Saberes intactos, saberes en contacto. Una revisión feminista del significado del contacto en los debates contemporáneos sobre las relaciones clínicas

In the last decade, medical professionals have proposed an apparently renewed and hopeful role for patients in their relationship with professionals, namely the “smart patient” model and other proposals coming from humanizing medical trends. In this article, I critically analyze the “smart patient” model as a contemporary historical assemblage that reflects an apparent trend in biomedicine: the revaluation of “contact”, between professionals and patients, and the promotion of patient participation and education to be better informed. However, does this enhancement of contact implies, within the relationship, a transformation of the consideration of biomedical expert knowledge? To answer this question, I analyze the limits of emerging models, and I provide a rereading of the contact perspective. I contrast this perspective with the approach of two classic works of feminist anthropology, published two decades ago, and which critically address the so-called “Evidence-Based Obstetrics”. I will put these works into dialogue with phenomenological readings that transcend a vision of the body based on the gendered binary body / mind. These dialogues will allow me to delve into the proposal to analyze the clinic as a space for the creation of “contact zones” in specific (g)local contexts. This analysis has a critical value for the present. It will also allow me to argue in favor of encounters ‒between transdisciplinary professional teams, patients and organizations- that look for an epistemic rebalancing that embraces the experiential knowledge of those who suffer. These encounters I am proposing do not leave medical knowledge intact.En la última década, profesionales de la biomedicina han propuesto varios modelos que parecen plantear un papel renovado y esperanzador para las y los pacientes en las relaciones clínicas. Se trata del modelo de paciente inteligente (“smart patient”) y de otras propuestas procedentes de corrientes humanizadoras de la medicina. En este artículo analizo críticamente el modelo del “smart patient” como un ensamblaje histórico contemporáneo que refleja una tendencia aparentemente positiva en la biomedicina: la revalorización del “contacto” entre profesionales y pacientes, y el fomento de la participación y educación de estas últimas para estar mejor informadas y digitalizadas. Sin embargo, ¿implica esta puesta en valor del contacto una transformación de los saberes expertos? Tomando como guía esta pregunta, en este artículo analizo los límites de los modelos emergentes, y aporto una relectura basada en la perspectiva del contacto. Para ello contrasto dichos modelos, que mantienen los saberes profesionales epistémicamente intactos, con el enfoque de dos trabajos clásicos de la antropología feminista, publicados hace dos décadas, y que abordan críticamente la llamada “Evidence-Based Obstetrics” (Obstetricia Basada en la Evidencia), poniéndolos en diálogo con lecturas fenomenológicas que trascienden una visión del cuerpo basada en el binomio generizado cuerpo / mente. El objetivo es abordar la clínica como una zona de contacto que hay que entender en contextos (g)locales específicos. Este análisis presenta un valor crítico para el presente pues permite argumentar a favor de encuentros ‒entre profesionales, pacientes y organizaciones‒ asentados sobre reequilibrios epistémicos; yendo más allá de modelos de relación que excluyen los conocimientos y experiencias de quienes padecen y con la finalidad de preservar intacto el papel único de los saberes biomédicos

Astronomía alfonsí en Europa

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Introducción. Acercamientos históricos a las relaciones terapéuticas

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La estigmatización de las comunidades gitanas en la pandemia de gripe española. Un estudio de caso a través de la provincia de Bizkaia en 1918

The Spanish flu pandemic that took place between 1918 and 1920 has been studied from various perspectives. However, there are social effects of the pandemic that have not yet been sufficiently explored. The stigmatization and discrimination of certain ethnically significant groups such as gypsies were the product of the prophylactic measures applied to stop the spread of the virus. The circulation and presence of the Roma communities served as an argument to explain some social and health problems. Through the specific study of the province of Biscay, this article aims to analyze the social dimension of the conflict and, at the same time, study the situation of these Roma communities in this health crisis. During the pandemic, discourses and practices aimed at controlling these ethnic groups were generated. These have historically had complex relationships with government regulations.La pandemia de gripe española que tuvo lugar entre 1918 y 1920 ha sido profundamente estudiada desde numerosas perspectivas. Sin embargo, existen efectos sociales de la pandemia que todavía no se han explorado lo suficiente. La estigmatización y discriminación de ciertos grupos significados étnicamente como los gitanos fueron producto de las medidas profilácticas aplicadas para poner freno a la extensión del virus. La circulación y presencia de las comunidades gitanas sirvieron como argumento para explicar en ocasiones los desastres sociosanitarios. Por medio del estudio concreto de la provincia de Bizkaia este artículo pretende profundizar en la dimensión social del conflicto y, al mismo tiempo, analizar el encaje de los gitanos ante la situación de crisis sanitaria que dio lugar a discursos y prácticas dirigidas al control de estos grupos étnicos que históricamente han contraído relaciones complejas con las regulaciones gubernativas

Entre mujeres-locas y hombres-psiquiatras: asimetrías emocionales en la sala 20 del Manicomio Provincial de Málaga (1909-1950)

The type of relationship that was developed between a psychiatrist (male) and a patient (female) during the first half of the 20th century in a psychiatric hospital on the outskirts such as the Provincial Asylum of Malaga, sustained many peculiarities related to the legitimizing process of the specialty, the efforts to find positive data in mental medicine, as well as elements related to the gendered construction of madness. After the Civil War, National Catholicism permeated the diagnostic acts and the application of shock therapies in the institution, deepening the gap between psychiatrists and mad women. The objective of this work is to highlight what elements were present in the construction of the subjectivities of the mad women in room 20, what emotional regimes influenced these relationships and to show, finally, how the technification of therapeutics during the 40s gave rise to the perpetuation and amplification of an emotional asymmetry between psychiatrists and mad women in room 20, a circumstance in which the women also developed their strategies of resistance.El tipo de relación que se desarrollaba entre un psiquiatra (hombre) y una paciente (mujer) durante la primera mitad del siglo XX, en un psiquiátrico de la periferia como el Manicomio Provincial de Málaga, estuvo marcado por el proceso legitimador de la especialidad, los esfuerzos por encontrar datos positivos en la medicina mental, así como elementos relacionados con la construcción generizada de la locura. Tras la Guerra Civil, veremos el desarrollo de los actos diagnósticos y la aplicación de las terapias de choque en la institución, y como se fue haciendo aún más profunda la brecha relacional entre psiquiatras y “locas”. El objetivo de este trabajo es abordar qué elementos estuvieron presentes en la construcción de las subjetividades de las mujeres-locas de la sala 20, qué regímenes emocionales influyeron en estas relaciones y mostrar, por último, cómo la tecnificación de la terapéutica durante los años 40 dio lugar a la perpetuación y amplificación de una asimetría emocional entre psiquiatras y “mujeres-locas” de la sala 20, circunstancia en la que las mujeres mostraron también sus estrategias de resistencia

Género y «domesticidad». Claves históricas de la relación terapéutica en el origen de la enfermería profesional norteamericana (1800-1860)

In the first half of the 19th century, the health care administered in the domestic sphere in the United States of America was transmitted from mothers to daughters as part of women’s daily learning. In the context of the therapeutic relationships established at the bedside of those who were ill, the exercise of care was understood as a moral manifestation of women towards their loved ones, and an example of feminine benevolence. We observe that there was a gradual change that was influenced by social movements in favour of women and the access to education. The research shows a path that allows us to understand the domestic context as a catalyst for the visibility, recognition and social legitimacy of the care provided by women, and its role in the professionalization of nursing, and in the relationships established between doctors, nurses and those who fell ill. The article proposes a progressive transition from care practices in the domestic sphere to the professionalization of women as nurses.En la primera mitad del siglo XIX, los cuidados de salud que se administraban en el ámbito doméstico en los Estados Unidos de América eran transmitidos de madres a hijas como parte del aprendizaje cotidiano femenino. En el contexto de las relaciones terapéuticas que se establecían a pie de cama de quienes enfermaban, el ejercicio de los cuidados se entendía como una manifestación moral de la mujer hacia los suyos y un ejemplo de benevolencia femenina. Se produjo un cambio paulatino en el que influyeron los movimientos sociales en favor de las mujeres y el acceso a la educación. La investigación muestra un recorrido que permite comprender el contexto cotidiano como un elemento catalizador para la visibilidad, reconocimiento y legitimidad social de los cuidados realizados por las mujeres, y su papel en la profesionalización de la enfermería y en las relaciones que se establecían entre médicos, enfermeras y aquellos que enfermaban. El artículo propone una transición progresiva desde las prácticas de los cuidados en el ámbito doméstico al de la profesionalización de las mujeres como enfermeras

Introducción. Salud e integración en Brasil: apropiarse de las políticas públicas para existir (final del siglo XIX-años 1960)

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