Proposta de melhoria do layout em uma loja varejista de peças de bicicleta: uma aplicação do planejamento sistemático de layout / Proposed layout improvement in a retail bicycle parts store: an application of systematic layout planning

O setor de serviços tem um impacto significativo para a economia brasileira. Por conta da concorrência acirrada e a exigência cada vez maior por parte dos clientes, empresas buscam cada vez mais se aprimorar no mercado, visando atender as demandas da melhor forma possível. Nesse contexto um bom layout em uma empresa varejista pode contribuir para melhorar a prestação do serviço ao consumidor, aumentar a produtividade e diminuir custos proposicionais. Logo, o presente trabalho tem como objetivo propor melhorias no layout em uma empresa varejista de peças de bicicleta utilizando o Planejamento Sistemático de Layout (PSL). Inicialmente foi feito uma análise bibliográfica para identificar os benefícios que o layout proporciona a uma empresa, para posterior aplicação por meio do PSL. Para a aplicação da ferramenta, foram seguidas algumas etapas necessarias, os desenhos de layout foram realizados com o auxílio do software Autocad 2017. Como resultado desse trabalho, demonstra-se a melhoria que o PSL pode trazer para a empresa através da análise de proposta de layout gerada, mostrando o aumento da eficiência no atendimento ao cliente, reduções de deslocamento e a melhor utilização do espaço físico da loja

Síndrome de Sampson: Sampson Syndrome

Introdução: a endometriose é uma doença que acomete, principalmente, mulheres em idade fértil entre 20-30 anos, caracterizada por presença de tecido endometrial nas cavidades, tecidos e órgãos extrauterinos, que cursam com sintomatologia principal: dor pélvica e/ou infertilidade. Apresentação do caso: paciente com 23 anos, sexo feminino, com desejo de engravidar, cessou o uso de contraceptivos há 12 meses. Em consulta ginecológica, refere que vem apresentando quadro de dor.  Discussão: Há manifestações assintomáticas ou oligossintomáticas, a depender do grau de acometimento bem como localização de tecido endometrial ectópico. As lesões da síndrome de Sampson costumam ser bem pequenas e dispersas, exames de ressonância magnética ou ultrassonografia costumam ser inconclusivos para esse tipo de endometriose, pois os nódulos geralmente apresentam-se como imagens sólidas, hipoecogênicas e irregulares. Desse modo, por se tratar de lesões extremamente pequenas, exames de imagem podem não ser eficazes em sua detecção. Conclusão: A etiologia da doença ainda é desconhecida, entretanto existem algumas hipóteses como metaplasia celômica, remanescentes embrionários e menstruação retrógrada

Síndrome de malformação cavernomatosa múltipla familiar: Familial multiple cavernomatous malformation syndrome

Introdução: A Síndrome da má formação cavernomatosa múltipla familiar ocorre principalmente em adultos jovens, e é encontrada no sistema nervoso, com predominância no encéfalo. As cavernomas são lesões raras de malformações vasculares do sistema nervoso central, podendo acometer igualmente indivíduos de ambos os sexos, embora sejam mais comuns em pacientes na terceira e quinta década de vida. Apresentação do caso: Paciente com 36 anos, do sexo feminino, admitida no Pronto Atendimento Municipal de Pindamonhangaba, após episódio de cefaleia de forte intensidade e crise convulsiva tônico-clônica generalizada. A paciente apresentou exame neurológico normal a não ser pelo déficit focal no membro superior direito. Foi realizado procedimento cirúrgico para exérese de lesões e também tecidos anormais adjacentes. Discussão: Existem pacientes assintomáticos e os que apresentam queixas, sendo as mais comuns, a depender do local de acometimento, tamanho e extensão de sangramento, a cefaleia, crise convulsiva e/ou déficit focal. A síndrome se mostrava como uma má formação cerebrovascular oculta e desconhecida, mas com a evolução dos exames de imagem foi possível realizar um melhor diagnóstico e avaliar as características da comorbidade. A Ressonância Nuclear Magnética é considerada o exame padrão-ouro para diagnóstico. Conclusão: A patologia possui origem hereditária em 30-40% dos casos, associada a mutação que leva a perda de função do gene KRIT1 (CCM1), malcavernin (CCM2) e PDC10 (CCM3). Torna-se aconselhável a observação clínica do paciente, e estratégias para controle dos sinais e sintomas. Em casos de lesões profundas no córtex e em locais, indica-se a radiocirurgia na tentativa de interromper a progressão da doença

Educomunicação e suas áreas de intervenção: Novos paradigmas para o diálogo intercultural

oai:omp.abpeducom.org.br:publicationFormat/1O material aqui divulgado representa, em essência, a contribuição do VII Encontro Brasileiro de Educomunicação ao V Global MIL Week, da UNESCO, ocorrido na ECA/USP, entre 3 e 5 de novembro de 2016. Estamos diante de um conjunto de 104 papers executivos, com uma média de entre 7 e 10 páginas, cada um. Com este rico e abundante material, chegamos ao sétimo e-book publicado pela ABPEducom, em seus seis primeiros anos de existência. A especificidade desta obra é a de trazer as “Áreas de Intervenção” do campo da Educomunicação, colocando-as a serviço de uma meta essencial ao agir educomunicativo: o diálogo intercultural, trabalhado na linha do tema geral do evento internacional: Media and Information Literacy: New Paradigms for Intercultural Dialogue

Evaluation of iodine sufficiency during pregnancy and its relationship with maternal thyroid parameters in pregnant women living in São Paulo, SP

A disfunção tireoidiana durante a gestação cursa com maior morbidade materno-fetal. A deficiência de iodo continua sendo uma causa importante de disfunção tireoidiana. O estado de São Paulo é considerado uma região suficiente em iodo. No entanto, as gestantes são consideradas grupo de risco para deficiência iódica devido a maior necessidade de produção dos hormônios tireoidianos ao longo da gestação. Este trabalho objetiva avaliar a suficiência iódica de gestantes residentes em São Paulo e correlacionar as concentrações de iodo com os valores dos hormônios tireoidianos em cada trimestre de gestação. Métodos: Foi realizado estudo transversal com gestantes em pré-natal de baixo risco nos três trimestres de gestação. Foram analisadas 251 mulheres sem doença tireoidiana prévia ou atual, com autoanticorpos antitireoidianos negativos e que não estavam em uso de polivitamínico contendo iodo. A concentração de iodo urinário foi feita em amostra isolada pelo método Sandell- Kolthoff. As dosagens de TSH, T4, T3, T4 livre (T4L), T3 livre (T3L), tireoglobulina (TG), globulina ligadora da tiroxina (TBG) anticorpo antitireoperoxidase (AntiTPO), antitireoglobulina (AntiTG), estradiol e hCG foram feitas por método eletroquimioluminescente. Ultrassonografia da tireoide foi realizada com aparelho Philips IU-22 e transdutor 7,5-12 mHz. Resultados: Os valores de TSH correspondentes aos percentis 2,5 e 97,5 foram 0,38 uIU/mL e 4,23 uIU/mL, respectivamente. Observou-se valores de TSH > 2,5-3,0 uIU/mL em 13,1% gestantes. Valores de TSH > 4 uIU/mL foi observado em 3,6% dos casos. Os valores de T4T e T3T correspondentes aos percentis 2,5 e 97,5 foram 7,8 ug/dL e 16,1 ?g/dL; 122 ng/dL e 249 ng/dL, respectivamente. Os valores de T4l e T3l correspondentes aos percentis 2,5 e 97,5 foram 0,76 ng/dL e 1,42 ng/dL; 0,21 ng/dL e 0,36 ng/dL, respectivamente. Houve aumento significativo na relação T3:T4 ao longo dos trimestres e, em 8% das amostras, essa relação estava acima do valor de referência para gestantes. As dosagens de iodúria não apresentaram diferenças estatísticas entre os três trimestres da gestação. As medianas foram 135ug/L, 153ug/L e 140ug/L, respectivamente. Encontramos iodúria 2.5-3.0 IU/mL were observed in 13.1% pregnant women. TSH values > 4 IU/mL were observed in 3.6% of the cases. The T4T and T3T values corresponding to the 2.5 and 97.5 percentiles were 7.8 ug/dL and 16.1 ug/dL; 122 ng/dL and 249 ng/dL, respectively. The FT4 and FT3 values corresponding to the 2.5 and 97.5 percentiles were 0.76 ng/dL and 1.42 ng/dL; 0.21 ng/dL and 0.36 ng/dL, respectively. There was a significant increase in the T3:T4 ratio over the trimesters and in 8% of the samples it was above the reference value for pregnant women. The dosages of UIC did not present statistical differences between the three trimesters of gestation. The medians were 135 ug/L, 153 ug/L and 140 ug/L, respectively. We found UIC < 150 ?g/L in 52.2% of pregnant women. Comparing the group with UIC < 150 ?g/L (iodine deficient) and the group with UIC between 150-250 ug/L (sufficient in iodine), a significant difference was observed in TSH and T3 values in the 2nd trimester (TSH = 2.24 IU/mL and TSH = 1.78 IU/mL and mean T3 = 196 ng/dL and T3 = 181 ng/dL between the deficient and sufficient groups, respectively). There were no significant differences between TG values and thyroid volume over the trimesters. Conclusion: The subclinical hypothyroidism frequency ranged from 3.6% to 13.1%, depending on the adopted criteria. It was not possible to establish frequency of maternal hypothyroxinemia, due to the absence of FT4 cutoff established in our population. Iodine deficiency was found in 52.2% of pregnant women evaluated. Although these pregnant women presented mild iodine deficiency, adaptive mechanisms were necessary to balance thyroid function with possible preferential production of T3, increase in T3:T4 ratio and higher values of TSH. It is concluded that although this is an iodine sufficient region, women could benefit from supplementation of this nutrient during pregnanc

A CONFIGURAÇÃO DAS POLÍTICAS PÚBLICAS PARA A EDUCAÇÃO BÁSICA NO BRASIL E O TRABALHO DOCENTE

O artigo discute a intervenção do Banco Mundial nas políticas públicas para a educação básica, especialmente a partir dos anos 1990, nos países considerados periféricos, como o Brasil, em decorrência de exigências postas pelo capital em sua crise estrutural. A investigação partiu da análise da essência do fenômeno, mediante apreensão datotalidade, compreendida como a reconfiguração do Estado brasileiro e suas repercussões na educação, pesquisando as mudanças a partir das demandas apresentadas pelas reformas instituídas pelo MEC, sobre a atividade docente. A intervenção do Banco Mundial nas reformas da educação básica no Brasil, vem promovendo a reestruturação do trabalho docente, impondo novas exigências à sua atuação, em uma clara precarização e intensificação do trabalho docente.Palavras-chave: Banco Mundial, educação básica, trabalho docente.THE SETTING OF PUBLIC POLICIES FOR BASIC EDUCATION AND TEACHING WORK IN BRAZILAbstract: This article discusses the World Bank intervention in public policies for basic education,since the 1990s, especially in the considered peripheral countries such as Brazil, due to demands made by the capital in its structural crisis. The investigation was based on the analysis of the essence of the phenomenon, by seizing the whole, understood as the reconfiguration of the Brazilian state and its impact on education, researching the changes from the demands presentedby the reforms instituted by the MEC on the teaching activity. The World Bank intervention in the reform of basic education in Brazil has been promoting the restructuring of teachers 'work by imposing new requirements for its operations in a clear casualization and intensification of teachers' work.Key words: World Bank, basic education, teaching work

Reforma do estado e políticas educacionais no Brasil: repercussões das avaliações externas sobre o trabalho docente em instituições públicas e privadas

This work results from research whose goal was to analyze the educational policies instituted from the 1990s, in the context of the reform of the Brazilian state, focusing on the introduction of external evaluation and its impact on teachers’ work. Thus, we adopted the Exame Nacional de Ensino Médio (Enem) as a reference, in the perspective of a comparative study on the impacts of teachers from public and private schools. The survey was conducted by means of bibliographic studies and interviews with teachers from public school and private middle level in the state of Pará Data analysis revealed that the external evaluations implemented aiming to promote satisfactory results from a quantitative standpoint, have provoked consequently , work intensification and broadening of teaching duties imposed, given the performance demands of various functions by the teacher, encouraging the emergence of a new professional profile, more versatile and concerned with the success of students in examinations of large scale, even at the expense of effective learning, compromising educational quality.Este trabalho resulta de pesquisa cujo objetivo consistiu em analisar as políticas públicas educacionais instituídas a partir da década de 1990, no contexto da reforma do Estado brasileiro, com foco na introdução das avaliações externas e suas repercussões sobre o trabalho docente. Assim, adotou-se o Exame Nacional de Ensino Médio (Enem) como referência, na perspectiva de um estudo comparado sobre seus impactos entre professores da rede pública e privada de ensino. A pesquisa foi realizada por meio de estudos bibliográficos e entrevistas com docentes de escolas de natureza pública e privada de nível médio no Estado do Pará. A análise dos dados revelou que as avaliações externas implementadas objetivando promover resultados satisfatórios do ponto de vista quantitativo, têm provocado, consequentemente, intensificação do trabalho docente e alargamento das atribuições impostas, dadas as exigências de desempenho de várias funções pelo professor, estimulando a emergência de um novo perfil profissional, mais polivalente e preocupado com o êxito dos alunos nos exames de larga escala, inclusive em detrimento da efetiva aprendizagem, comprometendo a qualidade educacional

High prevalence of iodine deficiency in pregnant women living in adequate iodine area

Objectives: Iodine deficiency during pregnancy is associated with obstetric and neonatal adverse outcomes. Serum thyroglobulin (sTg) and thyroid volume (TV) are optional tools to urinary iodine concentration (UIC) for defining iodine status. This cross-sectional study aims to evaluate the iodine status of pregnant women living in iodine-adequate area by spot UIC and correlation with sTg, TV and thyroid function. Methods: Two hundred and seventy-three pregnant women were evaluated at three trimesters. All had no previous thyroid disease, no iodine supplementation and negative thyroperoxidase and thyroglobulin antibodies. Thyroid function and sTg were measured using electrochemiluminescence immunoassays. TV was determined by ultrasonography; UIC was determined using a modified Sandell–Kolthoff method. Results: Median UIC was 146 μg/L, being 52% iodine deficient and only 4% excessive. TSH values were 1.50 ± 0.92, 1.50 ± 0.92 and 1.91 ± 0.96 mIU/L, respectively, in each trimester (P = 0.001). sTg did not change significantly during trimesters with median 11.2 ng/mL and only 3.3% had above 40 ng/mL. Mean TV was 9.3 ± 3.4 mL, which positively correlated with body mass index, but not with sTg. Only 4.5% presented with goitre. When pregnant women were categorized as iodine deficient (UIC < 150 μg/L), adequate (≥150 and <250 μg/L) and excessive (≥250 μg/L), sTg, thyroid hormones and TV at each trimester showed no statistical differences. Conclusions: Iodine deficiency was detected frequently in pregnant women living in iodine-adequate area. sTg concentration and TV did not correlate to UIC. Our observation also demonstrated that the Brazilian salt-iodization programme prevents deficiency, but does not maintain iodine status within adequate and recommended ranges for pregnant women