesis de pregrado, posgrado y doctorado, publicaciones anteriores al 2018. Se realizó la búsqueda de datos en: SCOPUS, PubMed, Web of science, Taylor and francis, el 14 y 15/04/2023 y se presentaron los datos mediante tablas. Se recopilaron 24 artículos observándose la asociación entre la CdV y factores como: los estados funcionales del paciente, la etapa y la velocidad de progresión de la enfermedad, el apoyo social, las necesidades insatisfechas. El factor psicológico de la CdV cuidador-paciente se correlacionó a la sobrecarga, los factores clínicos y sociodemográficos. Además, la pérdida de ingresos y la productividad se relacionaron a dificultades económicas y carga de desarrollo. Las estrategias de intervención que se observaron fueron la psicoeducación multicomponente, apoyo emocional, cognitivo-conductual, la capacitación y el desarrollo de habilidades, terapia de pareja, el apoyo en la toma de decisiones, mindfulness, las terapias combinadas, y los cuidados paliativos. Comprender las necesidades de los cuidadores y pacientes contribuye a mejorar y priorizar los servicios de cuidados paliativos por parte de los profesionales de salud

Características del síndrome compartimental en pacientes con hipertensión intraabdominal. Servicio de UCI. Hospital José Carrasco Arteaga. Cuenca. 2015

Antecedentes: La presión intrabdominal (PIA), se define como la presión que existe en el interior del abdomen en ausencia de enfermedad; si la PIA sobrepasa los valores normales se considera hipertensión intrabdominal, y si desarrolla disfunción multiorgánica se produce síndrome compartimental abdominal (SCA). Objetivo: Determinar las características del síndrome compartimental en pacientes con hipertensión intrabdominal recibidos en el servicio de la unidad de cuidados intensivos (UCI) del hospital José Carrasco Arteaga. Cuenca. 2015. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo transversal, en el área de cuidados intensivos del Hospital José Carrasco Arteaga, a través de la aplicación de un muestreo basado en los historiales clínicos de pacientes con diagnóstico de hipertensión intrabdominal que cumplen los criterios de inclusión durante el año 2015, recolectando datos mediante un formulario. Para la tabulación se empleará el paquete estadístico SPSS versión 15.0 en español, Microsoft Excel y Microsoft Word. Las medidas estadísticas a utilizar serán: frecuencia absoluta, frecuencia relativa, media, desviación estándar y chi cuadrado; los resultados serán presentados en tablas de acuerdo a los objetivos planteados. El análisis correspondiente se hará mediante estadística descriptiva. Resultados: El 13,6% de pacientes de cuidados intensivos presentó síndrome compartimental abdominal. El grado I representó el 49,6% de los casos. El 35,9% presentaron hipertensión arterial, 4,7% oliguria. El 70,3% fue de causa extrabdominal como motivo de ingreso. Dentro de las complicaciones el 37,5% fueron por causa mixta. Conclusiones: La mayoría de pacientes encontrados corresponden a grado l de hipertensión intrabdominal, comprometiendo los aparatos y sistemas en medida que aumenta la presión, los mismos que nos alertara a la evolución y necesidad de monitoreo para su tratamientoBackground: The intrabdominal pressure (PIA), is defined as the pressure that exists in the interior of the abdomen in the absence of disease, if the PIA exceeds the normal values is considered hypertension intrabdominal and if developed multiorgan dysfunction then may cause abdominal compartment syndrome (SCA). Objective: To determinate the characteristics of compartment syndrome in patients with hypertension intrabdominal received in the intensive care unit (UCI) of the Hospital Jose Carrasco Arteaga. Cuenca. 2015. Methodology: There will be a descriptive cross-sectional study, in the area of the Intensive Care Unit of Hospital Jose Carrasco Arteaga, applied a survey based on the clinical records of patients with diagnosis of hypertension Intrabdominal that met the inclusion criteria during 2015, collecting data using forms. For the tab we used the statistical package SPSS version 15.0 in Spanish, Microsoft Excel and Microsoft Word. Statistical measures to use will be: absolute frequency, relative frequency, mean, standard deviation and chi square test; the results will be presented in tables according to the targets set. The corresponding analysis will be done by means of descriptive statistics. Results: 13.6% of intensive care unit patients showed abdominal compartment syndrome. Degree I represented 49.6% of the cases. 35.9% presented arterial hypertension, 4.7% oliguria. 70.3% was cause extrabdominal as reason for admission. Within the complications 37.5% were by mixed cause. Conclusions: The majority of patients found correspond to grade l of intrabdominal hypertension, committing the entire systems of the body as the pressure increases, the same that alerts us to the evolution and need for monitoring for your treatment. Key words: Intrabdominal pressure, abdominal compartment syndrome, intrabdominal hypertension, multiorgan dysfunction syndromeMédicoCuenc

Reporte de caso clínico de adenocarcinoma de pulmón de células no pequeñas en mujer de 40 años

Introduction: Adenocarcinoma has now become the most prevalent lung cancer in women and in non-smokers, it is slow growing and frequently metatizes. This pathology presents a very low survival. Objective: To develop a clinical case about a female patient diagnosed with non-small cell lung adenocarcinoma. Clinical case: A 40-year-old female patient who presented pain in the left hemithorax of mild to moderate intensity, without toxic habits in addition to dry, sporadic cough and weight loss of 30 pounds with an evolution of 3 months. Conclusions: Lung cancer is the leading cause of death in the world among malignant tumors, in this particular case what is striking is the a etiopathology of genetic origin due to a mutation in the ALK gene that presents a partial response of 55% to treatment with Alectinib.Introducción: El adenocarcinoma en la actualidad se ha convertido en el cáncer de pulmón con mayor prevalencia en mujeres y en pacientes no fumadores, presenta un crecimiento lento y metatizar con frecuencia. Esta patología presenta una supervivencia muy baja. Objetivo: Desarrollar un caso clínico sobre una paciente femenina con diagnóstico de adenocarcinoma de pulmón de células no pequeñas. Caso clínico: Paciente femenina de 40 años que presenta dolor en hemitórax izquierdo de leve a moderada intensidad, sin hábitos tóxicos además de tos seca, esporádica y pérdida de peso de 30 libras con una evolución de 3 meses. Conclusiones: El cáncer de pulmón es la principal causa de muerte en el mundo entre los tumores malignos, en este caso particular lo llamativo es la etiopatología de origen genético por una mutación en el gen ALK que presenta una respuesta parcial del 55% al tratamiento con Alectinib

Desafíos diagnósticos y terapéuticos en un paciente pediátrico con anencefalia, hidrocefalia y epilepsia: Reporte de caso

Introduction: A 5-month-old female patient with an intrauterine diagnosis at 5 months of anencephaly plus hydrocephalus with a poor prognosis. Obtained by caesarean section at term. She stayed 4 days in pediatric intensive care and was then discharged. He attended due to a clinical picture characterized by a convulsive crisis at 7:00 p.m. and 8:00 p.m. She was hospitalized for 22 days presenting macrocephalus, tension hydrocephalus, external ventricular drain in place, gaze at the rising sun, spontaneous eye opening. She is under sedation and analgesia with infusion of midazolam and fentanyl, connected to mechanical ventilation through an endotracheal tube.Case report: present a complex clinical case where the patient presents anencephaly plus hydrocephalus and epilepsy without evidence of cerebral lobes.Conclusion: Anencephaly, hydrocephalus and epilepsy are serious neurological conditions, due to the significant impact that can be present in the life of the person suffering from these medical conditions. It is extremely rare that the patient presents epilepsy and each time the episodes are more violent until the loss of consciousness.Introducción: Paciente femenina de 5 meses con diagnóstico intrauterino a los 5 meses de anencefalia más hidrocefalia de mal pronóstico. Obtenida por cesárea a término. Permaneció 4 días en cuidados intensivos pediátricos y luego fue dada de alta. Acude por cuadro clínico caracterizado por crisis convulsiva a las 19:00 y 20:00. Cursa internada 22 días presentando macrocefalo, hidrocefalo a tension, dren ventricular externo colocado, mirada en sol naciente, apertura ocular espontanea. Se encuentra bajo sedoanalgesia con infusion de midazolam y fentanilo, conectada a ventilacion mecanica por tubo endotraqueal.Reporte de caso: presentar un caso clínico complejo donde la paciente presenta anencefalia más hidrocefalea y epilepsia sin evidencia de lobulos cerebrales. Conclusión: La anencefalia, hidrocefalia y la epilepsia son afecciones neurológicas graves, debido al impacto significativo que puede estar presente en la vida de la persona que padece estas condiciones médicas. Es sumamente raro que la paciente presente epilepsia y cada vez los episodios sean más violentos hasta la perdida de su conocimiento

Evaluación de la relación entre los componentes del síndrome metabólico y la aparición y progresión del cáncer

Introduction: Metabolic syndrome is a medical condition characterized by the presence of various metabolic risk factors, including obesity, high blood pressure, insulin resistance, dyslipidemia, and elevated blood glucose levels. These risk factors have been associated with an increased risk of developing cardiovascular diseases, type 2 diabetes, and certain types of cancer. Objective: The objective of this review is to evaluate the relationship between the components of metabolic syndrome and the occurrence and progression of cancer. Methodology: To achieve this, an exhaustive literature review will be conducted to identify relevant studies that have analyzed the relationship between the components of metabolic syndrome and different types of cancer. Conclusion: The results of this research could provide a deeper understanding of the relationship between the components of metabolic syndrome and the occurrence and progression of cancer.Introducción: El síndrome metabólico es una afección médica que se caracteriza por la presencia de varios factores de riesgo metabólicos, incluyendo obesidad, hipertensión arterial, resistencia a la insulina, dislipidemia y niveles elevados de glucosa en sangre. Estos factores de riesgo se han asociado con un mayor riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares, diabetes tipo 2 y ciertos tipos de cáncer. Objetivo: El objetivo de esta revisión es evaluar la relación entre los componentes del síndrome metabólico y la aparición y progresión del cáncer.  Metodología: Para ello, se llevará a cabo una revisión bibliográfica exhaustiva para identificar estudios relevantes que hayan analizado la relación entre los componentes del síndrome metabólico y diferentes tipos de cáncer.  Conclusión: Los resultados de esta investigación podrían proporcionar una comprensión más profunda de la relación entre los componentes del síndrome metabólico y la aparición y progresión del cáncer