Alginate hydrogel improves anti-angiogenic bevacizumab activity in cancer therapy

Alginate hydrogel improves anti-angiogenic bevacizumab activity in cancer therapyAnti-vascular endothelial growth factor (anti-VEGF) therapy applied to solid tumors is a promising strategy, yet, the challenge to deliver these agents at high drug concentrations together with the maintenance of therapeutic doses locally, at the tumor site, minimizes its benefits. To overcome these obstacles, we propose the development of a bevacizumab-loaded alginate hydrogel by electrostatic interactions to design a delivery system for controlled and anti-angiogenic therapy under tumor microenvironrnental conditions. The tridimensional hydrogel structure produced provides drug stability and a system able to be introduced as a flowable solution, stablishing a depot after local administration. Biological performance by the chick embryo chorioallantoic membrane (CAM) assay indicated a pH-independent improved anti-angiogenic activity (similar to 50%) compared to commercial available anti-VEGF drug. Moreover, there was a considerable regression in tumor size when treated with this system. Immunohistochemistry highlighted a reduced number and disorganization of microscopic blood vessels resulting from applied therapy. These results suggest that the developed hydrogel is a promising approach to create an innovative delivery system.that offers the possibility to treat different solid tumors by intratumoral administration.Brazilian Fundação de Amparo e Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP), Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) and Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq). Additionally, this article has been developed under the scope of the project NORTE-01-0145-FEDER-000013, supported by the Northern Portugal Regional Operational Programme (NORTE 2020), under the Portugal 2020 Partnership Agreement, through the European Regional Development Fund (FEDER) Project PTDC/SAU-TOX/114549/2009 – FCOMP-01-0124-FEDER-016057, through the Competitiveness Factors Operational Programme (COMPETE), and by National funds, through the Foundation for Science and Technology (FCT), under the scope of the project POCI-01-0145-FEDER-007038info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Balanço do nitrogênio em ovinos alimentados com silagens de três genótipos de milheto (Pennisetum glaucum (L.). R. Br).

Foram avaliados os balanços de nitrogênio em ovinos alimentados com silagens de três genótipos de milheto (BRS-1501, NPM-1 e CMS-3). Os animais foram mantidos em gaiolas metabólicas, sendo as silagens fornecidas ad libitum. Para silagem de cada genótipo o balanço de nitrogênio (N) em gramas por dia foi determinado pela diferença entre o nitrogênio ingerido e o eliminado nas fezes e na urina. O delineamento estatístico utilizado foi o inteiramente casualizado com três tratamentos e seis repetições, sendo médias comparadas pelo teste SNK a 5% de probabilidade. As silagens não diferiram (p>0,05) quanto aos teores de N ingerido, N fecal e N urinário em gramas por dia (g/dia), no entanto, a silagem do genótipo CMS-3 apresentou o maior valor (p<0,05) para eficiência de utilização do nitrogênio (59,18%). Os animais alimentados com as silagens de ambos os genótipos apresentaram balanço de nitrogênio positivo. A fração nitrogenada das silagens de milheto foi utilizada de forma eficiente pelos animais, com destaque para a silagem do genótipo CMS-3

Telemedicina: Situação em Portugal

Introdução: A telemedicina é hoje reconhecida pela OMS como uma ferramenta para melhorar o acesso e a qualidade dos cuidados de saúde. Apesar das vantagens aparentes é uma tecnologia recente e está longe de constituir uma prática de rotina na vida clínica diária. Objectivo: Conhecer a situação actual em Portugal relativamente à telemedicina, nomeadamente: quais as Unidades de Saúde com instalações de telemedicina e áreas em que se desenvolve esta actividade; número de serviços anuais e evolução; dificuldades e obstáculos dos profissionais e Instituições; perspectivas futuras Metodologia: A recolha dos dados foi efectuado através de: inquérito enviados às ARS do Norte, Centro, Lisboa e Vale do Tejo, Alentejo, Algarve e IGIF; entrevista com algumas instituições relativa aos serviços em funcionamento; pesquisa bibliográfica e na Internet Resultados: Dos 6 inquéritos enviados foram recebidos 5, provenientes da ARS Norte, Centro, Lisboa e Vale do Tejo, Algarve e Alentejo. Foram efectuadas entrevistas: H S. João, CHVila Nova de Gaia, CHVale do Sousa e H Pediátrico de Coimbra. Obtivemos informações relativas aos equipamentos instalados e serviços actualmente em funcionamento, em todo o país, destacando- se o funcionamento nas áreas da cardiologia, imagiologia e dermatologia. Não havia registo do número de teleconsultas e transmissão de exames excepto no que se refere à ARS Alentejo. Das dificuldades e obstáculos encontrados salientamos a falta de adesão dos profissionais e instituições; custos do funcionamento do sistema; ausência de definição funcional dos profissionais envolvidos (falta de remuneração dos actos médicos e acumulação de funções); ausência de uma estratégia nacional. Quanto às perspectivas futuras, de um modo geral, os objectivos das ARS incluem: a ligação dos centros de saúde e hospitais, e petrechamento com um equipamento básico de Telemedicina em conformidade com as actividades e tipos de consulta a realizar; o desenvolvimento de projectos no âmbito do INTERREG III. Comentários: O desafio que as organizações tem que enfrentar é a mudança estrutural provocada pela modernização dos processos e métodos de trabalho, «o hospital virtual», e a diluição das barreiras entre os Cuidados Primários e os Diferenciados. A telemedicina exige novas formas de gestão e de medição de desempenho das instituições; esta actividade deve ser equiparada às outras normalmente desenvolvidas nas unidades de saúde. Introduction: Telemedicine is recognized by the WHO as a tool for improvement of access and the quality of health care. However it is not yet a routine procedure in health services. Objective: to assess the utilization of telemedicine in Portugal, namely: health care services equipped with telemedicine, and services provided; annual services and evolution; difficulties and obstacles from professionals and institutions; future trends Methodology: data was obtained through a questionnaire sent to the five Regional Administrations of Health and the Financial Department of Health, interviews with some of the professionals practising Telemedicine and research in the web Results: We received five questionnaires from the Regional Administrations of Health, and collected data from the following Hospitals: S. João, Vila Nova de Gaia, Vale do Sousa e Coimbra Children’s Hospital. We obtained information of the institutions practising telemedicine, and the type of services. Cardiology, radiology and dermatology were the services more frequently provided. The number of teleconsultations or transmitted studies was not registered, except in Alentejo. The more common difficulties to implement this technology were: clinical and providers acceptance; lack of integration into the health care mainstream (the costs of teleconsultations are not reimbursed); equipment and operational costs; absence of a national strategy. Future trends include the equipment of telemedicine stations in Primary and Hospital care and the development of projects in cooperation with Spain (INTERREG III). Comments: Organizations face the challenge of a structural change due to the new technologies (telemedicine and health informatics) and the disappearance of barriers between primary and hospital care. Institutional, organizational and national policies must face new realities to introduce telemedicine into the mainstream of health, including assessment of health outcomes

Telemedicina: Situação em Portugal

Introdução: A telemedicina é hoje reconhecida pela OMS como uma ferramenta para melhorar o acesso e a qualidade dos cuidados de saúde. Apesar das vantagens aparentes é uma tecnologia recente e está longe de constituir uma prática de rotina na vida clínica diária. Objectivo: Conhecer a situação actual em Portugal relativamente à telemedicina, nomeadamente: quais as Unidades de Saúde com instalações de telemedicina e áreas em que se desenvolve esta actividade; número de serviços anuais e evolução; dificuldades e obstáculos dos profissionais e Instituições; perspectivas futuras Metodologia: A recolha dos dados foi efectuado através de: inquérito enviados às ARS do Norte, Centro, Lisboa e Vale do Tejo, Alentejo, Algarve e IGIF; entrevista com algumas instituições relativa aos serviços em funcionamento; pesquisa bibliográfica e na Internet Resultados: Dos 6 inquéritos enviados foram recebidos 5, provenientes da ARS Norte, Centro, Lisboa e Vale do Tejo, Algarve e Alentejo. Foram efectuadas entrevistas: H S. João, CHVila Nova de Gaia, CHVale do Sousa e H Pediátrico de Coimbra. Obtivemos informações relativas aos equipamentos instalados e serviços actualmente em funcionamento, em todo o país, destacando- se o funcionamento nas áreas da cardiologia, imagiologia e dermatologia. Não havia registo do número de teleconsultas e transmissão de exames excepto no que se refere à ARS Alentejo. Das dificuldades e obstáculos encontrados salientamos a falta de adesão dos profissionais e instituições; custos do funcionamento do sistema; ausência de definição funcional dos profissionais envolvidos (falta de remuneração dos actos médicos e acumulação de funções); ausência de uma estratégia nacional. Quanto às perspectivas futuras, de um modo geral, os objectivos das ARS incluem: a ligação dos centros de saúde e hospitais, e petrechamento com um equipamento básico de Telemedicina em conformidade com as actividades e tipos de consulta a realizar; o desenvolvimento de projectos no âmbito do INTERREG III. Comentários: O desafio que as organizações tem que enfrentar é a mudança estrutural provocada pela modernização dos processos e métodos de trabalho, «o hospital virtual», e a diluição das barreiras entre os Cuidados Primários e os Diferenciados. A telemedicina exige novas formas de gestão e de medição de desempenho das instituições; esta actividade deve ser equiparada às outras normalmente desenvolvidas nas unidades de saúde. Introduction: Telemedicine is recognized by the WHO as a tool for improvement of access and the quality of health care. However it is not yet a routine procedure in health services. Objective: to assess the utilization of telemedicine in Portugal, namely: health care services equipped with telemedicine, and services provided; annual services and evolution; difficulties and obstacles from professionals and institutions; future trends Methodology: data was obtained through a questionnaire sent to the five Regional Administrations of Health and the Financial Department of Health, interviews with some of the professionals practising Telemedicine and research in the web Results: We received five questionnaires from the Regional Administrations of Health, and collected data from the following Hospitals: S. João, Vila Nova de Gaia, Vale do Sousa e Coimbra Children’s Hospital. We obtained information of the institutions practising telemedicine, and the type of services. Cardiology, radiology and dermatology were the services more frequently provided. The number of teleconsultations or transmitted studies was not registered, except in Alentejo. The more common difficulties to implement this technology were: clinical and providers acceptance; lack of integration into the health care mainstream (the costs of teleconsultations are not reimbursed); equipment and operational costs; absence of a national strategy. Future trends include the equipment of telemedicine stations in Primary and Hospital care and the development of projects in cooperation with Spain (INTERREG III). Comments: Organizations face the challenge of a structural change due to the new technologies (telemedicine and health informatics) and the disappearance of barriers between primary and hospital care. Institutional, organizational and national policies must face new realities to introduce telemedicine into the mainstream of health, including assessment of health outcomes

Índices de competição em plantios experimentais de tachi-branco.

O objetivo foi avaliar e selecionar o índice mais adequado para representar a competição em plantios de tachi-branco. Os dados são de um experimento sobre espaçamento inicial de plantio de tachi-branco (Tachigali vulgaris L. F. Gomes da Silva & H. C. Lima), em Monte Dourado, Pará

Clinical and epidemiological characteristics associated with unfavorable tuberculosis treatment outcomes in TB-HIV co-infected patients in Brazil : a hierarchical polytomous analysis

Background: TB patients co-infected with HIV have worse treatment outcomes than non-coinfected patients. How clinical characteristics of TB and socioeconomic characteristics influence these outcomes is poorly understood. Here, we use polytomous regression analysis to identify clinical and epidemiological characteristics associated with unfavorable treatment outcomes among TB-HIV co-infected patients in Brazil. Methods: TB-HIV cases reported in the Brazilian information system (SINAN) between January 1, 2001 and December 31, 2011 were identified and categorized by TB treatment outcome (cure, default, death, and development of MDR TB). We modeled treatment outcome as a function of clinical characteristics of TB and patient socioeconomic characteristics by polytomous regression analysis. For each treatment outcome, we used cure as the reference outcome. Results: between 2001 and 2011, 990,017 cases of TB were reported in SINAN, of which 93,147 (9.4%) were HIV co-infected. Patients aged 15–19 (OR = 2.86; 95% CI: 2.09–3.91) and 20–39 years old (OR = 2.30; 95% CI: 1.81–2.92) were more likely to default on TB treatment than those aged 0–14 years old. In contrast, patients aged ≥60 years were more likely to die from TB (OR = 2.22; 95% CI: 1.43–3.44) or other causes (OR = 2.86; 95% CI: 2.14–3.83). Black patients were more likely to default on TB treatment (OR = 1.33; 95% CI: 1.22–1.44) and die from TB (OR = 1.50; 95% CI: 1.29–1.74). Finally, alcoholism was associated with all unfavorable outcomes: default (OR = 1.94; 95% CI: 1.73–2.17), death due to TB (OR = 1.46; 95% CI: 1.25–1.71), death due to other causes (OR = 1.38; 95% CI: 1.21–1.57) and MDR-TB (OR = 2.29; 95% CI: 1.46–3.58). Conclusions: socio-economic vulnerability has a significant effect on treatment outcomes among TB-HIV co-infected patients in Brazil. Enhancing social support, incorporation of alcohol abuse screening and counseling into current TB surveillance programs and targeting interventions to specific age groups are interventions that could improve treatment outcomes

Cryptorchidism in Children with Zika-Related Microcephaly.

The genitourinary tract was recently identified as a potential site of complications related to the congenital Zika syndrome (CZS). We provide the first report of a series of cryptorchidism cases in 3-year-old children with Zika-related microcephaly who underwent consultations between October 2018 and April 2019 as part of the follow-up of the children cohort of the Microcephaly Epidemic Research Group, Pernambuco, Brazil. Of the 22 males examined, eight (36.4%) presented with cryptorchidism. Among 14 undescended testis cases, 11 (78.6%) could be palpated in the inguinal region. Seven of the eight children had severe microcephaly. Conventional risk factors for cryptorchidism were relatively infrequent in these children. We hypothesize that cryptorchidism is an additional manifestation of CZS present in children with severe microcephaly. As in our cases, for most of the children, the testes were located in the inguinal region, and the possible mechanisms for cryptorchidism were gubernaculum disturbance or cremasteric abnormality