Pacientes "penales" en instituciones psiquiátricas: cien años del Manicomio Nacional de Leganés (1852-1952)

A pesar de que, desde el siglo XVIII, surgieron en Europa las críticas y los debates sobre la convivencia de enfermos mentales y delincuentes sanos, a lo largo del siglo XIX no se crearon instituciones específicas en España. En el Manicomio Nacional de Leganés ingresaron pacientes dementes procesados desde su inauguración en 1852, la mayoría de ellos, tras la publicación del Real Decreto de 15 de mayo de 1885. El objetivo de este trabajo es estudiar la población "penada o procesada" hospitalizada en esta institución de carácter estatal, durante los primeros cien años del establecimiento. Se han revisado las historias clínicas de todos los sujetos con causas penales ingresados entre 1852 y 1952, realizando un análisis de variables sociodemográficas y clínico-terapéuticas con el paquete estadístico SPSS v21, además de estudiar cuestiones de carácter administrativo-judicial. Se observa que durante el primer siglo de existencia del Manicomio fueron internados poco más de un centenar de enfermos con causas pendientes (3,6% del total de pacientes), casi la mitad entre 1886 y 1896, generando problemas organizativos y económicos en el hospital.Although there had been criticism and debate about the coexistence of the insane and criminals in Europe since the 18th century, here were no correctional facilities for psychiatric patients in Spain during the 19th century. Mentally ill offenders had been admitted to the National Mental Asylum of Leganés since its inauguration in 1852, but most of these patients were admittedafter publication of the Royal Decree of May 15 in 1885. The aim of this paper is to analyze the "penalized or accused" individuals hospitalized in this state institution during its first hundred years. The medical records of all inpatients with criminal prosecutions admitted between 1852 and 1952 were reviewed, studying administrative and judicial issues and using SPSS v21 to analyze sociodemographic and clinical-therapeutic variables. Around a hundred patients admitted to the Leganés Asylum were in the «accused demented» category, 3.6% of total admissions. Almost half of these were admitted between 1886 and 1896, presenting the hospital with organizational and economic challenges.A pesar de que, desde el siglo XVIII, surgieron en Europa las críticas y los debates sobre la convivencia de enfermos mentales y delincuentes sanos, a lo largo del siglo XIX no se crearon instituciones específicas en España. En el Manicomio Nacional de Leganés ingresaron pacientes dementes procesados desde su inauguración en 1852, la mayoría de ellos, tras la publicación del Real Decreto de 15 de mayo de 1885. El objetivo de este trabajo es estudiar la población "penada o procesada" hospitalizada en esta institución de carácter estatal, durante los primeros cien años del establecimiento. Se han revisado las historias clínicas de todos los sujetos con causas penales ingresados entre 1852 y 1952, realizando un análisis de variables sociodemográficas y clínico-terapéuticas con el paquete estadístico SPSS v21, además de estudiar cuestiones de carácter administrativo-judicial. Se observa que durante el primer siglo de existencia del Manicomio fueron internados poco más de un centenar de enfermos con causas pendientes (3,6% del total de pacientes), casi la mitad entre 1886 y 1896, generando problemas organizativos y económicos en el hospital

“La asistencia al enfermo mental” of Luis Valenciano: a profissionalização do cuidado a ao doente mental ao longo da Segunda República Espanhola

La reforma de la asistencia psiquiátrica, impulsada a través de los cambios legislativos implantados durante la Segunda República Española, planteó mejoras en la profesionalización de los cuidadores de los establecimientos psiquiátricos. A través del Decreto de 16 de mayo de 1932 se organizó el personal subalterno en Practicantes en Medicina y Cirugía con el diploma de enfermeros psiquiátricos y Enfermeros y Enfermeras Psiquiátricos; y se reguló la obtención del Diploma de Enfermero Psiquiátrico. En el Decreto de 17 de mayo de 1932 se publicó el programa oficial de estudios para obtener dicha titulación y, el 5 de Julio de 1932, las bases de un concurso para una obra que se ajustara al temario. El Consejo Superior Psiquiátrico eligió y recomendó “La asistencia al enfermo mental”(1933) de Luis Valenciano Gayá. El objetivo de este trabajo es analizar el contenido del libro, que incluía los cuidados que precisaban los enfermos mentales, así como las condiciones físicas y actitudinales requeridas para ser “enfermero psiquiátrico”. Asimismo se pretende valorar la importancia del manual que, si bien no fue el primero publicado en español, si presentó una difusión nacional y se convirtió en la obra de referencia para los enfermeros psiquiátricos en los años treinta.The reform of psychiatric care, driven by legislative changes implemented throughout the Second Spanish Republic, proposed improvements in the professionalization of caregivers of psychiatric facilities. By Decree of May 16, 1932 junior staff was organized in Practitioners of Medicine and Surgery diploma nurses and psychiatric nurses; and the Diploma in Psychiatric Nurse was regulated. By the Decree of May 17, 1932 the official curriculum was published for this degree and the July 5, 1932, the basis of a competition for a work that would fit the agenda. Psychiatric Superior Council elected and recommended “La asistencia al enfermo mental”(1933) by Luis Valenciano Gaya. The aim of this paper is to analyze the content of the book, including the care the mentally ill needed, as well as physical and attitudinal requirements for being “psychiatric nurse”. It also seeks to value the importance of the manual, while it was not the first published in Spanish, truly presented a national circulation and became the reference work for psychiatric nurses in the 30s.A campanha de reforma da assistência psiquiátrica, impulsada a través de mudanças legislativas impostas ao longo da Segunda República Espanhola, planteou melhoras na profissionalização dos cuidadores nos estabelecimentos psiquiátricos. A través do Decreto de 16 de Maio de 1932 o pessoal subalterno foi organizado em Practicantes em Medicina e Cirurgia com diploma de enfermeiros psiquiátricos e Enfermeiros e Enfermeiras Psiquiátricos; e regulamentou-se a obtenção do Diploma de Enfermeiro Psiquiátrico. No Decreto de 17 de Maio de 1932 foi publicado o programa oficial de estudos para obter o nomeado título e, no dia 5 de Julho de 1932, as bases de um concurso para uma obra que ajustar-seá ao temário. O Conselho Superior Psiquiátrico escolheu e recomendou “La asistencia al enfermo mental” escrita por Luis Valenciano Gayá, publicada em 1933. O objetivo deste trabalho é analisar o conteúdo do livro, que incluía os cuidados que precisavam os doentes mentais, assim como as condições físicas e actitudinais requeridas para ser “doente psiquiátrico”. Assim mesmo trata-se de avaliar a importância deste primeiro manual que, ainda não sendo o primeiro publicado em espanhol, apresentou uma difusão nacional e tornou-se obra de referência para os enfermeiros psiquiátricos nos anos trinta

Rodríguez Arias y Pons Balmes: Una década de malarioterapia en Barcelona (1927-1936)

General Paralysis of Insane (GPI) is the last stage of syphilis whose prognosis was dire in the first decades of the 20th century -a mortality rate of over 85% within 2 years of hospitalization-, despite the bromides, mercurials or arsenicals. Malaria therapy, proposed by the Austrian physician Wagner von Jauregg, generated great expectations of cure for the general paralitic so the treatment was spread out of the world. Gonzalo Rodríguez Lafora introduced the malaria therapy in Spain in 1924, but there was an unequal implantation of this treatment. Until now, there are not studies on malary therapy in Catalonia, although Belarmino Rodríguez-Arias and José Pons-Balmes published the most extensive case series in Spain. The aim of this article is to describe tha malaria therapy used by both neuropsychiatrits who worked in the Municipal Psychiatric Service in Barcelona (Asilo del Parque), the San Boi Asylum, the Clinic Hospital (Provincial) and private hospitals.La Parálisis General Progresiva (PGP), último estadio de la neurosífilis, presentaba un pronóstico nefasto en las primeras décadas del siglo XX -una mortalidad superior al 85 % a los 2 años de la hospitalización-, a pesar de los tratamientos disponibles (bromuros, compuesto de mercurio y derivados arsenicales). La malarioterapia (paludismo experimental), propuesta por el médico austriaco Wagner von Jauregg, se propagó rápidamente al generar grandes expectativas de curación para los paralíticos generales. En España, Gonzalo Rodríguez Lafora comenzó a utilizar dicha técnica a partir de 1924, pero su utilización fue muy desigual en las diferentes áreas geográficas e instituciones psiquiátricas. Si bien la práctica de la malarioterapia en Madrid ya ha sido objeto de estudio, existe un vacío historiográfico sobre el tratamiento con paludismo experimental en Cataluña, a pesar de contar con las series de casos publicadas más extensas. El objetivo de este artículo es conocer la experiencia con la malarioterapia de Belarmino Rodríguez Arias y José Pons Balmes que trabajaron, principalmente, en el Servicio Municipal Psiquiátrico de Barcelona (Asilo del Parque) y el Manicomio de San Boi, pero también con pacientes del Hospital Clínico (Provincial) y de clínicas particulares

Guía para auxiliares psiquiátricos (1967) de Fernando Claramunt: la vocación psico-social en el cuidado del enfermo mental

El artículo trata de analizar cómo se retoma la formación de la enfermería psiquiátrica que había recibido su primer impulso en 1931 pero fue interrumpida por la guerra civil. A pesar de algunas iniciativas en instituciones concretas, no existió un plan de formación oficial hasta la constitución del Patronato Nacional de Asistencia Psiquiátrica (PANAP) en 1955. Además de la creación de una red de dispositivos asistenciales, el PANAP planteó actividades divulgativas y formativas, una de las cuales fue la Guía para auxiliares psiquiátricos, publicada en 1967 por Fernando Claramunt López, director de Servicios Provinciales de Psiquiatría e Higiene mental.Esta monografía, re-editada en 1972, tenía como objetivo homogeneizar la formación entre el personal auxiliar de las instituciones psiquiátricas y aproximarla a las recomendaciones de la OMS. Si bien gran parte de los contenidos ya habían sido abordados en otros libros o manuales para la enfermería psiquiátrica, uno de los aspectos más originales es la introducción de terminología como psicoterapia de inspiración psicoanalítica, psicología del aprendizaje o psiquiatría social