Technical aspects and clinical limitations of sperm DNA fragmentation testing in male infertility: a global survey, current guidelines, and expert recommendations.

PURPOSE: Sperm DNA fragmentation (SDF) is a functional sperm abnormality that can impact reproductive potential, for which four assays have been described in the recently published sixth edition of the WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen. The purpose of this study was to examine the global practices related to the use of SDF assays and investigate the barriers and limitations that clinicians face in incorporating these tests into their practice. MATERIALS AND METHODS: Clinicians managing male infertility were invited to complete an online survey on practices related to SDF diagnostic and treatment approaches. Their responses related to the technical aspects of SDF testing, current professional society guidelines, and the literature were used to generate expert recommendations via the Delphi method. Finally, challenges related to SDF that the clinicians encounter in their daily practice were captured. RESULTS: The survey was completed by 436 reproductive clinicians. Overall, terminal deoxynucleotidyl transferase deoxyuridine triphosphate Nick-End Labeling (TUNEL) is the most commonly used assay chosen by 28.6%, followed by the sperm chromatin structure assay (24.1%), and the sperm chromatin dispersion (19.1%). The choice of the assay was largely influenced by availability (70% of respondents). A threshold of 30% was the most selected cut-off value for elevated SDF by 33.7% of clinicians. Of respondents, 53.6% recommend SDF testing after 3 to 5 days of abstinence. Although 75.3% believe SDF testing can provide an explanation for many unknown causes of infertility, the main limiting factors selected by respondents are a lack of professional society guideline recommendations (62.7%) and an absence of globally accepted references for SDF interpretation (50.3%). CONCLUSIONS: This study represents the largest global survey on the technical aspects of SDF testing as well as the barriers encountered by clinicians. Unified global recommendations regarding clinician implementation and standard laboratory interpretation of SDF testing are crucial

Technical Aspects and Clinical Limitations of Sperm DNA Fragmentation Testing in Male Infertility: A Global Survey, Current Guidelines, and Expert Recommendations

PURPOSE: Sperm DNA fragmentation (SDF) is a functional sperm abnormality that can impact reproductive potential, for which four assays have been described in the recently published sixth edition of the WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen. The purpose of this study was to examine the global practices related to the use of SDF assays and investigate the barriers and limitations that clinicians face in incorporating these tests into their practice. MATERIALS AND METHODS: Clinicians managing male infertility were invited to complete an online survey on practices related to SDF diagnostic and treatment approaches. Their responses related to the technical aspects of SDF testing, current professional society guidelines, and the literature were used to generate expert recommendations via the Delphi method. Finally, challenges related to SDF that the clinicians encounter in their daily practice were captured. RESULTS: The survey was completed by 436 reproductive clinicians. Overall, terminal deoxynucleotidyl transferase deoxyuridine triphosphate Nick-End Labeling (TUNEL) is the most commonly used assay chosen by 28.6%, followed by the sperm chromatin structure assay (24.1%), and the sperm chromatin dispersion (19.1%). The choice of the assay was largely influenced by availability (70% of respondents). A threshold of 30% was the most selected cut-off value for elevated SDF by 33.7% of clinicians. Of respondents, 53.6% recommend SDF testing after 3 to 5 days of abstinence. Although 75.3% believe SDF testing can provide an explanation for many unknown causes of infertility, the main limiting factors selected by respondents are a lack of professional society guideline recommendations (62.7%) and an absence of globally accepted references for SDF interpretation (50.3%). CONCLUSIONS: This study represents the largest global survey on the technical aspects of SDF testing as well as the barriers encountered by clinicians. Unified global recommendations regarding clinician implementation and standard laboratory interpretation of SDF testing are crucial

Technical aspects and clinical limitations of sperm DNA fragmentation testing in male infertility: A global survey, current guidelines, and expert recommendations

Purpose Sperm DNA fragmentation (SDF) is a functional sperm abnormality that can impact reproductive potential, for which four assays have been described in the recently published sixth edition of the WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen. The purpose of this study was to examine the global practices related to the use of SDF assays and investigate the barriers and limitations that clinicians face in incorporating these tests into their practice. Materials and Methods Clinicians managing male infertility were invited to complete an online survey on practices related to SDF diagnostic and treatment approaches. Their responses related to the technical aspects of SDF testing, current professional society guidelines, and the literature were used to generate expert recommendations via the Delphi method. Finally, challenges related to SDF that the clinicians encounter in their daily practice were captured. Results The survey was completed by 436 reproductive clinicians. Overall, terminal deoxynucleotidyl transferase deoxyuridine triphosphate Nick-End Labeling (TUNEL) is the most commonly used assay chosen by 28.6%, followed by the sperm chromatin structure assay (24.1%), and the sperm chromatin dispersion (19.1%). The choice of the assay was largely influenced by availability (70% of respondents). A threshold of 30% was the most selected cut-off value for elevated SDF by 33.7% of clinicians. Of respondents, 53.6% recommend SDF testing after 3 to 5 days of abstinence. Although 75.3% believe SDF testing can provide an explanation for many unknown causes of infertility, the main limiting factors selected by respondents are a lack of professional society guideline recommendations (62.7%) and an absence of globally accepted references for SDF interpretation (50.3%). Conclusions This study represents the largest global survey on the technical aspects of SDF testing as well as the barriers encountered by clinicians. Unified global recommendations regarding clinician implementation and standard laboratory interpretation of SDF testing are crucial

ОЦІНКА МОЖЛИВОСТІ АКТИВІЗАЦІЇ ІННОВАЦІЙНОЇ ДІЯЛЬНОСТІ ТА ЇЇ ВПЛИВ НА ПЕРСПЕКТИВИ РОЗВИТКУ МАШИНОБУДІВНИХ ПІДПРИЄМСТВ

The indicators of industrial enterprises’ attractiveness for innovation are calculated, the profitabilityratio and asset management are assessedof enterprises PJSC «Zaporizhzhia Electric Locomotive Repair Plant», PJSC «MGT PLANT», PJSC «Zaporizhzhia Tool Plant named after Voikov», PJSC Zaporozhtransformator, Motor Sich JSC, PJSC «Zaporizhzhia Mechanical Plant». The indices of profitability, financial soundness, solvency andasset management of engineering enterprises were analysed. The necessity of shaping an innovation activity strategy to improve all activity lines of engineering enterprises was grounded. The interdependence between the indices of profitability, financial soundness, solvency, asset management and innovative attractiveness of engineering enterprises was established. The possibility and necessity of making informed managerial and strategic decisions were proved in order to overcome the non-productive state given the indicators of innovative attractiveness of engineering enterprises. In the context of modern economy, the factors of external and internal environmentaffect the results of engineering enterprises’ activities. Given the availability of information, its timely processing and analysis, not only will they be able to minimize the impact of risks but also analyse the main problems of economic activity and thelevel of innovation development in order to make appropriate decisions. It is established that attractiveness for innovation provides receipt of financial resources that will allow productionmodernization and, consequently, ensuring competitiveness of enterprises not only in the Zaporizhzhia region but also in Ukraine entirely. The impact of profitability, solvency and enterprises’ attractiveness for innovation is revealed. The measureswere suggested with regard to increasingattractivenessfor innovation of engineering enterprises in the Zaporizhzhia region on the basis of formation of the strategy for their development and giventhe management of profitabilityindicators, solvency ratios and efficiencyindicesof enterprises' assetsutilization.Розраховано індикатори інноваційної привабливості промислових підприємств, оцінено співвідношення прибутковості та управління активами підприємств ПАТ «Запоріжтрансформатор»,  ПАТ «Завод малогабаритних трансформаторів «MГT» , ПАТ «Запорізький завод ім. Войкова», ПАТ «Мотор Січ», ПАТ «Запорізький механічний завод». Проаналізовано індекси прибутковості, фінансової стійкості, ефективності управління підприємствами машинобудування. Обґрунтовано потребу формування стратегії інноваційної діяльності підприємств машинобудування з метою підвищення їх ефективності. Встановлено взаємозалежність між індексами прибутковості, фінансової стійкості, платоспроможності, управління активами та інноваційною привабливістю підприємств машинобудування. Доведено можливість і потребу ухвалення ефективних управлінських і стратегічних рішень для того, щоб підвищити індикатори інноваційної привабливості підприємств машинобудування. У контексті сучасної економіки досліджено чинники зовнішнього і внутрішнього середовища, які впливають на результати діяльності підприємств машинобудування. Доведено, що саме отримання достовірної інформації, її своєчасна обробка і аналіз дають можливість мінімізувати дію ризиків, аналізувати головні проблеми господарської діяльності та їх інноваційного розвитку для того, щоб прийняти відповідні рішення. Встановлено, що саме інноваційна привабливість забезпечує надходження фінансових ресурсів, які дозволять модернізувати виробництво і, тим самим, забезпечити конкурентоспроможність підприємств, не лише Запорізького регіону, а і України в цілому. Виявлено вплив прибутковості, платоспроможності на інноваційну привабливість підприємств. Запропоновано заходи щодо підвищення інноваційної привабливості підприємств машинобудування Запорізького регіону на засадах формування стратегії їх розвитку та з урахуванням управління індикаторами прибутковості, коефіцієнтами платоспроможності і показниками ефективності використання активів підприємств

ОЦІНКА МОЖЛИВОСТІ АКТИВІЗАЦІЇ ІННОВАЦІЙНОЇ ДІЯЛЬНОСТІ ТА ЇЇ ВПЛИВ НА ПЕРСПЕКТИВИ РОЗВИТКУ МАШИНОБУДІВНИХ ПІДПРИЄМСТВ

The indicators of industrial enterprises’ attractiveness for innovation are calculated, the profitabilityratio and asset management are assessedof enterprises PJSC «Zaporizhzhia Electric Locomotive Repair Plant», PJSC «MGT PLANT», PJSC «Zaporizhzhia Tool Plant named after Voikov», PJSC Zaporozhtransformator, Motor Sich JSC, PJSC «Zaporizhzhia Mechanical Plant». The indices of profitability, financial soundness, solvency andasset management of engineering enterprises were analysed. The necessity of shaping an innovation activity strategy to improve all activity lines of engineering enterprises was grounded. The interdependence between the indices of profitability, financial soundness, solvency, asset management and innovative attractiveness of engineering enterprises was established. The possibility and necessity of making informed managerial and strategic decisions were proved in order to overcome the non-productive state given the indicators of innovative attractiveness of engineering enterprises. In the context of modern economy, the factors of external and internal environmentaffect the results of engineering enterprises’ activities. Given the availability of information, its timely processing and analysis, not only will they be able to minimize the impact of risks but also analyse the main problems of economic activity and thelevel of innovation development in order to make appropriate decisions. It is established that attractiveness for innovation provides receipt of financial resources that will allow productionmodernization and, consequently, ensuring competitiveness of enterprises not only in the Zaporizhzhia region but also in Ukraine entirely. The impact of profitability, solvency and enterprises’ attractiveness for innovation is revealed. The measureswere suggested with regard to increasingattractivenessfor innovation of engineering enterprises in the Zaporizhzhia region on the basis of formation of the strategy for their development and giventhe management of profitabilityindicators, solvency ratios and efficiencyindicesof enterprises' assetsutilization.Доказана возможность и потребность принятия эффективных управленческих и стратегических решений для того, чтобы повысить индикаторы инновационной привлекательности предприятий машиностроения. Установлено, что именно инновационная привлекательность обеспечивает поступления финансовых ресурсов, которые позволят модернизировать производство и, тем самым, обеспечить конкурентоспособность предприятий, не только Запорожского региона, но и Украины в целом. Выявлено влияние прибыльности, платежеспособности на инновационную привлекательность предприятий. Предложены мероприятия относительно повышения инновационной привлекательности предприятий машиностроения Запорожского региона на принципах формирования стратегии их развития и с учетом управления индикаторами прибыльности, коэффициентами платежеспособности и показателями эффективности использования активов предприятий.Розраховано індикатори інноваційної привабливості промислових підприємств, оцінено співвідношення прибутковості та управління активами підприємств ПАТ «Запоріжтрансформатор»,  ПАТ «Завод малогабаритних трансформаторів «MГT» , ПАТ «Запорізький завод ім. Войкова», ПАТ «Мотор Січ», ПАТ «Запорізький механічний завод». Проаналізовано індекси прибутковості, фінансової стійкості, ефективності управління підприємствами машинобудування. Обґрунтовано потребу формування стратегії інноваційної діяльності підприємств машинобудування з метою підвищення їх ефективності. Встановлено взаємозалежність між індексами прибутковості, фінансової стійкості, платоспроможності, управління активами та інноваційною привабливістю підприємств машинобудування. Доведено можливість і потребу ухвалення ефективних управлінських і стратегічних рішень для того, щоб підвищити індикатори інноваційної привабливості підприємств машинобудування. У контексті сучасної економіки досліджено чинники зовнішнього і внутрішнього середовища, які впливають на результати діяльності підприємств машинобудування. Доведено, що саме отримання достовірної інформації, її своєчасна обробка і аналіз дають можливість мінімізувати дію ризиків, аналізувати головні проблеми господарської діяльності та їх інноваційного розвитку для того, щоб прийняти відповідні рішення. Встановлено, що саме інноваційна привабливість забезпечує надходження фінансових ресурсів, які дозволять модернізувати виробництво і, тим самим, забезпечити конкурентоспроможність підприємств, не лише Запорізького регіону, а і України в цілому. Виявлено вплив прибутковості, платоспроможності на інноваційну привабливість підприємств. Запропоновано заходи щодо підвищення інноваційної привабливості підприємств машинобудування Запорізького регіону на засадах формування стратегії їх розвитку та з урахуванням управління індикаторами прибутковості, коефіцієнтами платоспроможності і показниками ефективності використання активів підприємств