Implementation of modern medical management into the system of chronic and social diseases control in the Black Sea region of Ukraine

The era of global transformation brings significant changes in public views and opinions – issues of socially dangerous diseases, as well as problems of education in this area, lose their “taboo character” over time. The participation in these processes of specialists from Ukrainian high medical educational institutions that are responsible for training students in the medical management direction is particularly noteworthy. Theoretical understanding of modern management elements in health care as part of management science, the study of methods, forms, means of its practical introduction are attracting increasing attention of scientists who are developing, substantiating and expanding new possibilities of practical application of innovative management technologies in the field of health care and new directions for their application have been identified. This is also due to other modern technologies use for which traditional medical care stereotypes should be restored, a new outlook formed and the prevention process participants mentality changed. The system of modeled measures for social and chronic illnesses should be proactive and preventive resulting in changing citizens behaviour to be faithful and safe

The Experimental overactive bladder modelling

An experimental study was conducted, which resulted in the development of a hyperactive urinary bladder model. Animals of the main group administered once daily for 14 days i.p. 0.3 ml of the hombiotensin, containing 0.45 mg of reserpine. This model development is confirmed by histological studies results. Morphological changes that arose in reproduction of the model of hyperactive bladder are determined by the following stages. Namely: compensatory hypertrophy of the wall with degenerative changes in smooth myocytes, disturbances of intercellular bonds due to the increase of immature collagen type 3 and type 4 in the early stages of observation (14 days), eventually leads to the depletion of adaptive capabilities with subsequent decompensation and sclerosis of the bladder wall at a late end of the experiment (28 days). The obtained model meets the requirements for qualitative indicators in the study of morphological changes in hyperactive urinary bladder model and can be used as a basis in the preclinical stage of research

Simulation using discriminant analysis the course of pyoderma in men and women of western region of Ukraine depending on the characteristics of constitutional parameters of body = Моделювання за допомогою дискримінантного аналізу перебігу піодермій у чоловіків і жінок західного регіону України в залежності від особливостей конституціональних параметрів тіла

Kryvko Yu. Ya., Gunas I. V., Vastyanov R. S., Chaplyk-Chyzho I. O. Simulation using discriminant analysis the course of pyoderma in men and women of western region of Ukraine depending on the characteristics of constitutional parameters of body = Моделювання за допомогою дискримінантного аналізу перебігу піодермій у чоловіків і жінок західного регіону України в залежності від особливостей конституціональних параметрів тіла. Journal of Education, Health and Sport. 2016;6(6):599-605. eISSN 2391-8306. DOI http://dx.doi.org/10.5281/zenodo.56742 http://ojs.ukw.edu.pl/index.php/johs/article/view/3648 The journal has had 7 points in Ministry of Science and Higher Education parametric evaluation. Part B item 755 (23.12.2015). 755 Journal of Education, Health and Sport eISSN 2391-8306 7 © The Author (s) 2016; This article is published with open access at Licensee Open Journal Systems of Kazimierz Wielki University in Bydgoszcz, Poland Open Access. This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Noncommercial License which permits any noncommercial use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original author(s) and source are credited. This is an open access article licensed under the terms of the Creative Commons Attribution Non Commercial License (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/) which permits unrestricted, non commercial use, distribution and reproduction in any medium, provided the work is properly cited. This is an open access article licensed under the terms of the Creative Commons Attribution Non Commercial License (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/) which permits unrestricted, non commercial use, distribution and reproduction in any medium, provided the work is properly cited. The authors declare that there is no conflict of interests regarding the publication of this paper. Received: 25.05.2016. Revised 25.06.2016. Accepted: 28.06.2016. UDC 612.66/.661:616.5-002.3 SIMULATION USING DISCRIMINANT ANALYSIS THE COURSE OF PYODERMA IN MEN AND WOMEN OF WESTERN REGION OF UKRAINE DEPENDING ON THE CHARACTERISTICS OF CONSTITUTIONAL PARAMETERS OF BODY Yu. Ya. Kryvko, I. V. Gunas*, R. S. Vastyanov**, I. O. Chaplyk-Chyzho Lviv National Medical University named after Danylo Halytsky, *International Academy of Integrative Anthropology, **Odessa National Medical University Summary The article describes and analyzed built, using discriminant analysis models of possible course of pyoderma in men and women of western regions Ukraine, depending on the characteristics of the structure and size of the body. Prove the possibility to predict the course of pyoderma based on the constitutional parameters of the body in both men (73.3% correct models of cases with different forms of dermatosis, statistics Wilks’ Lambda = 0.416, p <0.001) and in women (68.8% correct models of cases with different forms of dermatosis; statistics Wilks’ Lambda = 0,386; р<0,001), which is confirmed by practical test of their work on another sample of male patients (from 66.7% to 75.0% of cases with different forms of dermatosis) and women (from 50.0% to 80.0% of cases with different forms of dermatosis) of similar age and residence. Key words: discriminant model, peculiarities of pyoderma, men and women in Western Ukraine. МОДЕЛЮВАННЯ ЗА ДОПОМОГОЮ ДИСКРИМІНАНТНОГО АНАЛІЗУ ПЕРЕБІГУ ПІОДЕРМІЙ У ЧОЛОВІКІВ І ЖІНОК ЗАХІДНОГО РЕГІОНУ УКРАЇНИ В ЗАЛЕЖНОСТІ ВІД ОСОБЛИВОСТЕЙ КОНСТИТУЦІОНАЛЬНИХ ПАРАМЕТРІВ ТІЛА Ю. Я. Кривко, І. В. Гунас*, Р. С., Вастьянов**, І. О. Чаплик-Чижо Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького, *Міжнародна академія інтегративної антропології, **Одеський національний медичний університет Резюме В статті описано та проведено аналіз побудованих, за допомогою дискримінантного аналізу, моделей можливого перебігу піодермій у чоловіків і жінок західних регіонів України в залежності від особливостей будови та розмірів тіла. Доведено можливість прогнозувати перебіг піодермій на основі конституціональних параметрів тіла як у чоловіків (коректність моделей 73,3 % випадків при різних формах дерматозу; статистика Уілкса лямбда = 0,416; р<0,001), так і у жінок (коректність моделей 68,8 % випадків при різних формах дерматозу; статистика Уілкса лямбда = 0,386; р<0,001), що підтверджується практичною перевіркою їх роботи на іншій вибірці хворих чоловіків (від 66,7 % до 75,0 % випадків при різних формах дерматозу) і жінок (від 50,0 % до 80,0 % випадків при різних формах дерматозу) аналогічного віку та місця проживання. Ключові слова: дискримінантні моделі, особливості перебігу піодермій, чоловіки та жінки західного регіону України. Резюме МОДЕЛИРОВАНИЕ С ПОМОЩЬЮ ДИСКРИМИНАНТНОГО АНАЛИЗА ТЕЧЕНИЯ ПИОДЕРМИЙ У МУЖЧИН И ЖЕНЩИН ЗАПАДНОГО РЕГИОНА УКРАИНЫ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ОСОБЕННОСТЕЙ КОНСТИТУЦИОНАЛЬНЫХ ПАРАМЕТРОВ ТЕЛА. В статье описано и проведено анализ построенных с помощью дискриминантного анализа моделей возможного течения пиодермий у мужчин и женщин западных регионов Украины в зависимости от особенностей строения и размеров тела. Доказано возможность прогнозировать течение пиодермий на основе конституциональных параметров тела как у мужчин (корректность моделей 73,3 % случаев при разных формах дерматоза; статистика Уилкса лямбда = 0,416; р<0,001), так и у женщин (корректность моделей 68,8 % случаев при разных формах дерматоза; статистика Уилкса лямбда = 0,386; р<0,001), что подтверждается практической проверкой их работы на другой выборке больных мужчин (от 66,7 % до 75,0 % случаев при разных формах дерматоза) и женщин (от 50,0 % до 80,0 % случаев при разных формах дерматоза) аналогичного возраста и места проживания. Ключовые слова: дискриминантные модели, особенности течения пиодермий, мужчины и женщины западных регионов Украины

Перспективи розвитку медичної освіти студентів-іноземців під час вивчення загальної хірургії та підвищення ефективності засвоєння базових теоретичних знань і практичних навичок

Перспективи розвитку медичної освіти студентів-іноземців під час вивчення загальної хірургії та підвищення ефективності засвоєння базових теоретичних знань і практичних навичо

Cognitive impairment restoration in patients suffered with stroke during the post-COVID period

Frequency of vascular complications, including strokes, in patients suffered from COVID-19 infection is known to be increased up to 8 times, especially compared with influenza. The purpose: to investigate the fundamental mechanisms of brain ischemia in the patients with mnestic dysfunctions who previously underwent COVID-19 through pharmacocorrection via Phenibut (γ-amino-β-phenylbutyric acid hydrochloride) and magnetic therapy in the early recovery period of ischemic stroke. The authors describe the possibilities of cognitive rehabilitation for people who have had ischemic stroke in the post-COVID period. Considering that the presence of mnestic dysfunctions has a negative impact on the process of rehabilitation of cerebral accidents, the fundamental mechanisms of brain ischemia in patients with mnestic dysfunctions in the early recovery period in patients who have undergone COVID-19 have been studied through pharmacocorrection via Phenibut (γ-amino- β-phenylbutyric acid hydrochloride) and magnetic therapy. 46 patients aged 40 to 60 years were examined. A comparative study of three randomized clinical groups of patients with separate and complex use of Phenibut and magnetic stimulation. The effectiveness of the proposed therapy in restoring executive functions was established on the basis of indicators of the MMSE scale, the test for the study of frontal dysfunction – FAB, regression of depressive symptoms and is characterized by a decrease in the score on the GDS scale. The authors conclude that mnestic disorders are a functional "target" in cerebral ischemia in the postCOVID period, which requires close attention in relation to pharmacocorrection methods and comprehensive rehabilitation and further research, including the elucidate the pathogenetic mechanisms of cerebral ischemia

ПАТОФІЗІОЛОГІЧНИЙ ПІДХІД ДО ВИБОРУ ІНДИВІДУАЛЬНОЇ ТАКТИКИ ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ З ПРИВОДУ ЦИРОЗУ ПЕЧІНКИ З СУПУТНІМ АСЦИТОМ

У 262 хворих, яких лікували в клініці з приводу цирозу печінки (ЦП) у різних стадіях, в плазмі крові та асцитичній рідині (АР) визначали вміст білків, а також інших хімічних сполук і факторів, що свідчать про порушення функції печінки та інтоксикацію організму. Зміни цих показників слід брати до уваги при розробці тактики хірургічного лікування хворих на ЦП, ускладнений асцитом

НЕПРЯМА РЕВАСКУЛЯРИЗАЦІЯ ПРИ ДІАБЕТИЧНІЙ МІКРОАНГІОПАТІЇ – ВІД ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНИХ МОДЕЛЕЙ ДО КЛІНІЧНОГО ЗАСТОСУВАННЯ

Introduction. Indirect revascularization in diabetic microangiopathy is considered as a promising direction&nbsp;for the treatment and prevention of complications of diabetes, but the theoretical background of this approach is insufficiently elaborated. The aim of the study – to evaluate the effectiveness of combined indirect revascularization in rats with microangiopathy of the extremities on the background of experimental streptozocin diabetes. Research Methods. Experimental studies were carried out in a chronic experiment on 100 Wistar rats wei­ghing 180–250 g. After administration of streptozocin, animals with increased resistance to pancreatotropic toxicity were excluded from the experiment according to the criterion of the absence of hyperglycemia, after which they were bred for 6 weeks 2 animals for morphological studies. At week 7, another 10 animals were removed from the experiment to evaluate the effectiveness of the experimental model. Three experimental groups were formed from the remai­ning animals (n = 60). Group I (control) – rats with streptozotocin-induced angiopathy without treatment (n=10); group&nbsp;2&nbsp;– rats with streptozotocin-induced angiopathy, were given pentoxifylline (100 mg/kg ip for 10 days) for therapeutic purposes (n=25); group 3 – rats with streptozotocin-induced angiopathy, which together with the treatment were injected with platelet-rich plasma (in the right hind limb, once, with a volume of 0.2 ml, linearly, retrograde, from two points) and pentoxifylline (100 mg/kg intraperitoneally within 10 days) (n=25). 4 weeks after the start of the experimental therapy, 5 animals were removed from the experiment. The duration of the experiment was 110 days. Results and Discussion. It was shown that in experimental streptozocin diabetes at 8 weeks in animals, micro­angiopathy of the extremities develops. It is proved that the isolated administration of pentoxifylline in the terms of revascularizing activity is inferior to combination therapy. Combined therapy with pentoxifylline and plasmofilling leads to a decrease in perivascular edema and an increase in effective vascular volume mainly due to a decrease in the intensity of inflammatory manifestations. Conclusion. The feasibility of the clinical use of a combination of pentoxifylline and plasma enriched with platelets in the treatment of manifestations of diabetic microangiopathy as a means of indirect revascularization is discussed.Вступление. Непрямую реваскуляризацию при диабетической микроангиопатии рассматривают как перспективное направление лечения и профилактики осложнений сахарного диабета, однако теоретические основы этого подхода недостаточно обработано. Цель исследования – оценить эффективность комбинированной непрямой реваскуляризации у крыс с микроангиопатией конечностей на фоне экспериментального стрептозотоцинового диабета. Методы исследования. Исследование было выполнено в условиях хронического эксперимента на 100 крысах линии Вистар массой 180–250 г. После введения стрептозотоцина из эксперимента исключали животных с повышенной резистентностью к панкреатотропному токсическому действию по критерию отсутствия гипергликемии, после чего в течение 6-ти недель выводили по 2 животных для выполнения морфологических исследований. На 7-й неделе из эксперимента вывели еще 10 крыс для оценки эффективности экспериментальной модели. Из оставшихся животных (n=60) сформировали три экспериментальные группы: 1-я (контрольная) – крысы с стрептозотоцининдуцированной ангиопатией без лечения (n=10); 2-я – крысы с стрептозотоцининдуцированной ангиопатией, которым с лечебной целью вводили пентоксифиллин (100 мг/кг внутрибрюшно ежедневно в течение 10-ти дней) (n=25); 3-я&nbsp;– крысы с стрептозотоцининдуцированной ангиопатией, которым с лечебной целью совместно вводили плазму, обогащенную тромбоцитами (в правую заднюю конечность, однократно, объемом 0,2 мл, линейно, ретроградно, из двух точек), и пентоксифиллин (100 мг/кг внутрибрюшно ежедневно в течение 10-ти дней) (n=25). Через 4 недели после начала экспериментальной терапии из эксперимента выводили по 5&nbsp;животных. Общая его длительность составила 110 дней. Результаты и обсуждение. При экспериментальном стрептозотоциновом диабете на 8-й неделе у животных развинулась микроангиопатия конечностей. Изолированное введение пентоксифиллина по реваскуляризирующей активности уступало комбинированной терапии. Комбинированная терапия с применением пентоксифиллина и плазмофилина привела к уменьшению периваскулярного отека и увеличению эффективного васкулярного объема преимущественно за счет снижения интенсивности воспалительных проявлений. Вывод. Обсуждается вопрос относительно целесообразности клинического использования при лечении проявлений диабетической микроангиопатии комбинации пентоксифиллина и плазмы, обогащенной тромбоцитами, как средства непрямой реваскуляризации.Вступ. Непряму реваскуляризацію при діабетичній мікроангіопатії розглядають як перспективний напрямок лікування та профілактики ускладнень цукрового діабету, проте теоретичне підґрунтя цього підходу недостатньо опрацьовано. Мета дослідження – оцінити ефективність комбінованої непрямої реваскуляризації в щурів з мікроангіопатією кінцівок на тлі експериментального стрептозотоцинового діабету. Методи дослідження. Дослідження було виконано за умов хронічного експерименту на 100 щурах лінії Вістар масою 180–250 г. Після введення стрептозотоцину з експерименту виключали тварин з підвищеною резистентністю до панкреатотропної токсичної дії за критерієм відсутності гіперглікемії, після чого впродовж 6-ти тижнів виводили по 2 тварини для виконання морфологічних досліджень. На 7-му тижні з експерименту вивели ще 10 щурів для оцінки ефективності експериментальної моделі. З решти тварин (n=60) сформували три експериментальні групи: 1-ша (контрольна) – щури зі стрептозотоцин­індукованою ангіопатією без лікування (n=10); 2-га – щури зі стрептозотоциніндукованою ангіопатією, яким з лікувальною метою вводили пентоксифілін (100 мг/кг внутрішньочеревно щоденно протягом 10-ти днів) (n=25); 3-тя – щури зі стрептозотоциніндукованою ангіопатією, яким з лікувальною метою сумісно вводили плазму, збагачену тромбоцитами (в праву задню кінцівку, одноразово, обʼємом 0,2 мл, лінійно, ретроградно, з двох точок), та пентоксифілін (100 мг/кг внутрішньочеревно щоденно протягом 10-ти днів) (n=25). Через 4 тижні після початку експериментальної терапії з експерименту виводили по 5 тварин. Загальна його тривалість становила 110 днів. Результати й обговорення. При експериментальному стрептозотоциновому діабеті на 8-му тижні у тварин розвинулася мікроангіопатія кінцівок. Ізольоване введення пентоксифіліну за реваскуляризуючою активністю поступалося комбінованій терапії. Комбінована терапія із застосуванням пентоксифіліну та плазмофіліну призвела до зменшення периваскулярного набряку і збільшення ефективного васкулярного обʼєму переважно за рахунок зниження інтенсивності запальних проявів. Висновок. Обговорюється питання щодо доцільності клінічного використання при лікуванні проявів діабетичної мікроангіопатії комбінації пентоксифіліну та плазми, збагаченої тромбоцитами, як засобу непрямої реваскуляризації

Portable Device Use for Arterial stiffness Determination as a Control method at the Recovery stage of Rehabilitation

Aim: To create a device for PWPV evaluation which would be cheap and could be easily used not only at the inpatient but also at the restorative outpatient and health-resort stages of rehabilitation. materials and methods: The clinical examination included 90 people who were randomized into the group of observation (n=75) with patients of AH various degrees. 15 practically healthy persons were involved into the control group. PWPV was measured using a specially designed device according to the generally accepted carotid-femoral technique. Results: Our results showed that the PWPV of healthy persons measured using original device failed to differ statistically from the literature reference values and indicated the correspondence of the measurements we obtained with the data received using traditional apparatus. Out data of original PWPV measurement obtained from examined and treated patients do not differ from the results obtained in wide range of patients aged from 40 to 70 years with the 1st -2nd stages of AH. Conclusions: We described an efficacy of PWPV determination using an original device. The use of the proposed device does not contradict with the generally accepted method of vascular stiffness measuring and studying. The results obtained on it are comparable with the data of the most used stationary device SphygmoCor for these purposes. The prospects of the device using are without the limitations in patients with vascular diseases at the stage of rehabilitation

ДИНАМІКА ЗМІН ЕПІДЕМІЧНОЇ СИТУАЦІЇ З ТУБЕРКУЛЬОЗУ В ОБЛАСТЯХ ПРИЧОРНОМОРСЬКОГО РЕГІОНУ ТА В УКРАЇНІ В ПЕРІОД З 2006 ДО 2018 рр.

Purpose: to analyze the epidemiological situation of tuberculosis in Ukraine and in particular in the Black Sea region (Odesa, Mykolaiv and Kherson regions) from 2006 to 2018 using the following indicators: the incidence of tuberculosis (new and previously treated cases), pulmonary tuberculosis with bacteria excretion, multidrug resistant tuberculosis, tuberculosis + HIV co-infection; prevalence of tuberculosis and tuberculosis + HIV co-infection; tuberculosis and tuberculosis + HIV co-infection mortality.&nbsp; Materials and Methods. The analytical-statistical materials regarding tuberculosis infection published on the Centre of Public Health of the Ministry of Health of Ukraine official website were used for the current research. Results. Since 2012 the incidence of tuberculosis in Ukraine has been decreasing at an annual average rate of 4.2 %. However, in Odesa region the incidence of tuberculosis has increased by 30.3 % from 2011 to 2018. From 2011 to 2017 the intensive indicator of the incidence of tuberculosis + HIV co-infection in Ukraine had increased by 21 %. The decrease in tuberculosis prevalence and mortality from tuberculosis in Ukraine had been observed from 2006 to 2017 and from 2012 to 2017 respectively. Conclusions. From 2011 to 2017 such epidemiological indicators as the incidence of tuberculosis (new and previously treated cases), pulmonary tuberculosis with bacteria excretion, multidrug resistant tuberculosis, tuberculosis + HIV co-infection in Odesa, Mykolaiv and Kherson regions were significantly higher than the average values in Ukraine. From 2012 to 2017 tuberculosis mortality rate in Ukraine and specifically in Mykolaiv and Kherson regions had been falling down. In Odesa and Mykolaiv regions the tuberculosis + HIV co-infection mortality rate each year was 2.6 and 3.2 times respectively higher than the average value in Ukraine.Мета: проаналізувати епідемічну ситуацію з туберкульозу в Україні та, зокрема, в Причорноморському регіоні (Одеська, Миколаївська та Херсонська області) в період з 2006 до 2018 р. за показниками захворюваності на нові випадки та рецидиви туберкульозу, туберкульоз легень з бактеріовиділенням, мультирезистентний туберкульоз та ко-інфекцію туберкульоз+ВІЛ, а також поширеності та летальності від туберкульозу та ко-інфекції туберкульоз+ВІЛ. Матеріали і методи. Для проведення цього дослідження використано аналітично-статистичні матеріали щодо туберкульозу, оприлюднені на офіційному сайті Центру громадського здоров’я МОЗ України. Результати. З 2012 р. показник захворюваності на туберкульоз в Україні щороку знижувався в середньому на 4,2&nbsp;%. Проте в Одеській області в період з 2011 до 2018 р. захворюваність на туберкульоз зросла на 30,3&nbsp;%. Інтенсивний показник захворюваності на ко-інфекцію ТБ+ВІЛ в Україні збільшився на 21&nbsp;% в період з 2011 до 2017&nbsp;р. Зниження поширеності та летальності від туберкульозу в Україні спостерігають з 2006 до 2017&nbsp;р. та з 2012 до 2017&nbsp;р. відповідно. Висновки. З 2011 до 2017&nbsp;р. захворюваність на туберкульоз (нові випадки та рецидиви), туберкульоз легень з бактеріовиділенням, вперше діагностований туберкульоз, мультирезистентний туберкульоз та ко-інфекція туберкульоз+ВІЛ в Одеській, Миколаївській та Херсонській областях щороку перевищували відповідні середні показники по Україні. У Причорноморському регіоні, за винятком Одеської області, та в Україні в цілому з 2012 до 2017&nbsp;р. простежується тенденція до зниження летальності від туберкульозу. Летальність від ко-інфекції туберкульоз+ВІЛ в Одеській та Миколаївській областях щороку перевищувала показник по України у середньому в 2,6 та 3,2 раза відповідно

Interleikin-1 receptors block anticonvulsive effects: possible mechanisms of realization

Приведены результаты экспериментальных исследований, посвященных изучению влияния блокады интерлейкин-1 (ИЛ-1)-рецепторов применением рекомбинантного антагониста ИЛ-1-рецепторов (РАИЛ) на выраженность острых генерализованных, киндлинговых судорог и посткиндлинга.The data of the experimental trials are given devoted to interleukin-1 (IL-1) receptors block through recombinant antagonist of IL-1 receptors (RAIL) influence on acute generalized, kindled seizures and postkindling. Interleukin receptors block was shown to induce the anticonvulsive effect