Microbiology of Ventilator-Associated Pneumonia

Ventilator-associated pneumonia (VAP) is a pulmonary infection that appears after 2 days of endotracheal intubation and when invasive mechanical ventilation is used. VAP is considered the most common nosocomial infection in the intensive care unit (ICU) and presents high morbidity and mortality rates, principally when caused by multi-resistant bacteria. Several risk factors are associated with VAP, including the microbiota, advanced age, immunocompromising conditions, pulmonary illness, length of mechanical ventilation, the aspiration technique, tracheostomy, supine positioning, enteral feeding, previous antibiotic exposure, among other endogenous and exogenous factors. The main pathogens are Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii, and Enterobacteriaceae members, which are considered potentially multidrug-resistant pathogens. Conventional microbiology methods continue to be used for laboratory diagnosis. However, it is necessary to validate rapid and accurate laboratory methods, such as molecular assays that detect multiple gene sequences of a wide range of bacterial species and resistance markers. Therefore, the objective of this chapter is to review and update several aspects related to VAP, including risk factors, etiology, laboratory diagnosis, bacterial virulence and VAP severity, and antibiotic susceptibility

Comparação da eficácia dos métodos químico-mecânico e mecânico de remoção de cárie na redução de streptococcus mutans e lactobacillus spp da dentina criada de dentes decíduos

The methods of caries removal have been the subject of many studies over the last years. At present, methods involving the least tissue invasion have been outstanding in the field of surgical-restorative treatment. In this context, the Carisolv™ system has appeared as a less traumatic and less invasive approach, particularly in pedodontics. Thus, the objective of the present study was to carry out a comparative analysis of the dentinal structure of primary molars before and after the removal of carious tissue by mechanical (low speed drills and conventional dentinal curettes) and chemomechanical (Carisolv™ kit) procedures based on quantitative culture for cariogenic bacteria to determine the number of bacteria present in the carious dentine after both treatments. Sixty primary molars from children ranging in age from 4 to 8 years, with active occlusal caries in dentine, were divided into two groups (A and B) of 30 teeth each, with group A having been treated by the chemomechanical technique and group B by the mechanical technique. Dentin samples were placed in glass vials containing 1 mL thioglycolate broth and submitted to culture to determine the number of S. mutans and Lactobacillus per mg of decayed dentine. The results did not reveal significant differences between the two methods of caries removal; however, the chemomechanical method was more efficient in completely eliminating S. mutans (p=0.02). In summary, the present results confirm previous studies showing that the two methods are comparable in reducing Lactobacillus, but Carisolv™ is more effective in the elimination of S. mutans.Os métodos de remoção de cárie têm sido objeto de muitos estudos nos últimos anos. Atualmente, aqueles que determinam mínima invasão tecidual têm se sobressaído no campo do tratamento cirúrgico-restaurador. Neste contexto, surgiu o sistema Carisolv™ como uma abordagem menos traumática, com destaque na odontopediatria e menos invasiva. Desta forma, este estudo teve como objetivo analisar comparativamente a estrutura dentinária de molares decíduos antes e após a remoção do tecido cariado pelos métodos mecânico (brocas de baixa rotação e curetas dentinárias convencionais) e químico-mecânico (Kit Carisolv™), através de exame microbiológico quantitativo, verificando-se o número de bactérias/mg presentes na dentina cariada após cada tratamento. Foram utilizados 60 molares decíduos de crianças na faixa etária de 4 a 8 anos de idade que apresentavam cárie oclusal ativa em dentina, os quais foram divididos em dois grupos (A e B) de 30 dentes cada, onde o grupo A foi tratado com a técnica químico-mecânica e o grupo B foi tratado com a técnica mecânica. As amostras de dentina foram coletadas e depositadas em frascos de vidro contendo 1mL de caldo Tioglicolato e pérolas de vidro. Em seguida, foram imediatamente encaminhadas para análise microbiológica para que fossem determinadas as concentrações de S. mutans e Lactobacillus por mg de dentina cariada. Os resultados não revelaram diferenças significantes na comparação dos dois métodos de remoção de cárie; contudo, foi verificado que o método químico-mecânico era mais eficiente na eliminação total de S. mutans (p=0,02). Em síntese, os nossos resultados confirmam alguns estudos prévios em que os métodos são comparáveis na redução de Lactobacillus, mas o Carisolv™ é mais eficaz na eliminação de S. mutans

Extended-spectrum β-lactamase-producing enterobacteriaceae in community-acquired urinary tract infections in São Luís, Brazil

The number of ESBL-producing Enterobacteriaceae in community-acquired urinary tract infections worldwide is probably underestimated because of the technical difficulties encountered with their detection. In this study, out of 5,672 urine samples analyzed, 916 were positive for uropathogens, 472 of them being enterobacteria of which 7.6% produced β-lactamases. Analysis of the isolated from 36 patients showed a high level of antibiotic resistance, with 52.7% and 80.5% of isolates expressing blaTEM and blaCTX-M, respectively

COMPORTAMENTO HEMOLÍTICO DE BACTÉRIAS DO GÊNERO Streptococcus Rosenbach, 1884 EM MEIO DE CULTURA PRODUZIDO COM SANGUE DE TARTARUGA DE ÁGUA DOCE Trachemys adiutrix Vanzolini, 1995.

Este trabalho apresenta dados sobre o comportamento hemolítico de bactérias do gênero Streptococcus, causadoras de Pneumonia e da Síndrome do Choque Tóxico, em meios de cultura fabricado com sangue de tartaruga de água doce Trachemys adiutrix. Esta tartaruga tem sido estudada por sua endemicidade no Estado do Maranhão, resistência a ambientes desérticos e por apresentar anomalias congênitas com causas ainda indeterminadas. Nossos resultados mostraram diferenças na coloração do meio fabricado com sangue de tartaruga em oposição ao meio normal no qual se utiliza sangue de carneiro. Diferenças também foram observadas quanto ao tempo de crescimento das colônias bacterianas. Quanto à atividade hemolítica, nenhuma diferença foi constatada sugerindo que as hemolisinas bacterianas atuam com a mesma intensidade no sangue de mamíferos e de tartarugas.   ABSTRACT Hemolytic behavior of Streptococcus bacterium in culture mean made with freshwater turtle blood Trachemys aidutrix Vanzolini, 1995 This work presents data about the hemolytic behavior of Streptococcus bacterium to cause diseases such as Pneumonia and Toxic Shock Syndrome, in culture mean made with freshwater turtle blood Trachemys adiutrix species. This turtle has been studied by its endemicity in Maranhão state, resistence to the desert environments and by presenting congenital anomalies with unknowed causes. Our results showed differences in coloration of the mean made with turtle blood to the contrary to the normal mean where to use sheep blood. Also, differences were observed as to the growth time bacterium colonies. For the hemolytic activity no difference was observed what suggest that the bacteriotoxins to act with the same intensity in mammal and turtle bloods

PROSPECÇÃO TECNOLÓGICA DE MICRO-ORGANISMOS PROBIÓTICOS COM ATIVIDADE IMUNOMODULADORA

O uso de bactérias probióticas foi recentemente considerado como uma possibilidade para prevenção contra a instalação ou atenuação de processos infecciosos, principalmente empregando as espécies pertencentes aos gêneros Lactobacillus que predominam na microbiota gastrintestinal. Tais bactérias têm papel importante na imunomodulação do sistema imune, provavelmente pela ativação de células dendríticas e de células T regulatórias. A presente prospecção tem a finalidade de traçar um panorama a partir de patentes, artigos, teses e dissertações que utilizam como base biotecnológica probióticos Lactobacillus com atividade imunomoduladora

PROSPECÇÃO TECNOLÓGICA SOBRE PROBIÓTICOS ORIUNDOS DE MICRORGANISMOS PRESENTES NO LEITE HUMANO

O uso de alimentos contendo bactérias pro bióticas foi recentemente considerado uma possibilidade de prevenção contra a instalação ou atenuação de um processo infeccioso, principalmente as espécies pertencentes aos gêneros Bifidobacterium e Lactobacillus que predominam na microbiota gastrintestinal e que são amplamente utilizadas em alimentos funcionais. O presente trabalho teve como objetivo fazer um levantamento das pesquisas já desenvolvidas, analisando as potencialidades e a evolução das competências tecnológicas de probióticos associados a leite humano. A prospecção foi realizada no Banco Europeu de Patentes, no Banco da Organização Mundial de Propriedade Intelectual e no Banco de dados do Instituto Nacional de Propriedade Industrial do Brasil. A classificação internacional mais abundante nessa prospecção foi a Subseção A61 e principalmente na Subclasse A61K. Dentre os maiores depositantes estão Estados Unidos e Alemanha. Os dados demonstraram uma área promissora, com crescimento relevante de patentes depositadas