Guía de actuación farmacéutica en pacientes con artritis reumatoide

Revisado por: Helber Berrio Mejía, José Fernando Molina.La guía de actuación farmacéutica en pacientes con Artritis Reumatoide (AR) tiene como objetivo esencial orientar a los profesionales químicos farmacéuticos sobre el tratamiento y seguimiento farmacoterapéutico de los pacientes con AR. No obstante, debido a su contenido, esta guía es una herramienta que puede ser utilizada por otros profesionales de la salud responsables del cuidado y tratamiento de este grupo de pacientes. En este sentido, se presentan aspectos teóricos y prácticos que permitan al profesional establecer aspectos relacionados con la necesidad, efectividad y seguridad de la farmacoterapia, con el fin de obtener mejores resultados terapéuticos, contribuir al uso adecuado de los medicamentos, al igual que un mejor estado de salud y calidad de vida del paciente con AR.Grupo de Investigación en Atención Farmacéutica (Universidad de Granada). Grupo de Promoción y Prevención Farmacéutica (Universidad de Antioquia

Osteomalacia tumoral. Reporte de un caso y revisión de la literatura

Introducción La osteomalacia tumoral (OT) es un síndrome paraneoplásico poco frecuente caracterizado por una alteración en la tasa de reabsorción del fósforo a nivel renal, causado por la producción tumoral de la proteína fosfatúrica, llamada factor de crecimiento fibroblástico 23 (FGF-23). Las manifestaciones clínicas son consecuencia de los niveles bajos de fósforo sérico que llevan a dolor musculoesquelético y fracturas por fragilidad ósea. Usualmente se trata de un tumor de origen mesenquimal de pequeño tamaño que puede ser difícil de localizar, pero en los casos en los que se logra realizar la extirpación quirúrgica del mismo, los síntomas y las anomalías bioquímicas revierten rápidamente(1). Presentamos un caso de un paciente con un tumor de gran tamaño y una enfermedad de larga evolución, que tuvo un desenlace exitoso luego de la cirugía

Correlación entre la actividad clínica (medida por DAS28 y ecografía) y la progresión radiológica (medida por radiografía convencional) en pacientes con artritis reumatoide en tratamiento con terapia biológica o leflunomida

RESUMEN: Introducción: La Artritis reumatoide (AR) es una enfermedad multifactorial, sistémica, crónica, autoinmune e inflamatoria, que afecta las articulaciones. La ecografía (ECO) ha mostrado utilidad en la detección de sinovitis subclínica; sin embargo, la mayoría de evidencia disponible es en pacientes en remisión y la información sobre la correlación entre la actividad clínica y la progresión radiológica es limitada. Objetivo: Establecer la correlación entre la actividad clínica (índice de actividad de la enfermedad -DAS28- y ECO) y la progresión radiológica (Rayos X), en pacientes con AR en tratamiento con terapia biológica o leflunomida. Métodos: 40 pacientes con diagnóstico de AR que iniciaron terapia biológica o leflunomida, fueron incluidos en el estudio descriptivo, longitudinal, prospectivo para evaluar la correlación entre DAS28, ECO y progresión radiológica por rayos X, en la consulta basal y a los 4 meses. Resultados: Se encontró correlación entre el DAS28 y el DAS ecográfico tanto por escala de grises (r=0.943, p<0.01) como Power Doppler (r= 0.946, p<0.01); también se encontró correlación entre el DAS ecográfico por escala de grises y el DAS ecográfico por Power Doppler (r=0.953, p<0.01). Sin embargo, no se encontró correlación para los conteos articulares ni para la progresión radiológica. Conclusiones: La ECO es de utilidad en la detección de inflamación subclínica y los resultados son concluyentes cuando se compara el número de articulaciones inflamadas en la evaluación clínica, con el conteo obtenido en la evaluación ecográfica. La evaluación ecográfica sugiere que las manos son las articulaciones que presentan mayor grado de sinovitis en la AR.ABSTRACT: Introduction: Rheumatoid arthritis (RA) is a multifactorial, systemic, chronic, autoimmune and inflammatory disease that affects the joints. Ultrasound (US) has shown utility in detecting subclinical synovitis; however, most of the available evidence is in patients in remission and information on the correlation between clinical activity and radiological progression is limited. Objective: To establish the correlation between clinical activity (Disease Activity Score - DAS28- and US) and radiographic progression (X-ray) in patients with RA treated with biological therapy or leflunomide. Methods: 40 patients diagnosed with RA who initiated biological therapy or leflunomide were included in the descriptive, longitudinal, prospective study to evaluate the correlation between DAS28, US and X-ray radiographic progression in the basal consultation and 4 months later. Results: Correlation between DAS28 and ultrasound DAS was found, both by grayscale (r = 0.943, p <0.01) and Power Doppler (r = 0.946, p <0.01); also, correlation between the ultrasound DAS by grayscale and ultrasound DAS by Power Doppler (r = 0.953, p <0.01) was found. However, no correlation for joint counts or for radiographic progression was found. Conclusions: US is useful in detecting subclinical inflammation and the results are conclusive when comparing the number of swollen joints in the clinical evaluation with the count obtained in the ultrasound evaluation. Ultrasound evaluation suggests that the hands are the joints that have a higher degree of synovitis in RA

Hacia la construcción de una agenda de investigación sobre la paz y la violencia en México y Colombia

Un mundo predominantemente violento requiere con urgencia estudios de paz que se alejen del propósito esencialista de una paz perfecta, y que más bien busquen comprender la violencia y la paz como construcciones culturales, históricas, contingentes y mutables, que coexisten y que los mismos actores generan. Este libro recoge avances de los estudios para la paz en Colombia y México surgidos de debates en torno a la paz, los conflictos y el desarrollo en dos países cuyas sociedades han sido consideradas como desestructuradas debido a las violencias que experimentan. Los autores visualizan el conflicto como un insumo necesario para hacer sociedad y, en consecuencia, evidencian la importancia de todas las prácticas de paz que se proponen e implementan, independientemente de su magnitud y alcance. Así pues, esta obra inicia el camino para la construcción de una agenda de investigación para la paz en la cual se incorporan los múltiples discursos y prácticas que desde América Latina permanecen y reflejan el proceso de convivencia entre violencia y paz.https://ebooks.udem.edu.co/product/hacia-la-construccin-de-una-agenda-investigacin-sobre-paz-y-violencia-en-mxico-colombi

Participación en el proceso de reconstrucción Integral del municipio de La Tebaida, Quindío

174 páginasCon este trabajo se pretende mostrar la labor desempeñada por los ingenieros voluntarios de la Escuela de Ingeniería de Antioquia y por la Corporación Antioquia Presente durante el proceso de reconstrucción del municipio de La Tebaida, haciendo una recopilación de las labores desempeñadas por ambas partes, las experiencias vividas y algunas recomendaciones. Se desarrollaron principalmente cuatro aspectos: vivienda, alojamientos temporales, impactos causados y una propuesta para actuar en caso de un evento sísmico, basados en la experiencia vivida. También se hizo un estudio de la historia del municipio y de los planes a desarrollar por el FOREC para su reconstrucción. Son muchos los resultados obtenidos con esta experiencia, tanto en el aspecto personal como profesional que tratan de plasmarse en este informe. Después de esta vivencia, sentimos un enorme compromiso con Colombia para construir un país mejor, no solo en su infraestructura física sino también fortalecido en el aspecto social.ABSTRACT: With this project we pretend to show the work that was made by a group of engineers that work in a volunteer way and by the Corporación Antioquia Presente during the reconstruction process of La Tebaida town. Here we compiled tasks, ¡¡ved experiences and sorne useful recomendations, ah based in the work made by the group of engineers and by La Corporación Antioquia Presente. There were developed mainly four topics: housing, temporary accommodation, caused impacts and a proposal to work when a seismic event take place, al¡ on the basis of the ¡¡ved experience. There is also a study of the town history and the plan tha the FOREC is going to develope for this reconstruction. There are lots of fruits that we obtained with this experience not only in the personal aspect but in the professional, this is what we want to show with this brief.. After this working time we feel a great obligation with our Colombia to build a better country not only in their phisicaly infraestructure but in their social aspect.PregradoIngeniero(a) Civi

Polifonía para pensar una pandemia

Polifonía para pensar una pandemia expresa, a través de diversas voces, las experiencias e inquietudes, los desafíos y aportes que desde distintas perspectivas disciplinares y humanas intentan nombrar, aprehender algo de aquello desvelado por la inusitada situación que nos embarga, la cual ha tocado a todos y cada de uno nosotros de diferentes formas, mostrándonos empero, de modo implacable, la fragilidad de la existencia y la responsabilidad que, como sociedades y habitantes de nuestro planeta, tenemos en las diversas esferas que configuran nuestras vidas. Estas voces se suman a aquellas que, desde otras latitudes, han contribuido a la reflexión y el análisis de esta experiencia sui generis; esperamos que resuenen a partir de ello otros ecos y otras disonancias

Biodiversidad 2017. Estado y tendencias de la biodiversidad continental de Colombia

En la cuarta versión del Reporte, que corresponde al año 2017, es una obligación preguntarnos cuál ha sido y es el papel de esta publicación y si ha abarcado la diversidad de formas y conceptos que definen el estado y el futuro de la biodiversidad colombiana. Las temáticas que constituyen la columna vertebral de cada uno de los reportes anuales responden a temas de pertinencia, nivel de incidencia y actualidad desde cada uno de los diferentes niveles de organización de la biodiversidad y buscan responder las siguientes preguntas fundamentales: 1) ¿Cómo se encuentra la biodiversidad del país? 2)¿Qué factores, en dónde y en qué medida está siendo afectada? 3)¿Cuáles son las iniciativas que desde la sociedad civil o a nivel de políticas públicas buscan evitar esa pérdida? 4)¿Cuáles son las grandes oportunidades para mejorar su gestión y manejo? Si bien evaluar la incidencia que puede tener el Reporte sobre acciones de gestión no es tarea fácil, se debe reconocer la buena acogida que han tenido los textos, las ilustraciones y la cifras entre los distintos tipos de lectores y el papel fundamental que ha jugado el Reporte en comunicar información de altísima calidad sobre la biodiversidad colombiana en diferentes momentos coyunturales. En ese sentido esta publicación es cada vez más una herramienta de consulta y referencia que está abierta al público tanto en formato impreso como digital, y de la misma manera busca fortalecerse para continuar brindando información relevante para la toma de decisiones en materia ambiental.BogotáSubdirección de Investigacione