Saberes e poderes necessários à reconstrução da enfermagem frente a mudanças gerenciais num hospital de ensino

This study was carried out at a teaching hospital in Southern Brazil, which adopted a management model that provoked the dismantling of the nursing service and the disbandment of nursing professionals. Its general goal was to promote changes that would be implemented in the re-organization of nursing work. It is a case study with a historical-dialectic approach, whose data were collected in March and April 2005 through the focal group technique. The study subjects were eight nurses, two technicians and two nursing auxiliaries. Data were analyzed through thematic content analysis. Results evidenced that the greatest challenges nursing faced at this hospital were: to construct a new identity, carry out teamwork while maintaining its professional identity, acquire visibility in the institution, change care and expand management.Este estudio fue realizado en un hospital de enseñanza del Sur del país, el cual adoptó un modelo de administración que provocó el desmantelamiento del Servicio de Enfermería y la desmovilización de sus trabajadores. El objetivo general fue promover la construcción de los cambios que deberían ser implementados en la reorganización del trabajo en enfermería. Se trata de estudio de caso con abordaje histórico dialéctico, cuyos datos fueron recolectados entre marzo y abril de 2005, utilizando la técnica de grupo focal. Los sujetos de la investigación fueron 8 enfermeros, 2 técnicos y 2 auxiliares de enfermería. Los datos fueron analizados utilizando la técnica de análisis de contenido en la modalidad de análisis temático. Los resultados muestran que los mayores desafíos para la enfermería de ese hospital son: construir una nueva identidad, realizar el trabajo en equipo, manteniendo la identidad profesional, adquirir visibilidad en la institución, cambiar el cuidado y ampliar la administración.Este estudo foi realizado em um hospital de ensino do Sul do país, o qual adotou modelo gerencial que provocou o desmantelamento do Serviço de Enfermagem e a desmobilização de seus trabalhadores. O objetivo geral foi promover a construção das mudanças que deveriam ser implementadas na reorganização do trabalho em enfermagem. Trata-se de estudo de caso com abordagem histórico-dialético, cujos dados foram coletados em março e abril de 2005, utilizando a técnica de grupo focal. Os sujeitos da pesquisa foram 8 enfermeiros, 2 técnicos e 2 auxiliares de enfermagem. Os dados foram analisados utilizando a técnica de análise de conteúdo na modalidade de análise temática. Os resultados mostram que os maiores desafios para a enfermagem desse hospital são: construir nova identidade, realizar o trabalho em equipe mantendo a identidade profissional, adquirir visibilidade na instituição, mudar o cuidado e ampliar a gerência

Saberes e poderes necessários à reconstrução da enfermagem frente a mudanças gerenciais num hospital de ensino

This study was carried out at a teaching hospital in Southern Brazil, which adopted a management model that provoked the dismantling of the nursing service and the disbandment of nursing professionals. Its general goal was to promote changes that would be implemented in the re-organization of nursing work. It is a case study with a historical-dialectic approach, whose data were collected in March and April 2005 through the focal group technique. The study subjects were eight nurses, two technicians and two nursing auxiliaries. Data were analyzed through thematic content analysis. Results evidenced that the greatest challenges nursing faced at this hospital were: to construct a new identity, carry out teamwork while maintaining its professional identity, acquire visibility in the institution, change care and expand management.Este estudo foi realizado em um hospital de ensino do Sul do país, o qual adotou modelo gerencial que provocou o desmantelamento do Serviço de Enfermagem e a desmobilização de seus trabalhadores. O objetivo geral foi promover a construção das mudanças que deveriam ser implementadas na reorganização do trabalho em enfermagem. Trata-se de estudo de caso com abordagem histórico-dialético, cujos dados foram coletados em março e abril de 2005, utilizando a técnica de grupo focal. Os sujeitos da pesquisa foram 8 enfermeiros, 2 técnicos e 2 auxiliares de enfermagem. Os dados foram analisados utilizando a técnica de análise de conteúdo na modalidade de análise temática. Os resultados mostram que os maiores desafios para a enfermagem desse hospital são: construir nova identidade, realizar o trabalho em equipe mantendo a identidade profissional, adquirir visibilidade na instituição, mudar o cuidado e ampliar a gerência.Este estudio fue realizado en un hospital de enseñanza del Sur del país, el cual adoptó un modelo de administración que provocó el desmantelamiento del Servicio de Enfermería y la desmovilización de sus trabajadores. El objetivo general fue promover la construcción de los cambios que deberían ser implementados en la reorganización del trabajo en enfermería. Se trata de estudio de caso con abordaje histórico dialéctico, cuyos datos fueron recolectados entre marzo y abril de 2005, utilizando la técnica de grupo focal. Los sujetos de la investigación fueron 8 enfermeros, 2 técnicos y 2 auxiliares de enfermería. Los datos fueron analizados utilizando la técnica de análisis de contenido en la modalidad de análisis temático. Los resultados muestran que los mayores desafíos para la enfermería de ese hospital son: construir una nueva identidad, realizar el trabajo en equipo, manteniendo la identidad profesional, adquirir visibilidad en la institución, cambiar el cuidado y ampliar la administración

Problemas de salud, de trabajadores de enfermería en ambulatorios, causados por exposición a cargas fisiológicas

Objetivo: Identificar os problemas de saúde gerados na exposição a cargas fisiológicas, o Índice de Massa Corporal (IMC) dos trabalhadores de enfermagem e o impacto destes na qualidade de vida dos trabalhadores de enfermagem. Métodos: Estudo descritivo de abordagem quanti-qualitativa realizado em um ambulatório de um hospital universitário da cidade de São Paulo. A população foi constituída pelos 19 trabalhadores de enfermagem da unidade. O instrumento de coleta de dados foi o formulário, aplicado pela técnica de entrevista. Resultados: A alta freqüência de exposição dos trabalhadores a cargas fisiológicas (42,1%), associada ao alto IMC (26,3% obesos) é geradora de distúrbios osteomusculares relacionados à prática do trabalho, cujo principal sintoma é a dor em diferentes regiões. Também as varizes e os microvasos nas pernas e calosidades nos pés são relatados. Conclusão: Apesar do ambulatório ser considerado "prêmio", os problemas de saúde relatados interferem negativamente na qualidade de vida e trabalho.Objective: To identify health problems among outpatient nursing personnel with high physiological workload and high Body Mass Index (BMI]), and their impact on the nursing personnel quality of life. Methods: A descriptive quantitative-qualitative approach was used. The sample consisted of 22 nursing personnel from an outpatient clinic from a university teaching hospital of São Paulo city. Data was collected though interview using a specific instrument developed for the study. Results: Nursing personnel physiological workload (42.11%) and high BMI (26.32%) were associated with musculoskeletal disorders characterized by pain in different parts of the body, leg varices and microvessels, and foot callosities. Conclusion: Although working at the outpatient clinic is perceived as "a gift," the reported health problems negatively affected the quality of life and the job performance of the nursing personnel.Objetivo: Identificar los problemas de salud, generados por la exposición a cargas fisiológicas, el Índice de Masa Corporal (IMC), de los trabajadores de enfermería y el impacto de este en la calidad de vida de esos trabajadores. Métodos: Estudio descriptivo de abordaje cuantativo y cualitativo realizado en el ambulatorio de un hospital universitario de la ciudad de Sao Paulo. La población fue constituida por los 22 trabajadores de enfermería de la unidad. El instrumento de recolección de datos fue el formulario, aplicado por la técnica que realizó la entrevista. Resultados: La alta frecuencia de exposición de los trabajadores a cargas fisiológicas (42,11%), asociada al alto IMC (26,32% obesos) genera disturbios osteomusculares relacionados a la práctica del trabajo, cuyo principal síntoma es el dolor en diferentes regiones. También, fueron relatados varices y pequeños vasos sanguíneos en las piernas y callosidades en los pies. Conclusión: A pesar de que el ambulatorio es considerado un "premio", los problemas de salud relatados interfieren negativamente en la calidad de vida y trabajo

THE ROLE OF ECONOMIC AND SOCIOCULTURAL FUNCTIONS OF ANIMAL PRODUCTION IN WELLBEING AND DEVELOPMENT OF RURAL COMMUNITIES OF TIMOR-LESTE

Livestock production in Timor-Leste is predominantly familiar being chickens, pigs, goats, cattle, horses, buffaloes and sheep the main species. The livestock species play very important economic and sociocultural roles for the well-being of rural households, such as food supply, source of income, asset saving, source of employment, soil fertility, livelihoods, transport, agricultural traction, agricultural diversification and sustainable agricultural production. The aim of this work was to identify and characterize the different roles that livestock and livestock species play in rural communities of Timor-Leste, highlighting the importance of animal production for the wellbeing and rural development, and relate the functions performed by livestock production with economic, social and cultural attributes of the communities. The data used in this study were collected in 2011 through a questionnaire survey in three rural communities in the district of Bobonaro -mountain area, irrigation plain and coastal zone, and were complemented with secondary dat

Cargas psíquicas e processos de desgaste em trabalhadores de enfermagem de hospitais universitários brasileiros

Objective: to identify the work process, the psychic workloads and the strains generated in nursing workers. Method: the study was developed in five Brazilian university hospitals. The sample was composed by 62 nursing workers and the data collection was done by focal group technique, followed by the application of a collective inquire. The data were quantitatively described and systematized according to a thematic analysis. Results: the study population represented 35,37% of the hospital workforce in national setting. The workers mentioned are exposure to several kinds of psychic workload and link them to with others workloads, highlighting the strain processes resulting from this kind of workload, such stress, fatigue, complaints of gastritis and headaches. Conclusions: nursing workers are exposed to several workloads in the hospital environment, especially psychic workloads. This exposure starts strain processes that compromise the health and quality of life, signaling the necessity of interventions in this reality.El objetivo de este estudio fue identificar el proceso de trabajo, las cargas psíquicas y los desgastes generados en trabajadores de enfermería. Se trata de un estudio desarrollado en cinco hospitales universitarios brasileños. La muestra fue compuesta por 62 trabajadores de enfermería; la recolección fue realizada por medio de la técnica de grupo focal, seguida de la aplicación de encuesta colectiva. Los datos fueron descritos numéricamente y sistematizados según análisis temático. La población de estudio representó 35,37% de la fuerza de trabajo hospitalario en el escenario nacional. Los trabajadores refirieron exposición a diversos tipos de cargas psíquicas y las relacionaron con otras cargas de trabajo, destacando los desgastes provenientes de este tipo de carga, como estrés, fatiga, gastritis y cefalea. Los trabajadores de enfermería están expuestos a las diversas cargas de trabajo en el ambiente hospitalario, especialmente a las cargas psíquicas. Esta exposición desencadena procesos de desgaste que comprometen la salud y calidad de vida, señalando la necesidad de realizar intervenciones en esta realidad.O objetivo deste estudo foi identificar o processo de trabalho, as cargas psíquicas e os desgastes gerados em trabalhadores de enfermagem, Esta pesquisa foi desenvolvida em cinco hospitais universitários brasileiros. A amostra foi composta por 62 trabalhadores de enfermagem e a coleta foi realizada por meio da técnica de grupo focal, seguida da aplicação da enquete coletiva. Os dados foram descritos numericamente e sistematizados, segundo análise temática. A população de estudo representou 35,37% da força de trabalho hospitalar, no cenário nacional. Os resultados mostram que os trabalhadores referiram exposição a diversos tipos de cargas psíquicas, relacionando-as a outras cargas de trabalho, destacando-se os desgastes decorrentes desse tipo de carga, como estresse, fadiga, gastrite e cefaleia. Conclui-se que os trabalhadores de enfermagem estão expostos a diversas cargas de trabalho no ambiente hospitalar, especialmente às cargas psíquicas. Essa exposição desencadeia processos de desgaste que comprometem a saúde e qualidade de vida, sinalizando a necessidade de intervenções nessa realidade

Calidad de vida de estudiantes del grado de enfermería

O presente estudo objetivou descrever o perfil sociodemográfico dos estudantes de enfermagem e compreender o significado atribuído para sua atual qualidade de vida. Foram entrevistados 65 acadêmicos do 8º semestre do ano de 2007, por meio da aplicação de questionário autoreferido, com informações de dados sociodemográficos e questões abertas sobre qualidade de vida. A população de estudo foi predominantemente do sexo feminino, solteira, com idade entre 22 a 24 anos e com diferentes percepções sobre sua qualidade de vida, apreendidas por meio da vivência de fatores favoráveis e desfavoráveis no decorrer dos anos de aprendizado. O estudo destacou a percepção da qualidade de vida sob a ótica do estudante de enfermagemThe present study aimed to describe socio-demographic profile of nursing students and to comprehend the meaning of quality of life under theirs perspective. Sixty-five students of eighth semester of 2007 were interviewed, by application of self reported questionnaire, with questions about socio demographic data and open question about quality of life. The population was mainly female, single, with age among 22 to 24 years old and with different perceptions about own quality of life, apprehended by experience of favorable and destructive factors during the learning years. The study highlighted the quality of life perception of nursing student's perspectiveEl objetivo del presente estudio fue describir el perfil sociodemográfico de los estudiantes de enfermería y comprender sus percepciones sobre propia calidad de vida. Sesenta y cinco estudiantes del octavo semestre de 2007 fueran entrevistados por el uso del cuestionario, con informaciones sobre datos sociodemográficos y preguntas abiertas sobre calidad de vida. La populación era principalmente femenina, solas, con edad entre 22 y 24 años y con diversas opiniones sobre propia calidad de vida, prendida por la experiencia factores favorables e destructibles durante los años de la aprendizaje. El estudio destacó la percepción de la calidad de vida de los estudiantes de la enfermerí

Red de Prevención de Accidentes deTrabajo: una estrategia para enseñanza a la distancia

Estudo quase-experimental cujo objetivo foi avaliar o treinamento interativo proposto, como estratégia de mudança no comportamento de trabalhadores para o adequado uso de luvas na administração de medicamentos endovenosos. O treinamento, estruturado no Modelo de Promoção da Saúde de Pender, foi realizado a distância pelo web site da Rede de Prevenção de Acidentes de Trabalho (REPAT), disponível em: http://repat.eerp.usp.br/estrategia/index.php e aplicado a 60 trabalhadores de enfermagem de dois hospitais estado de São Paulo. Antes do treinamento 58,3% dos trabalhadores usavam luvas para administrar medicamentos endovenosos na semana que antecedeu o treinamento e 83,3% trabalhadores informaram intenção do uso de luvas após o treinamento. Conclusão: a ferramenta interativa facilitou a aplicação da estratégia educativa no trabalho e pode auxiliar a mudança do comportamento do uso de luvas.Quasi-experimental study that aimed at evaluating the proposed interactive training, as a strategy for change in the behavior of workers, seeking the appropriate use of gloves in the administration of intravenous drugs. The interactive training was structured in the Model of Health Promotion of Pender, conducted through access to the web site of the Network Prevention of Accidents at Work (REPAT) available from: http://repat.eerp.usp.br/estrategia/index.php and applied in 60 workers nursing from two hospitals in the state of Sao Paulo. On the week before the training 58.3% of the workers were wearing gloves to administrate intravenous drugs and 83.3% of the workers informed the intention of wearing gloves after the training. Conclusion: the use of interactive tool facilitated the implementation of educational strategy in work and showed that training can help in changing behavior.Estudio casi-experimental cuyo objetivo fue evaluar el proyecto de formación interactiva, como una estrategia para el cambio en el comportamiento de los trabajadores, buscando el uso apropiado de guantes en la administración de drogas por vía intravenosa. La capacitación interactiva se estructuró en el Modelo de Promoción de la Salud de Pender, se llevó a cabo a través del acceso al sitio Web de la Red de Prevención de Accidentes de Trqabajo (REPAT), disponible en: http://repat.eerp.usp.br/estrategia/index.php y se aplicó en 60 trabajadores enfermería de dos hospital en el estado de Sao Paulo. En la semana antes del entrenamiento 58,3% de los trabajadores usaron guantes en la administración de drogas por vía intravenosa y, después del entrenamiento, 83,3% de los trabajadores informaron intención de usar guantes. Conclusión: la herramienta interactiva facilitado la aplicación de la estrategia educativa para la Promoción de la Salud en el Trabajo permitir que los trabajadores participen en las diferentes realidades de la vida y el trabajo

Tradução, adaptação e validação do Cultural and Psychosocial Influences on Disability (CUPID) Questionnaire para uso no Brasil

The paper describes the adaptation and testing of the Cultural and Psychosocial Influences on Disability Questionnaire for use in Portuguese. The cross-cultural adaptation followed the steps of translation, back-translation, evaluation of the translations by a committee of judges, and then piloting of the pre-final version. This was performed in a sample of 40 nursing staff from the Hospital at the University of São Paulo. Adjustments were made after review of the translations by the committee of judges (CVI≤ 80%). The pilot study was used to test whether questions could be satisfactorily understood and completed (≥ 85% of subjects). The Brazilian version of the Questionnaire is an adequate instrument for the ascertainment of occupational activities, psychosocial aspects of work, musculoskeletal symptoms and associated disabilities in nursing staff.El objetivo de este estudio fue describir la adaptación y validación del cuestionario Investigación Internacional sobre las Influencias Físicas, Culturales y Psicosociales en los Síntomas Musculares Esqueléticos e Incapacidades Asociadas, para la lengua portuguesa. El proceso de adaptación transcultural siguió las etapas de traducción, retrotraducción, evaluación de las traducciones por un comité de jueces y, en seguida, la realización de una prueba de la versión prefinal. Se utilizó una muestra de 40 trabajadores de enfermería del Hospital de la Universidad de Sao Paulo. Las adaptaciones fueron hechas después de someterlo al comité de jueces (IVC≤80%). La prueba piloto comprobó la comprensión de las preguntas a través del llenado (≥85% de los sujetos). La versión brasileña del cuestionario mostró ser un instrumento adecuado para la verificación de las actividades profesionales, aspectos psicosociales del trabajo y síntomas osteomusculares, asociados a incapacidad entre los trabajadores de enfermería.O objetivo deste estudo foi descrever a adaptação e validação do Questionário Pesquisa Internacional sobre as Influências Físicas, Culturais e Psicossociais nos Sintomas Musculoesqueléticos e Incapacidades Associadas, para a língua portuguesa. O processo de adaptação transcultural seguiu as etapas de tradução, retrotradução, avaliação das traduções por um comitê de juízes e, em seguida, teste da versão pré-final. Utilizou-se amostra de 40 trabalhadores de enfermagem do Hospital da Universidade de São Paulo. Adaptações foram feitas após a submissão ao comitê de juízes (IVC≤80%). O teste piloto testou a compreensão das questões pelo seu preenchimento (≥85% dos sujeitos). A versão brasileira do Questionário mostrou ser instrumento adequado para a verificação das atividades profissionais, aspectos psicossociais do trabalho e sintomas osteomusculares, associados à incapacidade entre os trabalhadores de enfermagem

PELIGROSIDAD DE LOS PRODUCTOS Y RESIDUOS QUÍMICOS DE LA ATENCIÓN HOSPITALAR

O presente estudo descritivo teve por objetivo identificar a periculosidade atribuível aos produtos e resíduos químicos da atenção hospitalar. A instituição campo de estudo foi o Hospital Universitário da Universidade de São Paulo; as informações foram coletados em documentos dos almoxarifados e farmácia da instituição. A análise dos dados evidenciou 23 compostos químicos com potencial inflamável, corrosivo, reativo e tóxico, tanto para produtos quanto para resíduos, sendo esses os ácidos acético, peracético, tricloroacético, além de acetona, álcool etílico, benzina, benzocaina, ciclofosfamida, éter, formol, ganciclovir, halotano, hidróxido de potássio, hipoclorito de sódio, isoflurano, glutaraldeído, óleo mineral, óxido nítrico, permanganato de potássio, peróxido de hidrogênio, sevoflurano, tintura de benjoim e xilol. As características de periculosidade dos produtos e seus respectivos resíduos devem ser identificadas, analisadas e contempladas no Plano de Gerenciamento de Resíduos Químicos Perigosos, evitando riscos para saúde do trabalhador, saúde pública e meio ambiente. This descriptive study aimed to identify the dangerousness attributable to chemical products and waste resulting from hospital care. The institution serving as field of study was the University Hospital of the University of São Paulo; information was collected from documents from the institution’s storerooms and pharmacy. Analysis of the data found evidence for 23 chemical compounds with flammable, corrosive, reactive or toxic potential, both for products or waste; these were acetic acid, peracetic acid and trichloroacetic acid, as well as acetone, ethyl alcohol, benzene, benzocaine, cyclophosphamide, ether, formalin, ganciclovir, halothane, potassium hydroxide, sodium hypochlorite, isoflurane, glutaraldehyde, mineral oil, nitric oxide, potassium permanganate, hydrogen peroxide, sevoflurane, tincture of benzoin and xylol. The dangerousness characteristics of the products and their respective wastes, must be identified, analyzed and considered in the Management Plan for Dangerous Chemical Wastes, so avoiding risks to workers’ health, public health and the environment.Este estudio descriptivo tuvo por objetivo identificar la peligrosidad de los productos y residuos químicos de la atención hospitalar. La institución campo de estudio fue el Hospital Universitario de la Universidad de São Paulo; las informaciones fueron recogidas en documentos de los depósitos y farmacia de la institución. El análisis de los datos mostró 23 compuestos químicos con potencial inflamable, corrosivo, reactivo y tóxico, tanto para productos como para residuos, siendo eses los ácidos acético, peracético, tricloroacético, además de acetona, álcohol etílico, benzina, benzocaína, ciclofosfamida, éter, formol, ganciclovir, halotano, hidróxido de potásio, hipoclorito de sodio, isoflurano, glutaraldeído, óleo mineral, óxido nítrico, permanganato de potasio, peróxido de hidrogenio, sevoflurano, tintura de benjoim y xilol. Las características de peligrosidad de los productos y sus respectivos residuos deben ser identificadas, analizadas y contempladas en el Plan de Gerenciamento de Residuos Químicos Peligrosos, evitando riesgos para la salud del trabajador, salud pública y medio ambiente