Efeitos do gênero citrus no sistema nervoso central: Uma revisão de literatura / Citrus gender effects on the central nervous system: A literature review

O gênero Citrus, que pertence à família Rutaceae, tem demonstrado uma grande importância nas culturas de frutas de todo o mundo e é consumido principalmente como fruto fresco ou suco pelo seu valor nutricional e sabor. Várias ações farmacológicas são observadas por essas plantas, desde efeitos em doenças relacionadas ao sistema cardiovascular até a desordens no sistema nervoso central. O objetivo do presente trabalho foi realizar uma revisão da literatura a respeito do uso do Gênero Citrus para o tratamento de doenças psiquiátricas e neurológicas. Para esta revisão narrativa, realizamos uma busca nas bases de dados PubMed e SCOPUS com as seguintes palavras-chave: "Citrus E sistema nervoso central OU distúrbios psiquiátricos OU distúrbios neurológicos OU ansiedade OU depressão OU convulsão OU Alzheimer OU Parkinson OU acidente vascular cerebral". Com relação aos transtornos psiquiátricos, os estudos abordando o gênero Citrus na ansiedade e depressão estão avançados, sendo sua administração relacionada à melhora dos sintomas dessas desordens psiquiátricas. Em distúrbios neurológicos, o gênero Citrus foi relacionado a várias doenças neurodegenerativas, como tem se mostrado eficaz na prevenção da progressão da doença de Alzheimer. Concluiu-se nessa revisão de literatura que as ações dessas plantas parecem estar relacionadas aos seus constituintes químicos presente nesse gênero, que tem demonstrado importantes propriedades com ações antioxidantes, anti-inflamatórias e neuroprotetoras

Êxtase (MDMA): efeitos farmacológicos e tóxicos, mecanismo de ação e abordagem clínica

BACKGROUND: The consumption of the amphetamine derivative 3,4-methylenedioxymethamphetamine (MDMA, ecstasy) by young people increased in the past years. OBJECTIVES: To conduct a literature review on the pharmacology of MDMA and particularly with respect to the putative mechanism of action implicated in the acute and long-term toxicity and neurotoxic effects. METHODS: A literature review using the key words: 3,4-methylenedioxymethamphetamine, ecstasy, neurotoxicity, intoxication, abuse drugs was performed in the databases MEDLINE and LILACS. The search covered all articles published between 1985 and 2007. RESULTS: There were still many unanswered questions regarding the pharmacology of ecstasy and the pathophysiology of its toxic effects. The fundamental mechanism of action is insufficient to explain all effects induced by the drug. The exact mechanism responsible for mediating the toxic effects of MDMA on 5-HT neurons remain to be elucidated. DISCUSSION: There is limited information in published literature about the underlying pharmacology and mechanism of action that could account for the neurotoxic and other phathophysiological effect of MDMA.CONTEXTO: O 3,4-metilenodioximetanfetamina (MDMA, êxtase) é um derivado da anfetamina, cujo consumo por jovens tem aumentado. OBJETIVOS: Conduzir uma revisão de literatura sobre os aspectos farmacológicos e fisiopatológicos do MDMA, incluindo o mecanismo de ação que possa explicar os efeitos neurotóxicos e a toxicidade aguda e a longo prazo. MÉTODOS: Revisão da literatura usando as palavras-chave: 3,4-methylenedioxymethamphetamine, ecstasy, neurotoxicity, intoxication, drug abuse, por intermédio do MEDLINE e LILACS. A busca incluiu todos os artigos publicados no período entre 1985 e 2007. RESULTADOS: Ainda existem muitas questões sem respostas sobre a farmacologia do êxtase e a fisiopatologia dos efeitos tóxicos dessa substância. A simples descrição do mecanismo de ação é insuficiente para explicar todos os efeitos induzidos pelo êxtase. O mecanismo exato responsável por mediar os efeitos tóxicos do MDMA sobre os neurônios da serotonina precisa ser elucidado. CONCLUSÕES: Existem poucas informações na literatura sobre a farmacologia e o mecanismo de ação do MDMA que possam explicar os efeitos neurotóxicos e outros efeitos fisiopatológicos. São necessários mais estudos para que o profissional de saúde possa obter informações e conhecimentos a fim de combater os efeitos terríveis do êxtase na população jovem vulnerável

Time course of the effects of lipopolysaccharide on prepulse inhibition and brain nitrite content in mice

AbstractThe systemic administration of lipopolysaccharide (LPS) induces time-dependent behavioral alterations, which are related to sickness behavior and depression. The time-course effects of LPS on prepulse inhibition (PPI) remain unknown. Furthermore, the time-dependent effects of LPS on central nitrite content had not been investigated. Therefore, we studied alterations induced by single LPS (0.5mg/kg, i.p.) administration to mice on parameters, such as PPI, depressive- and anxiety-like behaviors, working memory, locomotor activity and motor coordination, 1.5 and 24h post-LPS administration. IL-1β and TNFα in the blood and brain as well as brain nitrite levels were evaluated in the prefrontal cortex (PFC), hippocampus (HC) and striatum (ST). An overall hypolocomotion was observed 1.5h post-LPS, along with depressive-like behaviors and deficits in working memory. Increments in IL-1β content in plasma and PFC, TNFα in plasma and decreases in nitrite levels in the ST and PFC were also verified. Twenty-four hours post-LPS treatment, depressive-like behaviors and working memory deficits persisted, while PPI levels significantly reduced along with increases in IL-1β content in the PFC and a decrease in nitrite levels in the HC, ST and PFC. Our data demonstrate that a delayed increase (i.e., 24h post-LPS) in PPI levels ensue, which may be useful behavioral parameter for LPS-induced depression. A decrease in nitrergic neurotransmission was associated with these behavioral findings

People in alcoholism recovery: assessment of cardiovascular risk factors

El estudio descriptivo y cuantitativo objetivó evaluar los factores de riesgo cardiovascular de las personas en recuperación del alcoholismo en Fortaleza, en el estado de Ceará. Participaron 62 personas. Se encontró que el 58,7% estaba en sobrepeso u obesos, el 63,3% tenía aumento de la circunferencia abdominal, el 50% consumía fuentes industriales de sal, el 57,4% no practicaba ejercicios físicos, el 59,6% se estresaba con facilidad, el 74.2% de las personas declaró uso actual o anterior de tabaco. Además del abuso de alcohol, otros factores para el desarrollo de enfermedades cardiovasculares estaban presentes en los sujetos del estudio.This descriptive and quantitative study aimed to evaluate the cardiovascular risk factors for people in alcoholism recovery in Fortaleza, state of Ceara, Brazil. In total, 62 people participated in the study. It was found that 58.7% of participants were overweight or obese, 63.3% had increased waist circumference, 50% reported consumption of industrialized sources of salt, 57.4% did not practiced physical exercises, 59.6% admitted to get stressed easily; 74.2% reported current or previous use of tobacco. Besides use of alcohol, other factors related to the development of cardiovascular diseases were present in the subjects of the study.Objetivou-se avaliar os fatores de risco cardiovasculares de pessoas em recuperação do alcoolismo em Fortaleza. Estudo do tipo descritivo, quantitativo, realizado com 62 pessoas. Constatou-se que 58,7% se encontravam com sobrepeso ou obesidade; 63,3% apresentavam aumento da circunferência abdominal; 50% afirmaram consumo de fontes industrializadas de sal; 57,4% não realizavam exercícios físicos; 59,6% julgaram se estressar com facilidade; 74,2% das pessoas declararam uso atual ou anterior do fumo. Detectou-se que, além do abuso do álcool, outros fatores para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares estiveram presentes nos sujeitos do estudo

Reações adversas causadas por fármacos que atuam no sistema nervoso: análise de registros de um centro de farmacovigilância do Brasil

BACKGROUND: The morbi-mortality by the use of medicines is a major health problem. The drug adverse reactions may result in death, increased hospitalizations and healthcare costs. OBJECTIVES: Describe and analyze reports of suspected adverse reactions caused by drugs that act on the nervous system (SN-ADR), registered in the database of the Pharmacovigilance Centre of Ceará, from January 1997 to March 2008. METHODS: All the NS-ADRs were classified according to criteria of the World Health Organization. The causality between the drug administered and the adverse reaction was established, as well as the analysis regarding to the severity of the reaction. RESULTS: The Centre recorded 176 notifications of RAM-SN. The most of the reactions occurred in the hospital. The main reporter was the pharmacist. All the RAM-SN were classified as possible (n = 110), probable (n = 37) and definite (n = 17). With regard to severity, the NS-ADRs were considered: light (n = 21), moderate (n = 127), serious (n = 15) and fatal (n = 1). The fatal case was reported by physician, and involved anesthetic drugs. In general the adverse reactions observed were caused predominantly by analgesics, anesthetics and antiepileptics. DISCUSSION: The data demonstrate the potential values of accessing to a local system of pharmacovigilance to report possible risks with the use of nervous system drugs.CONTEXTO: A morbimortalidade por uso de medicamentos é um grande problema de saúde. As reações adversas a medicamentos podem resultar em óbito, aumento de internações hospitalares e dos custos com a saúde. OBJETIVOS: Descrever e analisar as notificações de suspeitas de reações adversas causadas por medicamentos que atuam no sistema nervoso (RAM-SN), registradas no Centro de Farmacovigilância do Ceará, de janeiro de 1997 a março de 2008. MÉTODOS: As RAM-SN foram classificadas segundo os critérios da Organização Mundial da Saúde. Uma relação de causalidade entre o fármaco administrado e a reação adversa identificada foi realizada, bem como a análise da reação quanto à gravidade. RESULTADOS: Foram registradas 176 notificações de RAM-SN. A maioria (n = 145; 82,4%) ocorreu no ambiente hospitalar. O principal notificador foi o farmacêutico. As RAM-SN foram classificadas como: possíveis (n = 110), prováveis (n = 37) e definidas (n = 17). Quanto à gravidade, foram consideradas: leves (n = 21), moderadas (n = 127), graves (n = 15) e fatais (n = 1). O caso fatal foi notificado por médico e envolveu medicamentos anestésicos. Geralmente, as reações adversas observadas foram causadas predominantemente por analgésicos, anestésicos e antiepilépticos. DISCUSSÃO: Os dados demonstram o valor potencial de se ter acesso a sistemas de farmacovigilância local para registrar possíveis riscos com o uso de fármacos

Epiisopiloturine, an alkaloid from Pilocarpus microphyllus, attenuates LPS-induced neuroinflammation by interfering in the TLR4/NF-κB-MAPK signaling pathway in microglial cells

Neuroinflammation is present in the pathophysiological mechanisms of several diseases that affect the central nervous system (CNS). Microglia have a prominent role in initiating and sustaining the inflammatory process. Epiisopiloturine (EPI) is an imidazole alkaloid obtained as a by-product of pilocarpine extracted from Pilocarpus microphyllus (jaborandi) and has shown promising anti-inflammatory and antinociceptive properties. In the present study, we investigated the effects of EPI on the inflammatory response in microglial cells (BV-2 cells) induced by lipopolysaccharide (LPS) and explored putative underlying molecular mechanisms. Cell viability was not affected by EPI (1-100 μg/mL) as assessed by both LDH activity and the MTT test. Pretreatment with EPI (25, 50, and 100 μg/mL) significantly reduced the proinflammatory response induced by LPS, as observed by a decrease in nitrite oxide production and iNOS protein expression. EPI (25 μg/mL) reduced IL-6 and TNF-α production, by 40% and 34%, respectively. However, no changes were observed in the anti-inflammatory IL-10 production. Mechanistically, EPI inhibited the TLR4 expression and phosphorylation of NF-κB p65 and MAPKs (JNK and ERK1/2) induced by LPS, but no changes were observed in TREM2 receptor expression in LPS-stimulated cells. In conclusion, our data demonstrated the potent anti-inflammatory properties of EPI in microglial cells. These effects are associated with the reduction of TLR4 expression and inhibition of intracellular signaling cascades, including NF-κB and MAPKs (JNK and ERK1/2)

ADESÃO AO TRATAMENTO FARMACOLÓGICO ANTI-HIPERTENSIVO POR PACIENTES DE UNIDADE DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA

Objetivou-se verificar a adesão ao tratamento farmacológico pelos pacientes que faziam uso de dois ou mais anti-hipertensivos. Estudo descritivo quantitativo, realizado em um município do interior do Ceará. A amostra foi composta de 33 pacientes com hipertensão que faziam uso de dois ou mais anti-hipertensivos. Os dados revelam predomínio do sexo feminino (26), estado civil casado (21); idade entre 60 a 70 anos (7); cor branca (17); analfabetos (11); aposentados (17), com renda de um salário mínimo (25). Quanto ao tratamento, os pacientes, em sua maior parte, faziam uso do captopril associado à hidroclorotiazida (16); 15 tomavam três comprimidos diários; 12 divergiram a prescrição da tomada medicamentosa. Observou-se, ainda, que quase todos os pacientes que tomavam cinco ou mais comprimidos não faziam uso da medicação conforme prescrito. Concluiu-se que, quanto maior o número de medicamentos, menor foi a ocorrência da adesão ao tratamento farmacológico no grupo em estudo

The association between hypertension and diabetes in a Family Health Center

Objective: To describe the clinical characteristics of patients with hypertension treated in a health unit and its association with diabetes, relating to sex and age. Methods: We conducted this quantitative and documentary research with 297 registered users in the Plan of Reorganization of Care for Hypertension and Diabetes Mellitus (HIPERDIA / MS) of a Family Health Center of the Regional Executive Office VI (SER VI) at Fortaleza -Ceará, in May 2009. The sample was divided according to gender, age and relationship betweenhypertension and diabetes. Results: We found a predominance of women, over 40 years, with hypertension and without diabetes. Fifty-eight (19.5%) users had hypertension and diabetes associated, suggesting an additional risk factor, relevant to this clientele. One hundredand fifty-five (52.2%) of hypertensive patients, with and without diabetes, controlled blood pressure and among those who were not in control, 85 (28.6%) were elderly. It was identified that 46 (15.5%) users were affected by some complication, especially the stroke as the most prevalent among female 13 (52%) and acute myocardial infarction in male 11 (38%). The antihypertensive drugs and hypoglycemic most used were 170 (71.1%) hydrochlorothiazide,44 (75.9%) glibenclamide and 04 (6.9%) insulin. Conclusion: High blood pressure affects men and women, and its prevalence increases with age. When associated with diabetes, increases the risk of developing cardiovascular disease. It is believed that the education of individuals with chronic illness is the best way to reduce these harms