Situations difficiles quotidiennes des proches aidants de personnes atteintes de démence vivant à domicile: une étude qualitative

Les proches aidants jouent un rôle important dans la prise en charge à domicile des personnes atteintes de démence dont 50% vivent à domicile avec le soutien d’un proche aidant. Avec le temps, ce rôle peut devenir pénible pour le proche aidant qui risque de s’épuiser

Quantifier, compter, se tromper : le quotidien comptable des fabriques en Catalogne à la fin du Moyen Âge

La comptabilité des fabriques est un outil d’observation des processus administratifs, des montages financiers, des connaissances techniques et théoriques qui permettent la gestion et la mise en action de projets de grande envergure comme les chantiers médiévaux. Gérone permet au chercheur de pister deux comptabilités et leur personnel : une laïque et une ecclésiastique, mettant ainsi en lumière des méthodes et des compétences différentes. Ainsi, nous pourrons voir si les pratiques comptables des deux chantiers sont identiques, ce qui pourrait alors indiquer un modus operandi établi selon des règles connues de tous, émanant éventuellement d’une formation commune, ou si, au contraire, chaque fabrique suit un mode de fonctionnement comptable adapté à ses besoins et à sa situation propre, effet d’une éventuelle sérendipité.Fabric accounts shed light on the administrative processes, financial strategies, technical and theoretical knowledge implemented in large-scale projects such as medieval construction works. The study of two building accounts from Girona, one secular and the other ecclesiastical, allows us to compare the staff and the accounting methods involved in each case. Similar accounting practices would point towards a common modus operandi following well-established rules and maybe a common training, whereas different practices would suggest an adaptation to the specificities of each situation, sign of serendipity in the way of running an enterprise.La contabilidad de las fábricas es un instrumento de observación de los procesos administrativos, montajes financieros, conocimientos técnicos y teóricos en que se basa la gestión y la puesta en obra de proyectos de gran alcance, como las obras medievales. Para el investigador, Gerona permite reconstruir dos contabilidades y su personal : una laica y otra eclesiástica, evidenciando métodos y competencias distintas. Así, podremos ver si las prácticas contables de las dos obras son idénticas, lo que podría indicar un modus operandi basado en reglas compartidas por todos que emanaban de uan formación común, o si al contrario cada fábrica tiene unas modalidades contables adaptadas a sus necesidades y su situación propia, unos saberes casuales formados en la práctica.Die Buchführung der Fabriken erlaubt es, Verwaltungprozesse, Finanzierungen und technisches und theoretisches Wissen zu analysieren, um besser zu verstehen, wie wichtig mittelalterliche Projekte – z.B. Baustellen – organisiert wurden. Für Gerona (Italien) besitzen wir zwei verschiedene Rechnungen, eine weltliche und eine kirchliche, die in dieser Studie verglichen werden. So soll herausgefunden werden, ob die Buchführung identisch ist, ob also ein modus operandi existierte, der vielleicht auf eine gemeinsame Schulung zurückging, oder ob jeder Bauplatz einzigartig war

Cristina Mantegna et Olivier Poncet (études réunies par), Les documents du commerce et des marchands entre Moyen Âge et époque moderne (xiie-xviie siècle)

Cristina Mantegna et Olivier Poncet proposent dans ce volume la publication des 21 conférences prononcées lors du xive congrès de la Commission internationale de diplomatique, qui s’est tenu à Rome les 10 et 11 septembre 2015. Les diplomatistes assemblés sont sortis de leur terrain de prédilection pour, une fois n’est pas coutume, se pencher sur la typologie et l’organisation systémique des écritures commerciales entre Moyen Âge et époque moderne. Il s’agit d’étudier la place de la documentat..

Introduction Le professionnel Une catégorie d’analyse pertinente dans le contexte médiéval ?

International audienc

L'abri sous roche Cadet 3 (Marie-Galante) : un gisement à accumulations de faune et à vestiges archéologiques

International audienceA 2 m² recognition test pit was undertaken in 2004 in this small rock shelter, immediately nearby Grotte Cadet 2. The excavation revealed a 1,20 m thick sedimentary infilling. The sediments blocked behind an accumulation of blocks at the cave entrance accumulated since the late Pleistocene and during the Holocene. The lower part of the infilling is composed of phosphate deposits rich in vertebrate faunal remains, land snails and land crabs. The basis of this level was dated to about 13 800 BC. The upper part of the sequence yielded traces of a late Neoindian occupation dated to about AD 1000 and of subsequent historical remains. About fifty taxa were identified. The stratigraphic sequence therefore reveals the history of the animal peopling and subsequent anthropization of the Guadeloupean environments. The deepest layers have yielded a high diversity of Chiroptera, avian, saurian and amphibian fauna. The part of native vertebrate species decreases progressively: this fact probably reflects an direct (introduction, predation) or indirect (ecosystem disturbance) anthropization of the environments. On the other hand, the part of land snails and land crabs grows substantially. Finally, the upper levels, related to post-Columbian deposits, illustrate a rather sudden stop in the cavity's use by the small native insular fauna and a dramatic drop in vertebrates' diversity. The old world domestic taxa then compose most of the taphocenose of the shelter. The faunal associations enable to partially infer the composition of the surrounding environments during each period. However this reading is made complex given the multiplicity of agents responsible in these accumulations, a point which is discussed in this paper. Finally this assemblage offers a remarquable stratified series, quite new for the Lesser Antilles islands.Ce petit abri sous-roche, immédiatement voisin de la Grotte Cadet 2, a fait l'objet d'un sondage de reconnaissance de 2 m2. L'investigation a révélé un remplissage d'une épaisseur de 1,20 m. Les sédiments piégés en arrière de blocs effondrés à l'entrée de la cavité se sont accumulés depuis la fin du Pléistocène et au cours de l'Holocène. La partie inférieure du remplissage est constituée de dépôts phosphatés riches en restes de faune vertébrée, de crustacés et de gastéropodes terrestres. La base a été datée autour de 13 800 av. J.-C. La partie supérieure de la série a livré les traces d'une occupation du Néoindien récent datée autour de l'an 1000, puis de vestiges d'époque historique. Près d'une cinquantaine de taxons ont été identifiés. La séquence stratigraphique révèle l'histoire du peuplement animal et, en conséquence, de l'anthropisation des milieux. Les couches profondes ont fourni une grande diversité de chiroptères, d'oiseaux, de squamates et d'amphibiens. La part des espèces natives de vertébrés diminue au fur et à mesure de l'édification des dépôts, ce qui est probablement dû à une anthropisation des milieux, directe (introduction, prédation) ou indirecte (perturbations des ecosystèmes), alors que les crustacés et les gastéropodes terrestres prennent une part de plus en plus conséquente. Enfin, les couches superficielles, correspondant à des niveaux post-colombiens, se caractérisent par une disparition brutale de l'utilisation de la cavité par les petites faunes natives de l'île et une chute drastique de la biodiversité des vertébrés. Les animaux domestiques constituent alors l'essentiel de la taphocénose de l'abri. Les associations fauniques permettent d'inférer en partie la composition des milieux écologiques environnants au cours de chaque période. Cependant la multiplicité des agents accumulateurs potentiels complique cette lecture et est discutée dans cet article. Enfin, cet assemblage permet de proposer une série faunique stratifiée remarquable pour les Petites Antilles

L'abri sous roche Cadet 3 (Marie-Galante) : un gisement à accumulations de faune et à vestiges archéologiques

International audienceThis small rock shelter, immediately nearby Grotte Cadet 2, was the subject in 2004 of a 2 m² recognition test pit. The excavation revealed a 1,20 m thick sedimentary infilling. Sediments were trapped there after the cavity’s entrance was blocked by an accumulation of blocks at the top of the slope deposits’ prism. The colluviums thus accumulated since the late Pleistocene and during the Holocene. The stratigraphy is composed, in its lower portion, of phosphate deposits rich in vertebrate faunal remains, land snails and land crabs. The basis of this level has been dated to about 13 800 BC. The upper part of the sequence delivered traces of a late Neoindian occupation dated to about AD 980 and of subsequent historical remains. Through its multidisciplinary study, this cavity deposit with thanatocenoses yields a new frame of reference for Guadeloupe.Altogether, the levels yielded close to fifty taxa of which some are no longer present in the Guadeloupean archipelago. The stratigraphic sequence therefore reveals the history of the peopling and subsequent anthropisation of the Guadeloupean environments. Indeed, the deepest layers have yielded a high diversity of small mammalian (exclusively Chiroptera), avian, saurian and amphibian fauna. It was replaced during pre-Columbian times by larger species (i.e. rice rat, agouti, and iguana) while the native vertebrate species decreased, likely in relation to the environment's anthropisation, and crabs and land snails increased. Finally, the upper levels, related to post-Columbian deposits, illustrate a rather sudden stop in the cavity’s use by the small native insular fauna and a dramatic drop in vertebrate's diversity. The old world domestic taxa (pig, caprines, and rat) then compose most of the taphocenose of the shelter.Este pequeño refugio bajo roca, vecino de la Cueva Cadet 2, fue objeto de un sondeo de reconocimiento de 2 m2. La investigación reveló un relleno sedimentario de 1m20 de espesor. Los sedimentos, retenidos detrás de unos bloques desprendidos en la entrada de la cavidad, se han acumulado durante el Pleistoceno final y el Holoceno. La parte inferior del relleno está constituida por depósitos fosfatados ricos en restos de fauna vertebrada, de crustáceos y de gasterópodos terrestres. La base de este ha sido datada alrededor de 13 800 a.C. En la parte superior de la serie se encontraron trazas de una ocupación Neoindia reciente datada alrededor del año 1000 y seguida con restos de época histórica . Cerca de cincuenta taxones hana sido identificados. La secuencia estratigráfica revela la historia de la población animal y de la antropisación del paisaje. Las capas profundas han proporcionado una gran diversidad de quirópteros, aves, escamosos y anfibios. La parte correspondiente a las especies nativas disminuye durante la formación del depósito, probablemente debido a la antropización directa (introducción, predación) o indirecta (perturbación de los ecosistemas) del medio ambiente, mientras que los gasterópodos terrestres representan una parte cada vez más consecuente. Por último, el conjunto de capas superficiales correspondientes a los niveles post-colombinos se caracteriza por la desaparición brusca de la utilización de la cueva por las pequeñas faunas nativas de la isla y por la drástica disminución de la biodiversidad de vertebrados. Por el contrario, los animales domésticos constituyen ahora la parte fundamental de la tafocenosis. Las asociaciones faunísticas permiten inferir la composición parcial de los nichos ecológicos circundantes durante cada uno de los periodos representados. Del mismo modo, la pluralidad de los agentes de acumulación potenciales es igualmente discutida. Finalmente, este conjunto permite proponer una serie faunística estratificada remarcable para las Antillas Menores.Ce petit abri sous-roche, immédiatement voisin de la Grotte Cadet 2, a fait l’objet en 2004 d’un sondage de reconnaissance de 2 m2. L’investigation a révélé un remplissage sédimentaire d’une épaisseur de 1,20 m. Les sédiments sont piégés dans le site après qu’une série de blocs accumulés au sommet du prisme de dépôts de pente ait barré l’entrée de la cavité. Les colluvions se sont ainsi accumulées depuis la fin du Pléistocène et au cours de l’Holocène. La stratigraphie est constituée, dans sa partie inférieure, par des dépôts phosphatés riches en restes de faune vertébrée, de gastéropodes pulmonés et de crustacés terrestres. La base de ce niveau a été datée autour de 13 800 av. J.-C. La partie supérieure de la série a livré les traces d’une occupation du Néoindien récent datée autour de 980 ap. J.-C. puis des vestiges d’époque historique. Ce gisement à thanatocénoses en cavité constitue, grâce à son étude pluri-disciplinaire, un premier référentiel en Guadeloupe.L’ensemble des niveaux a livré près d’une cinquantaine de taxons dont certains sont absents aujourd’hui de l’archipel guadeloupéen. La séquence stratigraphique révèle donc l’Histoire de ce peuplement et de l’anthropisation des milieux. En effet, les couches profondes ont fourni une grande diversité de petite faune mammalienne (uniquement Chiroptères), aviaire, sauriennne et amphibienne. Cette faune a été remplacée au cours des temps précolombiens par des espèces de plus grande taille (rats des rizières, agoutis et iguanes, par exemple) et les espèces natives de Vertébrés vont diminuer, ce qui est probablement dû à une anthropisation des milieux, alors que les Crustacés et les Gastéropodes prendront une part de plus en plus conséquente. Enfin, les couches superficielles, correspondant à des niveaux post-colombiens illustrent une disparition presque brutale de l’utilisation de la cavité par les petites faunes natives de l’île et une chute drastique de la biodiversité des Vertébrés. En revanche, les taxons domestiques (cochons, caprinés et rats de l’ancien monde) ont alors constitué l’essentiel de la taphocénose de l’abri

Assessing cerebral blood flow, oxygenation and cytochrome c oxidase stability in preterm infants during the first 3 days after birth

A major concern with preterm birth is the risk of neurodevelopmental disability. Poor cerebral circulation leading to periods of hypoxia is believed to play a significant role in the etiology of preterm brain injury, with the first three days of life considered the period when the brain is most vulnerable. This study focused on monitoring cerebral perfusion and metabolism during the first 72 h after birth in preterm infants weighing less than 1500 g. Brain monitoring was performed by combining hyperspectral near-infrared spectroscopy to assess oxygen saturation and the oxidation state of cytochrome c oxidase (oxCCO), with diffuse correlation spectroscopy to monitor cerebral blood flow (CBF). In seven of eight patients, oxCCO remained independent of CBF, indicating adequate oxygen delivery despite any fluctuations in cerebral hemodynamics. In the remaining infant, a significant correlation between CBF and oxCCO was found during the monitoring periods on days 1 and 3. This infant also had the lowest baseline CBF, suggesting the impact of CBF instabilities on metabolism depends on the level of blood supply to the brain. In summary, this study demonstrated for the first time how continuous perfusion and metabolic monitoring can be achieved, opening the possibility to investigate if CBF/oxCCO monitoring could help identify preterm infants at risk of brain injury

Cellular origin and microRNA profiles of circulating extracellular vesicles in different stages of diabetic nephropathy

Background: Diabetic nephropathy (DN) is a major complication of diabetes and the main cause of end-stage renal disease. Extracellular vesicles (EVs) are small cell-derived vesicles that can alter disease progression by microRNA (miRNA) transfer. Methods: In this study, we aimed to characterize the cellular origin and miRNA content of EVs in plasma samples of type 2 diabetes patients at various stages of DN. Type 2 diabetes patients were classified in three groups: normoalbuminuria, microalbuminuria and macroalbuminuria. The concentration and cellular origin of plasma EVs were measured by flow cytometry. A total of 752 EV miRNAs were profiled in 18 subjects and differentially expressed miRNAs were validated. Results: Diabetic patients with microalbuminuria and/or macroalbuminuria showed elevated concentrations of total EVs and EVs from endothelial cells, platelets, leucocytes and erythrocytes compared with diabetic controls. miR-99a-5p was upregulated in macroalbuminuric patients compared with normoalbuminuric and microalbuminuric patients. Transfection of miR-99a-5p in cultured human podocytes downregulated mammalian target of rapamycin (mTOR) protein expression and downregulated the podocyte injury marker vimentin. Conclusions: Type 2 diabetes patients with microalbuminuria and macroalbuminuria display differential EV profiles. miR-99a-5p expression is elevated in EVs from macroalbuminuria and mTOR is its validated mRNA target

Perfusion and Metabolic Neuromonitoring during Ventricular Taps in Infants with Post-Hemorrhagic Ventricular Dilatation.

Post-hemorrhagic ventricular dilatation (PHVD) is characterized by a build-up of cerebral spinal fluid (CSF) in the ventricles, which increases intracranial pressure and compresses brain tissue. Clinical interventions (i.e., ventricular taps, VT) work to mitigate these complications through CSF drainage; however, the timing of these procedures remains imprecise. This study presents Neonatal NeuroMonitor (NNeMo), a portable optical device that combines broadband near-infrared spectroscopy (B-NIRS) and diffuse correlation spectroscopy (DCS) to provide simultaneous assessments of cerebral blood flow (CBF), tissue saturation (